Autoimmun hepatitis

Mi az autoimmun hepatitis?

Vírusok Az autoimmun hepatitis (AIH) kivétel: az ilyen típusú májbetegség akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a májsejteket, az AIH olyan krónikus állapot, amely a máj cirrhózisa (hegesedése) lehet.

Az autoimmun hepatitisz okozta kórokozók

Az AIH akkor fordul elő, ha az immunrendszer hibásan méri a májsejteket a külföldi agresszorok számára, és olyan ellenanyagokat hoz létre, Nem tudjuk pontosan miért fordul elő, de bizonyos kockázati tényezőket azonosítottunk, beleértve:

• AIH
• családi anamnézisében
• bakteriális vagy vírusfertőzés előfordulását
• női

bizonyos gyógyszerek, például minociklin

• Az egyéb autoimmun betegségek májbetegség tüneteit is okozhatják, és az AIH kialakulásához is társulnak. Ezek a betegségek a következők:
• súlyos betegség
• pajzsmirigy-gyulladás
• fekélyes vastagbélgyulladás
• I. típusú diabetes
• rheumatoid arthritis
• szkleroderma
• gyulladásos bélbetegség (IBD)
• szisztémás lupus erythematosus > Sjögren-szindróma

Az AIH kétféle típusa a szérum teszteken alapul:

I. típusú

• gyakoribb, hajlamos a fiatal nőket érinteni, és más autoimmun betegség. Ez az AIH leggyakoribb formája az Egyesült Államokban. II. Típusú
• elsősorban a 2 és 14 év közötti lányokat érinti. Bár az AIH általában serdülőkorban vagy korai felnőttkorban jelentkezik, bármely korban kialakulhat.

TünetekAz autoimmun hepatitis tünetei

Az AIH tünetei enyhétől a súlyosig terjednek. A korai stádiumban nincsenek tünetei, de a későbbi szakaszokban hirtelen megjelenhetnek a tünetek. Lassan fejlődhetnek az idő múlásával is.

AIH tünetei a következők:

megnagyobbodott máj (hepatomegalia)

• abnormális véredények a bőrön (pók angiómák)
• hasnyálmirigy (duzzanat)
• sötét vizelet
• halványszínű széklet > További tünetek lehetnek:
• a bőr és a szem sárgulása (sárgaság)

epe felhalmozódása

• fáradtság
• étvágycsökkenés
• hányinger
• hányás > ízületi fájdalom
• hasi diszkomfort
• DiagnosisAz autoimmun hepatitis diagnosztizálása
• Az AIH könnyen összekeverhető más betegségekkel. A tünetek nagyon hasonlóak a vírusos hepatitishez. A megfelelő diagnózis érdekében a vérvizsgálat szükséges:
• kizárni a vírusos hepatitist

meghatározni az AIH típusát

ellenőrizni a májfunkcióját

• A vérvizsgálatokat a specifikus antitestek a vérben. Az AIH-hoz társított antitestek a következők:
• simaizom ellenes antitest
• anti-máj vese microsome I típusú antitest

nukleáris antitest

• A vérvizsgálatok képesek mérni az immunglobulin G (IgG) antitestek mennyiségét is a véred.Az IgG antitestek segítik a szervezetet a fertőzés és a gyulladás elleni küzdelemben.
• A máj biopszia néha szükséges az AIH diagnosztizálására. Lefedheti a májkárosodás és a gyulladás típusát és súlyosságát. Az eljárás magában foglalja a májszövet kis darabjának hosszú tűvel történő eltávolítását, és tesztelés céljából egy laboratóriumba.
• KezelésAz autoimmun hepatitis kezelése

A kezelés lelassíthatja, megállíthatja, és néha megfordíthatja a májkárosodást. Az AIH-val rendelkező emberek körülbelül 65-80% -a remisszióba kerül. Az elengedés azonban akár három évig is eltarthat.

Immunszuppresszív szerek

Immunszuppresszív szerek

használhatók az immunrendszer támadásának megállítására. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a 6-merkaptopurin és az azatioprin. Az immunszuppresszív szerek alkalmazása veszélybe sodorhatja testének képességét a többi fertőzés elleni küzdelemben.

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok , általában prednizon formájában, közvetlenül kezelik a májgyulladást. Immunszuppresszívként is szolgálhatnak. Valószínűleg a prednizont legalább 18-24 hónapig kell bevenni. Néhány embernek folytatnia kell a kábítószer életét, hogy megakadályozza az AIH visszatérését.

A prednisone súlyos mellékhatásokat okozhat, beleértve:

diabétesz osteoporosis

magas vérnyomás

• súlygyarapodás
• máj transzplantáció
• A
• A betegség azonban akár átültetés után is előfordulhat. A Nemzeti Cukorbeteg-, Emésztési és Vesebetegek Intézete szerint 86 százalék egyéves túlélési arány van azok számára, akik átültetettek. Az ötéves túlélési ráta körülbelül 72%.

Komplikációk Az autoimmun hepatitis szövődményei

A kezeletlen AIH lehetséges szövődményei a következők: májelégtelenség

a máj hegesedése (cirrhosis)

májrák

• a vénás vérnyomás megnövekedése vér a májba
• megnagyobbodott vénák a gyomorban és a nyelőcsőben (nyelőcső varices)
• folyadék felhalmozódása a hasban (ascites)