Kábítószer-túladagolás: halálesetek, tünetek, kezelés és okok

Mi a kábítószer-túladagolás?

A drogok vagy vegyi anyagok túladagolása lehet véletlen vagy szándékos. A kábítószer-túladagolás akkor fordul elő, ha valaki a vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek orvosilag ajánlott dózisánál többet fogyaszt. Néhány ember azonban érzékenyebb lehet bizonyos gyógyszerekre, így a gyógyszer terápiás tartományának legmagasabb pontja mérgező lehet számukra.

A túladagoláshoz használt tiltott gyógyszereket túladagolással lehet bevenni, ha az ember anyagcseréje nem képes elég gyorsan méregteleníteni a gyógyszert, hogy elkerülje a nem kívánt mellékhatásokat.

A vegyi anyagok, növények és más mérgező anyagoknak való kitettséget, amely káros lehet, mérgezésnek nevezzük. Minél nagyobb az adag, vagy annál hosszabb az expozíció, annál rosszabb a mérgezés. Két példa a szén-monoxidmérgezés és a gombamérgezés.

• Az emberek eltérően reagálnak a kábítószer-túladagolásra. A kezelést az egyén igényei szerint alakítják ki.
• A kábítószer-túladagolás bármilyen életkorú embereket érinthet. Ez a leggyakoribb nagyon kisgyermekekben (a csúszó életkortól körülbelül 5 évig) és a tinédzserek körében és a 30-as évek közepén.
• 2014-ben 47 055 kábítószer-túladagolás halott az Egyesült Államokban. Az opioidok - köztük a vényköteles opioidok és a heroin - túladagolás miatt bekövetkezett haláleset ugyanebben az évben több mint 28 000 ember halott meg. A halálesetek több mint felét vényköteles opioidok okozták.

Mi okozza a drog túladagolását?

A kábítószer-túladagolás oka akár véletlen túlhasználat, akár szándékos visszaélés. A véletlen túladagolás következtében kicsi gyermek vagy károsult mentális képességű felnőtt okozza a fogásukba hagyott gyógyszer lenyelését. Egy felnőtt (különösen idős vagy sok gyógyszert szedő személy) tévesen nyelheti be a helytelen gyógyszert, vagy helytelen adagot fogyaszthat. A célzott túladagolás a kívánt hatás elérése érdekében történik, akár magasra, akár önmagára is.

• A kisgyermekek véletlenül lenyelhetik a gyógyszereket, mert érdeklődnek az esetleges gyógyszereik iránt. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek (különösen 6 hónaptól 3 évig) hajlamosak mindent a szájukba helyezni. Ebben a korcsoportban a kábítószer-túladagolások általában akkor következnek be, ha valaki véletlenül elhagyja a gyógyszert a gyermek számára elérhető helyen. A kisgyermekek, ha gyógyszereket találnak, gyakran megosztják azokat más gyermekekkel. Ezért ha egy gyermek túladagolása gyanúja merül fel, miközben más gyermekek körül vannak, akkor ezek a gyermekek is bevethetik a gyógyszert.
• A serdülők és a felnőttek nagyobb valószínűséggel túladagolnak egy vagy több gyógyszert, hogy magukat károsítsák. Az önkárosító kísérlet öngyilkossági kísérletet jelenthet. Azok az emberek, akik a gyógyszereket szándékosan túladagolják, gyakran szenvednek az alapvető mentális egészségi állapotoktól. Ezeket a feltételeket esetleg korábban nem diagnosztizálták.

Melyek a kábítószer-túladagolás kockázati tényezői?

A kábítószer-túladagolás kockázati tényezői azok, amelyek miatt valaki nagyobb valószínűséggel fog visszaélni a drogokkal, vagy valószínűbb, hogy véletlenül elkezdi a helytelen gyógyszert vagy rossz adagot vesz be.

A véletlen gyógyszer-túladagolás kockázati tényezői a következők:

• Kor: Kisgyermekek és idős emberek vannak veszélyben.
• Számos különféle gyógyszer szedése
• Mentális betegség

A kábítószer-elhasználók kábítószer-túladagolásának kockázati tényezői a következők:

• Nem: A férfiak inkább visszaélnek a drogokkal.
• Kor: Például a 45-54 évesek inkább visszaélnek az opioidokkal, míg a 25-34 évesek nagyobb valószínűséggel bántalmazzák a heroint.
• Alacsony jövedelmű
• Mentális betegség
• Magas gyógyszeradag
• Orvos vásárlás
• Injekciós gyógyszerhasználat
• Alkohol és drogok keverése
• Több gyógyszer használata
• A túladagolás története
• Utcai drogok használata
• Önmagában drogok használata

Melyek a drogos túladagolás jelei és tünetei ?

