A bulimia nervosa tünetei, okai és kezelése

Mi a bulimia?

• A bulimia, más néven bulimia nervosa, étkezési rendellenesség.
• A bulimiavel szenvedő személy megharaphatja az ételt, majd hányhat (megtisztul) a légzés és a megtisztulás ciklusában.
• A túlzsír étkezés azt jelenti, hogy gyorsan fogyaszt nagy mennyiségű ételt rövid ideig.
• A tisztításhoz kényszerített hányás vagy hashajtók visszaélése jár. A bulimia szenvedője hányást válthat ki azáltal, hogy ujját lefelé húzza a torkán, vagy olyan anyagot fogyaszt, amely hányást okoz, például az ipecac szirupát.
• Az étkezési rendellenességgel küzdő betegek étrend-fogamzásgátló tablettákat, diuretikumokat (amelyek csökkentik a vizeletnyomást a vizelés fokozása révén) vagy más gyógyszereket is a fogyás félelme miatt.
• Használhatják a túlzott testmozgást, diétát vagy böjtöt annak érdekében, hogy lefogyjon, amelyet élelmezés vagy binging okozhat.
• A bulimia az Egyesült Államokban élő emberek csaknem 1% -át érinti valamikor az életében, emberek millióit, a nőket pedig gyakrabban, mint a férfiakat. A bulimia-val kapcsolatos egyéb statisztikák között szerepel a hajlandóság arra, hogy a nők több mint 3% -át érintse, és hogy a 1960-as évek óta a betegség előfordulásának gyakorisága megduplázódott.
• A bulimával kapcsolatos sok kockázat. Az ezen vagy más étkezési rendellenességekkel küzdő emberek gyakran szenvednek személyiségzavarban, kábítószer-visszaélési problémákban vagy hangulati problémákban, például depresszióban vagy szorongásban.
• A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve ( DSM-V ) által használt, a bulimia szigorú orvosi meghatározása hetente, legalább három hónapig átlagosan legalább egy rohamosodási epizódot igényel a diagnózis felállításához, de valószínű, hogy egyes emberek A bulimia tünetei nem feltétlenül felelnek meg ezeknek a pontos kritériumoknak.

A bulimiavel küzdő személyek gyakran elveszítik az ellenőrzésük feletti ellenőrzést, mivel kényszerítő túlzott étkezést folytatnak, és viselkedésükben bűntudatot mutatnak. Általában tisztában vannak azzal, hogy viselkedésük rendellenes. A bulimia a serdülőkorú és fiatal felnőtt nőkben leggyakoribb. Az ismételt binge-ürítési ciklusok ellenére a bulimia-ban szenvedő emberek súlya normál vagy közel normális, ami megkülönbözteti őket az anorexia nervosa (étkezési rendellenesség, amelyben az ember súlyosan korlátozza az étkezési szintet) emberektől. A bulimia különbözik a túlzott étkezési rendellenességektől is, azaz olyan étkezési rendellenességtől, amelyben a beteg részt vesz az ismétlődő binge evés epizódjain anélkül, hogy tisztázó viselkedésbe kezdené a testét.

A bulimia okai és kockázati tényezői

Noha a bulimia pontos oka nem ismert, úgy tűnik, hogy számos kockázati tényező befolyásolja annak fejlődését.

• A tanulmányok kimutatták, hogy az étkezési rendellenességek gyakrabban fordulnak elő a bulimiavel rendelkező emberek rokonaiban, mint másokban. Úgy tűnik, hogy ez a gyakoriság kapcsolódik a genetikához, de a családi befolyások szintén fontosak lehetnek.
• A kutatók azt sugallták, hogy az agyban a kémiai szerotonin megváltozott szintjei szerepet játszanak. A szerotonin szint összefügghet a klinikai depresszió kialakulásával is.
• A szakértők egyetértenek abban, hogy a kulturális tényezők nagyon fontosak az étkezési rendellenességek kialakulásában. Sok társadalom egészségének hangsúlyozása, különös tekintettel a vékonyságra, nagyban befolyásolhatja azokat, akik mások elfogadását keresik a jó testkép fenntartása érdekében.
• Úgy tűnik, hogy egyre több bizonyíték van arra, hogy az emberek, akik hajlamosak kérvényezni, azaz ismételten összpontosítanak a szorongásra, és ezen érzések lehetséges okaira vagy következményeire anélkül, hogy aktív problémamegoldó stratégiákat használnának, nagyobb valószínűséggel válnak bulizássá vagy újabb étkezési rendellenességgé válnak.

