Mrsa fertőzés tünetei, kezelése, okai és képek

Mi az MRSA-fertőzés?

Az MRSA a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus rövidítése. A staphylococcus olyan baktériumok egy csoportja, amelyet ismert módon staph vagy staph baktériumnak („személyzetnek” neveznek), amely sokféle betegséget okozhat a test különféle szöveteinek megfertőzése eredményeként. Az S. aureus elterjedése világszerte elterjedt, ezért sok embernek vannak ezek a baktériumok a testükben, vagyis hordozók vagy "telepesek". 1959-ben azonban bevezettek a meticillint, a penicillinnel szorosan rokon antibiotikumot, a Staphylococcus és más bakteriális fertőzések kezelésére. 1-2 éven belül elkezdték a Staphylococcus aureus baktériumok ( S. aureus ) izolálását, amelyek rezisztensek a meticillinnel szemben. Ezeket a S. aureus baktériumokat meticillin-rezisztensnek vagy MRSA-nak nevezték. Az MRSA baktériumok általában sok antibiotikummal szemben rezisztensek.

Mivel az MRSA annyira antibiotikum-rezisztens (gyógyszer-rezisztens), ezért egyes kutatók "szuperbugnak" nevezik. Ez a szuperbug egy már ismert emberi patogén, a S. aureus, gram-pozitív baktériumok variációja, amelyek cocci-nak nevezett szőlőszerű klaszterekben fordulnak elő. A baktériumok általában az emberi hónaljban, ágyékban, orrban (leggyakrabban) és torokban találhatók. Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint szerencsére csak néhány embert kolonizál az MRSA, általában az orrban. Az esetek többségében a kolonizáló baktériumok nem okoznak betegséget. A bőr károsodása vagy más sérülés (például kopás, vágás, pókcsípés) megengedheti a baktériumoknak, hogy legyőzzék a test természetes védő mechanizmusait, és fertőzéshez vezetjenek; a bőr megsemmisítésére való képessége miatt ez a baktériumtípus egyike, amelyet "húsevő baktériumnak" neveznek. Sajnos ezek az organizmusok bárkit megfertőzhetnek, beleértve csecsemőket, gyermekeket és felnőtteket is.

Az MRSA nem VRE szervezetek (a VRE jelentése vancomicin-rezisztens Enterococcus fajok). Az enterococcusok olyan baktériumok, amelyek előfordulnak a bélben. Az MRSA törzse azonban ellenálló lehet a vankomicin antibiotikummal (Lyphocin, Vancocin HCl, Vancocin HCl Pulvules), és ezeket a törzseket VRSA-nak (vancomicin-rezisztens Staphylococcus aureus ) nevezzük. Az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát kódoló plazmidok (extrakromoszómális genetikai anyag) átvihetők e két baktériumtípus és más típusú baktériumok, például Escherichia ( E. coli ) között. A laikus sajtó alkalmanként vírusként jelölte meg az MRSA-t. Ez egy hiba, de az emberek továbbra is jelentik erről időről időre. Ne tévessze össze, ha az MRSA vírus újra megjelenik, mivel ez a legtöbb esetben javításra kerül.

Az S. aureus még antibiotikumokkal szembeni rezisztencia nélkül is hatékony eszközökkel képes fertőzéseket okozni. Az S. aureus baktériumtörzsei előállíthatnak proteolitikus enzimeket (enzimek, amelyek bontják a fehérjéket, ami genomtermelést eredményez), enterotoxinokat (hányást, hasmenést és bizonyos esetekben sokkot okozó fehérjék), exfoliatív toxint (a bőr megrontását okozó fehérje, hólyagok), és az exotoxin TSST-1 (olyan protein, amely toxikus sokk szindrómát okozhat). Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia hozzáadása a patogén mechanizmusok hosszú listájához (a fertőzés okai) az MRSA-t félelmetes szuperbugmá teszi.

Mennyire gyakori az MRSA?

