Mit jelent a széklet színe? a színváltozás okai

A széklet színe megváltoztatja a tényeket

• A széklet normál színe barna. Ennek oka az epe jelenléte a székletben. A széklet normál színe halványsárgától a barnáig és szinte feketeig terjedhet.
• Ha a széklet vörös, gesztenyebarna, fekete, agyag színű, halvány, sárga vagy zöld, ez problémát jelenthet.
• A széklet színváltozásának néhány oka többek között
  • aranyér,
  • vérzés a gyomorban,
  • vérzés a belek vagy vastagbél alsó részeiben,
  • bizonyos mély színű zöldségek, zöld ételek,
  • élelmiszer-színezékek (különösen piros, zöld, lila),
  • vas pirulák,
  • bizmuttartalmú gyógyszerek (például Pepto-Bismol),
  • epe obstrukció,
  • tumor,
  • cisztás fibrózis,
  • krónikus pancreatitis,
  • az enzimeket a bélbe szállító hasnyálmirigy-vezeték elzáródása (leggyakrabban a hasnyálmirigyrák miatt),
  • coeliakia,
  • magas zsírtartalmú ételek,
  • - súlycsökkentő gyógyszerek, amelyek korlátozzák a belek felszívódó zsír mennyiségét, és -
  • hasmenés.
• A széklet színének megváltozása tünetei általában a kiváltó okra vonatkoznak, és gyakran nincsenek kísérő tünetek. Ha vannak, tartalmazhatják
  • hasi fájdalom és görcsök,
  • hányinger,
  • vér hányása,
  • hasmenés,
  • gyengeség,
  • szédülés és
  • szédülés.
• A széklet színének megváltozása a kezeléstől az okától függ, és nagyon eltérő lehet.
• Ha a széklet színváltozása csak egyszer vagy kétszer történik (átmeneti), akkor ezek kevésbé aggódnak, mint azok, amelyek tartósan fennállnak. Forduljon orvosához, ha a széklet színváltozása tartós.

Mi okozza a széklet színének, alakjának vagy textúrájának változásait?

A széklet színe különféle okok miatt változhat. A változás tükrözheti azokat az anyagokat, amelyeket hozzáadnak a széklethez, vagy olyan változásokat, amelyek általában a székletben jelen vannak. Egyes székletszínváltozások a mögöttes egészségi állapotra utalhatnak, mások bizonyos ételek vagy gyógyszerek lenyelésével járhatnak.

Fekete széklet (nem ragadós, nincs szaga)

A fekete széklet okai között vannak vastabletták vagy bizmuttartalmú gyógyszerek (például bizmut-szubalicilát vagy Pepto-Bismol). Ha ezeknek a gyógyszereknek a miatt a széklet színe sötét, akkor tipikusan nem ragadós, és nem szagtalan.

Fekete Tarry, ragacsos székek

A gyomorvérzés (gyomorhurut vagy fekély miatt) vagy a bél megváltoztathatja a széklet színét. Ha vérzés fordul elő a gyomorban vagy a vékonybél felső részében, a széklet feketévé és ragacsossá válhat, és orvosi szempontból fekete, kátrányos székletnek (melena) nevezhető. Általában a fekete, kátrányos széklet is rossz illatú. Ez a szín- és állandóságváltozás a bélben a vérre gyakorolt ​​kémiai reakciók miatt fordul elő, amelyeket a bélben levő emésztő enzimek okoznak.

Gesztenyebarna vagy piros széklet

Ha a vérzés a belek vagy a vastagbél alsó részeiből származik, a vér valószínűleg nem kerül hosszan érintkezésbe az emésztő enzimekkel, mivel a vérzés helyétől a végbélig rövid távolság van. Ráadásul a bélben nagy mennyiségű vér felgyorsítja a széklet áthaladását, így kevesebb idő van a változások bekövetkezésére. Az ilyen típusú vérzés esetén a széklet sötétvörös vagy gesztenyebarna színű lehet. A répa, más vörös zöldségek, áfonya és a vörös ételfestékek szintén megváltoztathatják a széklet színét pirosra vagy gesztenyebarna színre.

