ER -Pozitív emlőcarcinoma: Prognózis, várható élettartam és több

ER -Pozitív emlőcarcinoma: Prognózis, várható élettartam és több
ER -Pozitív emlőcarcinoma: Prognózis, várható élettartam és több

Ak40Shlag-bb

Ak40Shlag-bb

Tartalomjegyzék:

Anonim

Gyakori és kezelhetõ

Az ösztrogénreceptor-pozitív (ER-pozitív) emlõrák a ma diagnosztizált emlõrák leggyakoribb típusa.Az American Cancer Society szerint a mell a rák hormonreceptor-pozitív A legtöbb ilyen eset ER-pozitív, azaz ösztrogénreceptor van a sejt felszínén, amely az ösztrogénhez kötődik.

Ha orvosa gyanúsították a mellrákot, valószínűleg biopszia van, az orvos meg fogja vizsgálni a sejtjeit, hogy rákos-e.) Ha van rák, akkor orvosa meg fogja vizsgálni a sejteket olyan jellemzőkkel kapcsolatban, amelyek magukban foglalják a receptorokat. bármelyikük jelen van a rákos sejtek felszínén. A vizsgálat eredménye fontos a kezelési döntések meghozatala során. Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, nagymértékben függ a vizsgálati eredményektől.

Ha ER-pozitív emlőrákban szenved, a rákos sejtek az ösztrogén hormon jelenlétében nőnek. Az ösztrogén a szervezetben természetesen előfordul. Az ösztrogén azon képességét, hogy elősegítse a ráksejt növekedését, az ER-pozitív emlődaganatok kezelésére alkalmazzák.

Az ER-pozitív emlődaganatok a legkedvezőbb kilátások mindegyik altípusa tekintetében, a műtét, a nőgyógyászat és a szülészet tanulmánya szerint. Az ER-pozitív rák általában hormonterápiára reagál. Még relapszus esetén is ez a típus több kezelést kínál, mint az ER-negatív tumorok. A nők mellrákos halálozási arányának egyes csökkenése az ER-pozitív emlőrákos nők számára előírt hormonterápiás gyógyszerek hatékonyságának tulajdonítható.

Hormon receptorokMi hormon receptor?

Az emlőrákban a hormon receptorok az emlősejtekben és azok körül elhelyezkedő fehérjék. Ezek a receptorok jelzik a sejteket - mind az egészséges, mind a rákos - növekedését. Az emlőrák esetében a hormonreceptorok azt mondják, hogy a rákos sejtek kontrollálhatatlanul nőnek, és tumor eredményez.

A hormon receptorok kölcsönhatásba léphetnek az ösztrogénnel vagy a progeszteronnal. Az ösztrogénreceptorok a leggyakoribbak. Ezért az ER-pozitív az emlőrák leggyakoribb formája. Néhány ember progeszteron-receptor-pozitív (PR-pozitív) emlőrákot diagnosztizál. A legfontosabb különbség az, hogy a rákos sejtek ösztrogén vagy progeszteron növekedési jeleket kapnak-e.

A hormonreceptorok vizsgálata fontos a mellrák kezelésében. Bizonyos esetekben nincsenek hormonreceptorok, így a hormonterápia nem jó kezelési lehetőség. Ezt hormonreceptor-negatív emlőráknak nevezik. Azonban a BreastCancer szerint. org, a mellrákos betegek közül 2-nek van jelen valamilyen hormonreceptor.Ez hormonterápiát jelent.

Várható élettartamCancer stádium és várható élettartam

A kilátások a rák állapotától függenek, amikor felfedezték. A rák számszerűen kerül sor. Mindegyik szám tükrözi a mellrák különböző jellemzőit. Ezek magukban foglalják a daganat méretét és a rák áthatolnak nyirokcsomókba vagy távoli szervekbe. De a rák altípusa nem játszik szerepet az állomásozásban, csak a kezelési döntésekben.

A mellrák főbb altípusainak - mint például az ER-pozitív, a HER2-pozitív és a hármas-negatív - nők túlélési statisztikái csoportosulnak. A kezeléssel a legtöbb korai stádiumú emlődaganatok bármelyik altípusa esetében normális élettartamra számíthatnak.

A túlélési arányok azon az alapon alapulnak, hogy hány ember még életben van az első diagnosztizálásuk után. Az ötéves és a tízéves túlélést általában jelentették.