Az Egyesült Államok lakosságának kevesebb mint 2% -a kolonizálódik MRSA-val, és ezeket az embereket MRSA-hordozóknak nevezik. Az MRSA-val (kórházhoz kapcsolódó MRSA-ként vagy HA-MRSA-ként ismert) egészségügyi ellátással összefüggő staphylococcus-fertőzések aránya gyorsan nőtt az 1974. évi intenzív osztályon 2% -ról 64% -ra 2004-ben. Körülbelül 126 000 kórházi ápolás az MRSA miatt évi. A legfrissebb adatok azt mutatják, hogy az MRSA az összes bőr- és lágyrész-fertőzés nagy százalékát okozza. Invazív (súlyos) MRSA-fertőzések évente körülbelül 94 000 embernél fordulnak elő, és körülbelül 19 000 halálhoz kapcsolódnak, állítólag több haláleset, mint évente a HIV. A halált okozó MRSA-fertőzések kb. 86% -a HA-MRSA, 14% -a CA-MRSA (más néven közösség által megszerzett MRSA vagy közösséggel társult MRSA néven is ismertek, mivel ezeket az MRSA fertőzéseket az egészségügyi ellátási területeken kívül szerzik meg). A CDC nemrégiben számolt be a jelentett MRSA-fertőzések csökkenéséről; A HA-MRSA körülbelül 28% -kal, a CA-MRSA pedig körülbelül 17% -kal csökkent. Ezeknek a cseppeknek az lehet a megnövekedett közvélemény tudatosság és a módszerek alkalmazásának oka, hogy elkerüljék ezeket a baktériumokat más emberekre.

Mi okozza az MRSA fertőzést?

Az MRSA baktériumok közvetve (bár a bőr és a test folyadékaival) és közvetett érintkezéssel (törülközőkről, pelenkákból és játékokból) terjedhetnek a nem fertőzött emberekre. Néhány ember MRSA-ja van a testén (a bőrén vagy az orrán vagy a torkán), de a fertőzés tüneteit nem mutatják; ezeket az embereket MRSA-hordozóknak nevezzük (lásd fent), és továbbadhatják az MRSA-t másoknak. A statisztikák azt mutatják, hogy a CA-MRSA az uralkodó MRSA típus a populációban. A legtöbb hordozót akkor lehet kimutatni, ha az MRSA-t az orrmintából tenyésztik.

Az MRSA fertőző?

Az MRSA fertőző mind közvetlen (személyes kapcsolat, általában bőr-bőr kapcsolat), mind közvetett módon (amikor a szennyezett személy tárgyakat érint, például törülközőket, játékokat vagy más felületeket, és elhagyja azokat az MRSA baktériumokat, amelyek átvihetők a nem fertőzött személyek számára) ). Néhány MRSA baktérium hetekig életben maradhat olyan felületeken, mint ajtógombok, törölközők, bútorok és sok más elem. Noha az MRSA baktériumok bekerülhetnek a fertőzött egyének szekréciós cseppecskékbe, a közvetlen érintkezés az MRSA baktériumok szokásos elterjedésének (továbbadásának) módja másoknak. Az MRSA inkubációs periódusa körülbelül egy és tíz nap közötti; a fertőző időszak magában foglalhatja az inkubációs periódust és az egyén MRSA-fertőzésének megszüntetéséhez szükséges időt. Egyesek, amelyek MRSA baktériumok hordozói, gyengén fertőzőek lehetnek (tehát lehetséges, de sokkal kevésbé valószínű, hogy átadják az MRSA-t másoknak, mint az aktív fertőzésben szenvedők), mindaddig, amíg a baktériumot hordozzák.

Mik az MRSA fertőzés kockázati tényezői?

Az egészséges emberek MRSA staph-fertőzésének kockázati tényezői közé tartozik a sportesemények használata, a törülközők vagy más személyes tárgyak megosztása, olyan állapotok esetén, amelyek elnyomják az immunrendszer működését (például HIV, rák vagy kemoterápia), egészségtelen vagy zsúfolt életkörülmények (kollégiumok vagy katonai laktanyák), egészségügyi dolgozók, fiatal vagy időskorúak. Szinte bármi, ami a bőr megrepedéséhez vezet (például karcolások, kopás vagy lyukasztás), növeli a fertőzés kockázatát. Az MRSA hordozók (az MRSA baktériumok által kolonizált emberek, de nem tünetekkel) tudják átjutni a baktériumokon. A kórházba került betegeknek fennáll annak a veszélye, hogy az egészségügyi dolgozók véletlenül átadják az MRSA-t a betegek között. Sajnos a kórházi betegeknek általában vannak olyan helyei (például IV. Vonalak, műtéti bemetszéshelyek), amelyek könnyen szennyeződnek az MRSA-val. Következésképpen a MRSA-szervezetekkel való közvetlen érintkezés a felszínen vagy a fertőzött embereken a legnagyobb kockázati tényező az MRSA-fertőzés megszerzéséhez.

Mik az MRSA fertőzés tünetei és jelei?

