Köröm psoriasis kezelés, otthoni gyógymódok, okok és tünetek

Köröm psoriasis tények

A psoriasis gyakori krónikus bőrbetegség. A pikkelysömörben szenvedő személynek jellemzően emelt, vörös bőre van ezüstös pikkelyekkel. Az érintett bőr fényes és vörösnek tűnhet, vagy pustulák is lehetnek, a pikkelysömör típusától függően. Ezek a bőrváltozások általában a könyökön, térdeken, fejbőrön és a törzsön fordulnak elő. Az Egyesült Államokban az emberek több mint 3% -a szenved psoriasisban. A psoriasis a körmöket és a körmöket is érintheti, sűrű körmökkel, pontozással, a körömben lévő gerincekkel, a körömnek a körömágytól való eltávolításával és a köröm szabálytalan kontúrjával.

A köröm psoriasisában szenvedő emberek többségének bőrpikkelye is van (bőr psoriasis). A köröm psoriasisában szenvedő embereknek csak 5% -ánál nincs bőrpikkelysömör. A bőr psoriasisában szenvedő betegek 10% -55% -ánál van a köröm psoriasis (más néven psoriasis köröm betegség), ám becslések szerint a psoriasisban szenvedő emberek 80% -ának élettartama valamikor a körömbe fog lépni. A bőr psoriasisban szenvedő emberek kb. 10% -20% -ánál van psoriasis ízületi gyulladás is, egy speciális gyulladásos ízületi betegség, amelyben az embereknek mind az ízületi gyulladás, mind a pikkelysömör tünetei vannak. A pszoriátiás ízületi gyulladásban szenvedő emberek 53–86% -a érintett a körmökbe, gyakran piszkálással.

A kezeletlen súlyos köröm psoriasis funkcionális és társadalmi problémákat okozhat.

Mik a köröm psoriasis okai és kockázati tényezői?

A psoriasis nem fertőző. A köröm psoriasisának kialakulása nem teljesen ismert. A köröm részvétele genetikai (öröklött), immunológiai és környezeti tényezők kombinációjából származik.

A pikkelysömör általában családokban fordul elő. A psoriasisban szenvedõ emberek kb. 40% -ának van elsõfokú rokona, akirõl ismert, hogy a betegség fennáll. Ha mindkét szülő psoriasisban szenved, az ember kockázata akár 75% lehet. A férfiak és a nők egyaránt valószínűleg szenvednek psoriasisban. A psoriasis minden fajban előfordulhat.

Mik a köröm psoriasis tünetei és jelei?

Általában azoknál, akik köröm psoriasisban vannak, bőrproblémák is vannak. Ha valaki a köröm psoriasisában szenved, de nem rendelkezik bőr tünetekkel, akkor az orvos számára nehezen lehet diagnosztizálni az állapotot, mivel a köröm psoriasisának jelei hasonlóak a köröm gombás fertőzéséhez. Fontos, hogy tájékoztassa az orvost, ha családjában előfordult psoriasis.

A köröm egység körömlemezből, körömágyból, hyponychiumból, köröm mátrixból, köröm redőkből, kutikulaból, rögzítő részből és az ujjcsontok végéből áll. Lásd ezen struktúrák mindegyikét az 1-2. Ábrán.

Valaki észreveheti a következő tüneteket psoriasis körmöknél:

