Emésztőrendszeri (gi) vérzés tünetei, jelei és okai

Tények és a gastrointestinalis (GI) vérzés meghatározása

• Gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés akkor jelentkezik, ha vérzés történik a gyomor-bélrendszer bármely részén. A GI traktus magában foglalja a nyelőcsövet, a gyomort, a vékonybél, vastagbél (vastagbél), végbél és végbélnyílásot. A GI vérzése önmagában nem betegség, hanem számos feltétel tünete.
• A gasztrointesztinális (GI) vérzés okait és kockázati tényezőit az alsó vagy a felső kategóriába sorolják, attól függően, hogy hol helyezkednek el a bél traktusban.
• A felső GI vérzés okai között szerepelnek
  • gyomorfekély,
  • gyomorhurut (vérzés a gyomorban),
  • nyelőcső-variációk,
  • rákok és
  • a GI bélés gyulladása az elfogyasztott anyagokból.
• Az alacsonyabb GI vérzés leggyakoribb okai és kockázati tényezői a következők
  • Divertikuláris betegség (divertikulitisz)
  • gyomor-bél rák,
  • gyulladásos bélbetegség (IBD, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás),
  • fertőző hasmenés,
  • angiodysplasia,
  • polipok,
  • aranyér és
  • anális hasadások.
• A GI vérzés tünetei először vérként jelentkeznek a hányásban vagy székletben, vagy fekete, kátrányos székletben. A személy hasi fájdalmat is tapasztalhat. A vérveszteséggel kapcsolatos tünetek között szerepelnek
  • fáradtság,
  • gyengeség,
  • sápadt bőr, és
  • légszomj.
• A GI vérzését általában digitális végbélvizsgálattal, endoszkópiával vagy kolonoszkópiával és laboratóriumi tesztekkel lehet diagnosztizálni.
• A GI vérzés kezelése általában magában foglalja a kórházi ápolást, mivel a vérnyomás csökkenhet és a pulzusszám emelkedhet, és ezt stabilizálni kell. Egyes esetekben intravénás folyadékra vagy vérátömlesztésre van szükség, és műtétre lehet szükség.
• A GI vérzéses betegek előrejelzése a vérzés okától és helyétől, attól függ, hogy mennyire súlyos a vérzés, amikor az orvos meglátogatja az orvost, és minden olyan alapvető betegségtől, amely befolyásolhatja a beteg gyógyulását.

Melyek a gastrointestinalis (GI) vérzés jelei és tünetei ?

Az akut gyomor-bélrendszeri vérzés először vér hányásaként, véres bélmozgásként vagy fekete, kátrányos székletként jelentkezik. A gyomorvérzésből származó hányott vér úgy néz ki, mint "kávédaráló". A vérvesztéssel kapcsolatos tünetek között szerepelhetnek

• Fáradtság
• Gyengeség
• Légszomj
• Hasi fájdalom
• Halvány megjelenés
• A vér hányása általában egy felső GI-forrásból származik.
• Az élénkvörös vagy a gesztenyebarna széklet lehet az alsó GI forrásból, vagy a felső GI forrásból származó élénk vérzésből származhat.
• A hosszú távú GI-vérzés észrevétlenül maradhat, fáradtságot, vérszegénységet, fekete széklet kialakulását vagy a mikroszkopikus vér pozitív tesztjét okozhatja.

Mi okozza a gyomor-bélrendszeri vérzést?

A gastrointestinalis (GI) vérzésének okait a felső vagy alsó kategóriába soroljuk, attól függően, hogy hol helyezkednek el a bél traktusban. Mivel a GI vérzése számos állapot tünete, ezek a betegségek mind kockázati tényezők a GI vérzésének.

Melyek a felső gastrointestinalis vérzés okai és kockázati tényezői?