A drogok az egész testre hatással vannak. Általában túladagolás esetén a gyógyszer hatása a szokásos használat során tapasztalt fokozott terápiás hatások lehet. A túladagolásnál a mellékhatások egyre hangsúlyosabbá válnak, és más hatások is előfordulhatnak, amelyek normál alkalmazás esetén nem fordulnak elő. Egyes gyógyszerek túladagolása csak minimális hatást vált ki, míg más gyógyszerek kisebb túladagolása súlyos következményeket, esetleg halált okozhat. Egyes gyógyszerek egy adagja halálos lehet egy kisgyermek számára. Egyes túladagolások súlyosbíthatják az ember krónikus betegségét. Például asthma roham vagy mellkasi fájdalom válthat ki.

A gyógyszer túladagolás jelei és tünetei

• Az életjellemzőkkel kapcsolatos problémák (hőmérséklet, pulzus, légzési frekvencia, vérnyomás) lehetségesek és életveszélyesek lehetnek. Az életjel-értékek növelhetők, csökkenthetők vagy hiányozhatnak.
• Az álmosság, a zavarodás és a kóma gyakori, és veszélyes lehet, ha a személy a tüdőbe hányt lélegez (aspiráció).
• A bőr hűvös és izzadt, vagy forró és száraz.
• Rohamok (görcsök) fordulhatnak elő.
• Mellkasi fájdalom lehetséges, és szív- vagy tüdőkárosodás okozhatja. Légzési elégtelenség léphet fel. A légzés gyors, lassú, mély vagy sekély lehet.
• Hasi fájdalom, émelygés, hányás és hasmenés lehetséges. A hányott vér, vagy a vér a bélmozgásban életveszélyes lehet.
• A konkrét gyógyszerek a gyógyszertől függően károsíthatják az egyes szerveket.

Mikor kell valaki orvoshoz fordulnia a gyógyszer-túladagolás gyanúja esetén?

Orvosa, a helyi méregközpont vagy a helyi kórház sürgősségi osztálya segítséget nyújthat a kábítószer-túladagolás gyanújának súlyosságának meghatározásában. A túladagolás utáni tünetek azonnali és pontos információt igényelnek a gyógyszer konkrét elnevezéséről, az elfogyasztott gyógyszer mennyiségéről és a gyógyszer bevételének idejéről. Gyakran az a palack, amelybe a gyógyszer bekerült, rendelkezik a szükséges információkkal.

• Egyes orvosi rendelők fel vannak szerelve a túladagolások kezelésére; mások nem. Egyes orvosi rendelők betegeiknek azt tanácsolják, hogy menjenek kórházi sürgősségi osztályra. Életveszélyes körülmények között hívja a 911-et.
• Nem várható el, hogy tudja, mikor súlyos a kábítószer-túladagolás. Ha nem sikerül telefonon elérni egy képzett szakembert, hogy megbeszélje a lehetséges túladagolást, vagy ha nem tudja felhívni a mérgezés-ellenőrző központot (800-222-1222), akkor ésszerű lenne, ha a túladagolt személyt a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához vagy egészségügyi intézménybe viszi.

Megfelelő óvatossággal járjon el a kábítószer-túladagolás esetén. Mindenki másképp reagál, és a reakciókat nehéz megjósolni. Sok embernek, akit a sürgősségi osztályba irányítanak, előfordulhat, hogy nem jelentkeznek fizikai mérgezési jelek. Mások megbetegednek.

• A kórházba menni nem kívánó személyeknek meggyőzésre lehet szükségük a sürgősségi orvosi ellátásban képzett szakemberek (mentősök és mentőszemélyzet) vagy a rendészeti közösség részéről. Hívja a 911-et ezekért a szolgáltatásokért. A családtagok gyakran segítenek abban is, hogy meggyőzzék az orvosi segítséget.
• Bárki, aki olyan gyógyszeres túladagolással rendelkezik, segíthet, ha megtalálja az összes gyógyszeres vagy vegyi tartályt, és elhozza őket a sürgősségi osztály orvosához.

Milyen szakemberek kezelik a gyógyszer túladagolást?

A kórház sürgősségi osztályában lévő sürgősségi orvosi szakember gyógyszer-túladagolást kezel. Néhány személynél orvoshoz fordulhat toxikológus. Ha egy gyermek túladagolásban van, a körülményektől függően be lehet vonni a gyermekvédelmi szolgálat személyzetét. Ha öngyilkossági kísérlet volt a túladagolás oka, akkor esetleg konzultálni kell a pszichiátriai szolgálattal.

