Amiláz és lipázvizsgálatok: előkészítés, eljárás és eredmények

Mi az amiláz- és lipázpróbák?

Az amiláz és a lipáz a legfontosabb emésztési enzimek, az amiláz segít a szervezetnek lebontani a keményítőket, a lipáz segít a szervezetnek a zsírok emésztésében, a hasnyálmirigyben egy olyan mirigy, amely a gyomor mögött ül, és emésztőnövényeket termel, amelyek a vékonybélbe ürülnek, a hasnyálmirigy pedig amilázt és lipázot, valamint sok más enzimet termel. A hasnyálmirigy gyulladása, amelyet pankreatitisznek is neveznek, gyakran okoz magas amiláz- és lipázszintet a véráramban .. További információ az akut pancreatitisről

Amiláz és lipáz A teszteket a hasnyálmirigy-gyulladás kimutatására használják. A tesztek mérik a véráramban keringő enzimek mennyiségét. Ezeket az enzimeket tipikusan ellenőrizni kell, ha az akut pancreatitis vagy más hasnyálmirigy-betegség tünetei vannak, és orvosa meg akarja erősíteni a diagnózist.

súlyos hasi fájdalom

hátfájás

láz

• émelygés
• hányás
• étvágytalanság
• sok más lehetséges oka a hasi fájdalomnak. Egyéb okok közé tartoznak a mellkasi ízületi gyulladás, a nőknél a méhen kívüli terhesség és az intesztinális elzáródás. Az amiláz- és lipázszintek ellenőrzése fontos annak eldöntéséhez, hogy e tünetek oka pancreatitis vagy valami más.
• Normál amiláz és lipázMilyen az amiláz és a lipáz normális szintje?

Az enzimek a szervezet által termelt fehérjék, amelyek egy adott munkát végeznek. A hasnyálmirigy amilázt termel, hogy az élelmiszerben lévő szénhidrátokat egyszerű cukrokká alakítsa. A hasnyálmirigy miatt a lipáz a zsírokat zsírsavakká emészteti. A cukrot és a zsírsavakat ezután felszívja a vékonybél. Néhány amiláz és lipáz megtalálható a nyálban és a gyomorban. Azonban a hasnyálmirigyben előállított enzimek többsége felszabadul a vékonybélbe.

Amilázszint

Lipázszint

Normál

	23-85 U / L	(egyes laboratóriumi eredmények 140 U / l-ig terjednek)
0-160 U / L	Pancreatitis gyanúja 200 U / L	200 U / L
Egy egészséges egyénben a normál vér amilázszint 23-85 egység / liter (U / L) körül van, bár egyes laboratóriumi tartományok a normál amiláz 140 U / l-ig terjed.	A normál lipázszint 0-160 U / L között mozoghat a labortól függően.	Ha a hasnyálmirigy sérült, ezek az emésztő enzimek a vérben magasabbak, mint normális értékek. Az amiláz vagy a lipáz több mint háromszorosa a normál szinteknek, valószínűleg pancreatitiset vagy hasnyálmirigy-sérülést okoz. Ritka esetekben azonban a hasnyálmirigy jelentõs károsodást okozhat abnormális amiláz vagy lipáz szint nélkül.Ezekben az esetekben a hasi fájdalom a leggyakoribb tünet. Korábban a hasnyálmirigy károsodása során az amiláz vagy a lipázszint is normális lehet.

Abnormális amiláz Mi okozhat abnormális amilázszinteket?

Sok oka van annak, hogy valaki kóros amilázszintet mutatott a vérében. Ezek a következők:

akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy hirtelen gyulladása

krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy hosszú távú gyulladása

hasnyálmirigy pszeudocisztája, folyadékkal töltött zsák a hasnyálmirigyen

• hasnyálmirigyrák
• kolecisztitisz, az epehólyag gyulladása
• ectopiás terhesség, tojásbeültetés a méhen kívül
• mumpsz
• nyálmirigy elzáródása
• bélelzáródás
• makroamilaszémia, makroamiláz jelenléte a vérben
• perforált fekély < gyógyszerek
• étkezési zavarok
• vese problémák
• Az amiláz normálértéknél alacsonyabb szintje súlyos sérülést okozhat a hasnyálmirigyben, a magas trigliceridekben, prediabetesben vagy cukorbetegségben.
• vannak olyan gyógyszerek, amelyek növelhetik az amiláz mennyiségét a vérben anélkül, hogy bármilyen betegség lenne jelen:
• bizonyos pszichiátriai gyógyszerek
• néhány fogamzásgátló tabletták