• Peptikus fekély: A peptikus fekély az emésztőrendszer nyálkahártyájának lokális eróziója. A fekélyek általában a gyomorban vagy a duodenumban fordulnak elő. A nyálkahártya lebomlása az erek károsodását okozza, hasi vérzést okozva.
• Gastritis: A gyomorbél általános gyulladása, ami vérzést okozhat a gyomorban. A gyomorhurut annak is köszönhető, hogy a gyomorbélés nem képes megvédeni magát az általa előállított savaktól. A gyomorhurut okai között szerepel
  • NSAID-ok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen (Aleve, Advil, Excedrin, Children's Advil, Children's Motrin, Midol, Pamprin and aspirin)
  • szteroidok,
  • alkohol,
  • égés, és
  • sérülés.
• Nyelőcső-variációk: A nyelőcső vagy gyomor erek duzzadása, általában májbetegség következtében. A varices leggyakrabban az alkoholos májcirrhosisban fordul elő. Ha a varice vérzik, a vérzés masszív, katasztrofális és figyelmeztetés nélkül fordulhat elő.
• Mallory-Weiss könny: A nyelőcső vagy a gyomor bélésében bekövetkező könny, gyakran súlyos hányás vagy öklendezés eredményeként. A nyálkahártya könnyek is előfordulhatnak rohamok, erőteljes köhögés vagy nevetés, emelés, feszültség vagy szülés után. Az orvosok gyakran könnyeket találnak azokban az emberekben, akik nemrégiben kötöttek alkoholt.
• Rák: A nyelőcső- vagy gyomorrák egyik legkorábbi tünete lehet a vér a hányásban vagy a székletben.
• Gyulladás: Amikor a nyálkahártya lebomlik, nem képesek ellensúlyozni a gyomorsav súlyos hatásait. Az NSAID-ok, az aszpirin, az alkohol és a dohányzás elősegítik a gyomorfekély kialakulását. A Helicobacter pylori egy olyan baktériumtípus, amely szintén elősegíti a fekélyek kialakulását.

Melyek az okai és a kockázati tényezők az alsó gastrointestinalis vérzéshez ?

• Divertikulózis: Az alacsonyabb GI vérzés egyik leggyakoribb oka. A vastagbél falában, általában a bél falának meggyengült részén, kicsi külső zsebek vagy divertikulumok alakulnak ki. A személynél több zseb alakulhat ki, amelyek gyakoribbak azoknál az embereknél, akiknél a székrekedés és feszültség a bélmozgás során zajlik.
• Rákok: A vastagbél- vagy végbélrák egyik korai jele lehet vér a székletben.
• Gyulladásos bélbetegség (IBD): Az IBD által okozott gyulladásos tünetek (Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás) gyakran nyálkahártyás székletből adódnak, amelyben vér van.
• Fertőző hasmenés: Egyes vírusok vagy baktériumok károsíthatják a belek belső bélését, ami vérzéshez vezethet.
• Angiodysplasia: A divertikulózis mellett ez az alacsonyabb GI vérzés egyik leggyakoribb oka. Az angiodysplasia az érrendszer rendellenessége a GI traktus falában. Ezek leggyakrabban a vastagbélben és gyakran vérzik. Az időskorúak és a krónikus veseelégtelenségben szenvedő emberek a leggyakrabban alakulnak ki.
• Polipok: A bélpolipok a GI traktus nem rákos daganata, leginkább 40 évnél idősebb embereknél fordulnak elő. Ezen polipok kis része átalakul rákgá. A vastagbélpolipok gyorsan vérkezhetnek, vagy lassan vérkezhetnek és észrevétlenek maradhatnak.
• Aranyér és hasadék: A aranyér duzzadt vénái vannak a végbélnyíláson és annak környékén. A bélmozgás során a feszültségtől való ismételt nyújtás vérzést okoz. A aranyér vérzése általában enyhe, időszakos és élénkvörös. Az anális hasadások vagy az anális falban lévő könnyek szintén kis mennyiségű fényvörös vérzést okozhatnak a végbélnyílásból. Az erőteljes feszültség a kemény széklet áthaladásakor általában ilyen könnyeket okoz, amelyek nagyon fájdalmasak lehetnek és műtétet igényelhetnek.

Hogyan diagnosztizálják a felső vagy alsó gastrointestinalis (GI) vérzés okát?

• Az orvos elvégzi a teljes kórtörténet és fizikai vizsga vizsgálatát a beteg problémájának felmérésére. Az orvos magában foglalhat digitális végbélvizsgálatot a végbél látható vagy mikroszkopikus vérének vizsgálatára.
• A laboratóriumi tesztek, például a teljes vérkép (CBC), a szérumkémiai vizsgálatok, a májtesztek és az alvadási vizsgálatok szintén hasznosak lehetnek a vérzés sebességének vagy súlyosságának, valamint a probléma kialakításához hozzájáruló tényezők meghatározásában.
• Az orvosnak el kell végeznie egy endoszkópiának vagy kolonoszkópiának nevezett eljárást. Az endoszkóp egy hosszú cső, amelynek végén apró kamera van. A gyomorba és a vékonybél első részébe kerül. A kolonoszkópia azt jelenti, hogy egy kicsi kamerával ellátott cső áthalad a végbélben a vastagbélbe, hogy közvetlenül megnézze a vérzés forrását. Mindkét eljárás diagnosztizálható, megkeresve a vérzés forrását; és terápiás, megállítva.

