Fogalommeghatározás és betegtájékoztatás

Fogalommeghatározás és betegtájékoztatás
Fogalommeghatározás és betegtájékoztatás

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi a bélelzáródás?

A bélelzáródás olyan potenciálisan súlyos állapot, amelyben a belek blokkolódnak. Az eltömődés lehet részleges vagy teljes, amely egy vagy több helyen fordul elő. Mind a vékonybél, mind a vastagbél, amelyet úgynevezett vastagbél lehet érinteni. Ha elzáródás következik be, az étel és ital nem mehet át a testen. Az akadályok súlyosak és azonnal kezelni kell őket. Lehet, hogy műtétre szorulnak.

A bélelzáródás számos oka van. Ezek a következők lehetnek:

  • hegszövet a hasban
  • a belek csavarása
  • lenyelt tárgyak

Néha nem lehet tényleges elzáródás, de a széklet viselkedik, mintha elzáródtak volna. Ezt pseudo-obstrukciónak hívják. Ennek lehetséges okai közé tartoznak a következők:

  • fertőzések
  • idegrendszeri rendellenességek

A bélelzáródás vészhelyzet lehet, különösen akkor, ha a bél csavarodott, mert levághatja a vérellátást, és a belek egy részét meghaladhatja. A kiszáradás veszélyes szövődmény lehet, és szervi elégtelenséghez, sokkhoz és halálhoz vezethet.

Okok Mi okozza a bélelzáródást?

Az akadály lehet részleges, ami műtét nélkül megoldható. A teljes elzáródás nagyobb valószínűséggel van szükség bél műtétre.

Mechanikai akadályok

Mechanikus akadályok, amikor valami fizikailag blokkolja a vékonybelet. Ennek okai lehetnek:

  • adhézió: hasi műtét után kialakuló rostos szövet
  • volvulus: a belek csavarodása
  • intussuscepció: "teleszkópos" vagy a bél egyik szegmensének a következő szakaszba történő áthelyezése
  • az újszülöttekben előforduló rendellenességek
  • a vékonybélben lévő daganatok
  • epekövek, amelyek - de ritkán - elzáródásokat okozhatnak
  • lenyelt tárgyak, különösen a gyermekeknél
  • hüvelyesek: a belek egy része, amely kiugrik a testen kívül vagy a test egy másik részében
  • gyulladásos bélbetegség, például a Crohn-betegség

Bár ritka, mechanikai akadályok is akadályozzák a vastagbél vagy a vastagbél. Ez a következő következményekkel járhat:

  • duzzadt széklet
  • vastagbélrák
  • meconium plug az újszülötteknél
  • volvulus és intussusception
  • divertikulitis: gyulladás vagy fertőzés duzzadó tasakok bél
  • szűkület: a hegesedés vagy gyulladás által okozott vastagbélben

Nem mechanikus elzáródás

Nem mechanikus késleltetések léphetnek fel vagy akadályozhatók, amikor az izmok vagy idegek a kicsi vagy vastagbélben rosszul működnek. Ezt a folyamatot bénító ileusnak hívják, ha ez akut vagy önkorlátozó állapot.Bőrös pszeudo-elzáródásnak hívják, ha krónikussá válik. A belek rendszerint összehangolt mozgásrendszerben dolgoznak. Ha valami megszakítja ezeket az összehangolt összehúzódásokat, akkor funkcionális bélelzáródást okozhat.

a paralyticus ileus okozta okai:

  • hasi vagy medencei műtét
  • fertőzések, például gastroenteritis vagy appendicitis
  • bizonyos gyógyszerek, beleértve az opioid fájdalomcsillapító szereket, az antidepresszánsokat és az antimuscarinokat
  • káliumszint
  • ásványi és elektrolit kiegyensúlyozatlanság

A bél pszeudo-elzáródását a következők okozhatják:

  • Parkinson-kór és egyéb ideg- és izomrendellenességek
  • Hirschsprung-kór, amely az újszülöttek belsejében lévő idegek idegei
  • egyéb neuromuszkuláris rendellenességek
  • neuropathiát okozó rendellenességek, mint például diabetes mellitus

Tünetek A bélelzáródás tünetei

Sajnos a bélelzáródás tünetei gyakoriak a különböző problémák esetén. Időre és tesztelésre van szükség annak megállapítására, hogy fennáll-e a bélelzáródás.