kortikoszteroidok

néhány kemoterápiás gyógyszer

• vérnyomás gyógyszer
• methyldopa
• tiazid diuretikum
• vírusellenes gyógyszerek
• néhány antibiotikum
• Rendellenes lipázMelyek abnormális lipázszinteket okoznak?
• akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy hirtelen gyulladása
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy hosszú távú gyulladása
• hasnyálmirigy-rák

súlyos gasztroenteritis vagy gyomorfájdalom

kolecisztitisz, az epehólyag gyulladása

• cöliákia, glutén allergia
• nyombélfekély
• macrolipasemia
• HIV-fertőzés
• A lipáz rendellenes szintje is fennáll a familiáris lipoprotein lipázhiány.
• Azok a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a lipázszintet a véráramban, ugyanazok, amelyekről ismert, hogy befolyásolják az amiláz szintjét.
• Terhesség alattAmiláz és lipáz terhesség alatt
• Akut hasnyálmirigy-gyulladás ritka a terhesség alatt. Azonban ez problémákat okozhat a baba számára, ha ez bekövetkezik.
• A kutatások azt mutatják, hogy a szérum amiláz és a lipázszint nem változik terhesség alatt. Más szavakkal, az amiláz és a lipáz normális szintje hasonló a terhes nőknél, mint a terhes nők esetében. A terhesség alatt a szérum amiláz- és lipázszintek emelkedését ugyanúgy kell tekinteni, mint azok, akik nem terhesek.

A vizsgálat előkészítéseHogyan kell felkészülni egy amiláz és lipáz tesztre?

Nincs különösebb előkészület az amiláz- vagy lipázvérvizsgálathoz. Lehet, hogy laza szerelvényt vagy rövid ujjú pólót szeretne viselni, hogy orvos könnyen hozzáférhessen a vénába.

Vizsgálati eljárásMi várhat egy amiláz és lipáz teszt alatt

Sok oka lehet annak, hogy esetleg hasi fájdalmat vagy más tüneteket tapasztalhat. Az amiláz és lipáz tesztek csak a puzzle darabjai.Kezelőorvosa először orvosi és családi előzményeket készít, fizikális vizsgálatot végez, és kérdezze meg, hogy bármilyen gyógyszert szed.

Az amiláz- vagy lipázvizsgálat megköveteli az egészségügyi szakembertől, hogy kis mennyiségű vért vegyen be a vénájából. Általában a vizsgálatot az alábbiak szerint végezzük:

Az egészségügyi szakember a fertőtlenítő eszközzel a könyökén vagy a keze hátán levő bőrfelületet tisztítja.

Egy rugalmas szalagot kötünk a felkar körül, hogy nyomást gyakoroljon, és hagyja, hogy a vér kitöltse a vénát.

A tűt be kell illeszteni a vénába.

A vért eltávolítják, és egy üvegcsébe vagy kis csőbe teszik. A vér gyűjtése csak egy-két percet vesz igénybe.

A rugalmas szalagot eltávolítjuk.

1. A vér laboratóriumba kerül analízis céljából.
2. Kis mennyiségű fájdalom és zúzódás lehetséges a behelyezés helyén. A túlzott vérzés, ájulás, szédülés és fertőzés ritka, de lehetséges. Mivel a magas amilázszint csökkent vesefunkcióval járhat, orvosa más vérvizsgálatot vagy vizeletamiláz tesztet is rendelhet.
3. Az eredmények megértéseMilyen jelentenek a teszteredmények?
4. Ha a lipáz és az amiláz szintje magasabb a normálnál, ez jelezhet hasnyálmirigy-sérülést vagy más betegséget. A legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy a normál felső határ háromszorosának szintje általában a pancreatitis diagnózisához vezet, az American College of Gastroenterology (ACG) irányelvei szerint. A lipázszintek önmagukban nem képesek meghatározni az akut pancreatitis támadások súlyosságát. Ha ezek a vizsgálati eredmények abnormálisak, szükség lehet más vizsgálatokra, mint például ultrahang, CT, MRI vizsgálat és endoszkópia.
5. Az emelkedett amilázszintek megmutatják kezelőorvosának, hogy probléma merül fel, de nem feltétlenül jár a hasnyálmirigyed. Az amilázszintekkel összehasonlítva azonban a lipázszint általában specifikusabb a hasnyálmirigy-rendellenességeknél. A két vizsgálat eredménye és tüneteinek értékelése segíthet orvosának diagnosztizálásában vagy kizárásában a hasnyálmirigy-gyulladásban vagy a hasnyálmirigy egyéb állapotában.
6. Ha súlyos hasi fájdalmat észlel, azonnal forduljon orvosához. Az amiláz-teszt, a lipázvizsgálat és a kórtörténet eredményei alapján orvosa eldöntheti, hogy szükség van-e további vizsgálatokra, illetve milyen típusú kezelésre van szükség.