Barna pihenő pókcsípés: képek, képek és tünetek

• Barna kiszerelés pókcsípés témaköre
• Orvos megjegyzései a pókcsípésről: Barna visszatérő pókcsípés tünetei

Tények a barna visszatérő pókcsípésről

A legtöbb pók teljesen ártalmatlan az emberek számára. Valójában a több mint 20 000 különféle pókfaj közül, amelyek az Amerikában laknak, csak 60 képes megharapni az embereket. A kicsi csoporton belül csak négyről ismert, hogy az emberekre veszélyes: a barna magzat, a fekete özvegy, a hobo vagy agresszív házpók és a sárga zsákpók. Ebben a kiválasztott csoportban csak a barna ereklye és a fekete özvegy pók társult súlyos betegséggel és nagyon ritka halálos eseményekkel.

• A barna pihenőpók haláláról csak hét évnél fiatalabb gyermekeken számoltak be. A barna pihenőpók őshonos a közép- és délkeleti államokban. Ezeken a területeken kívül a barna pihenőpók dokumentált populációi rendkívül ritkák. Az utóbbi években viták merültek fel a baromfites pókok megjelenése miatt Kaliforniában és Floridaban. Ebben az időben a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a barna baromfi nem endemikus ezeken a területeken. Az utazás növekedésével az egyedi pókok és a pókcsípések olyan területeken találhatók, ahol a pók nem endemikus, és az egészségügyi szakembereknek ezt figyelembe kell venniük a gyanús harapások kezelésekor.
• Kevesebb, mint 10 egyedi pókot gyűjtöttek be ezen őslakos államokon kívül. A legtöbb téves észlelés oka az azonos családban található 13 másik fajjal való összetévesztés.
• A leggyakoribb nem barna barlangpókok a sivatagi magányok, amelyeket Texasban, Arizonában és Kaliforniában találnak, valamint az arizonai magányok. Soha nem számoltak be halálról a nem barna barlangú pókok miatt. Ezen unokatestvérek harapása enyhe vagy közepes mértékű helyi bőrbetegséget okoz.

Jellemzők: A barna pihenőpókok jellegzetes hegedűmintázatukkal szembesülnek a cephalothorax hátoldalán, a test azon részén, amelyhez a lábak kapcsolódnak. A hegedű mintázatát úgy látjuk, hogy a hegedőnek a pókja fején van, és a hegedő háta felé mutat. Ezek a kicsi nem szőrös pókok sárgásbarnától sötétbarnáig terjednek, sötétebb lábakkal. Lábuk körülbelül egy hüvelyk hosszú. A nemzetség neve, a Loxosceles hat szemet jelent. A legtöbb pók nyolc szemmel rendelkezik. Ennek ellenére a barna megkülönböztetés egyedülálló tulajdonsága elveszik az alkalmi megfigyelőn, mert a szeme túl kicsi ahhoz, hogy szabad szemmel láthassa.

Szokások: Ezek a pókok nem agresszívek és csak akkor veszélyeznek, ha fenyegetik, általában az áldozat bőréhez nyomva. Keresek sötét, meleg, száraz környezetet keresni, például padlástól, gardróboktól, tornácoktól, istállóktól, alagsorokig, fagödrökig és régi gumiabroncsokig. Kicsi, véletlenszerű hálóját, amelyet elsősorban a sarkokban és résekben találnak, nem használják ragadozóként. A legtöbb harapás a nyári hónapokban történik.

Kép Brown Recluse Spider

Barna kilépési harapás okai

A barna ürülékmérge rendkívül mérgező, még erősebb, mint a csörgő. Ugyanakkor a kirekesztett méreg kevésbé okoz betegséget, mint a csörgő-harapás, mivel az áldozatokba befecskendezett kis mennyiségek miatt. A barna ürülék mérege mérgező a sejtekre és a szövetekre.