Bulimia tünetek és jelek

A bulimia valószínűleg a legkorábbi és legnyilvánvalóbb figyelmeztető jele az elhízás, a test és a test alakjának szélsőséges foglalkoztatása. A bulimiavel küzdő emberek megpróbálják elrejteni bingező és tisztító viselkedést másoktól. Ez a titoktartás gyakran megnehezíti a tényleges probléma azonosítását, amíg a fizikai önbántalmazásból származó komoly szövődmények meg nem jelennek. A bulimiavel rendelkező emberek panaszkodhatnak általános gyengeségre, fáradtságra, hasi fájdalomra, menstruációs ciklusok elvesztésére vagy ennek a rendellenességnek a más fizikai következményeire. Még panaszkodhatnak hányásra vagy hasmenésre, anélkül, hogy felfednék, hogy az önmagában okozta.

• A fizikai vizsga felfedheti a krónikus duzzanat és öblítés jeleit.
• Krónikus, önmagában kiváltott hányás következtében fogászati ​​üregek, fogzománc elvesztése, megnövekedett nyálmirigyek és hegek a csülökön jelenhetnek meg.
• Az alultápláltság vagy a kiszáradás jelei lehetnek, beleértve a száraz bőrt, a haj és a köröm változását, az alsó lábak és a lábak duzzanatát, vagy az érzés elvesztését a kezekben vagy a lábakban.

Mikor kell a bulimia kezelésére orvoshoz fordulni?

Bármely arra utaló jel, hogy valaki étkezési rendellenességben szenved, az az oka annak, hogy ezt az embert orvos értékelje. A bulimiavel küzdő emberek általában bűntudatot éreznek viselkedésük miatt, és kevésbé valószínű, hogy az anorexiaban szenvedők tagadják, hogy egy probléma létezik, ha egy megértő szakember interjút készít. Orvosa jó első kapcsolatfelvétel lenne. Az első értékelés segíthet meghatározni, hogy van-e súlyos orvosi szövődmény. Ezután az étkezési rendellenességek kezelésében jártas terapeutákhoz lehet fordulni.

A bulimia gyakran számos egészségügyi kockázattal jár.

• Az ismételt hányás karcolódást, torokfájást és erodáló fogakat okozhat. A nyálmirigyek túlzott szekréciója hányáskor duzzadt arcokat okozhat.
• A gyakori hajtás puffadáshoz vezethet.

A bulimia számos súlyos betegséget okozhat, amelyek sürgős kezelést igényelhetnek.

• A súlyos gyengeséget, ájulást, közel ájulást vagy hasi fájdalmat a lehető leghamarabb ki kell értékelni.
• A hányó vér a nyelőcső vagy a gyomor könnyére utalhat, és orvosi sürgősséget jelent.
• Sok bulimia-ban szenvedő ember is klinikai depresszióban szenved, és mindenki magatartása vagy kijelentése, amely arra utal, hogy az ember öngyilkosságot fontolgat, indokolja, hogy azonnal hozzák be az értékelést.

A hamis étkezés, anorexia és bulimia ismerete

Bulimia diagnózisa

A történelem rávilágíthat a helyzet súlyosságára, attól függően, hogy az ember nyitott-e viselkedésének hosszát és mértékét illetően. Van bizonyíték arra, hogy a bulimia és más étkezési rendellenességben szenvedő emberek másképp képeket készítenek magukról, mint az étkezési rendellenesség nélküli emberek.

A laboratóriumi vizsgálatok olyan problémákat fedezhetnek fel, mint például az alacsony vércukorszint. Számos elektrolit-változás fordulhat elő. Az alacsony káliumtartalom, mint a hashajtó vagy vízhajtó szerek egyik mellékhatása gyakori, és súlyos is lehet. Ez és más elektrolit-változások életveszélyes zavarokat okozhatnak a szívritmusban.

A Bulimia önellátása otthon

Az étkezési rendellenességgel küzdő emberek többségét orvosok és pszichológusok kezelik anélkül, hogy kórházba engednék, kivéve, ha súlyos testi komplikáció miatt kórházi ápolás szükséges.

A korai kezelés fontos, mivel az idő múlásával ez a viselkedésmintázat mélyebben elmélyül, és nehezebb megváltoztatni. A bulimiavel szenvedő embereknek, akiket a betegség korai szakaszában kezelnek, nagyobb esélye van a teljes gyógyulásra, mint azokban, akik évekkel a betegség a kezelés megkezdése előtt vannak.

A bulimiavel rendelkező személyek támogatási körének részeként otthon segíthet azáltal, hogy figyelemmel kíséri az adott személy viselkedését és segíti őket az ésszerű étkezési szokások fenntartásában. Támogatást és bátorítást kínál a személy kezelésének és tartózkodásának elősegítése érdekében. Biztosíthatja azt is, hogy a személy orvosokkal és más terapeutákkal tartson egyeztetéseket.