Az American Cancer Society szerint az 5 éves túlélési arány:

  • 0 szakasz: 100 százalék
  • 1. szakasz: 100 százalék
  • 2. szakasz: 93 százalék
  • 3. szakasz: 72 százalék
  • 4. szakasz (metasztatikus szakasz): 22 százalék

Egy dolog megjegyezni, hogy ezek a statisztikák magukban foglalták a nők agresszívabb HER2 pozitív és hármas -nemegatív rák. És 5 évre van szükség az 5 éves statisztikai túlélési arány eléréséhez, így az újabb terápiák nem számítanak bele ezekbe a számokba. Valószínű, hogy egy olyan nő, akinek diagnosztizálták az ER-pozitív emlőrákot, nagyobb esélye lehet a túlélésre.

Kezelés A kezelés fontossága

Az ER-pozitív emlőrákkal rendelkező nőknek ajánlott egyfajta hormonterápia. Az ilyen típusú terápia célja az ösztrogén megakadályozása a ráksejt növekedésének aktiválásában.

A múltban a premenopauzális nőket szelektív ösztrogénreceptor modulátorral kezelték, mint a tamoxifen. A posztmenopauzás nőket egy aromatáz inhibitorral kezelték, mint az Arimidex. Mindkét kezelés az ösztrogén rákos sejtjeit éhezik, így nem tudnak növekedni.

Újabb vizsgálatok azt mutatták, hogy a premenopauzális nők jobb eredményt értek el, amikor gyógyszeres kezelést kaptak az ösztrogén petefészek termelésének megállítására, vagy petefészkek eltávolítására. Egy nő belép a menopauza, amikor a petefészke leállítja az ösztrogén termelődését. Ezután aromatáz inhibitorokkal kezelik, mint a nők, akik a menopauza természetesen belépnek.

A legtöbb korai stádiumú emlőrákos nők műtétet végeznek a hormonterápia megkezdése előtt. A sebészeti beavatkozások az emlő méretétől, a páciens preferenciájától és a rák méretétől függően változnak. A lumpectomia eltávolítja a mellszövetet, de nem az egész mellet. A mastectomia eltávolítja az egész mellet. A legtöbb nő valószínűleg egy vagy több nyirokcsomót is eltávolít a kar alól. Attól függően, hogy milyen típusú műtétre van szüksége, sugárzás is szükséges.

Korai stádiumú ER-pozitív rák esetén kérdezze meg orvosát, ha egy Oncotype DX tesztre van szükség. Ez a vizsgálat 21 gént vizsgál meg a rákos daganatokban, amelyek segíthetnek azonosítani, hogy a relapszus kockázata magas-e.A vizsgálat azt is megmutatja, hogy a kemoterápia előnyös lesz-e, és csökkenti-e a visszaesés kockázatát.

Ha alacsony az ismétlődési pontszám, valószínűleg nem szükséges kemoterápia. Ha magas recidíva pontszámmal rendelkezik, valószínűleg kemoterápiára, műtétre és hormonterápiára van szükség. A Medicare és a legtöbb biztosítási terv szerint fizetett Oncotype DX teszt ajánlott olyan nőknek, akik:

  • korai stádiumú ER-pozitív csomópont pozitív vagy csomópont negatív emlőrák
  • HER 2-negatív emlőrák < A fejlett rák, vagy a 4. stádiumú rák azt jelenti, hogy a daganat már metasztázissá vált és egy másik szervben növekedett. Emlődaganat esetén ez általában a csontokban, májban, tüdőben vagy agyban fordul elő.

A 4. stádium a mellrák legfejlettebb stádiuma. De nem gyakori, hogy a 4. stádiumú ER-pozitív emlőrák a kezdeti diagnózis idején. Bár ezen a ponton a daganat gyógyíthatatlan, a 4. stádiumú ER-pozitív emlőrákkal rendelkező nő jól reagálhat a hormonterápiákra, amelyek sok éven át meghosszabbíthatják az életüket.

KövetkeztetésAz esélyegyenlőség ismerete

Az ER-pozitív emlőráknak nagy esélye van sikeres kezelésre, különösen akkor, amikor korán felfedezték. A későbbi stádiumban lévő diagnózis kevésbé pozitív kilátásokkal jár, de a későbbiekben diagnosztizálás kevésbé gyakori. És még mindig vannak sok lehetőség a késői stádiumú rák kezelésére.

Az ER-pozitív emlőrákos nőkre vonatkozó kilátások általában jóak és hatékonyak. A hosszú élet esélyei kiválóak.