Bilirubin vérvizsgálat: eljárás, előkészítés és kockázatok

A bilirubin a szervezetben keletkezik, amikor a régi vörösvértestekben lévő hemoglobin fehérje lebomlik, a régi sejtek lebomlása normális, egészséges folyamat. a te vér, a bilirubin ezután a májába utazik. A májban a bilirubin konjugálódik, összekeveredik az epével, majd kiválasztódik az epevezetékekbe, és tárolja az epehólyagjában. Végül az epét felszabadítják a vékonybélbe, hogy megkönnyítsék a zsírok emésztését. Végül kiválasztódik a székletében.

A bilirubint, amelyet a máj a glucose-eredetű savhoz, a glükuronsavhoz kapcsol össze, közvetlen vagy konjugált bilirubinnak nevezik. A glükuronsavhoz nem kapcsolódó bilirubint közvetett vagy nem konjugált bilirubinnak nevezik. A vérben lévő összes bilirubint együttesen teljes bilirubinnak nevezik.

Bilirubin vizeletvizsgálat

Az enyhe sárgaság újszülöttekben vagy a bilirubin metabolizmusának normális változásából eredhet, vagy lehet a az orvosi probléma első jele: ha a születési szint túl magas, a csecsemő vérét életük első néhány napján többször is meg lehet vizsgálni a májfunkció megfigyelésére, az újszülött sárgasága pedig nagyon súlyos és életveszélyes lehet, ha

A magas bilirubinszintek egyik oka az lehet, hogy a vörösvérsejtek a normálisnál nagyobb mértékben elpusztulnak, ez a

hemolízis

Néha a bilirubint a "panel" A májat gyakran értékeljük te csoporttal sts, amelyek tartalmazzák a következőket:

alanin transzamináz aszpartát aminotranszferáz alkálikus foszfatáz

albumin

• összes fehérje
• Eljárás Hogyan történik a bilirubin vérvizsgálat?
• A teszt elvégzéséhez kis mennyiségű vér szükséges. A vérmintát a vénapunktúra segítségével kapjuk meg, ahol a tűt a vénába a karján vagy a karján lévő bőrön keresztül helyezzük, és kis mennyiségű vért gyűjtünk egy kémcsőbe.
• ElõkészítésMivel készülhet a bilirubin vérvizsgálatára?
• Ehhez a teszthez a vizsgálat elvégzése előtt nem szabad enni vagy inni semmit, mint a víz négy óránál. A szokásos vízmennyiséget meg lehet venni, mielőtt a laboratóriumba vagy a gyűjtőhelyre megy.

Előfordulhat, hogy le kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését a teszt elvégzése előtt, de csak akkor, ha az orvosa ezt mondja. A bilirubinszintre ható szerek közé tartoznak az antibiotikumok, például a penicillin G, a nyugtatók, mint a fenobarbitál, a diuretikumok, mint a furoszemid és az asztmás gyógyszerek, mint a teofillin. Ez azonban nem teljes lista. Számos olyan gyógyszer van, amely befolyásolhatja a bilirubinszintet. Beszéljen orvosával a teszt előtt, hogy lássa, meg kell-e hagynia, vagy folytassa a gyógyszeres kezelést.

KockázatokMi a bilirubin vérvizsgálatának kockázata?

A vér összegyűjtésekor rövidesen mérsékelt fájdalmat érezhet, vagy enyhe csípő érzést kelthet. Miután kivették a tűt, lüktető érzést érezhet. Meg fogják kapni a nyomást arra a helyre, ahol a tű belépett a bőrébe. Olyan kötést fognak alkalmazni, amelyet rendszerint 10-20 percen át kell tartani, és ne használja a karot nehéz emelésre a nap hátralevő részében.

