Foley katéter behelyezése: gondozás, eltávolítás, felhasználás és típusok

Foley katéter bevezetés

A Foley katéter egy vékony, steril cső, amelyet a hólyagba helyeznek a vizelet ürítésére. Mivel egy ideig a hólyagban a helyén maradhat, úgy is nevezik, hogy katéterként működik. A végén egy ballonnal tartja a helyén, amelyet steril vízzel töltöttek fel, hogy megakadályozzák a katéter eltávolítását a hólyagból. A vizelet a katétercsövön keresztül egy zsákba ürül, amelyet megtesznek. A katéter beillesztési eljárását katéterezésnek nevezzük.

A Foley katétert számos rendellenességnél, eljárásnál vagy problémánál használják, például:

• A vizelet visszatartása, amely vizelet habozásához vezet, a vizeletre feszültség, a vizeletfolyás méretének és erejének csökkenése, a vizeletáram megszakítása és a hiányos ürítés érzése
• A húgycső elzárása olyan anatómiai állapot miatt, amely megnehezíti a vizelet ürítését: prosztata hipertrófia, prosztatarák vagy a húgycső szűkítése
• Vizeletteljesítmény monitorozása kritikusan beteg vagy sérült személy esetén
• Steril vizeletminta gyűjtése diagnosztikai célokra
• Az idegrendszeri húgyhólyag működési zavara, például gerincoszlop után (A katétert rendszeresen be lehet helyezni, hogy segítse a vizelést.)
• Az alsó húgyúti képalkotó vizsgálat
• Műtét után

A Foley katéter kockázata

• A ballon eltörhet, miközben a katétert behelyezik. Ebben az esetben az orvos eltávolítja az összes ballontöredéket.
• A ballon nem fúj fel, miután a helyén van. Az orvos általában ellenőrzi a ballon felfújását, mielőtt a katétert a húgycsőbe helyezné. Ha a ballon a hólyagba helyezése után még mindig nem fúj fel, az orvos behelyez egy újabb Foley katétert.
• A vizelet nem folyik be a táskába. Az orvos ellenőrzi, hogy a katéter és a táska helyesen van-e elhelyezve, vagy a katétercsőben nem akadályozza-e a vizelet áramlását.
• A vizeletáramlás blokkolva van. Az orvosnak ki kell cserélnie a táskát vagy a Foley katétert, vagy mindkettőt.
• A húgycső vérzik. Az orvosnak ellenőriznie kell a vérzést.
• A Foley katéter fertőzést vezethet be a hólyagba. A vizeletben a fertőzés kockázata növekszik a katéter helyének napjainak számával.
• Ha a ballont kinyitják, mielőtt a Foley katétert teljesen behelyezik a hólyagba, vérzés, sérülés és akár a húgycső törése is előfordulhat. Néhány betegnél előfordulhat hosszú távú állandó hegesedés és a húgycső szűkítése.
• Hólyaggörcsök fordulhatnak elő, amikor katétert helyeznek be. Ez hirtelen intenzív vizelési vágy és fájdalmas lehet. Gyakran a vizelet szivárog a katéter körül, amikor görcs lép fel. A hólyaggörcsök kezelésére gyógyszert is fel lehet írni.

Foley katéter beillesztés előkészítése

Tartsa tisztán a nemi szerveket. Váltson a lazább pamutruhára, és a katéter behelyezése előtt ne használjon kémiai irritálókat a nemi szerveknél.

