HER2 -Pozitív emlőcarcinoma: túlélési ráta és egyéb statisztika

HER2 -Pozitív emlőcarcinoma: túlélési ráta és egyéb statisztika
HER2 -Pozitív emlőcarcinoma: túlélési ráta és egyéb statisztika

РЭ+, РП+ HER2– рак молочной железы. Комментарий эксперта

РЭ+, РП+ HER2– рак молочной железы. Комментарий эксперта

Tartalomjegyzék:

Anonim
Mi a HER2-pozitív emlőrák?

A mellrák nem egy betegség, hanem valójában egy betegségcsoport.A mellrák diagnosztizálásakor az egyik első lépés az, hogy melyik típushoz tartozik. hogyan viselkedik a rák.

Ha van mellbimbógiája, akkor a szövetet hormonreceptorokra (HR) teszteljük, és teszteljük az emberi epidermális növekedési faktor receptor 2-nek (HER2) is.

Néhány patológiai jelentésben a HER2-t HER2 / neu vagy ERBB2 (Erb-B2 receptor tirozin kináz 2) néven említjük. rs ösztrogén (ER) és progeszteron (PR).

A HER2 egy olyan gén, amely HER2 fehérjéket vagy receptorokat hoz létre. Ezek a receptorok segítik a növekedés és a mellsejtek javítását. A HER2 fehérje túlexpressziója az emlősejtek nem kontrollált reprodukcióját okozza.

A HER2-pozitív emlődaganatok sokkal agresszívebbek, mint a HER2-negatív emlődaganatok. A tumor fokozat és a rákos megbetegedések mellett a HR és a HER2 státusz segít meghatározni a kezelési lehetőségeit.

Folytassa az olvasást, ha többet szeretne megtudni a HER2-pozitív emlőrákról, és mit várhat el.

Túlélési arányokMi a túlélési ráta?

Jelenleg a HER2-pozitív emlőrák egyedüli túlélési arányára vonatkozóan nem volt konkrét kutatás. A mellrák túlélési arányairól szóló jelenlegi tanulmányok minden típusra vonatkoznak.

Az American Cancer Society szerint ezek az ötéves relatív túlélési arány az összes emlőrákos nők esetében:

2. szakasz: 93%

  • 3. szakasz: 72%
  • 4. szakasz (szintén ismert mint metasztatikus): 22 százalék
  • Fontos megjegyezni, hogy ezek csak általános statisztikák. A hosszú távú túlélési statisztikák azokon az embereken alapulnak, akiket évekkel ezelőtt diagnosztizáltak, de a kezelés gyors ütemben változik.
  • A kilátások figyelembevételével az orvosnak sok tényezőt kell elemeznie. Ezek közül a következők:

szakasz a diagnózisban

: A kilátások jobbak, ha az emlőrák nem terjedt el az emlőrákon kívül, vagy csak regionálisan terjedt a kezelés kezdetén. A metasztatikus emlőrák, amely a távoli helyekre terjedő rák, nehezebb kezelni.

  • az elsődleges daganat mérete és fokozata : ez azt jelzi, milyen agresszív.
  • nyirokcsomó bevonás : A rák terjedhet a nyirokcsomókról a távoli szervekre és szövetekre.
  • HR és HER2 állapot : A célzott terápiák HR-pozitív és HER2-pozitív emlődaganatokban alkalmazhatók.
  • egészségi állapot : Egyéb egészségügyi problémák bonyolíthatják a kezelést.
  • terápiára adott válasz : Nehéz megjósolni, hogy egy adott terápia hatékony lesz-e vagy elviselhetetlen mellékhatásokat eredményez-e.
  • age : A fiatalabb nők és a 60 év felettiek rosszabb kilátásokkal rendelkeznek, mint a középkorú nők, kivéve a 3. stádiumú mellrákot.
  • Az Egyesült Államokban a becslések szerint 2017-ben több mint 40 000 nő hal meg a mellrákban. ElőfordulásMi a HER2-pozitív emlőrák előfordulási gyakorisága?

Az Egyesült Államokban a nők mintegy 12 százaléka invazív emlőrákot fog előidézni. Bárki, még férfiak is, képes HER2-pozitív emlőrák kialakulására. De nagyobb valószínűséggel érinti a fiatalabb nőket. A HER2-pozitív az összes mellrák körülbelül 20% -át teszi ki.

ismétlődésA HER2-pozitív emlőrák ismétlődik?