Az MRSA-fertőzések tünetei változatosak; azonban a gennytermelés gyakran a fertőzött területen található. A betegek folyadékkal töltött vagy gennyes tartalmú területeinek klasszikus példái a források (szőrtüszőkben lévő gennyesedés), tályogok (gennyek gyűjteményei), karbunkulák (nagy tályogok gennyesedéssel), sty (szemhéj a szemhéjban) és impetigo ( gennyes hólyagok a bőrön). A cellulitis (a bőr alatti vagy zsírszövet fertőzés) általában nem rendelkezik gennyeséggel, de a bőrön lévő kis vörös dudorokkal kezdődik, néha viszketéssel, és az MRSA oka lehet. A gyermekek és a felnőttek tünetei sokféle. Az olyan csoportok, mint a családtagok, közeli barátok, a napközi központban működő gyermekek vagy az atlétikai csapat tagjai, rövid időn belül kialakulhatnak ezek a tünetek. A fent említett tünetek leggyakrabban a CA-MRSA-ban fordulnak elő, de a HA-MRSA-ban is megtalálhatók. Ha bármelyik antibiotikumterápia sikertelen, a CA- és HA-MRSA-t kell tekinteni a fertőzés lehetséges okainak.

1. ábra: MRSA-fertőzés képe a lábon. FORRÁS: CDC

A HA-MRSA fertőzéseket általában akkor gyanítják, amikor a kórházban lévő betegnél szepszis jelei (láz, hidegrázás, alacsony vérnyomás, gyengeség és mentális romlás) alakulnak ki, még akkor is, ha a beteget antibiotikumokkal kezelik. A szepszisben vagy tüdőgyulladásban (tüdőfertőzés) szenvedő CA-MRSA-betegek azonnali kórházi kezelést igényelnek. A kórházban kezelt betegeknek azonban nem kell, hogy az MRSA fertőzés elsődleges helye legyen, csak egy olyan hely, ahol az MRSA betörhet (invazív vagy súlyos MRSA) és proliferálódhat (például bármely műtéti hely, IV hely vagy egy implantált eszköz helye). Következésképpen a genomtermelés tünetei vagy a szepszis jelei bármely kórházi ápolással rendelkező betegnél, különösen azoknál, akik immunkompromittáltak (például HIV, rák vagy idős emberek), az MRSA következményei lehetnek.

Következésképpen a MRSA-fertőzés tünetei és jelei a bőrön vagy a bőrön a következők:

• Vörösség és / vagy kiütés
• Duzzanat
• Fájdalom a helyszínen
• Láz vagy meleg a helyszínen
• Roham és / vagy ürítő genny
• Egyes betegeknél viszketés lehet
• Néhány betegnél láz alakulhat ki
• A hely fájdalmas, forróságos, tályogos, karbunkulusos, cellulitisz, stylus vagy impetiigo-szerű, ropogós elváltozások lehet az arcon vagy más területeken.
• Antibiotikus kezelés, amely nem csökkenti a tüneteket
• A súlyosabb fertőzéseknél vörös csíkok lehetnek, amelyek a helyről előrehaladnak
• Hajlékony fekély
• Nekrotizáló fasciitis (gyorsan fejlődő fertőzés, amely elpusztítja a bőr alatti szövetet)

A kórházban szerzett MRSA-fertőzés lehetséges tüneteinek összefoglalása a következő:

• A fenti bőrfertőzések bármelyike ​​(korai tünetek és tünetek)
• Tüdőgyulladás
• IV. Hely fertőzés
• Sebészeti sebfertőzés
• A tünetek még antibiotikum-terápiával is növekednek vagy nem javulnak
• Nekrotizáló fasciitis
• Vérmérgezés
• Alacsony vérnyomás
• tachycardia
• Kóma
• Halál

Mikor kell valakinek orvoshoz fordulnia MRSA-fertőzésért?

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​(forróság, tályog, karbunkulus, cellulitis, stylus, impetiigo vagy szepszis) jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. A CDC egyértelműen kimondja: "Ne kísérelje meg önmagában kezelni az MRSA bőrfertőzést. Ennek megrontása vagy elterjesztése mások számára. Ide tartozik a bőr felpattanása, ürítése vagy fertőtlenítőszerek használata a környéken. Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, takarja le az érintett bőrt, mosson kezet, és lépjen kapcsolatba az egészségügyi szolgáltatóval. " Az olvasókat arra kérjük, hogy kövessék ezt a tanácsot.

