Teljes mértékben gyógyítható a hepatitis c?

Kérdezze meg orvosát

Elolvastam a hepatitis C vírus új gyógyszeres kezeléséről. Évek óta élök a hep C tüneteivel, és izgatott vagyok az új gyógyszer miatt. Meg lehet-e gyógyítani a hepatitis C-t?

Orvos válasza

A vírusellenes kezelés legújabb formáival a krónikus hepatitis C leggyakoribb típusai a legtöbb egyénnél gyógyíthatók.

A krónikus hepatitis C kezelése a gyógyszerek több generációján ment keresztül. Nemrégiben a kezelést az alfa-2b-interferonra (Intron A) vagy a pegilált alfa-2b-interferonra (Pegetron) és a ribavirint (RibaPak és mások) korlátozták. Az interferont és a pegilált interferont a bőr alá kell injektálni (szubkután), míg a ribavirint szájon át kell bevenni. Ezt a kombinációs terápiát manapság ritkán alkalmazzák, csak a hepatitis C vírus (HCV) legkevésbé általános genotípusaira ajánlják.

2010 óta közvetlen hatású vírusellenes (DAA) gyógyszereket használnak. A HCV vírusellenes szerek második generációja a proteázgátlók, a telaprevir (Incivek) és a boceprevir (Victrelis), mindkettő szájon át. Ezeket a korábbi gyógyszerekkel kombinálva használták a hatékonyság (hatékonyság) fokozására. Ezeket a gyógyszereket szintén már nem használják szokásosan, és helyettesítették jobb lehetőségekkel.

Mivel többet megtudtak arról, hogy a hepatitis C vírus hogyan szaporodik (szaporodik) a májsejtekben, továbbra is új gyógyszereket fejlesztenek ki, hogy megzavarják ezt a szaporodást a különböző szakaszokban. Mint ilyen, már nem a drogok generációjára gondolunk, hanem inkább a cselekvési kategóriákra. Folytatódnak ezen közvetlen hatású vírusellenes szerek kutatása és fejlesztése, új gyógyszerek kerülnek piacra néhány havonta. Mindegyik kategóriát javítják és bővítik új, biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszerek hozzáadásával.

Mint korábban említettük, a HCV több genotípusa létezik. Különböző vírusellenes gyógyszereket hagytak jóvá és ajánlottak a különböző genotípusokhoz, a klinikai vizsgálatokban kimutatott hatékonyság alapján. Ez különösen igaz, mivel az adott genotípusra javasolt terápia gyakran változik, amikor új gyógyszerek és új kutatások válnak elérhetővé. Az ajánlások, lehetőségek és működésük részletes leírása kívül esik a cikk hatályán. Ezeket a gyógyszereket csak orvosi szakember felügyelete mellett szabad felhasználni.

A jelenleg rendelkezésre álló és általánosan használt közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek a következők:

• simeprevir (Olysio)
• paritaprevir / ritonavir (mindig kombinálva)
• ledipasvir
• ombitasvir
• daklatasvir (Daklinza)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• dasabuvir

Ezek közül néhányat (zárójelben márkanév nélkül) csak rögzített kombinált gyógyszerekben használnak:

• ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir, paritaprevir / ritonavir és dasabuvir (Viekira Pak)
• ledipasvir sofosbuvir (Harvoni)
• elbasvir grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir pibrentasavir (Mavyret)
• sofobuvir velpatasavir (Epclusa)

További információkért olvassa el a hepatitis C-ről szóló teljes orvosi cikkünket.