Törött könyök: öntvény, tünetek, kezelés és gyógyulási idő

Törött könyök tények

A könyök sérülései mind felnőttek, mind gyermekek körében gyakoriak. A törött könyök sérülés korai felismerése és kezelése csökkentheti a szövődmények és későbbi rokkantság kockázatát. A könyök súlyos sérülései orvosra szorulnak.

A könyök egy komplex ízület, amelyet 3 csont alkot:

• A gömbcsont a felkarban egyetlen csont, amely a válltól a könyökig tart.
• A sugár és az ulna, az alkar csontok a könyöktől a csuklóig futnak.
• A kötések, az izmok és az inak fenntartják a könyök stabilitását és lehetővé teszik az ízület mozgását.

A normál könyökízület lehetővé teszi a következő mozgásokat:

• Hajlás vagy hajlítás
• Meghosszabbítás vagy kiegyenesítés
• Forgatás, a tenyér felfelé és lefelé fordítása

Súlyos sérülések, például törések (csonttörés) és elmozdulások károsíthatják a csontokat és a könyök egyéb szerkezeteit, okozva a mozgás, az erek és az idegműködés problémáit. Gyerekekben a törések befolyásolhatják a csontok növekedését és fejlődését. Ennek oka az, hogy a gyermekeknek sok csont "növekedési lemeze" van, a csont azon része, ahol a csont növekedése zajlik. A csontok növekedése gyermekkorban folytatódik; Ha ezen "növekedési lemezek" egyikében törés van, akkor ez befolyásolhatja a csont fejlődését.

A törött könyök olyan törés, amely a három kar csontok közül egynek vagy többnek felel meg, ahol együtt működnek a könyökízület kialakításában.

Mi okozza a törött könyökét?

Az emberek a könyök többféle módon megsérülhetnek, a túlhasználattól (atlétikai sérülések) az akut traumás eseményig (esés vagy közvetlen ütés). Néhány gyakori esemény, amely könyök törést okoz:

• Például egy gördeszka lefelé esésekor a személy megkísérelheti az elesést kinyújtott és nyitott kezével rögzíteni.
• Nagy energiájú trauma bekövetkezhet autó vagy motorkerékpár ütközéssel.
• A könyök közvetlen ütése törést okozhat, például amikor egy személy leesik a kerékpárról és közvetlenül a könyökre landol.
• Az oldalsó csúszás sérülése akkor fordul elő, ha egy könyököt ütköznek, miközben egy személy a könyökét kihúzza egy nyitott autóablakból.
• A könyök, a csukló, a kéz vagy a váll bármilyen közvetlen sérülése megtöri a könyökét.

Melyek a törött könyök tünetei?

Ha a könyök az alábbi jelek valamelyikét mutatja, akkor lehet, hogy törés tört, könyök összecsapódott vagy más sérülés merül fel, amely orvosi ellátást igényel:

• A könyök duzzanata vagy közvetlenül a könyök fölött vagy alatt elhelyezkedő terület
• A könyök vagy a könyök melletti területek deformációja
• Elszíneződés, zúzódás vagy a könyök bőrpírja
• A könyök mozgatásának nehézsége a teljes mozgástartományban
  • Hajlás és nyújtás: Az egyéneknek képesnek kell lennie arra, hogy könyökét hajlítsák meg, hogy az ujjheggyel megérintsék a vállát. A betegeknek képesnek kell lenniük arra is, hogy teljes mértékben kiegyenesítsék karjukat. Ha nem tudják megtenni, akkor ez egy supracondylaris törés jele lehet.
  • Befelé és kifelé forgatás: Ha a felkarot oldalán tartja, miközben könyökét 90 fokban hajlítják (hajlítják), az embereknek képesnek kell lenniük arra, hogy a kezüket kifelé fordítsák úgy, hogy a tenyér a mennyezet felé nézzen. Ugyanebben a helyzetben az embernek képesnek kell lennie arra, hogy a kezét befelé fordítsa úgy, hogy a tenyér a padló felé nézzen. Ha az ember ezt nem tudja megtenni, ez egy radiális fejtörés jele lehet.
• Zsibbadtság csökkent érzés vagy az alkar, a kéz vagy az ujjak hűvös érzése
  • Három fő ideg, 1) a medián, 2) radiális és 3) ulnar idegek a könyökön haladnak. Súlyos sérülés károsíthatja ezen idegek közül egyet vagy többet.
  • Sok ér érkezik a könyökön is. Ezek a fontos véredények megsérülhetnek vagy összenyomódhatnak, ha könyökben trauma vagy duzzanat jelentkezik.
• Vágás vagy nyitott seb a könyöknél traumás sérülés után
• Súlyos fájdalom könyök sérülés után
• "Szoros érzés" a könyök vagy az alkar területén