A HER2-pozitív emlőrák agresszívabb és valószínűbb, hogy visszatér, mint a HER2-negatív emlőrák. A megismétlődés bármikor megtörténhet. De általában a kezelést követő öt éven belül megy végbe.

A jó hír az, hogy a kiújulás manapság kevésbé valószínű, mint valaha. Ez nagyrészt a legújabb célzott kezeléseknek köszönhető. Valójában a korai stádiumú HER2-pozitív emlőrákban kezelt betegek többsége nem újul vissza.

Ha a mellrák HR-pozitív, a hormonkezelés segíthet csökkenteni a kiújulás kockázatát.

A HR állapot és a HER2 állapot változhat. Ha az emlőcarcinoma visszatér, az új daganatot meg kell vizsgálni, hogy a kezelés újraértékelhető legyen.

KezelésekMilyen kezelések állnak rendelkezésre?

A kezelési terved valószínűleg a következő terápiák kombinációját tartalmazza:

műtét

kemoterápia

  • sugárzás
  • célzott kezelések
  • A daganatok mérete, elhelyezkedése és száma segít meghatározni a emlőtisztító műtét vagy mastectomia, valamint a nyirokcsomók eltávolítása.
  • A sugárterápia minden olyan rákos sejtre irányulhat, amely a műtét után is fennmaradhat. Daganatok zsugorítására is használható.

A kemoterápia szisztémás kezelés. A hatékony gyógyszerek a szervezetben bárhol megtalálhatják és elpusztíthatják a rákos sejteket. A HER2-pozitív emlőrák általában jól reagál a kemoterápiára.

A HER2-pozitív emlőrák HR-pozitív is lehet. Ha igen, a hormonkezelések lehetnek opciók.

A HER2-pozitív emlőrákra irányuló célzott kezelések a következők:

Trastuzumab

(Herceptin)

  • segít meggátolni a rákos sejteket abban, hogy kémiai jeleket kapjanak, amelyek ösztönzik a növekedést. Egy több mint 4 000 nőből álló 2014-es vizsgálatban kimutatták, hogy a korai stádiumú HER2-pozitív emlőrákban kemoterápiához (paklitaxel a doxorubicin és a ciklofoszfamid után) adva a trasztuzumab jelentős csökkenést eredményezett a túlélés megismétlésében és javulásában. A tízéves túlélés 75% -kal, 2% -kal emelkedett a kemoterápiában 84% -kal a trasztuzumab adagolásával. Az eredmények azt is bizonyították, hogy a túlélés folyamatosan javul a recidívás nélkül. A 10 éves betegségmentes túlélési ráta 62,2 százalékról 73,7 százalékra nőtt. Az ado-trasztuzumab-emtansin (Kadcyla)
  • kombinálja a trasztuzumabot emtansin nevű kemoterápiás gyógyszerrel.A trastuzumab emtansint közvetlenül a HER2-pozitív ráksejtekhez szállít. Használható a tumorok összezsugorálására és a túlélésre a metasztatikus emlőrákban szenvedő nők körében. Pertuzumab (Perjeta)
  • olyan gyógyszer, amely nagyon hasonlít a trasztuzumabra. Azonban a HER2 fehérje egy másik részéhez kötődik. Lapatinib (Tykerb)
  • blokkolja a fehérjéket, amelyek ellenőrizetlen sejtnövekedést okoznak. Segíthet a betegség progressziójának késleltetésében, ha a metasztatikus emlőrák rezisztens a trasztuzumabbal szemben. OutlookMi a kilátások? A nem metasztatikus emlőrák kezelésének befejezése után rendszeres időközönként tesztelni kell a kiújulás jeleit. A kezelés több mellékhatása idővel javulni fog, de egyesek lehetnek állandóak.

Metasztatikus emlőrák nem tekinthető gyógyíthatónak. A kezelés addig folytatható, amíg működik. Ha egy adott kezelés leáll, akkor másikra vált.

Becslések szerint az Egyesült Államokban több mint 3 millió millió nő emlőrákos.

A HER2-pozitív emlőrák kilátása személyenként változik. A megcélzott terápiák előrehaladása tovább javítja a korai stádiumú és metasztatikus betegségek kilátásait.