Our Miss Brooks: Connie's New Job Offer / Heat Wave / English Test / Weekend at Crystal Lake
Tartalomjegyzék:
- Mi az osteoporosis?
- A szkrínelés fontossága az osteoporosisban
- Mi az a csont ásványi sűrűség teszt?
- Kinek kellene csont ásványi sűrűség (BMD) tesztet végezni?
- Osteoporosis kockázati tényezői
- Jelenlegi ajánlások
- Medicare és csontok ásványi sűrűségének vizsgálata
- Mi az a csont ásványi sűrűség teszt?
- Milyen különböző csontsűrűség-tesztek állnak rendelkezésre?
- A csont ásványi sűrűség-teszt eredményeinek megértése
- A WHO meghatározása az osteoporosisról a csontsűrűség alapján
- Osteoporosis Képek
Mi az osteoporosis?
Az oszteoporózis (vagy porózus csont) olyan csontbetegség, amelyben a csontok gyengülnek és nagyobb valószínűséggel törnek. Megelőzés vagy kezelés nélkül az oszteoporózis fájdalom vagy tünetek nélkül is előrehaladhat, amíg egy csont el nem törik (törés).
- Törések általában a csípő, a gerinc és a csukló részén fordulnak elő.
- Az osteoporosis gyakran a csonttörések alapvető oka.
Az oszteoporózis nem csupán "idős nők betegsége". Bár ez gyakoribb az 50 évesnél fiatalabb fehér vagy ázsiai nőknél, az osteoporosis szinte minden embernél jelentkezhet bármilyen életkorban. Valójában több mint 2 millió amerikai férfi szenved osteoporosisban, és nőkben a csontvesztés már 25 éves korban megkezdődhet. Az erős csontok építése és a csontsűrűség elérése (maximális szilárdság és szilárdság), különösen 30 éves kor előtt, lehet a legjobb védelem az osteoporosis kialakulása ellen. Ezenkívül az egészséges életmód megtarthatja a csontokat, különösen a 30 évnél idősebbeknél.
Az oszteoporózis a legtöbb ember számára többé-kevésbé megelőzhető. A megelőzés nagyon fontos, mivel míg az osteoporosis kezelése helyben van, jelenleg nincs gyógymód. Az oszteoporózis megelőzése több szempontból is magában foglalja a táplálkozást, a testmozgást, az életmódot, és ami a legfontosabb: a csontsűrűség-tesztekkel történő korai szűrés.
A szkrínelés fontossága az osteoporosisban
Az alacsony csonttömeg (osteopenia) vagy az osteoporosis korai felismerése a megelőzés és kezelés legfontosabb lépése. Ha oszteopénia vagy csontritkulás történt, akkor valaki megteheti a csontvesztés progressziójának megállítását. Ne felejtse el, hogy a hatékony kezelés vagy megelőzés nem valósulhat meg, ha valaki nem tudja, hogy oszteoporózisában van-e kockázata.
Mi az a csont ásványi sűrűség teszt?
A csontok szilárdságának és szilárdságának pontos tesztelése a csont ásványi sűrűség (BMD) tesztekkel történik. A csontok ásványi sűrűségének mérésével mérjük a gerincvelő, a csípő és / vagy a csukló szilárdságát és tömegét (csontsűrűség), amelyek az osteoporosis által okozott törések leggyakoribb helyei. Más vizsgálatok mérik a csontsűrűséget a sarokban vagy a kézben. Ezeket a teszteket úgy végezzük, mint a röntgen. Ezek fájdalommentes, nem invazív és biztonságosak. A sugárzás kockázata nagyon minimális, jóval kevesebb, mintha mellkas röntgenfilmet készítenénk.
Kinek kellene csont ásványi sűrűség (BMD) tesztet végezni?
Osteoporosis kockázati tényezői
Bizonyos tényezők társulnak az osteoporosis fokozott kockázatához (lásd Osteoporosis megelőzése). Vegyen egy perces csontritkulás kockázattesztét a Nemzetközi Osteoporosis Alapítványtól.