Tünetek lehetnek:

  • súlyos hasi fájdalom
  • görcsök, amelyek hullámokban jönnek
  • puffadás
  • émelygés és hányás
  • hasmenés
  • székrekedés vagy szuvasodás képtelensége
  • képtelen átadni a gázt
  • a has elváltozása vagy duzzanata
  • hangos zajok a hasról
  • rossz lehelet

diagnózisA bélelzáródás diagnosztizálása?

Először is, az orvos felemelheti a hasát. Ezután hallgatnak sztetoszkóppal, ha bármilyen hangot készítenek. A kemény csomók jelenléte vagy az előállított speciális hangfajták, különösen egy gyermek esetében, segíthet meghatározni, hogy fennáll-e akadály. Egyéb vizsgálatok a következőket foglalják magukban:

  • röntgensugár
  • számítógépes tomográfia, CT-vizsgálat
  • CT-sztrandi
  • bárium-beöntés

CT vizsgálat

KezelésMivel kezeljük a bélelzáródást?

A kezelés az elzáródás helyétől és súlyosságától függ.

Részleges akadályok vagy ileusz esetén lehet, hogy egyszerűen pihentetjük a béleket és intravénás (IV) folyadékot adunk. A bélpihentetés azt jelenti, hogy ebben az időben nem kapsz semmit enni vagy csak folyadékot tisztítani.

A kiszáradás kezelése fontos. IV folyadékot lehet indítani az elektrolit-egyensúly kiegyenlítése érdekében. A folyadék eltávolítására katétert lehet beilleszteni a hólyagba.

  • Egy csövet át kell adni az orrunkban, és le kell engedni a torokba, a gyomorba és a belekbe:
  • nyomás
  • duzzanat

hányás

Ha a probléma a narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek, az orvos gyógyszert írhat fel, amely csökkenti a kábítószerek hatását a belekre.

A műtétre szükség lesz, ha ezek az intézkedések nem sikerülnek.

KomplikációkKi lehetnek komplikációk?

  • A kezelés alapvető fontosságú a következő szövődmények csökkentéséhez:
  • dehidráció
  • elektrolit egyensúlyhiány
  • perforáció: lyuk, amely a belekben képződik, ami fertőzésekhez vezet

veseelégtelenség

  • megakadályozza, hogy a vért eljusson a bélszakaszba, ez a következményhez vezethet:
  • fertőzés
  • szöveti halál
  • intestinalis perforáció
  • szepszis
  • több rendszervelégtelenség

halál

a bél szűkületének vagy szűkületének köszönhető krónikus elzáródás, a bél belsejében kibontakozó fém-stent elhelyezhető egy endoszkóppal rendelkező hosszú cső alkalmazásával.Ez a drótháló nyílik a bélben. Az eljárás nem igényel hasadást a hasra, és általában csak akkor használják, ha a beteg nem hagyományos jelzőművészeti jelölt.

ElválasztásAz elvihetőség

A bélelzáródás potenciálisan súlyos egészségi állapot. Az eltömődés lehet részleges vagy teljes, és előfordulhat akár a kicsi, akár a vastagbélben. A súlyosságától függően megakadályozhatja, hogy az élelmiszer és ital a testén áthaladjon. A teljes bélelzáródás orvosi vészhelyzet, és gyakran műtétet igényel. Néha a részleges zárolás önmagában megoldható. A gyógyszerek és a különböző eljárások segíthetnek. Ha úgy gondolja, hogy elzáródott, azonnali orvosi ellátás szükséges.