• Ez a méreg enzimek gyűjteménye. Az egyik specifikus enzim, amint az áldozat bőrébe kerül, a helyi sejtmembránok megsemmisülését okozza, ami megsérti a szövetek integritását, ami a bőr, a zsír és az erek helyi lebontásához vezet. Ez a folyamat szövethalálhoz (nekrózishoz) vezet a harapást közvetlenül körülvevő területeken.
• A méreg az áldozatában immunválaszt is indukál. Az áldozat immunrendszere olyan gyulladást okozó anyagokat - hisztaminokat, citokineket és interleukineket - szabadít fel, amelyek toboroznak a betegség elleni fehérvérsejteket a sérülés területére. Súlyos esetekben azonban ezek a gyulladáscsökkentők maguk is okozhatnak sérülést. A méreg ezen mellékhatásai, bár rendkívül ritkák, a pókcsípésnek ezek a jelentősebb mellékhatásait idézhetik elő:
  • A vörösvértestek megsemmisítése
  • Alacsony vérlemezkeszám
  • Vérrögök a kapillárisokban és elvesztés a képességükben, hogy szükség esetén rögök alakuljanak ki
  • Akut veseelégtelenség (vesekárosodás)
  • Kóma
  • Halál

Milyen tünetei vannak a barna pikkelyes pókcsípésnek?

A barna pihenőpókcsípések kezdetben gyakran észrevétlenek, mert általában fájdalommentes harapások. Időnként a harapáskor valamilyen kisebb égetést észlelnek, amely úgy tűnik, mint egy méhcsípés, és a harapás helyén kis fehér hólyag képződik. A tünetek általában két-nyolc órával a harapás után alakulnak ki. Ne feledje, hogy a legtöbb harapás kevés szövetpusztulást okoz.

Az áldozatok ezeket a tüneteket tapasztalhatják:

• kb. négy óra elteltével súlyos fájdalom a harapás helyén,
• súlyos viszketés,
• hányinger,
• hányás,
• láz, és
• myalgiák (izomfájdalom).

A harapás helye kezdetben enyhén vörös, és alapos vizsgálat után fang-jeleket fedezhet fel. Leggyakrabban a harapás helyén szilárd lesz és kevés ijesztéssel gyógyul a következő napokban vagy hetekben. Időnként a helyi reakció súlyosbodhat eritéma és hólyagosodás esetén, esetenként kék elszíneződéshez, végül nekrotikus elváltozáshoz és hegesedéshez. A jelen lévő jelek a következők:

• hólyagosodás (általános),
• a bőr és a bőr alatti zsír nekrózisa (halál) (ritkábban), és
• súlyos pusztító nekrotikus elváltozások, mély széles határokkal (ritka).

Kell orvoshoz fordulnom, ha megharapott egy barna ürülék?

Ha úgy gondolja, hogy ön vagy valaki ismerősje megharapott egy barna pihenőpókkal, akkor azt aznap az orvosnak látnia kell. Ha lehetséges, vigye a kérdéses pókot az orvosi rendelőbe. A pók azonosítása nagyon hasznos a helyes diagnosztizáláshoz.

Ha a beteget aznap nem láthatja orvos, akkor a kórház sürgősségi osztályánál kell ápolást kérnie.

Hogyan diagnosztizálják a barna pihenőpók harapását?

Az orvos megpróbálja megtenni a helyes diagnózist. Segít abban, ha a beteg képes előállítani a szóban forgó pókot. Ez gyakran nehéz lehet, mivel a legtöbb áldozat nem is veszi észre, hogy megharaptak, mielőtt a tünetek kialakulnának.

• Az orvos megkérdezi a harapás eseményét, a harapás óta eltelt időt, egyéb egészségügyi problémákat, gyógyszereket és allergiákat.
• Általában laboratóriumi vizsgálatok nem szükségesek, ha a tünetek a harapás területére vonatkoznak. Ha a tünetek súlyosabbak vagy látszólag terjednek, az elvégzendő laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a teljes vérszámot, elektrolitszintet, vesefunkciós vizsgálatokat, vérrögképződéses vizsgálatokat és húgyúti vizsgálatokat.
• Habár kifejlesztettek egy immunológiai (ELISA alapú) tesztet a barna ürülékkel rendelkező pókcsípés ellen, nem kapható a kereskedelemben vagy rutinszerű alkalmazásban, ezért jelenleg semmilyen speciális laboratóriumi eredmény nem tudja rutinszerűen megerősíteni a barna ürülékcsípést. Ezért feltételezhető diagnózis csak alapos kórtörténet és vizsgálat után fordulhat elő, figyelembe véve a harapás valószínűségét, annak az országnak a részétől függően, ahol a személyt megharapták. Ezt a diagnózist akkor lehet megerősíteni, ha rendelkezésre áll a pók, és barna erekként azonosítják.

