Katekolamin Vizeletvizsgálat: Cél, előkészítés és eljárás

Katekolamin Vizeletvizsgálat: Cél, előkészítés és eljárás
Katekolamin Vizeletvizsgálat: Cél, előkészítés és eljárás

Spotlight on Testing: Biochemical Testing for Pheochromocytoma

Spotlight on Testing: Biochemical Testing for Pheochromocytoma

Tartalomjegyzék:

Anonim
  • Mit jelentenek a katekolaminok?
  • A katekolaminok olyan fehérjék, amelyek neurotranszmitterek, mozgó jelek a szervezetben és az agyban. Ezek a következők:

    dopamin

    norepinephrine

    • epinephrine
    • Ezek a test "küzdelem vagy repülés" válasza nélkülözhetetlenek, és segítenek a különböző funkciók szabályozásában:
    • szívfrekvencia

    vérnyomás

    • glükóz vagy cukor, metabolizmus
    • lipid metabolizmus
    • A katekolaminok elsősorban a mellékvesékben állnak elő, szintjük pedig a fizikai és érzelmi stressz hatására ingadozik. Választhatnak a következőkre is:
    külső hőmérséklet

    vérvesztés

    • testsúly
    • alacsony vércukorszint
    • mozgás egy ülésről egy álló helyzetbe vagy fordítva
    • katekolamin vizeletvizsgálat CATU) olyan kórképek diagnosztizálására használják, amelyek növelik a katekolamin termelést. A tesztet gyakran kombinálják egy katecholamin vérvizsgálattal. A szintek ingadozhatnak, ezért a tesztelés általában nem javasolt, ha nem mutat tüneteket. Hamis pozitív eredmények jelentkeznek.

    Miért használják a CATU-t? Miért használják a CATU-t?

    Az orvos általában a CATU-t kötelezi a phaeochromocytoma, a mellékvesékben kialakuló daganat típusának felkutatására és a felesleges katecholaminok felkutatására. Ajánlott, hogy a pheochromocytomákat sebészeti úton eltávolítsák, amikor csak lehetséges, mivel ezek befolyásolhatják a rendszeres mellékvese funkciót és szabályozhatják a magas vérnyomást. Ráadásul fennáll a rákos megbetegedés kockázata, és más szervekre is terjed.

    Gyermekeknél CATU rendelhető, ha az orvos egy neuroblasztóma jelenlétét gyanítja. Ez egy agresszív idegrendszeri rák, amely gyakran kezdődik a mellékvesékben, és növelheti a katekolamin szintjét. Minél előbb egy gyermek neuroblasztóma diagnosztizál, annál jobb a túlélési esélye.

    TünetekMely tünetek vezetnek a teszt megrendeléséhez?

    Kezelőorvosa CATU-t fog rendelni, ha látja, hogy van-e pheochromocytoma, neuroblastoma vagy paraganglioma, ritka idegrendszeri daganatok csoportja.

    A pheochromocytoma tünetei:

    magas vérnyomás, gyakran on és off

    gyors szívverés

    • szokatlanul kemény szívverés
    • erős izzadás
    • fogyás
    • súlyos fejfájás be- és kikapcsolása hosszabb időtartam
    • sápadt bőr
    • megmagyarázhatatlan fogyás
    • erős, megmagyarázhatatlan szorongás
    • Fontos megjegyezni, hogy ezek a tünetek nem feltétlenül jeleznek pheochromocytomát. A pheochromocytomas valójában nagyon ritka daganatok.
    • A neuroblasztóma tünetei a következők:

    fájdalommentes kék színű szövetek a bőr alatt

    hasi, mellkasi, hát- vagy csontfájdalom

    • hasi tömeg vagy puffadás
    • duzzanat a lábakban
    • zsibbadás
    • magas vérnyomás
    • gyors szívverés
    • hasmenés
    • szemhéjpajzsok és egyéb szem- vagy méretváltozások, beleértve a diákokat
    • sötét területek a szemeden
    • láz > megmagyarázhatatlan fogyás
    • EredményekMelyek a vizsgálat lehetséges kimenetelei?
    • A CATU megméri a vizeletben a katecholamin mennyiségét. Általában 24 órán keresztül végzik el. A szintek nagymértékben ingadoznak a nap folyamán.
    • A Mayo Medical Laboratories az életkor szerinti átlagos szinteket az alábbiak szerint sorolja fel.