Mikor kell orvoshoz fordulni egy törött könyökért

A könyök-törés magában hordozza a potenciálisan súlyos és fogyatékos komplikációk kockázatát. Ha valaki úgy gondolja, hogy a könyök törött, azonnal forduljon orvoshoz a kórház sürgősségi osztályán.

Ha valaki csak enyhe duzzanattal rendelkezik, és nincs véraláfutás, nyitott seb vagy érzésvesztés; fontolóra vehetik az orvos hívását, mielőtt sürgősségi orvosi segítséget kérnének.

Ha egy könyök a következő sérülések valamelyikét mutatja a kar sérülése után, menjen sürgősségi osztályra, ha:

• A duzzanat a könyök közelében vagy annak közelében fordul elő
• A könyök vagy a könyök melletti területek bármilyen deformációja.
• A sérült könyök új dagadt vagy dudoros, menjen a sürgősségi osztályba. Hasonlítsa össze a sérült könyökét a sérülés nélküli könyökkel.
• Köszörülés, bukkanás vagy kattanás hallható vagy érezhető a könyök, a csukló vagy a kéz mozgása közben
• A könyök "elkap" az ízületen. A normál könyökmozgás korlátozott lesz.
• A könyök vagy a könyök melletti területek elszíneződése fordul elő. A kékes, lila vagy fehéres szín jelezheti a könyökben vagy annak közelében lévő vérzést. A vöröses szín a fertőzés jele lehet.
• Bármilyen zsibbadás vagy bizsergés észlelhető a kar bármelyik részén, például egy "vicces csont" érzés, amely nem megy el
• Az alkar, a csukló vagy az ujjak "halottnak" érzik magukat, és nehéz vagy lehetetlen a normál mozgáshoz.
• Jelentős fájdalom a könyök, az alkar, a csukló vagy a kéz.
• A csukló, az alkar vagy a kéz sápadtá válik, hűvös vagy kékes színű, ami jelzi a véráramlás elzáródását a sérült könyökben.
• Vérzés a könyök környékén.
• Az ember fájdalom nélkül nem tudja könnyen végrehajtani a következő mozgásokat:
  • Teljesen kiegyenesítse a könyökét
  • Hajtsa le teljesen a könyökét úgy, hogy az ujjhegyei megérintsék a vállát

Mi a kezelés egy törött könyök esetén?

A törött könyök kezelése a sérülés típusától függ.

• A kezelés olyan egyszerű lehet, mint a hasított kar felemelése,
• jég felhordása duzzadt területeken és fájdalomcsillapítók szedése.
• A kezelés magában foglalhatja a csontok, idegek és erek kijavítását szolgáló műtétet is.

A gyermekek és a felnőttek általában különböző típusú könyök sérüléseket szenvednek. Szintén nagyon különböző módon gyógyulnak, így gyakran különféle kezeléseket alkalmaznak felnőtt és eltört könyökkel rendelkező gyermekek számára.

Hogyan diagnosztizálják a törött könyökét?

Az orvos a következő eljárásokat hajthatja végre, ha a beteg megvizsgálja a könyökét.