A Foley katéterezési eljárás során

Foley katéter képe, női katéterezés. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Foley katéter képe, férfi katéterezés. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Foley katéter képe, a Foley katéterezés befejezése hímnél. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

• Női katéterezés: A női húgycső rövidebb, mint a férfi húgycső. A hüvely felett található a medencében. A katéter behelyezését megkönnyíti, ha a beteg a hátán fekszik, a fenékkel a vizsgálati asztal szélén. A húgycső megfelelő mértékű kitettsége úgy érhető el, hogy a lábakat felemeli és támasztja meg gördítéssel vagy békacomb helyzetbe helyezve. Végül a labia-t elválasztják, hogy kiürüljön a húgycső.
• Férfi katéterezés: A férfi húgycső hosszú, mint a női húgycső. A katétert fektetik fekve vagy béka lábú helyzetbe. Ha van egy fityma, akkor visszahúzzák a maximális határáig.
• Az orvos vagy az asszisztens a következő módon helyezheti be a Foley katétert:
  • A húgycsövet és a környező területeket antiszeptikus oldatba mártott pamutgolyóval megtisztítják. A húgycsőtől kezdve a tisztítást körkörös mozdulatokkal hajtják végre, kifelé haladva a környező területekre.
  • A húgyhólyagba egy vízoldható zselével megkenve Foley katétert vezetünk be a húgyhólyagba.
  • A katéter áthaladása után a ballon a hólyagban van. Ezután egy fecskendő segítségével lassan felfújja körülbelül 10 cc vizet. A ballon felfújása nem lehet fájdalmas.
  • Ebben az időben a vizeletnek, ha jelen van a hólyagban, vissza kell folynia a katéteren keresztül és a steril ürítőzsákba.
• Vízelvezető zsák
  • A kórházban tartva a húgycsatorna zsákot az ágy melletti vasúti lógással lógják be.
  • Ha a beteget a Foley katéterrel viselő kórházból ki kell szállítani, és haza kell küldeni, a vízelvezető zsák helyére hordozható vízelvezető zsák (lábzsák) kerül. Ragasztószalaggal fogják tartani a táskát a borjú területén.
  • A katéter és a táska eltávolítása
• A katéter ballonját egy fecskendőnek a katéter szelepbe történő behelyezésével és a fecskendővel való visszahúzásával leeresztik.
  • A ballon nyomása miatt a víz beáramlik a fecskendőbe.
  • Amint a ballon kiürült, a Foley katétert ki lehet húzni.

A Foley katéterezési eljárás után

• A húgycső területén enyhe irritáció érezhető.
• Váltson a lazább pamutruhára.
• Ne használjon kémiai irritálókat a nemi szerveknél, és tartsa tisztán a területet.

Az orvos néhány napon belül meg akarja figyelni a beteget. Ha a betegnek kérdése merülne fel, ne habozzon felhívni az orvost.

Mikor kell orvoshoz fordulni a Foley katéter komplikációk miatt?

Hívja az orvost, ha a beteg a következő tünetekkel jár:

• Bármely rózsaszínű vagy vörös vizelet vagy vizelet a húgycsőből
• A tünetek nem szűnnek meg
• A fertőzés tünetei
  • Égő érzés vizeléskor
  • Sürgősség és gyakoriság
  • Megnövekedett alsó hasi fájdalom
  • Láz
  • Rossz szaglással járó ürítés a húgycsőből vagy a nemi szervekből
  • Bőrpír vagy duzzanat a nemi szervekben
  • Fájdalom a húgycső vagy a nemi szervek területén
• Ha a beteget Foley katéterrel hazaküldik, vagy katétert végeztek, menjen a kórház sürgősségi osztályához, ha észreveszi az alábbiak valamelyikét:
  • Vérzés a húgycsőből
  • Hányinger és hányás
  • Szédülés
  • Fertőzés tünetei, például vizeletgyakoriság, sürgősség vagy fájdalom vagy égő érzés; vér a vizeletben; láz; fokozott alsó hasi fájdalom; vagy rosszul szagú kisülés
  • Az akut vizelet-visszatartás tünetei, mint például a vizelet habozása, ürítés, ürítés, a vizeletfolyás méretének és erejének csökkenése, a vizeletáram megszakítása, a hólyag hiányos ürülésének érzése
  • Irritatív tünetek, például vizeletgyakoriság, sürgősség, fájdalom vagy égés; fokozott vizelés éjszaka; vagy az ágy éjszakai nedvesítése