Vannak nagyon ritka kockázatok a vérminta vételéhez:

könnyezés vagy ájulás

hematoma, véraláfutás, ahol a bőr felhalmozódik a bőr alatt

fertőzés, amelyet általában megakadályoz a bőr tisztítása a tű előtt

túlzott vérzést vagy hosszú ideig tartó vérzést eredményez, ami súlyosabb vérzési állapotot jelezhet, és jelenteni kell orvosának

• EredményekMi a normál eredmény a bilirubin vérvizsgálatánál?
• Egy idősebb gyermek vagy felnőtt esetében a közvetlen bilirubin normál értéke 0-0. 4 milligramm / deciliter (mg / dL). A teljes bilirubin normál értéke 0-3-1. 0 mg / dl. A közvetett bilirubin szint a véráramban a teljes bilirubin mínusz a vérben lévő közvetlen bilirubin szint. Továbbá, a normál referenciatartományok laboratóriumonként eltérhetnek.
• Újszülöttnél a magasabb bilirubin normális a születési stressz miatt. Az újszülöttben a normális közvetett bilirubin 5 mg / dl érték alatt lenne 5 mg / dl alatt a születés első 24 órájában, de sok újszülöttnek van valamilyen sárgasága és bilirubinszintje, amely a születést követő első napokban 5 mg / dl felett emelkedik.
• Feltételek

Rendellenes eredmények

Kezelőorvosa további vérvizsgálatokat vagy ultrahangos vizsgálatokat szeretne végrehajtani, ha a vérben magas bilirubinszinteket észlel. Egy felnőtt, magas bilirubin okozhatja a máj, az epevezeték vagy az epehólyag problémáját. Példák a következőkre:

májbetegségek, mint a hepatitis

Gilbert-szindróma, genetikai betegség

cirrhosis, máj hegesedése

• biliáris szűkület, ahol az epevezeték egy része túlságosan keskeny ahhoz, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy rákja
• epekő
• drogmérgezés
• Tudjon meg többet: Biliary obstruction "
• A magas bilirubin a májban jelentkező problémák miatt vérben is felmerülhet.A vérsejtek túl gyorsan lebomlanak:
• Hemolítikus anémia: Ez akkor fordul elő, ha túl sok vérsejt van elpusztítva autoimmun betegségből, genetikai hibából, kábítószer toxicitásból vagy fertőzésből, és a máj nem tudja metabolizálni az összeget a közvetett bilirubin a szervezetben.
• Transzfúziós reakció: Ez akkor fordul elő, amikor az Ön immunrendszere támadja a vért, amelyet Önnek transzfúzióval kaptak.

Csecsemős sárgaságInfant sárgaság

Egy csecsemőnél a magas (általában közvetett) bilirubin és a sárgaság nagyon veszélyes lehet, és több tényező okozhatja őket. Három gyakori típus létezik:

• fiziológiás sárgaság: a születés után 2-4 napon belül, melyet a májműködés rövid késése okozott, általában nem súlyos
• szoptatós sárgaság: az élet első hetében a csecsemő nem jól ápolja az anyát, vagy az anya alacsony tejellátottsága

anyatej sárgaság: 2-3 hetes életkor után, néhány anyag anyatejben való feldolgozásával

Mindezek könnyen kezelhetők és általában ártalmatlan, ha kezelik. A súlyos bilirubint és sárgaságot okozó súlyos állapotok a következők:

• abnormális vérsejt formák, mint például a sarlósejtes vérszegénység
• a csecsemő és az anya vérellátottsága, ami a baba vörösvérsejtjeinek súlyos lebomlásához vezet, az erythroblastosis fetalis
• bizonyos fontos fehérjék hiánya a genetikai hibák miatt

nehézzavarral járó zúzódások

• a vörösvérsejtek magas szintjei kis méret, koraszülöttség
• fertőzések
• nyomon követés mi történik bilirubin vérvizsgálat után
• Ha a vérvizsgálata abnormálisan magas bilirubinszintet mutat, az orvos több vizsgálatot is elrendelhet a mögöttes ok megállapításához. Miután az orvos meghatározta a magas bilirubinszintet, több bilirubin vérvizsgálatot is végezhet a kezelés hatékonyságának monitorozására. Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy a máj vagy az epehólyag nem megfelelően működik, rendelhetnek képalkotó vizsgálatokat, hogy ne legyenek strukturális rendellenességek.