Ha valamelyikén ezen rizikófaktorok valamelyike fennáll, vagy az oszteoporózis egyéb jelei vannak, az orvos javasolhatja a csonttömeg mérését. Az osteoporosis kockázati tényezői a következők:
- Előrehaladó életkor
- Korai menopauza (életkor <45 év)
- Női szex
- Ázsiai vagy fehér faj
- Csípőtörés családi anamnézise
- Alacsony testtömeg
- Hosszú távú kortikoszteroid terápia
- Osteoporosishoz kapcsolódó krónikus rendellenességek, például anorexia nervosa vagy májbetegség
- Korábban törött csontok, minimális trauma
- Gyenge étrend elégtelen kalcium és D-vitamin nélkül
- Mozgáshiány
- Dohányzó
Jelenlegi ajánlások
Az Egyesült Államokban a National Osteoporosis Foundation jelenlegi ajánlásai szerint a következő egyéneknek csontok ásványi sűrűségének (BMD) vizsgálatát kell elvégezni:
- Az összes 65 éves vagy annál idősebb nőt, függetlenül a kockázati tényezőktől, szűrni kell a menopauza utáni osteoporosis szempontjából
- Fiatalabb posztmenopauzális és premenopauzális nők, akiknek egy vagy több kockázati tényezőjük van (kivéve a fehér, postmenopauzális és női)
- Postmenopauzális nők, akiknél törések vannak (a diagnózis megerősítéséhez és a betegség súlyosságának meghatározásához)
- 70 éves és idősebb férfiak
- Fiatalabb férfiak, akik csonttörést szenvednek, vagy akiknek egy vagy több kockázati tényezőük van
- Csontvesztéssel összefüggő gyógyszereket szedő felnőttek, például prednizon vagy metilprednizolon (Medrol)
- Bárki, akit vényköteles gyógyszerek kezelésére terveznek a csont erősítése érdekében
- Bárki, aki vényköteles gyógyszereket vesz a csontok erősítésére (a kezelés hatásának ellenőrzése érdekében)
Medicare és csontok ásványi sűrűségének vizsgálata
- A Medicare kiterjed a csontok ásványi sűrűségének (BMD) vizsgálatára a következő 65 évnél idősebb személyeknél:
- Alacsony ösztrogénszintű nők, akiknek oszteoporózis kockázati tényezői vannak
- Férfiak és nők gerinc rendellenességekkel (gerinc rendellenességek)
- Férfiak és nők, akik hosszú távú szteroid (glükokortikoid) kezelést kapnak (vagy fognak kezelni)
- Primer hiperparatireoidizmusban szenvedő betegek (mellékpajzsmirigy-hormon feleslege)
- Azok a férfiak és nők, akik osteoporosis gyógyszeres terápiában részesülnek, és amelyeket figyelemmel kísérnek a gyógyszeres kezelés hatékonyságának meghatározása céljából
- A Medicare lehetővé teszi az egyének számára, hogy 24 havonta megismételjék a csontok ásványi sűrűségének vizsgálatát.
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests.jpg"></p>
<p>
<a id="menu-3"></a><a id="menu-8"></a><h2>Mi az a csont ásványi sűrűség teszt?</h2>
</p>
<p>A BMD tesztek meghatározzák a gerinc, a csípő és / vagy a csukló szilárdságát és tömegét (csontsűrűség) (az oszteoporózis okozta törések leggyakoribb helyei). Néhány csont ásványianyag-sűrűség-teszttel mérhető a sarok vagy a kéz csontja. Ezeket a méréseket úgy végezzük, mint a röntgenfilmeket, és ezek az egyetlen megbízható módszer a csonttömeg veszteség meghatározására. Ezek fájdalommentes, nem invazív és biztonságosak.</p>
<p>Az orvosok megvizsgálják a csontok ásványi sűrűségének vizsgálati eredményeit az alábbiak elvégzéséhez:</p>
<ul>
<li>Határozzuk meg a csontvesztés (osteopenia vagy osteoporosis) mértékét a törés előtt</li>
<li>Erősítse meg az osteoporosis diagnózisát, ha valaki már csonttörött (törések)</li>
<li>Jósolja meg annak valószínűségét, hogy egy személynek törés van a jövőben</li>
<li>Határozza meg a csontveszteség mértékét és ellenőrizze a kezelés hatásait (a kezelés monitorozására végzett utóteszteket általában kétévente kell elvégezni)</li>
</ul>
<p>
<a id="menu-9"></a><h2>Milyen különböző csontsűrűség-tesztek állnak rendelkezésre?</h2>
</p>
<p>Számos vizsgálat áll rendelkezésre a csontsűrűség felmérésére. A denzitometria a csontsűrűség mérését jelenti. A denzitometriás vizsgálatok nem fájdalmasak, és teljesen invazívak, tehát műtét nélkül. A központi gépek mérik a sűrűséget a csípőben, az ágyéki gerincben és az egész testben. A perifériás gépek mérik az ujj, a csukló, a térdvédő, az állcsont és a sarok sűrűségét. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb teszteket:</p>
<ul>
<li>A kettős energiájú röntgen abszorpciós (DXA vagy DEXA) szkennelés egy speciális alacsony sugárzású röntgen, amely képes kimutatni a csontok elvesztését - még a csontvesztés nagyon kis mennyiségét is. A DXA vizsgálatok a leggyakrabban használt módszer a csontok ásványianyag-sűrűségének mérésére. Ezeket a gerincvelő, az alkar és a csípő sűrűségének mérésére használják. A perifériás kettős energiájú röntgen abszorpció (pDXA) méri az alkar, az ujj és a sarok csontsűrűségét. Az egyenergiás röntgen abszorpció (SXA) a csukló vagy a sarok csontsűrűségét méri.</li>