Ha problémája van a kábítószerrel való visszaélésnek, előfordulhat, hogy függőségi szakember és tanácsadó találkozik, aki segít kezelni a függőségét.

Milyen vizsgákat és teszteket végeznek az orvosok a drog-túladagolás diagnosztizálására?

Kórtörténet és fizikai vizsgálat történik a kábítószer-mérgezés bizonyítékainak felkutatására. Az orvos rendelhet laboratóriumi vizsgálatokat azon szervrendszerek alapján, amelyeket a konkrét gyógyszer-túladagolás károsíthat a diagnózis felállításához.

• A családtagok és munkatársak fontos információforrás. Segíthetnek abban, hogy az orvoshoz megadja a gyógyszerek nevét, a bevitt mennyiségeket és a túladagolás ütemezését.
• A vér specifikus gyógyszerszintjét meg lehet mérni a használt gyógyszertől és a túladagolás okától függően.
• Kábítószer-szűrés, a vizelet és / vagy vér elemzésével is elvégezhető.

Mi a gyógyszeres túladagolás kezelése ?

Ha arra gyanakszik, hogy valaki túladagolja a kábítószert, azonnal hívja a 911-et.

A kezelést a túladagolás során alkalmazott konkrét gyógyszer diktálja. A mennyiségre, az időre és az alapjául szolgáló egészségügyi problémákra vonatkozó információk nagyon hasznosak lesznek.

• Aktív szén adható a gyógyszerek kötődésének elősegítésére, valamint a gyomorban és a belekben tartására. Ez csökkenti a vérben felszívódó mennyiséget. A faszénhez kötött gyógyszert ezután kiürítik a székletbe. Gyakran egy katarikus szert kapnak az aktív szén mellett, hogy az ember gyorsabban ürítse ki a székletét a béléből.
• Izgatott vagy erőszakos embereknek fizikai visszatartásra és néha nyugtató gyógyszerekre van szükségük a sürgősségi osztályon, amíg a gyógyszerek hatásai el nem múlnak. Ez zavarhatja az egyén tapasztalatait és a családtagok számára a tanúkat. Az egészségügyi szakemberek nagyon hosszú erőfeszítéseket igényelnek, amennyire csak szükséges. Fontos emlékezni, hogy bármit is tesz az orvosi személyzet, az a kezét védi. Időnként az embert intubálni kell (egy csövet kell elhelyezni a légutakban), hogy az orvos megvédje a tüdőt vagy segítse a személyt a légzésnél a méregtelenítés során.
• Bizonyos túladagolások esetén más gyógyszereket kell beadni, amelyek ellenszerként szolgálnak a készítmény hatásainak visszafordítására, vagy az eredetileg alkalmazott gyógyszer még nagyobb káros hatásainak elkerülésére. Az orvos dönt arról, hogy a kezelésnek tartalmaznia kell-e további gyógyszereket.

Vényköteles kábítószerrel való visszaélés tények és statisztikák

Vannak hazai jogorvoslati lehetőségek a kábítószer-túladagolás gyanúja esetén?

Az otthoni gondozást és az otthoni jogorvoslatokat nem szabad anélkül elvégezni, hogy előzetesen orvoshoz vagy mérgező szakemberhez fordulna. Hívja a Poison Control 800-222-1222 (USA) készüléket akkor is, ha a személynek nincs tünete, de túladagolás gyanúja merül fel.

Bizonyos véletlen túladagolások esetén a helyi mérgező-ellenőrző központ javasolhat otthoni terápiát és megfigyelést. Bizonyos túladagolás utáni problémák miatt az ipecac-szirupot vagy más kezelést csak orvosi szakember utasítása alapján szabad beadni.

• A legtöbb ember telefonos hozzáféréssel rendelkezik a helyi mérgezőirtó központhoz. A 800-222-1222 telefonszám felveszi Önnel a mérgezési szakemberhez.
• Bárki, akinek otthon kicsi gyermekei vannak, a "méregvonalas" telefonszámnak könnyen elérhetőnek kell lennie a telefon közelében.
• Azok az emberek, akik kábítószer-túladagolást maguk károsítása céljából vesznek igénybe, általában a mérgezés kezelése mellett pszichiátriai beavatkozást igényelnek. Az e célból túladagoló embereket kórház sürgősségi osztályába kell vinni, még akkor is, ha túladagolásuk triviálisnak tűnik. Ezeket az embereket veszélyezteti az öngyilkosság sikeres végrehajtása. Minél előbb beavatkozik, annál jobb az öngyilkosság elkerülésének sikere.