Vannak otthoni gyógyszerek a barna pihenőpókcsípés ellen?

Az otthoni elsősegély-ellátás egyszerű. Ezek az öngondozási intézkedések nem helyettesíthetik az orvos vagy sürgősségi osztály látogatását.

Pókcsípés után:

• A fájdalom és duzzanat csökkentése érdekében jég felvitele.
• Emelje fel a területet, ha lehetséges, a szív szintje felett.
• Alaposan mossa le a területet hideg vízzel és enyhe szappannal.
• Kerülje a fárasztó tevékenységeket, mert ez eloszlathatja a pók méregét a bőrben.
• Használjon acetaminofént (Tylenol) fájdalomcsillapításra.

Ne hajtsa végre a következő technikák egyikét:

• Ne tegyen hőt a területre. Ez felgyorsítja a szövetpusztulást.
• Ne alkalmazzon szteroid krémeket a területre, például a hidrokortizon krémet.
• Ne kísérelje meg eltávolítani a pók méregét szívókészülékekkel, vagy vágja ki az érintett szövetet.
• Ne tegyen áramot a területre. A közönséges kábítópisztolyok magas feszültségű elektroterápiájáról szóló anekdotikus jelentések soha nem bizonyultak hatékonynak egyetlen tudományos vizsgálatban sem. Ez másodlagos égési sérüléseket is okozhat és elmélyítheti a szövetek pusztulását.
• Ne tegyen tornyot az érintett végtagra.

Hogyan kezelik a barna pihenőpókcsípéseket?

A kezdeti értékelés után az orvos a következő kezelést nyújthatja:

• Tetanusz immunizálás
• Fájdalom csillapító
• Antibiotikumok, ha a sebben fertőzés jelei vannak
• Antihisztaminok, például difenhidramin (Benadryl) a viszketés enyhítésére

Az Egyesült Államokban nem áll rendelkezésre olyan antivenom, amely ellensúlyozza a barna pihenőpók mérgező méregét. Az ellentmondásos terápiák közé tartoznak a szteroidok és a dapson (Avlosulfon). Ezeket gyakran súlyos szisztémás betegségben szenvedik (például bizonyos anémia, véralvadási problémák és veseelégtelenség). A terápiáknak kevés bizonyított előnye van.

A betegnek orvoshoz kell fordulnia, mivel a legtöbb sebet naponta legalább három-négy napig ellenőrizni kell. A nekrotikus léziók szoros nyomon követést igényelnek. Az orvos gondosan eltávolíthatja az elhalt szövetet a nekrotikus területeken, hogy csökkentse a másodlagos bakteriális fertőzések kialakulásának esélyét.

Képek a fekete özvegy és a barna kislány pók között

Milyen nyomon követése történik a barna ereklye nyomon követésekor?

Az orvos kezdeti értékelése után a beteg ilyen típusú nyomon követésre számíthat:

• A sebek első 96 órájának napi nyomon követése a seb nekrózisának (szöveti halál) esélyének vagy mértékének felmérése céljából
• Kórházi ápolás szisztémás betegségben szenvedők számára
• Az antibiotikumok folytatása addig, amíg a szekunder fertőzések megszűnnek
• Ha a seb nekrózisa nyilvánvaló, lépjen kapcsolatba egy sebészrel

Hogyan lehet megakadályozni a barna pihenő pók harapását?

A barna pihenőpókkal való találkozás lehetőségének csökkentése kezdődik az ismert pók élőhelyek megszüntetésével.