• Az orvos általában meg akarja tudni a beteg általános kórtörténetét. Az orvos kérdéseket tehet fel korábbi műtétekkel, orvosi betegségekkel és gyógyszerekkel kapcsolatban.
• Az orvos feltehet néhány konkrét kérdést a sérülésről az alábbiak szerint:
  • Mi okozta a sérülést?
  • Mikor történt a sérülés?
  • Mikor kezdődtek a tünetek?
  • Melyek a fő tünetek? Például csak fájdalom, vagy fájdalom és duzzanat, vagy duzzanat és elszíneződés, mozgásképesség hiánya és mások?
• Az orvos fizikai vizsgálatot végez, különös figyelmet fordítva a sérült karra.
  • Az orvos valószínűleg ellenőrzi a beteg szívét, tüdőjét és hasát.
  • Az orvos ellenőrizheti a beteg fejét, nyakát, hátát, valamint a sérült karjait és lábait is.
  • E vizsgálat nagy része annak ellenőrzése, hogy nincs-e más, súlyosabb sérülés vagy állapot. Időnként a törött könyök miatt sok fájdalmat szenvedő emberek nem is veszik észre, hogy más sérüléseik vannak.
• Az orvos rendelhet röntgenfelvételeket. A könyök röntgenfelvételeket elölről és oldalról vesszük. További röntgenfelvételeket két különböző szögben is el lehet végezni. A beteg egyedi kórtörténetétől és kezelési igényeitől függően az orvos további laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet.
  • A könyök sérülései néha annyira fájdalmat okoznak, hogy a teljes vizsgálat lehetetlen. Ebben az esetben az orvos először úgy dönt, hogy egyszerűen csak a könyökre nézi anélkül, hogy azt mozgatná vagy megérintené.
  • Az orvos megvizsgálhatja a kezét és a csuklóját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az erek és az idegek megfelelően működnek.
  • Gyermekekben az orvos a sértetlen könyök röntgenfelvételét veheti fel. A gyermekek könyökje nem teljesen kialakult, így a növekvő porc, amely később csontot képez, összetéveszthető a törött csonttal. A sérült és nem sérült könyök röntgenképeinek összehasonlítása elősegítheti az orvosnak a helyes diagnózist.
  • Más vizsgálatok, mint például az ultrahang, a CT vizsgálat és az MRI, részletesebben áttekinthetik a sérült könyökét.
• Laboratóriumi vizsgálatok általában nem szükségesek a törött könyökkel rendelkezők számára. Ha a beteg bizonyos gyógyszereket szed, bizonyos egészségügyi állapota van, vagy műtétre szorul a törött könyök javítása céljából, további laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet.
• Ha az orvos attól tart, hogy a könyöknél futó artériát kivágták, arteriogram ajánlható.
  • Ebben a tesztben az orvos festéket helyez az artériába, hogy kiderüljön, nem sérült-e.
  • A sérült artériát sebészetileg helyre kell hozni, mivel az egész vért a csuklóra és a kezére szállítja.

Törött könyök önellátás otthon

Az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha úgy gondolja, hogy könyök eltört. Nincs törő könyök otthoni ápolás. Hívjon sürgősségi segítséget, ha a sérülés súlyos.

Orvosi ellátás igénybevétele közben vannak néhány elsősegély-nyújtási tipp, amelyeket fontos megjegyezni.

• Fedje le a nyitott sebet egy tiszta kötszerrel. Ha a beteg vérzik, erős nyomást gyakoroljon a vérzés területére, és ha lehetséges, emelje fel karját a szív felett és hívjon segítséget.
• Vigyen fel jégcsomagot vagy hűvös kompresszt a duzzadt területre.
• A feltételezett törött könyökkel történő szállításhoz a törést a lehető legnagyobb mértékben immobilizálni kell. Még egy, a megfelelő méretre és alakra vágott kartondoboz is használható sínként.
• Ne próbálja meg kiegyenlíteni a törött csontot. Hagyja orvosának vagy képzett orvosának megkísérelni a könyök kiegyenesítését.
• Ne kísérelje meg visszahúzni a törött csontot a helyére, ha az kilép a bőrből. A deformáltnak látszó kar beállítása súlyosbíthatja a csontok vagy a könyök más szerkezeteinek károsodását.

Milyen gyógyszerek vannak egy törött könyökre?

A törött könyök széles választéka áll rendelkezésre.

• Az orális gyógyszereket általában enyhe fájdalom kezelésére alkalmazzák.
• Az izmokba vagy a vénába történő injekciók (intravénásán) mérsékelt vagy súlyos fájdalom esetén alkalmazhatók.
• A gyógyszert közvetlenül a könyökízületbe lehet helyezni a fájdalom enyhítésére, vagy injekcióval vagy intravénásán is beadható.
• Ha a könyök elmozdult vagy törött, és vissza kell állítani, akkor gyógyszerek is felhasználhatók ennek a folyamatnak a megkönnyítésére.
• Egyes gyógyszerek rendkívül jól enyhítik a fájdalmat, és bár szedációt (álmosságot) okozhatnak, lehetővé teszik az izmok pihenését és nagymértékben csökkentik a fájdalmat, miközben az orvos a könyök sérülését kezeli.
• Miután ezeket a gyógyszereket megkapta és a könyökét visszaállította, sok ember felébreszti, hogy könyökét megjavították és megsemmisítették.