Hogyan diagnosztizálhatják az egészségügyi szakemberek az MRSA-fertőzést?

Az MRSA diagnózisát a fertőzött területről származó baktériumok tenyésztése határozza meg. A bőr bármely részét gennyesedéssel, tályogokkal vagy hólyagokkal kell MRSA-ra termeszteni. A szepszisben vagy tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek vértenyészetet kell venni. A műtéti helyekről, csontvelőből, ízületi folyadékból vagy szinte bármilyen fertőzött testrészből származó gennyeket MRSA-ra kell tenyésztni. Sajnos az MRSA-fertőzés kezdetben szinte bármilyen staph-fertőzésnek tűnik, ezért az MRSA-törzsek azonosítása fontos a beteg és az orvos számára. A fertőzés gyanúsnak tekinthető MRSA-ként, amikor a tünetek súlyosbodnak, és úgy tűnik, hogy nem reagálnak az antibiotikus kezelésre.

Az MRSA diagnosztizálására szolgáló végleges laboratóriumi vizsgálatok egyértelműek. A S. aureust izoláljuk és azonosítjuk a betegből szokásos mikrobiológiai technikákkal (növekedés Baird-Parker agarlemezeken és pozitív koaguláz teszt). A koaguláz-teszt laboratóriumi vizsgálat, amely az S. aureus azon képességén alapszik, hogy előállítsa a koaguláz enzimet, amely végül vérrögképződéshez vezet. Az S. aureus baktériumok izolálása után a baktériumokat meticillin (és általában más antibiotikumok) jelenlétében tenyésztjük. Ha az S. aureus meticillin jelenlétében nő, akkor a baktériumokat MRSA-nak nevezzük. A Kirby-Bauer módszer (lent látható) világos területeket mutat, ahol a különféle antibiotikumok baktériumokat pusztítanak el; Az MRSA baktériumok a legtöbb vizsgált antibiotikum esetében alig mutatnak vagy nem mutatnak tiszta területet.

2. ábra: Ez a Kirby-Bauer lemez különböző méretű területeket (tiszta területeket) mutat azokon a pontokon, ahol az antibiotikumok baktériumokat pusztítanak el. FORRÁS: CDC / Don Stalons

Az MRSA hordozóit a tünetmentes emberek bőrének, orrfolyásainak (a legvalószínűbb terület) vagy torokának megörökítésével és a fent leírt tenyésztési technikák végrehajtásával lehet kimutatni.

Mik az MRSA-fertőzések kezelése ?

Az MRSA orvosi ellátásának alapvető eleme továbbra is az antibiotikum-terápia, de az antibiotikum-terápiát bonyolítja az MRSA antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája. Következésképpen az MRSA antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának és érzékenységének laboratóriumi meghatározása fontos a hatékony antibiotikumos kezelés kialakításában. A végleges antibiotikum-terápia azon mikrobiológiai tesztekben bemutatott antibiotikumok használatától függ (Kirby-Bauer antibiotikum lemezek agarlemezeken történő felhasználása) az MRSA növekedésének hatékony csökkentése és megakadályozása érdekében. Miután meghatározták a páciens mintájának antibiotikum-érzékenységét, a páciens megfelelő módon kezelhető. Sajnos ezek a tesztek időbe telik (általában több nap), mielőtt az eredmények rendelkezésre állnak.

Ha egy betegnél MRSA-fertőzést diagnosztizáltak, akárcsak az összes antibiotikus kezelést, akkor fontos, hogy az összes antibiotikumot az utasításoknak megfelelően szedjék; ne hagyja abba az antibiotikumot, még akkor sem, ha a tünetek az előírt adag befejezése előtt megoldódnak. Az antibiotikumok korai leállítása lehetővé teszi az MRSA túlélését és további antibiotikum-rezisztencia kialakulását. Ha a kezdeti orvosi ellátás (különösen az antibiotikus kezelés) nem segíti a tünetek csökkentését vagy kiküszöbölését, ne várjon, amíg a tünetek rosszabbodnak; menjen vissza az egészségügyi szolgáltatóhoz további gondozás céljából.