<li>A kvantitatív számítógépes tomográfia (QCT) szkennelés az alsó (ágyéki gerinc) csontait méri, mivel ezek a csontok az ember öregedésével megváltoznak. A perifériás QCT (pQCT) vizsgálat az alkar csontsűrűségét méri.</li>
<li>A kvantitatív ultrahang (QUS) hanghullámokkal méri a csontsűrűséget a sarokban, az alsó és az ujjában.</li>
<li>A radiográfiás abszorpciós (RA) letapogatás a kéz röntgenfilmét és egy kis fém éket használ a csontsűrűség kiszámításához.</li>
</ul>
<p>
<a id="menu-10"></a><h2>A csont ásványi sűrűség-teszt eredményeinek megértése</h2>
</p>
<p>A csont ásványianyag-sűrűség-mérése a gerinc, a csípő és / vagy a csukló csontsűrűségét méri, amelyek az oszteoporózis okozta törések leggyakoribb helyei. A csontok ásványi sűrűségének vizsgálatát két standardhoz (normához) hasonlítják:</p>
<ul>
<li>Az életkornak megfelelő érték, amelyet Z-pontszámnak neveznek, összehasonlítja az ember csontsűrűségét az azonos korú, nemű és méretű személy elvárásaival. Az idősebb és idős felnőttek körében azonban az alacsony csontsűrűség gyakori, így az életkornak megfelelő normákkal való összehasonlítás félrevezető lehet.</li>
<li>A fiatal-normál érték, amelyet T-pontszámnak neveznek, összehasonlítja a csontsűrűséget az azonos nemű egészséges fiatal (30 éves) csontsűrűség optimális csúcsával. A T-érték meghatározza a törés kockázatát, amely növekszik, amikor a csontok ásványi sűrűsége a fiatal normál szint alá esik. A T-pontszámot, amely a csontok szilárdságának (sűrűségének) és az egészséges fiatal egészséges populációnak a csontok közötti összehasonlítása, standard eltéréssel (SD) mérjük. SD egy statisztikai kifejezés, amely leírja a populáció variációját. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) diagnosztikai kategóriái szerint azoknak az egyéneknek, akiknek T-értéke a normál 1 SD-n belül van, normális csontsűrűségük van. A normál alatti pontokat negatív számok jelzik. A legtöbb csont ásványi sűrűség-teszt esetén az -1 SD egyenlő a csontsűrűség 10% -12% -os csökkenésével. A törött csontok kockázata 50–100% -kal növekszik minden SD-nál, amely a fiatal normál normál alatti.</li>
</ul>
<p>A Z-pontszámok és a T-pontszámok kiszámításán kívül a DXA-jelentés tartalmazhat egy FRAX (töréskockázat-értékelő eszköz) pontszámot is. A FRAX a csontsűrűség mérését és más kockázati tényezőket alkalmazza arra, hogy kiszámítsa egy személynek az osteoporosis miatt az elkövetkező 10 évben a csontok vagy a csípő megsérülésének kockázatát. A FRAX-ot azoknak az emberek használják, akik még nem szedtek csontépítő gyógyszert. Ha a csípőtörés valószínűsége a következő 10 évben meghaladja a 3% -ot, vagy bármely nagyobb csonttörés valószínűsége oszteoporózis miatt meghaladja a 20% -ot, akkor a vényköteles gyógyszeres kezelés a csont kockázatának csökkentése érdekében törés gyakran ajánlott.</p>
<a id="menu-11"></a><h2>A WHO meghatározása az osteoporosisról a csontsűrűség alapján</h2>
<ul>
<li>Normál: A csontsűrűség a fiatal felnőtt átlagától 1 SD-n (+1 vagy -1) belül van.</li>
<li>Alacsony csonttömeg (osteopenia): A csontsűrűség 1–2, 5 SDs a fiatal felnőtt átlag alatt (-1–2, 5 SD).</li>
<li>Osteoporosis: A csontsűrűség legalább 2, 5 SDs vagy annál alacsonyabb a fiatal felnőtt átlagánál (kevesebb mint -2, 5 SD).</li>
<li>Súlyos (megállapított) osteoporosis: A csontsűrűség több mint 2, 5 SDs-nél alacsonyabb a fiatal felnőtt átlagánál, és egy vagy több törött csont (osteoporoticus törések) történt.</li>
</ul>
<p>A csontsűrűség-tesztből származó információkkal az orvos meg tudja határozni a csontvesztés mértékét és meghatározhatja, vajon fennáll-e a személy törése veszélye. Általában véve, minél alacsonyabb a csontsűrűség (gyengébb a csontok), annál nagyobb a törés veszélye. A teszteredmények meghatározzák, mely megelőzési vagy kezelési lehetőségek megfelelőek.</p>
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_1.jpg"></p>Szuper ételek a csontok számára<p>
<a id="menu-12"></a><h2>Osteoporosis Képek</h2>
</p>
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_2.jpg"></p>A bal oldali kép csökkentett csontsűrűséget mutat osteoporosisban. A jobb oldali kép a normál csontsűrűséget mutatja. <br />
<p align=)
![](http://i.oldmedic.com/img/"health/566/bone-mineral-density-tests_3.jpg"></p>A nyíl a gerinccsonttöréseket jelzi. <br />
<p align=)