Bulimia kezelés

A bulimia kezelése általában magatartási terápiát és táplálkozási tanácsadást foglal magában. A legtöbb étkezési rendellenesség nem az ételről szól, hanem az önértékelésről és az önértékelésről. A terápia akkor a leghatékonyabb, ha a viselkedést okozó kérdésekre koncentrál, nem pedig maga a viselkedés. Az egyéni terápia a csoportterápiával és a családi terápiával kombinálva gyakran a leghasznosabb. A csoportterápia, ahol az azonos betegséggel élők összegyűlnek és tapasztalataikat megosztják egy terapeuta vezetésével, úgy tűnik, hogy jól működik a bulimiavel rendelkezők számára. A bulimia esetén alkalmazott hatékony táplálkozási tanácsadás a táplálkozás és az étkezési szokások normalizálására összpontosít. Időnként az egészséges táplálkozás és az enyhe fogyás néha hatékony része a kezelésnek. Néhány bulimia-ban szenvedő ember részesül az érzelmi támogató csoportokban vagy a lelki alapú csoportterápiában. Az étkezési rendellenességek kezelésében jártas intézmények és szakemberek ajánlottak.

Mivel a bulimiavel küzdő emberek gyakran depressziótól, szorongástól és rögeszmés kényszeres rendellenességektől (OCD) szenvednek, ezen rendellenességek, ha vannak, pszichiátriai gyógyszeres kezelése megfelelő lehet a tanácsadással kombinálva. Azok az emberek, akiknek a tünetei a pszichoterápiával és az oktatással nem javulnak megfelelően, részesülhetnek gyógyszeres kezelés előnyeiből is.

Az étkezési rendellenességgel kapcsolatos bármilyen súlyos egészségügyi probléma kórházi kezelést igényelhet. Az elektrolit-egyensúlyhiányt kijavítják, és folyadékokat adnak a rehidratációhoz. IV. Táplálkozásra is szükség lehet. Még akkor is, ha az orvosi kezeléshez nincs szükség azonnali kórházi ápolásra, az orvos sürgősségi pácienst kérhet pszichiátriai intézménybe értékelés céljából.

A Bulimia nyomon követése

A nyomon követés kritikus elem az étkezési rendellenességek kezelésében. A kezelés sikere szempontjából elengedhetetlen annak ellenőrzése, hogy egy személy megfelel-e bármely bulimia kezelési programnak, akár viselkedésmódosítással (például étrend-korlátozás), pszichoterápiával, tervezett gyógyszeres kezeléssel, akár a kezelés mindhárom formájával.

Bulimia megelőzése

A fizikai megjelenés hangsúlyozásának eltüntetése kultúránkban és különösen a családon belül a legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk azokat a gondolkodási folyamatokat és viselkedést, amelyek az embereket veszélyeztetik az étkezési rendellenességek kialakulására. Azokat a programokat, amelyek oktatják a fiatalokat a táplálkozás, testmozgás és a fogyás mítoszaival szembeni tényekkel szemben, miközben előmozdítják az önértékelést, egyre inkább használják a bulimia és más étkezési rendellenességek megelőzésére.

• A Nemzeti étkezési zavarok szövetsége további információkkal és ajánlásokkal segíthet: 800-931-2237.
• Emellett a névtelen túlmelegedők segíthetnek meghatározni, hogy az étkezési rendellenesség felé tart-e.

Bulimia prognózis

Kezelés nélkül a bulimia jelentősen negatív hatással lehet a beteg életére. Például, a bulimia növeli a meddőség valószínűségét, a terhességgel kapcsolatos szülés utáni depresszió veszélyeit és a C-szakasz szülés szükségességét.

A szakértők azt sugallják, hogy minél korábban felismerik és kezelik a bulimát, annál jobb az esélye a gyógyulásra. Az olyan tényezők, mint a tünetek hosszú időtartama, az idősebb életkor a kezelés megkezdésekor, súlyos súlycsökkenés vagy klinikai depresszió, rosszabb előrejelzéssel járnak. Minden étkezési rendellenesség esetén a visszaesés aránya meglehetősen magas, és általában társadalmi stressz okozza. A bulimia a halálozási arány akár 4% is lehet.

További információ a bulimia-ról

Táplálkozási Akadémia
Telefon: 847-498-4274

Amerikai Pszichológiai Társaság
Telefonszám: 800-374-2721

Az Anorexia Nervosa és a társult rendellenességek nemzeti szövetsége
Telefon: 847-831-3438

Országos Táplálkozási Szövetség
Telefonszám: 800-931-2237

Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH), NIH, HHS
Telefon: 866-615-6464