Mi a műtét egy törött könyöknél?

Néha a legjobb választás a törött könyök javítása. Ez különösen igaz, ha nyitott vagy összetett könyök sérülés van.

• A nyitott könyök sérülés azt jelenti, hogy a könyöknél lévő csontok közül egy vagy több a bőrön jött át.
• A csontot a helyére kell helyezni és alaposan meg kell tisztítani, hogy a fertőzés ne forduljon elő. Ezt általában sebész végzi.

Az idegeket és az ereket károsító könyök sérüléseket gyakran műtéten kell rögzíteni. Az orvos (általában ortopéd szakorvos) megbeszélte a kezelési lehetőségeket a beteggel.

Egyéb terápia egy törött könyökre

• Ha a könyökízület vérrel vagy más folyadékkal meg van töltve, az ízület leereszthető.
  • A könyökből kifolyó vér vagy más folyadék konkrét diagnózist jelezhet az orvos számára.
  • A folyadék elvezetése enyhítheti a könyök nyomását és fájdalmát.
• Talajt, hevedert és öntvényt
  • Az orvosok sokféle könyök sérülés után használnak tagokat. Az orvosok általában tagokat készítenek gipszből. Ezek általában a kar hátsó részén vannak szilánkok, és nem képezik azokat teljesen a burkolattal körülvéve. A tagokat úgy tervezték, hogy a könyök egy adott helyzetben legyen.
  • A törött könyökdarabok általában a váll közelről a kézig futnak. Megakadályozzák a könyök hajlítását vagy a kéz elfordulását. Az ilyen mozgások zavarhatják a gyógyító törést vagy a könyök elmozdulását.
  • Az orvos nyújthat hevedert, hogy a nehéz hasított kar kényelmesen pihenhessen. Az orvos azt tanácsolhatja, hogy otthon távolítsa el a hevedert, és emelje fel a karját a feje fölött. A kar felemelése enyhíti a duzzanatot. Ez nagyon fontos, különösen a könyök sérülése utáni első napokban, amikor a duzzanat nyomást gyakorolhat a könyök vagy az alkar idegeire és érére.
  • Az orvosok ritkán alkalmaznak öntést frissen sérült könyökre. Egy öntvény, ellentétben a szilánkkal, teljesen körülveszi a karot. Ha duzzanat jelentkezik egy öntvény alatt, akkor a duzzanat az idegeket és az ereket károsíthatja.
• A törött könyök visszaállítása. Ha a könyök csontja törött vagy a könyök kifogyott az ízületből, akkor az orvosnak újra kell állítania a csontokat. Ez különféle okokból történik.
  • A csontok visszahelyezése a megfelelő helyzetbe jelentősen enyhítheti a fájdalmat.
  • A csontok visszaállítása lehetővé teszi a megfelelő gyógyulást is.
  • Időnként a törött csontok rányomódnak, vagy idegeket vagy ereket vágnak. A csontok normál helyzetbe állítása megállíthatja ezt a károsodást.
  • Ha a könyökcsontokat vissza kell állítani, gyógyszerek állnak rendelkezésre a fájdalom és szorongás enyhítésére vagy csökkentésére.

Mi a törött könyök nyomon követése?

Rendkívül fontos, hogy kövesse az orvos orvosi tanácsát a lehető legjobb eredmény elérése érdekében. Tartsa meg az összes nyomon követési találkozót.

• Használjon olyan gyógyszereket, mint például acetaminofen (Tylenol) vagy ibuprofen (Advil, Motrin) a fájdalom és duzzanat csökkentésére.
• Emelje fel a karját a fájdalom és duzzanat csökkentése érdekében.
• Hagyja a szilánkot vagy öntött a helyén.
• Szedjen antibiotikumokat a fertőzés kezelésére, ha azt előírták, vagy hogy csökkentse a fertőzés esélyét.
• Haladéktalanul térjen vissza a sürgősségi osztályba, ha a következők bármelyikét észleli:
  • A kéz hideg, sápadt vagy kék
  • A kéz zsibbadt, bizsergő vagy "alszik"
  • Az alkar fáj a csukló, a kéz vagy az ujjak mozgatásakor

Hogyan lehet megakadályozni egy törött könyökét?