    Epinephrine

    1 évnél fiatalabb: 0. 0-2. 5 mikrogramm (mcg) / 24 óra

    1 év: 0. 0-3. 5 mcg / 24 óra

    2-3 év : 0-0 6. 0 mcg / 24 óra

    • 4-9 év: 0. 2-10. 0 mcg / 24 óra
    • 10-15 év: 0. 5-20. 0 mcg / 24 óra
    • 16 éves vagy annál idősebb: 0. 0-20. 0 mcg / 24 óra
    • Norepinefrin
    • 1 évesnél fiatalabb: 0. 0-10. 0 mcg / 24 óra
    • 1 év: 1. 0-17. 0 mcg / 24 óra

    2-3 év: 4. 0-29. 0 mcg / 24 óra

    • 4-6 év: 8. 0-45. 0 mcg / 24 óra
    • 7-9 év: 13. 0-65. 0 mcg / 24 óra
    • 10 éves vagy annál idősebb: 15. 0 - 80. 0 mcg / 24 óra
    • Dopamin
    • 1 évnél fiatalabb: 0. 0 -tól 85-ig. 0 mcg / 24 óra
    • 1 év: 10. 0-140. 0 mcg / 24 óra

    2-3 év 40. 0-260. 0 mcg / 24 óra

    • 4 év vagy idősebb: 65. 0-400. 0 mcg / 24 óra
    • A CATU önmagában nem tudja diagnosztizálni a problémát. Ez csak az első lépés a diagnózisban. További vizsgálatokra lesz szükség, ha magas katecholaminszintje van. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a vizeletben a katekolamin metabolizmusának melléktermékeinek ellenőrzését, mint például a metanephineket és a vanilil-mandulasavat, valamint vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat, amelyekkel tumort keresnek.
    • Van egy nagyobb valószínűséggel a hamis pozitív teszt, ha nincsenek tünetei, és a pheochromocytomas nagyon nehéz diagnosztizálni akkor is, ha tünetei vannak.
    • ElőkészítésHogyan készülök erre a tesztre?

    Ehhez a teszthez nincs szükség előkészítésre, de számos dolog befolyásolhatja a katecholamin szintjét, beleértve:

    kávé

    tea

    csokoládé és vanília

    • allergiás gyógyszerek
    • ételek, mint a dió, avokádó , banán, citrus, sajt és édesgyökér
    • Kezelőorvosa felsorolja, hogy mi kerülendő a vizsgálat megkezdése előtt. Győződjön meg róla, hogy elmondja nekik az összes gyógyszert, amit szed, mind a vényköteles, mind a páciens.
    • Ha gyermekét CATU-ra tervezték és szoptat, értesítse orvosát. Bizonyos anyagok átjuthatnak az anyatejbe.
    • EljárásHow van a teszt végrehajtva?

    A CATU az orvosi rendelőtől távol tart, mivel 24 órán keresztül összegyűjtött vizeletre van szükség. Kövesse az utasításokat a laboratóriumnak. Valószínűleg 3 literes palackot kap a vizelet gyűjtésére.

    Tipikusan, a 24 órás gyűjteménye akkor kezdődik, amikor vizeletbe vizelt, és eldobta a reggeli első vizeletet.

    A következő 24 órában összegyűjti az összes vizeletet az utasítás szerint. A teszt befejezése után térjen vissza a teljes mintához a laboratóriumba.

    A csecsemõ vagy kisgyermek vizeletbõl való elszívásához gyermekgyógyászati ​​vizeletzsákokat kell használni. A gyermek pelenkájába egy zacskót helyeznek el, hogy összegyűjtsék a vizeletet, és minden vizelet után frissen cseréljék ki. Részletes utasításokat fog kapni.

    EredményekTeszt eredmény

    A vizsgálati eredményeknek pár nap alatt készen kell állniuk.Kezelőorvosa megvitatja velük azokat, amikor rendelkezésre állnak. A katecholaminok magas szintje a szervezetben daganatot jelezhet.

    A CATU abnormális eredmény hasznos a pheochromocytoma, neuroblastoma és paraganglioma diagnosztizálásában. Azonban további vizsgálatokra lesz szükség a daganat típusának, méretének és helyének meghatározásához.