• Áttetsző sárga-vörös köröm elszíneződése, amely úgy néz ki, mint egy vér vagy olaj csepp a körömlemez alatt : Ezt olajcseppként vagy lazac-tapaszként ismerték, és a köröm psoriasisának jele.
• Kis árok a körmökben vagy a köröm mátrixa. Gödrök alakulnak ki, amikor a sejtek elvesznek a köröm felületéről.
• A körmökön áthaladó vonalak vagy barázdák (inkább oldalról oldalra, nem pedig gyökérről hegyre) : Ezek orvosi szempontból Beau körömvonalai.
• Fehér területek a körömlemezen, más néven leukonychia vagy midmatrix betegség
• A köröm alatti bőr megvastagodása : Az orvos ezt a szubungális hiperkeratózisnak hívhatja. Ez a megvastagodott köröm meglazulásához vezethet.
• A köröm meglazulása (köröm emelése) : Ezt orvosi szempontból a körömágy és a köröm hyponychium onicholízisének nevezik. A körömben fehér rész alakulhat ki, ahol elválasztják a köröm alatti bőrtől. Az oncholízis általában a köröm hegyén kezdődik és a gyökér felé terjed. A körömágy (a köröm alatti bőr) megfertőződhet.
• A köröm morzsolódása : A morzsoló köröm törékeny lehet és gyengülhet, mivel az alapjául szolgáló szerkezetek nem egészségesek.
• Apró, fekete körvonalak a körömben hegyek és kutikula irányában : ezeket szilánkvérzéseknek vagy kitágult torokilláris kapillárisnak nevezik a dermális papillákban. Ez akkor fordul elő, amikor az ujjak hegyében lévő apró kapillárisok vérzik a köröm és a köröm alatti bőr között.
• A köröm alján található sápadt íves terület vörössége : Ezt nevezik foltos lunulának. Ez akkor fordul elő, ha a köröm alatti kapillárisok eldugultak.
• Ujjak ízületi gyulladása köröm változásokkal : A körmök az psoriasis ízületi gyulladásban szenvedő emberek 53–86% -ánál vannak érintettek.

A köröm psoriasis a köröm gombás fertőzésével (onychomycosis) és a köröm széle mentén a bőr gyulladásával (paronychia) együtt fordulhat elő.

Mikor kell valakinek orvosi ellátást kérnie a köröm psoriasisért?

Ha olyan változások vannak a körömben, mint elszíneződés (fehér foltok vagy sárgulás) vagy gödrök, vagy ha a köröm fertőzöttnek vagy fájdalmasnak tűnik, forduljon orvoshoz.

Milyen vizsgákat és teszteket használnak az orvosok a köröm psoriasis diagnosztizálására?

Ha valaki ismert psoriasisban és a körmök jellegzetes változásai vannak, a diagnózis általában nyilvánvaló. Bizonyos helyzetekben az orvos elvégezhet egy biopsziát (egy kis mintát) a köröm alatti bőrről annak meghatározására, hogy valakinek van-e a köröm psoriasis.

A köröm psoriasis súlyossági mutatóját (NAPSI) a közelmúltban fejlesztették ki a psoriasis által érintett körmök bevonásának számszerűsítésére szolgáló módszerként. Ezt a skálát leggyakrabban arra használják, hogy mérjék a körmök befolyásának mértékét, a kezelés vagy a kísérleti kezelés hatékonyságának kipróbálására. A NAPSI használatával a köröm négyzetekre oszlik, amelyek mindegyikét 0-val vagy 1-rel osztályozzuk, a jellegzetes jelek hiánya vagy jelenléte alapján, amelyek mind a köröm mátrixának, mind a körömágyának bevonása miatt következnek be. Ezért a NAPSI pontszáma 0 és 8 között van egy körömnél és 0 és 160 között 20 körömnél.

Milyen típusú szakemberek kezelik a köröm psoriasist?

Számos különböző szakember részt vehet a köröm psoriasisban szenvedő emberek kezelésében, ideértve a belső orvosok szakembereit, dermatológusait, reumatológusait, az alapellátás szakembereit, a háziorvosokat vagy a sebészeket.

Mi a köröm psoriasis kezelése ?

Jelenleg a pszoriátás körömbetegség nem gyógyul. A kezelés célja az psoriasis körmök működésének és megjelenésének javítása. Ha a köröm gombás fertőzéssel rendelkezik, az orvos egy gombaellenes gyógyszert fog felírni.

Vannak házi gyógymódok a köröm psoriasis kezelésére?

Nincsenek házi gyógymódok a köröm psoriasis gyógyítására. Azon területeken, ahol a köröm meglazult, óvatosan vágja vissza a köröm a bőréhez, ahol rögzítve van. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek jobb működését. Minden körömápolásnak nagyon szelídnek kell lennie. Az intenzív körömápolás és a köröm alatti törmelék eltávolításának kísérletei a psoriasis fellobbanását és súlyosbodását okozhatják. Próbálja meg elkerülni a köröm sérülését, hogy a köröm ne lazuljon tovább, és hogy a terület ne fertőződjön meg.

A körömlakk biztonságos használata és elrejtheti a elszíneződést. Segíthet a felületi szabálytalanságok megjelenésének csökkentésében. A körömlakkot el kell távolítani a körmök orvosi vizsgálata elõtt.