A súlyos MRSA-fertőzések többségét két vagy több antibiotikummal kezelik, amelyek együttesen továbbra is hatékonyak az MRSA-val szemben (például vankomicin, linezolid, rifampin, szulfametoxazol és trimetoprim és egyéb). Kisebb bőrfertőzések azonban jól reagálhatnak a topikális mupirocinre (Bactroban). Minél korábban indítják el az MRSA-t a megfelelő diagnózissal és terápiával, annál jobb a prognózis. A CDC azt sugallja, hogy számos különféle antibiotikum-kezelési módszer működhet a betegek segítésében, a fertőzés típusától, súlyosságától és a beteg állapotától függően (gyermek, felnőtt, terhes vagy veszélyeztetett egészségügyi problémák); a CDC azt ajánlja, hogy kövesse az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága által 2011-ben közzétett irányelveket, amelyek továbbra is ajánlottak.

Az MRSA fertőzések fő műtéti kezelése a gennyek ürítése. A fertőzés forrásaként szolgáló elemeket (tamponok, intravénás vonalak) el kell távolítani. A jelenlévő egyéb idegen szerveket, amelyek valószínűleg fertőzés forrásai (például mesterséges oltások, mesterséges szívbillentyűk vagy szívritmus-szabályozók), el kell távolítani, ha a megfelelő antibiotikus kezelés sikertelen. Az MRSA-t hordozó egyéb területek, amelyekben műtéti beavatkozásra szorulhatnak, az ízületi fertőzések (természetes vagy protézisek), műtét utáni tályogok és a csontok fertőzése (osteomyelitis). Ez nem egy teljes listát; minden olyan helyet, amely továbbra is kikötődik és MRSA, és amelyet nem kezelnek megfelelően antibiotikus terápiával, mérlegelni kell a műtéti beavatkozást. A gennyek ürítését a fentiekben ismertetett módon megfelelő antibiotikus kezelésnek kell követnie.

Sajnos a betegek továbbra is meghalhatnak MRSA-fertőzésből, még megfelelő antibiotikum-terápiával is, ha a fertőzés túlterheli a beteg védekező mechanizmusát (immunrendszer).

Milyen orvosok általában kezelik az MRSA-fertőzéseket?

Az MRSA sok enyhe fertőzését az alapellátás orvosa kezelheti. Súlyosabb fertőzések esetén azonban szükség lehet a fertőző betegségek, a tüdőápolás és a kritikus ápolási orvosok szakembereire; Egyes személyeknek sebészre lehet szükségük a mély gennyes zsebek ürítéséhez és / vagy az elhalt vagy haldokló szövetek eltávolításához.

Lehetséges az MRSA-fertőzés megelőzése?

Az MRSA-fertőzés elkerülésének legjobb módja az, ha a bőrrel, ruházattal vagy olyan tárgyakkal közvetlenül nem érintkezik, amelyek érintkezésbe kerülnek az MRSA-páciensekkel vagy az MRSA-val. Ez gyakran nem lehetséges, mivel az MRSA-fertőzött egyének nem azonnal azonosíthatók, és az MRSA-hordozóknak általában nincs tünete, és nem tudják, hogy ezeket a baktériumokat hordozzák-e. Az első lépés a kiváló higiéniai gyakorlat (például kézmosás szappannal személyes kapcsolat vagy WC használata után, ruhamosás, amely potenciálisan érintkezésbe kerül MRSA-betegekkel vagy hordozókkal, és eldobható tárgyak, például kesztyűk használata MRSA-betegek kezelésekor). A kézmosás, mint az alkohol alapú kéztisztító vagy dörzsölés, hatékonyabb volt, mint a szappan. Az antiszeptikus oldatok, mint például a Hibiclens és az antiszeptikus törlők, a legtöbb üzletben rendelkezésre állnak mind a kezek, mind a felületek tisztításához, amelyek érintkezhetnek az MRSA-val. Ezek hasznosak otthon, tornatermekben vagy szinte bármilyen nyilvános helyen, például nyilvános vécében. Mindaddig, amíg a fertőzött személynek életképes MRSA-je van a testben vagy a testén, fertőzőnek tekinthető.

Egy másik megelőzési módszer a bőr sérüléseinek kezelése és lefedése (például fertőtlenítő krém és Band-Aid). A terhes nőknek konzultálniuk kell orvosukkal, ha fertőzöttek vagy MRSA hordozók. Bár az MRSA-t nem továbbítják csecsemőknek szoptatással, kivéve, ha a mellbimbó (ok) fertőzöttek, néhány beszámoló szerint a csecsemőket MRSA-pozitív anyák fertőzhetik meg, de úgy tűnik, hogy ez ritka helyzet. Néhány terhes MRSA hordozót sikeresen kezeltek a mupirocin antibiotikum krémmel (Bactroban).

