GERD: Megváltozik a kár?

Áttekintés

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) krónikus állapot, amely az amerikai felnőttek közel 20 százalékát érinti. A GERD-ben részt vevő emberek milliárdokat költenek over-the-counter és vényköteles gyógyszerek ellen a fájdalmas gyomorégés elleni küzdelemben.

Bár a legtöbb ember alkalmanként gyomorégést tapasztal, a GERD krónikus állapotú, és naponta jelentkező tünetek jelentkeznek. A GERD komoly szövődéseket okozhat az idő múlásával, ha kezeletlenül marad. De kezelheti a GERD okozta károkat?

Okok Mi okozza a GERD-t?

Ha egy személy lenyeli, a szájban és a nyelvben egy komplex izomkészlet zárja le a légcsövet, hogy megvédje a tüdőt, és mozgassa az ételt a nyelőcsőbe (keskeny cső, amely a torokot a gyomorhoz köti össze).

A nyelőcső alján az izmok gyűrűje, az úgynevezett alsó nyelőcső záróizomzat (LES). Az egészséges LES ellazul ahhoz, hogy lehetővé tegye a nyelőcsőből a gyomorba jutott táplálékot. Azonban a GERD-ben szenvedő embereknél a LES túlságosan ellazul, és lehetővé teszi a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe. Ez fájdalmas égési érzést okozhat a hasközben, a mellkasban és a torokban.

Míg a gyomornak kemény bélése van, hogy megvédje a savaktól, a nyelőcső nem. Tehát az érzékeny nyelőcső szövet idővel megsérülhet. A sav gyakran is a szájába támaszkodik, és más utakat is károsítja.

A GERD szövődményei a következők lehetnek:

Barrett's oesophagus

1. erosive oesophagitis
2. nyelőcső szűkület vagy nyelőcső
3. fogászati ​​betegség
4. asthma flare-up

A tünetek súlyosak lehetnek, különösen az időseknél. Ezek közé tartozhatnak a súlyosan gyulladt nyelőcső és nyelési nehézségek.

Barrett-nyelőcső

A Barrett-nyelőcső leggyakrabban a GERD-ből származó irritáció. A Barrett-féle nyelőcsővel rendelkező betegek veszélyeztetik a nyelőcsőrák kialakulását a nyelőcsőben előforduló kóros, prekancerózus változások miatt. A Nemzeti Cukorbeteg-, Emésztõ- és Vesebetegek Intézete szerint csak néhány százaléka GERB-ben szenvedõ betegeknél alakul ki Barrett-oesophagus. A diagnózis átlagos életkora 55, és gyakoribb a férfiaknál.

A Barrett-oesophagusban szenvedő személy 40-50-szer nagyobb valószínűséggel fejt ki nyelőcsőrákot, mint azok, akik nem. A súlyos és régóta fennálló GERD, az elhízás, a dohányzás, valamint a gyümölcsök és zöldségek alacsony fogyasztása a Barrett-nyelőcső kockázati tényezője.

Eroszó oesophagitis

A savas irritáció és a gyulladás idővel károsíthatja a nyelőcsövet, ami erozív oesophagitis néven ismert állapotot eredményez. Az elhízott emberek (különösen az elhízott fehér férfiak) az eróziós nyelőcsőgyulladás kialakulásának legnagyobb veszélyével járnak.

Vannak olyan betegek, akiknél a betegség vérzést tapasztal.Ez látható a sötét színű székletben, valamint a hányás, amely úgy néz ki, véres vagy hasonló kávéházak. A nyelőcső fekélyei hosszú távú vérzést okozhatnak, ami vasveszteséges vérszegénységet okozhat. Ez egy komoly feltétel, amely azonnali figyelmet és folyamatos gondoskodást igényel.

Stricture

A nyelőcső idővel súlyosan megsérülhet. Ez okafésülést és szűkületként ismert szalagszerű terület kialakulását eredményezheti. A szűkület dysphagia kialakulásához vezethet (nyelési zavar). A megszorítások jellemzően kezelést igényelnek.

Fogászati ​​betegség

A fogzománc eróziója a savtól a szájáig terjedhet. A jelentős GERD-ben szenvedő betegeknek is van több ínybetegségük, fogvesztésük és szájgyulladásuk, valószínűleg a nem hatékony nyál miatt.

Asthma flare-up

Van kapcsolat a GERD és az asztma között. A két feltétel gyakran együtt jelennek meg. A sav visszaszorulása a nyelőcsőbe immunválasz kiváltásához vezethet, ami ingerlibbé teszi a légutakat. A kis mennyiségű sav a szájban is lezuhanhat, majd belélegezhető. Ez légúti gyulladást és irritációt is okozhat. Ezek a folyamatok az asztma felborulását okozhatják, és az asztmát nehezebb szabályozni.

Az asztmás gyógyszerek és az asztma fellángolások is lazíthatnak a LES-ben, így a GERD tünetei rosszabbak lehetnek egyes embereknél.

A GERD-ben szenvedő személyek fokozott kockázatot jelentenek a légzőszervi és torokállapotok tekintetében, ideértve a következőket:

krónikus laryngitis

• krónikus köhögés
• granulomák vagy rózsaszín dudorok a hangszalagon
• rekedt hang és nehéz beszéd
• aspirációs tüdőgyulladás (gyakran ismétlődő és súlyos)
• idiopátiás tüdőfibrózis vagy tüdőhegy
• alvászavarok
• állandó torokeltávolítás
• károsodás megfordításaA károsodás csökkentése

A legtöbb GERD-nek enyhe tünetei vannak kezelhetők az életmódbeli változásokkal, mint például:

a dohányzásról való leszokás

• testsúlycsökkenés
• kisebb adagok étellel
• A GERD tüneteit kiváltó bizonyos ételek elkerülése is megkönnyebbülhet. A csökkentett vagy elkerülő élelmiszerek a következők lehetnek:

alkohol

• citrusfélék
• koffein
• kávé
• kóliák és egyéb szénsavas italok
• csokoládé
• sült és zsíros ételek
• fokhagyma > hagyma
• borsmenta
• fodormenta
• paradicsomszósz
• Az életmód változásai általában lehetővé teszik a szervezet számára, hogy gyógyuljon az esetek többségében, és ez azt jelenti, hogy nem fog hosszú távon károsodni a nyelőcső, a torok , vagy fogak. Azonban néha az életmódbeli változások nem elegendőek.
• A súlyosabb GERD-es eseteket gyakran kezelik olyan gyógyszerekkel, mint például:

antacidák

hisztamin H2-receptor antagonisták vagy H2-blokkolók, mint például famotidin (Pepcid) és ranitidin (Zantac)

• protonpumpa inhibitorok mint például a lansoprazol (Prevacid) és az omeprazol (Prilosec)
• A műtéti beavatkozás hatékony kezelést jelenthet jelentős GERD-kezelésre azokban az emberekben, akik nem reagálnak más kezelésekre. Ha a GERD tünetei ellenőrzöttek, a nyelőcső, a torok vagy a fogak további károsodása nem fordulhat elő.
• OutlookOutlook

Bár a GERD fájdalmas zavara lehet az életmódnak, ez nem befolyásolja az Ön életét.Azok, akik hatékonyan kezelhetik a tüneteiket, egészségesebb és jobb életminőséggel rendelkeznek.