Melyek a köröm psoriasis gyógykezelései?

Az orvos javasolhatja a köröm egy részének kémiai vagy sebészeti eltávolítását. A köröm kémiai eltávolítása magában foglalja kenőcs felhelyezését a körömre hét napig. A köröm önmagában válik le nem vérzés.

Még a hatékony kezelés mellett is a tünetek javulása hosszú időt vehet igénybe, mivel 8–12 hónapra lehet szükség az új köröm létrehozásához.

Mik a köröm psoriasis gyógyszerei?

Az orvos a következő gyógyszerek bármelyikét írhatja fel:

• Krémek vagy kenőcsök, amelyeket a körömre és környékére dörzsölnek, beleértve a szteroidot, lokális A-vitaminot (tazarotént) vagy D-vitamin-származékokat (kalcipotrién, kalcipotriol vagy kalcitriol), antimetabolit gyógyszereket (például 5-fluorouracil-ciklosporint)
• A szteroidokat fel lehet adni a bőrre a köröm alatt vagy kortizon injekciókat lehet adni a köröm alá; A köröm alá történő injekció hatásosabb lehet, mint ha a szteroidokat krém vagy kenőcs formájában alkalmazzák.
• PUVA: Ez a terápia a vényköteles gyógyszer, a psoralén és az UVA ultraibolya fénynek való kitettség kombinációja.
• A szisztémás kezelés megfelelő lehet, ha mind a bőr, mind az ízületi tünetek vannak, vagy ha a bőr és a köröm tünetei súlyosak vagy tartósan fennállnak. A szisztémás terápia olyan gyógyszer, amely az egész testben terjed. Gyakran tablettákban vagy injekció formájában, beleértve a metotrexát vagy ciklosporin (vagy ciklosporin) tablettákat, valamint az injektálható biológiai etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx) és ustekinumab (Stelara) is. infúziós infliximab (Remicade) formájában. Orális gyógyszer mind plakk psoriasis, mind psoriasis artritisz esetén az apremilast (Otezla).

További információt a psoriasis gyógyszereinek megértése című cikkben talál.

Mikor szükséges műtét a köröm psoriasis esetében?

Ha más kezelések nem működnek, az orvos sebészileg eltávolíthatja a köröm. A köröm eltávolítása elõtt a területet helyi érzéstelenítõvel számozzuk.

Lehetséges a köröm psoriasis megelőzése?

A psoriasist erősen befolyásolják az örökölt gének, és a psoriasis megelőzése nem lehetséges. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a fáklyákat és a körmök bevonását, tartsuk a körmöket szárazon, és védjük őket a sérülésektől.

Mi a köröm psoriasis előrejelzése?

A köröm psoriasis nem gyógyul, de a fent említett kezelések javíthatják a köröm megjelenését és működését.

Hol találhatják meg a betegek a köröm psoriasis kezelésének támogatását?

Az oktatás az egyik alapja ennek a krónikus és jellemzően visszatérő rendellenességnek a kezelésére. A pikkelysömörben szenvedő embereknek ismerniük kell a kezelési lehetőségeket a terápiával kapcsolatos megfelelő megalapozott döntések meghozatala érdekében. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány kiváló szervezet, amely támogatást nyújt a psoriasisban szenvedőknek.

Hol találhatók a betegek további információk a köröm psoriasisról?

Nemzeti Psoriasis Alapítvány

Nemzeti ízületi gyulladás, izom-csontrendszeri és bőrbetegségek intézete

Amerikai Dermatológiai Akadémia

Nail psoriasis Pictures

1. médiafájl: A köröm anatómiája, felülnézet.

2. médiafájl: A köröm anatómiája, oldalnézet.

3. médiafájl: Köröm psoriasis körömlazítással. Kép jóvoltából Hon Pak, MD.

4. médiafájl: A körmök és a körmök köröm psoriasis. Vegye figyelembe a elszíneződést. Kép jóvoltából Hon Pak, MD.

5. médiafájl: Köröm psoriasis pitting-rel. Kép jóvoltából Hon Pak, MD.

6. médiafájl: Köröm psoriasis közös bevonással.

7. médiafájl: kiterjedt psoriasis köröm és ízület bevonásával