Hipofízis-függő Cushing-betegség

Mi az agyvérzés-függő Cushing-betegség?

Cushing-betegség

A Cushing-kór olyan állapot, amelyben a szervezet túl sok kortizolt termel. A kortizol olyan hormon, amelyet a szervezet normális körülmények között szabadul fel a stressz, a testmozgás és a reggeli ébredés miatt. A kortizol legfontosabb munkája a szervezetben:

• az immunrendszer elfojtása vagy elnyomása
• a zsírok és szénhidrátok metaboiizációja
• a vércukorszint növelése

A kortizol túltermelését számos tényező okozhatja. Az agyalapi mirigyfüggő Cushing-betegség (PDCD) vagy a Cushing-betegség az agyalapi mirigy daganata. A legtöbb esetben ezek a daganatok nem rákosak, és néha az agyalapi mirigy adenomái. Az agyalapi mirigy daganat okozza a mirigymát abnormálisan nagy mennyiségű hypophysis adrenocorticotrop hormon (ACTH) kialakulását. Az ACTH viszont azt mondja a szervezetnek, hogy több kortizolt termel, mint általában.

A kortizol magas szintjei többek között az elhízást és a nagyon könnyű zúzódásokat okozzák, többek között az egészségügyi problémák között.

Cushing-szindróma

A Cushing-szindróma egy szélesebb kategóriába tartozik, amelyet leginkább olyan külső tényezők okoznak, mint a gyógyszeres kezelés. A leggyakoribb ok a kortikoszteroidok túladagolása vagy túlzott használata. A Cushing-szindróma meglehetősen ritka. Becslések szerint ez a körülmény körülbelül egymillió embert érint.

CauseAz hipofízis-függő cushingbetegség okai

A PDCD ok az agyalapi mirigy daganata. A daganat az agyalapi mirigy hatására nagy mennyiségű hypophysis adrenokortikotrop hormont (ACTH) hoz létre. Ez az ACTH túlkínálata jelzi a mellékvesét, hogy túl sok kortizolt termeljen.

Tünetek A hipofízis-függő cushingbetegség tünetei

A PDCD tünetei a szervezet magas kortizolszintre gyakorolt ​​hatásának következtében alakulnak ki. Mivel a szervezet nem képes metabolizálni a zsírokat ennek az állapotnak a következtében, akkor az elhízással küzdhet. A zsír elsősorban a test közepén helyezkedik el, és nehéz megszabadulni.

A PDCD egyéb gyakori tünetei:

• könnyű zúzódás
• bőrhúrosodás
• izomgyengeség

diagnózisdiagnosztizálás hipofízisfüggő cushingbetegség

Kezelőorvosa meg tudja erősíteni a PDCD-t a az ACTH és a kortizol szintjét a szervezetben.

A kortizol leolvasása a nap folyamán változhat. A különbségek figyelembe vétele érdekében egyes tesztek többször is elvégezhetők a nap folyamán. A kortizolszintek vérrel vagy szérummal mérhetők, vagy nyálkahártyán, vagy köpeten keresztül. A nyálszintmérés során a kortizolszintet a nap folyamán négy alkalommal végzik. Meg kell adni a nyálmintavételeket, amelyeket azután elemzés céljából elküldenek.

Az orvos esetleg képalkotó technikákat, például MRI és CT vizsgálatokat szeretne használni, hogy tisztább képet kapjon a daganatról.Ez segíthet meghatározni egy lépést

Az agyalapi mirigybetegségben szenvedő betegség kezelése

A kezelés az agyalapi mirigy túltermelésének megszüntetésére összpontosít. Általában ez azt jelenti, hogy a tumort sebészeti úton eltávolítják (transzszifenoid hipofízis adenectomia) - néha az egész mirigyet el kell távolítani.

A PDCD kezelésére alkalmazott egyéb, kevésbé gyakori módszerek a következők:

• kétoldalú adrenalectomia (BA): egy vagy mindkét mellékvese eltávolítása;
• gamma-kések radiokirurgia (GK): apró sugárzási sugárzás a daganatra koncentrálódik, hogy elpusztítsa, és ne okozzon ártalmat a szövet körül.
• hipofízis-irányított sugárzás: sugárzás az agyalapi mirigyre

orvosa gyógyszert ír elő, hogy helyettesítse a kortizolt, amelyet a mirigyek már nem képesek termelni. A legtöbb esetben a szervezet végül meggyógyul és elkezdi a megfelelő mennyiségű kortizolt termelni. Egyes betegeknek hormonpótló gyógyszereket kell alkalmazniuk az életük hátralévő részében.

KomplikációkA hipofízis-függő cushingbetegség szövődményei

A nagy mennyiségű felszabadult kortizol a keringési rendszer betegségeit okozhatja, ami a véredény rendszerének egésze a testben.

A folyamatosan nagy mennyiségű felszabadult kortizol szövődményei a következők:

• koraszülött érelmeszesedés: az artériákban előforduló plakk korai felépítése
• károsodott glükóz tolerancia: diabéteszes problémákhoz vezethet
• hipertónia: magas vérnyomás

OutlookOutlook a hipofízis-függő Cushing-kórért

Ha nem kezelik, a PDCD-nek komoly következményei lehetnek. A növekvő kortizolszint olyan problémákat okozhat, amelyek elhízáshoz és szívbetegséghez vezethetnek.

A hormonok endokrinológiai folyóiratának kutatási munkája szerint a műtéti kezelés 69-90% -os sikerességet mutat. A legtöbb esetben a daganat eltávolítása az agyalapi mirigyben a mellékvese normális kortizol termelését eredményezi.