Az MRSA-betegek gondozói általában elkerülhetik a fertőzést a jó higiéniával (kézmosás, törölköző, ágynemű és ruházat használata, amely csak egyszer érintkezhet a beteggel, majd mosás). Az eldobható kesztyűt kell használni, ha a kötszert cserélik, vagy ha valószínű, hogy érintkezésbe kerül a test folyadékaival, beleértve a nyállal is.

Az emberek általános szűrése csak azoknak a magas kockázatú betegeknek ajánlott, akiket a kórházba engednek be a CDC irányelvei szerint. Ezt általában a kórházak fertőzés-ellenőrző csoportja végzi. Néhány kórház már bevezette ezt a gyakorlatot. Mivel az MRSA-fertőzések csökkenni kezdenek, a kutatók azt javasolják, hogy ez a gyakorlat, valamint a jó otthoni gondozás (a diagnózis és a kezelés után) az USA-ban az MRSA-fertőzések közelmúltbeli csökkenését eredményezi.

Mi az MRSA-fertőzés prognózisa?

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint az MRSA-fertőzés kimenetele (prognózisa) a fertőzés súlyosságától és a fertőzésben szenvedő személy általános állapotától függ. Jó általános egészségi állapotú emberek, akiknek enyhe CA-MRSA-ja van, megfelelő kezeléssel, szinte minden esetben felépülnek. Az enyhe bőrfertőzések, sőt néhány mérsékelt fertőzés (forróság, kis tályog) kiváló prognózist eredményezhetnek, ha korán és hatékonyan kezelik. Más súlyosabb vagy kiterjedtebb MRSA-fertőzések számos előrejelzést (eredményt) mutatnak jóról rosszra. Az MRSA tüdőgyulladás és szepszis (vérmérgezés) magas halálozási arányt mutat. Az invazív MRSA számított halálozási aránya körülbelül 20%. Az MRSA-fertőzések életveszélyesek lehetnek.

Az MRSA-fertőzések megismétlődésével kapcsolatos adatok ritkák. Az MRSA-fertőzés visszatérési arányát enyhe esetekben nagyon alacsonynak tartják, de egyes kutatók szerint a betegek akár 30 hónapig is hordozók lehetnek, tehát a hordozónak ilyen hosszú ideig lehet fertőző periódusa. A vizsgálók egy csoportja a kezdeti diagnózis után kilenc hónappal 21% -os visszatérési arányt jelentett a HIV-betegekben. Más kutatók szerint az MRSA bőrfertőzésben szenvedő betegek 41% -ának megismétlődésének aránya jelent meg. A legtöbb kutató egyetért abban, hogy a szigorú higiénia hozzájárul a visszatérő fertőzések kockázatának csökkentéséhez.

Mint fentebb említettük, az MRSA szövődményei súlyosak lehetnek, beleértve a szepszist, tüdőgyulladást, szervkárosodást, szöveti veszteséget és hegesedést a szükséges műtét miatt. Ezen túlmenően az antibiotikumos kezelés súlyos szövődményei a Clostridium difficile anaerob szervezet bélfertőzése. Ez a szervezet és az általa okozott problémák újabb cikket érdemelnek (lásd a 4. hivatkozást); ez is kezelhető, de jelentősen meghosszabbíthatja az MRSA-fertőzött betegek gyógyulási idejét.

MRSA és terhesség

Ha egy terhes nő MRSA hordozó, nincs kutatási bizonyíték arra, hogy terhessége veszélybe kerül. Általában az MRSA szűrést nem végzik rutinszerűen terhesség alatt. Ha azonban egy nő korábban már diagnosztizált MRSA-val és tervezett C-metszettel rendelkezik, akkor nagy a komplikációk kockázata, MRSA-pozitív háztartási tagja van, vagy az elmúlt három hónapban kórházba került, átvizsgálhatják. az MRSA számára. Egyes orvosok kezelést kínálnak a baktériumok elnyomására; más orvosok nem, az anya körülményeitől függően. Az MRSA-fertőzéses terhes nőket antibiotikumokkal kezelik; ha átadják az MRSA-t csecsemőiknek, a csecsemőt is lehet kezelni. Szerencsére ritka a súlyos MRSA-fertőzés csecsemőkben. Az MRSA-fertőzéssel rendelkező terhes nőket szakembereknek kell kezelniük, általában egy ob-gyn-ból és fertőző betegségekkel foglalkozó tanácsadóból álló csoportból, mivel az antibiotikumok gondos megválasztása és a szoros nyomon követés az anya és a baba számára a legjobb eredményt hozza.