Hogyan kezeljük a gastrointestinalis (GI) vérzést?

• A házi emésztőrendszeri súlyos vérzés esetén nincs otthoni ápolás.
• Aranyér vagy anális repedések kezelhetők sok rosttartalmú étrenddel, a folyadékok segítik a széklet lágyságát, és ha szükséges, a székletlágyítókat.
• A súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés destabilizálhatja a beteg életképességét. A beteg vérnyomása hirtelen csökkenhet, pulzusszáma pedig emelkedhet.
• Az orvosnak el kell végeznie a beteg iv. Folyadékkal való újraélesztését és esetleg vérátömlesztést.
• Bizonyos esetekben a betegnek műtétre lehet szüksége.
• Felső GI vérzés, például gyomorvérzés esetén a savak elnyomására a betegek IV protonpumpa-gátlókat (PPI), például omeprazolt (Prilosec) adhatnak.
• Ha nagy mennyiségű vér van a felső GI traktusban, akkor a betegeknek prokinetikumokat (gyógyszereket, amelyek elősegítik a gyomor ürítését), például eritromicint vagy metoklopramidot (Reglan) adhatnak az endoszkópia előtt a vér gyomrának, rögöknek vagy ételmaradékoknak a tisztításához. hogy megtisztítsuk a gyomrot.
• Más gyógyszerek között szerepelhet a szomatosztatin vagy az oktreotid (Sandostatin), ha varicealis (kicsi erek) vérzéses kezelés történik, vagy antibiotikumok a májcirrózisban szenvedő betegek esetén.
• Ha valaki súlyos gyomor-bélrendszeri vérzéssel rendelkezik, menjen egy kórház sürgősségi osztályához.

Mikor kell orvoshoz fordulni a gyomor-bélrendszeri vérzés miatt

Bármilyen vér jelenléte a székletben vagy a felső emésztőrendszerből jelentős és orvosi kezelést igényel. A fekete vagy sötét széklet lassú vérzést jelenthet a béltraktusban, ezért orvosával kell kezelni.

A GI traktusba bekövetkezett bármely jelentős vérzést, akár hánytatott vért, akár a végbélben átjutó vért, a sürgősségi osztályon kell értékelni.

Az orvosok mely szakterületei kezelik a gyomor-bélrendszeri vérzést?

Kezdetben az elsődleges gondozó (PCP), például egy családorvos, a nőgyógyász vagy a gyermek gyermekorvos diagnosztizálhatja gyomor-bélrendszeri (GI) vérzését. A kórház sürgősségi osztályánál sürgősségi orvosi szakembert is találhat.

Valószínűleg egy gastroenterológushoz, az emésztőrendszer szakemberéhez kell irányítani további kezelés céljából.

Mi a kilátás egy emésztőrendszeri (GI) vérzésről?

A gyomor-bél vérzés kezelésének eredménye nagymértékben függ több tényezőtől, ideértve:

• A vérzés oka és helye
• A vérzés sebessége, amikor a személy orvoshoz fordul
• Korábbi egészségügyi problémák és állapotok
• Tartsa be a megfelelő étrendet, és vegye be az előírt gyógyszereket az utasítások szerint.
• Rendszeresen ellenőrizze orvosát az előrehaladás ellenőrzése érdekében, hogy az orvos megakadályozhassa a beteg gastrointestinalis vérzésének további előrehaladását és szövődményeit.

Megakadályozható a gastrointestinalis (GI) vérzése?

Az emberek megakadályozhatják a gastrointestinalis vérzés egyes okait.

• Kerülje az ételeket és a triggereket, például alkoholt és dohányzást, amelyek növelik a gyomor ürülését.
• Egyél magas rosttartalmú étrendet, hogy növelje a széklet nagyságát, ami segít megelőzni a divertikulózist és a aranyér kialakulását.