Szükség van-e nyomon követésre kábítószer-túladagolás után?

Mindenkinek, aki túladagolást szenved, orvosának látnia kell a nyomon követést. Ez részben annak biztosítására irányul, hogy semmilyen szervrendszer ne érjen késleltetést. Arról is gondoskodnunk kell, hogy a megismétlődés elleni megelőzés megfelelő legyen.

• A szándékos kábítószer-túladagolás kezelése és a személy veszélyeztetettsége után pszichiátriai ellátást kell nyújtani. A tiltott kábítószerekkel való visszaélést is figyelembe kell venni a mentális egészség értékelésénél. Támogató csoport megtalálása pszichiátriai vagy drogfüggőséggel kapcsolatos problémákra nagyon hasznos lehet.
• A gyermekek számára a túladagolás kezelésének tapasztalata ijesztő lehet. Segítségre van szükségük a trauma kezelésében, valamint a hibából való tanulásban. Gyermekorvosuk általi nyomon követés csökkentheti a szorongást, és jó tanulási tapasztalat is lehet. Ugyanez vonatkozik a szüleikre. Ne mutasson az ujjakra és ne büntesse õket. Használja a követő látogatást a megelőzés és a biztonság megvitatására.

Hogyan lehet megelőzni az emberek kábítószer-túladagolást?

A véletlen túladagolás elkerülése érdekében a gyógyszereket, még a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat és vitaminokat is, biztonságos helyen kell tartani. A szándékos túladagolást nehezebb megelőzni, kivéve, ha a mögöttes problémákat kezelik. A nem szándékos, tiltott kábítószer-túladagolás egy súlyos probléma, amelyet legjobban úgy lehet megoldani, ha a személyt megszabadítják a tiltott kábítószerhez való hozzáféréstől (lásd a kábítószer-függőség és bántalmazás).

Bizonyos mentális betegségekkel küzdő embereknek a család és a barátok segítségére van szükségük, hogy segítsék a gyógyszeres kezelést és a szociális támogatást. A kábítószerrel visszaélőknek ugyanilyen támogatásra van szükségük a tisztaság és a biztonság megőrzése érdekében.

• A gyermekek mérgezésének megelőzése és a sérülések megelőzése fontos feladat a szülők, a nagyszülők és a kisgyermekeket ápolók számára. Biztosítsa otthonát biztonságosan, hogy a gyermekek ne férjenek hozzá gyógyszerekhez. A véletlen mérgezés a 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek vezető haláloka.
• Győződjön meg arról, hogy az idős emberek megértik, hogyan kell szedni a gyógyszereket, és felismerik az egyik gyógyszert a másikról. Biztonságosabb lehet, ha valamiféle felügyeletet biztosítunk az időseknek a gyógyszeres kezelés során. A tablettákat kis edényekbe lehet rendezni és felcímkézni, hogy megmutassák a szedésük idejét. Egyes konténerek órákkal vannak ellátva, amelyek hallható riasztással emlékeztetik a gyógyszereket bizonyos időpontokban. A többi tartályt hetente egyszerre lehet kitölteni.

Mi a kábítószer-túladagolás előrejelzése?

A kábítószer-túladagolás előrejelzése változhat. Sok esetben az a személy, aki túladagol, teljes egészében gyógyul és tartós testi fogyatékosság nélkül.

• Néhány súlyos kábítószer-túladagolás végzetes, még a megfelelő és időben történő kezelés esetén is halálos.
• Egyes gyógyszerek átmeneti károkat okozhatnak bizonyos szervrendszerekben. A javulást először a kórházban, majd otthon észlelik. Néhány túladagolás azonban bizonyos szervrendszerekre tartós károsodást okozhat. A máj és a vesék két magas szervrendszer.
• A tüdő- és szívműködés elnyomásából származó agykárosodás általában állandó.
• Ha a szándékos túladagoláshoz vezető mentálhigiénés problémákat nem kezelik, akkor a személy fennáll a veszélye az ismétlődő túladagolásnak. A többszörös túladagolások kumulatív hatással lehetnek egyes szervrendszerekre, és sérülésekhez és szervi elégtelenséghez vezethetnek. Időnként ezt a hatást csak a későbbi életkorban ismeri fel.

Hol lehet az emberek több információt szerezni a kábítószer-túladagolásokról?

A mérgezés-ellenőrző központok amerikai szövetsége
3201 New Mexico Avenue, Suite 330
Washington, DC, 20016
202-362-7217

A mérgezés-ellenőrző központok amerikai szövetsége