Szex

BPH és szexuális funkció

A prosztata megnagyobbodása, más néven jóindulatú prosztata hyperplasia (BPH) és merevedési zavar (ED) különálló problémák. Mindkettő nő az életkorral, de az egyik problémát okoz a fürdőszobában, a másik pedig a hálószobában. Mindazonáltal a kettő kissé kapcsolódik egymáshoz.

A BPH akkor fordul elő, amikor a prosztata megnagyobbodik, de a rák nem az oka. Az ember prosztata folyamatosan nő felnőtt felnőtt élete során. Éppen ezért sok idősebb férfi érinti az állapotot.

Az ED nem képes felállítani vagy fenntartani az erekciót. Ezt a következő fizikai állapotok okozhatják:

• szívbetegség
• alacsony tesztoszteron
• cukorbetegség

Ezt pszichológiai problémák is okozhatják.

Ez a két feltétel nem feltétlenül kapcsolódik összefüggésbe, de bizonyos kezelések, amelyek enyhítik a BPH-t, ED és egyéb szexuális mellékhatásokat okozhatnak. Másrészről, az ED kezelése javíthatja a megnagyobbodott prosztata tüneteit.

BPH műtét> Sebészeti problémák

A prosztata megnagyobbodása zavarhatja a vizeletet. Gyakori mellékhatásokat okozhat, beleértve:

• sürgetik a vizelést
• gyakori vizelés
• a hólyag ürítésének képtelensége
• gyenge vizeletáram

A prosztata transzurethralis reszekciójának (TURP) enyhíti ezeket a tüneteket. Azok a férfiak, akiknél ez az eljárás gyakran szexuális mellékhatásokat tapasztal a műtét után.

Néhány ember, aki a TURP eljáráson esik át, szintén tapasztalja az ED-t. Ez nem a műtét gyakori mellékhatása, de a férfiak 5-10% -ában fordul elő.

BPH gyógyszerekBPH gyógyszerek és szexuális mellékhatások

Néhány gyógyszer a BPH kezelésére nehézséget okozhat az erekció fenntartásában. Azok az emberek, akik az alfa-blokkolókat, mint a doxazozint (Cardura) és a terazozint (Hytrin) alkalmazzák, csökkent ejakulációt tapasztalhatnak. Ez azért van, mert az alfa-blokkolók ellazítják a húgyhólyagot és a prosztata izomsejtjeit.

Az alfa-reduktáz gátlók ED-t is okozhatnak. Ezenkívül a csökkent szexuális hajtóerő az alfa-reduktáz inhibitorok dutaszterid és finaszterid mellékhatásai lehetnek.

A dutaszteridet (Avodert) szedő férfiak körülbelül 3% -a jelentette az első hat hónapban csökkent libidót. A finasteridet (Proscar) kezeltek mintegy 6,4% -a tapasztalta ezt az első évben. A dutaszterid-tamszulozint (Jalyn) szedő férfiak körülbelül 4,5% -a jelentette csökkent libidót az első hat hónapban.

Azok a férfiak, akik ilyen gyógyszereket szednek, alacsonyabb spermiumszámot, csökkent spermiummennyiséget és alacsonyabb spermiummozgást tapasztalhatnak. A nemkívánatos események jellemzően csökkentik a folyamatos használat mellett.

ED kezelésekkel kezelt kezelések és BPH

Az erekciós rendellenességeket kezelő gyógyszerek javíthatják a BPH-t. Az alábbi ED-gyógyszerekről kimutatták, hogy csökkentik a BPH tüneteit:

szildenafil (Viagra)

• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)
• Ezek azonban jelenleg nem engedélyezettek a BPH kezelésére.

Ezek a gyógyszerek gátolják a fehérjét, amely lebontja a ciklikus guanozin-monofoszfátot (cGMP), ami növeli a pénisz véráramlását. A cGMP-t lebontó fehérje gátlásával a pénisz véráramlása növelhető.

Elméletileg az ED-gyógyszerek növelhetik a cGMP szinteket a húgyhólyagban és a prosztatában is. A fokozott cGMP és a véráramlás lehetővé teheti a hólyag és a prosztata sejtek relaxálódását, ami nagyobb vizeletáramlást eredményez.

Egy tadalafil és placebo összehasonlító vizsgálatban kimutatták, hogy azok a férfiak, akik napi 5 milligramm tadalafilt szedtek, szignifikáns javulást mutattak mind a BPH, mind az ED tünetekben.

Egy másik vizsgálatban 108 férfi, akik 10 mg vardenafil naponta kétszer vettek fel, jelentős javulást mutattak a prosztata tüneteiben, mint a placebót szedő 113 férfinál. A férfiak 45-64 évesek voltak, és volt a BPH története.

A tanulmány tartalmazta azokat a férfiakat is, akiknek volt ED. Az eredmények mindkét állapotban mindkét BPH- és ED-tünetek javulását mutatták.

OutlookTalk az orvoshoz

Az ED-gyógyszerekről készített tanulmányok és a kibővített prosztata tüneteinek enyhítésére való képessége csak rövid időre szólt. Csak az ED-gyógyszerek és a placebo közötti különbségeket vizsgálta. Az eredmények ígéretet mutatnak, de az adatok nem hosszú távúak.

A vizsgálatok nem igazolták teljes mértékben, hogy az ED-gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak a megnagyobbodott prosztata húgyúti tüneteinek kezelésére. További bizonyítékokra van szükség olyan tanulmányok esetében, amelyek közvetlenül összehasonlítják az ED-gyógyszereket a BPH-val kezelt gyógyszerekkel.

Az ED-gyógyszerek és az alfa-blokkolók mind a vérnyomást csökkentik. Ha mind az ED, mind a BPH gyógyszereket szed, orvosa javasolhatja, hogy a nap különböző időpontjaiban szedje őket, hogy elkerülje a szédülést vagy a vérnyomás hirtelen csökkenését.

Kezelőorvosa javasolhatja életmódbeli változtatásokat és gyakorlatokat is, amelyek javíthatják állapotát.