A legtöbb törött könyök olyan traumákból származik, mint például esések, sportos sérülések vagy gépjármű-ütközések. Ugyanaz a józan ész, amit általában a balesetek megelőzése érdekében tenné, segít megelőzni a könyök sérüléseit.

Gépkocsik

• Tartsa be a közúti szabályokat, és vezesse a védekezését.
• Mindig viseljen biztonsági övet.
• Ne vezessen az ablakon támasztott karral vagy az autóablakkal lógva.

Otthon

• Távolítsa el azokat a háztartási cikkeket, amelyek kirobbanást vagy esést okozhatnak. A kioldódási veszélyek közé tartoznak a tápkábelek, a kis szőnyegek és a lábak.
• Törölje le a kiömlött anyagot és tisztítsa meg a sima padlókat, amelyek utazást és esést okozhatnak.
• Télen tartsa a sétákat és az autópályákat jégmentesen.

Edzés vagy sportolás közben

• Sportolás közben mindig viseljen megfelelő védőfelszerelést.
• Ne gyakoroljon, ne gyakoroljon és ne vegyen részt túlzott fáradtságban. A sérülések általában akkor fordulnak elő, amikor az emberek fáradtak.
• Ne folytassa a tevékenységet, ha könyökfájdalom alakul ki.

Mi a törött könyök előrejelzése?

A könyök nagyon összetett ízület. A könyök megszakadása után a helyreállítás a sérülés időpontjában bekövetkezett életkortól és egészségi állapotától, valamint a sérülés típusától függ.

Bizonyos típusú könyök sérülések bizonyos típusú problémákhoz kapcsolódnak, mivel gyógyulnak. A gyermekek jobban gyógyulnak, mint a felnőttek.

A törött könyökproblémák közé tartozik a következők:

• Fertőzés: Nyílt sérülések - ha az egyik könyökcsont a bőrön keresztül jut be -, nagyobb a fertőzés kockázata. A baktériumok bejuthatnak a csontokba vagy ízületekbe, és fertőzést okozhatnak.
• Merevség: Sok könyök sérülés a könyök merevségét okozza. A sérült könyök nem hajlíthat, kinyúlhat és nem fordulhat el annyira, mint valaha. Ez általában felnőtteknél gyakrabban, mint gyermekeknél.
• Nem egyesülés: Az a törött csontot, amely nem növekszik újra együtt, nem egységnek nevezzük. A törött könyök nem egyesülése kezelhető úgy, hogy a könyökét egy műcsonttal helyettesítik, vagy csonttal oltják. A csontoltás magában foglalja a további csont elhelyezését a nem egység környékén.
• Malunion: Malunion akkor fordul elő, amikor a gyógyító csontok rendellenes módon növekednek össze. A csont hajlítva vagy csavart lehet. A probléma megoldásához szükség lehet műveletre.
• Rendellenes csontnövekedés: A törött csont helyreállítja az új csontot. Amint egy törött könyök gyógyul, ez az új csont olyan területeken alakulhat ki, ahol a csont általában nem növekszik.
• Ízületi gyulladás: Az ízületi gyulladás szó szerint ízületi gyulladást jelent. Súlyos sérülés után az embereknek olyan típusú ízületi gyulladás alakulhat ki, amely fájdalmassá és merevé teheti az ízületet. Ez súlyosbíthatja a hideg időjárás vagy a túlzott használat miatt.
• Idegkárosodás: A könyökön áthaladó három ideget le lehet vágni, összecsukni, összecsukni vagy behúzni. Az ebből eredő idegkárosodás átmeneti vagy tartós lehet. A könyök sérülése utáni duzzanat az idegeket nyomhatja meg, károsodást okozva.
• Hardverproblémák: Az orvosok néha megjavítják a törött könyököket vezetékekkel, csapokkal, csavarokkal, lemezekkel és egyéb hardverekkel. Ha a hardver bármelyike ​​mozog, fájdalmat vagy csúnya dudorokat okozhat a bőr alatt. Ha ez történik, akkor a hardvert el kell távolítani.
• Vérerek károsodása: Egy nagy artéria a könyökízület közelében fut, hogy vért szállítson az alkarra, a csuklóra és a kezére. Bizonyos könyök sérülések elvághatják vagy megrepedhetik az artériát. A törött könyök visszaállítása néha enyhíti az artériát. Előfordulhat, hogy a betegeknek operációra van szükségük a gyógyulás felgyorsításához.