• Végezzen rutinszerű, alapos háztakarítást.
• Csökkentse a rendetlenséget a garázsokban, tetőtérben és alagsorokban.
• Távolítson el minden tűzifát, építőanyagokat és törmeléket a ház alapjától.
• Telepítse a szorosan illeszkedő ablaküvegeket és az ajtóseprőket.
• Tisztítsa meg a ház redőnyök mögött.
• Fontolja meg a sárga vagy nátriumgőz-izzólámpa beszerelését a bejárathoz, mivel ezek a lámpák kevésbé vonzóak a rovarok számára, és kevesebb pókot vonnak a területre.
• Fontolja meg a professzionális kártevőirtást.

Milyen előrejelzés alapján történik a barna pikkelyes pókcsípés?

A barna ürülékcsípések nagy része kevés állandó bőrkárosodást okoz, bár bizonyos esetekben mérsékelt vagy súlyos szövetpusztulás lehetséges. A szövetek károsodásának teljes mértéke napok óta nem ismert. Sok hónapba telhet, amíg a seb teljesen meggyógyul.

• A barna ürülékcsípések a jelek és tünetek kissé lassú fejlődését mutatják, és gyakran 12 órát vesz igénybe, hogy felfedezzék magukat. A bőr nekrózisa (a bőr halála), ha bekövetkezik, akkor az az első 96 órában. Az ennél idősebb harapásokról, amelyek nem mutatnak szöveti halált, nem számoltak be, hogy rosszabbodnak.
• A nekrotikus léziók nehezen kezelhetők, és az elhalt szövetek eltávolítását célzó korai műtét nem bizonyítja, hogy javítja az eredményeket. A gondos tisztítással ellátott nekrotikus léziók hetekig hagyják érni, amíg a terjedés megáll és a gyógyulás meg nem kezdődik. Ezután a seb körül széles szövetet távolítanak el, és a bőr beültetését meg lehet tenni, miután a bőr nekrózisának minden bizonyítéka elmúlt.

Hogyan néz ki egy barna ereklye?

Az Egyesült Államok azon területei, ahol a barna pihenőpók legvalószínűbben megtalálható. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Az Egyesült Államok ezen területein más barna pókok is élhetnek. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

A barna pihenőpók és jellegzetes hegedűjelzése. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Barna pihenőpók. Vegye figyelembe a hegedűmintát a cephalothoraxon és a világos színű, szőrtelen hason. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Barna pihenőpók. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Barna magányos pók fej közelről. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Képek a Brown Recluse Spider Bite első kilenc napjáról

Hólyagosodás, amelyet egy barna pihenőpók harapása okozott. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Nekrózis vagy szöveti halál a korai stádiumokban. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Nekrózis vagy szöveti halál egy későbbi szakaszban. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

A műtét eltávolította az elhalt szövetet, és széles mozgástérbe vett egy harapási területet. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. Egy órán belül a harapási terület negyed méretre duzzadt. Az első nap este kék és sötétvörös színűvé vált a terület, amely meghaladja a beteg orvosának a kezdeti duzzanat körüli területe körüli körét. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. A harapás utáni harmadik napon. A bőr továbbra is meghal. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. A seb további nézete 3 nappal a harapás után. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Képek a Brown Recluse Spider Bite-ből 11 naptól tíz hónapig

Pók harapása, barna ürülék. Kilenc nappal a harapás után. A páciens nyolc napig nyitott sebeket szenvedett a pók toxinjainak ürítéséhez, és intravénás antibiotikumokra és fájdalomcsillapítóra volt szüksége a nap 24 órájában. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. Tizenegy nappal a harapás után. Egy 5 hüvelyk széles holttestet kimetszettünk, ami a bőr beültetését tette szükségessé. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. A harapás után 38 nappal várva látom a graft eredményeit. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. A bőr graft eredménye a harapás után 38 nappal. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Pók harapása, barna ürülék. Körülbelül 10 hónappal a harapás után a meggyógyult seb megtekintése. Dale Losher jóvoltából. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.