Szürke vagy agyag színű széklet

A széklet lehet szürke vagy agyag színű, ha kevés epot tartalmaz vagy nem tartalmaz epet. A sápadt szín olyan állapotot (epezáró obstrukció) jelenthet, amelyben az epenek a bélbe jutása akadályozódik, például az epevezeték elzáródása egy daganatból vagy epekőből a vezetékben vagy a közeli hasnyálmirigyből. A széklet színének szürkére vagy agyagra változása tipikusan fokozatosan következik be, mivel ezek az orvosi állapotok viszonylag lassan fejlődnek, és az idő múlásával a széklet halvány lesz.

Sárga széklet

Sárga széklet utalhat az emésztetlen zsír jelenlétére a székletben.

Ez előfordulhat olyan hasnyálmirigy-betegségek eredményeként, amelyek csökkentik az emésztő enzimek bélbe jutását (hasnyálmirigy-elégtelenség), például:

• cisztás fibrózis,
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigy hosszú ideje fennálló gyulladása és pusztulása, általában alkoholfogyasztással összefüggésben), vagy -
• az enzimeket a bélbe szállító hasnyálmirigy-vezeték elzáródása (leggyakrabban a hasnyálmirigyrák miatt).

Celiakia: Egy másik állapot, amely esetleg sárga és zsíros széklethez vezethet, a celiakia (egy malabsorpciós szindróma).

A hasnyálmirigyből és a belekbe felszabaduló emésztő enzimek szükségesek a zsírok és az élelmiszer más összetevőinek (fehérjék, szénhidrátok) emésztésében a bélben, hogy felszívódjanak a testbe. Ha a hasnyálmirigy nem enzimeket juttat be a bélbe, akkor az élelmiszer összetevői, különösen a zsír, emészthetetlennek és felszívhatatlannak maradhatnak. Az emésztetlen zsírt tartalmazó széklet sárgás színű, zsíros és szagú is lehet.

A nagyon magas zsírtartalmú élelmiszerek lenyelése sárga, lágy és rossz szagokat is okozhat.

A súlycsökkentő gyógyszerek, például az orlisztát (Xenical, alli) a bél által felszívódó zsír mennyiségének korlátozásával működnek. Ez terjedelmes, sárga és zsíros széklethez vezethet.

Zöld széklet

Amikor a széklet gyorsan átjut a bélben (hasmenés), kevés idő telik el ahhoz, hogy a bilirubin szokásos kémiai változásain átmenjen, és a széklet zöld megjelenésű lehet a gyors átvitel miatt.

Túlzott mennyiségű zöld élelmiszer, zöld vagy lila színű élelmiszerek és zöldségek étkezése szintén okozhatja a széklet színének normálnál zöldebbé válását.

Milyen tünetekkel jár a széklet színének megváltozása?

A széklet színének megváltozásával kapcsolatos tünetek általában megfelelnek az alapvető oknak. Sok esetben nem feltétlenül jelentkeznek tünetek a széklet színének megváltozásával.

A gyomor-bél traktusból (nyelőcső, gyomor, vékonybél, vastagbél) vérzés, amely vörös, gesztenyés vagy fekete kátrányos széklethez vezet, esetenként bármilyen tünet nélkül lehet. Más esetekben ezeknek a változásoknak a következő tünetei lehetnek:

1. hasi fájdalom a vérzés oka miatt, például fekély;
2. hányinger, vér hányása, hasmenés és görcsök a vérnek a gyomorban és / vagy a bélben való jelenléte miatt; és
3. gyengeség, szédülés és szédülés a test vérvesztesége miatt.

A tartósan szürke vagy agyag színű széklet bizonyos típusú akadályokat idéz elő az epe áramlásában. Az epekövek által okozott obstrukció általában a has jobb oldalán fellépő fájdalommal jár. Az epevezeték rák vagy a hasnyálmirigy fejrákja, amely az epevezetékre történő nyomással is akadályozhatja az epe áramlását, előfordulhat, hogy ha a daganat nem nagy, hasi fájdalommal jár. Az epeáramlás akadálya az epe visszatérését a vérbe, ami a bőr és a szem sárgaságához vezet (sárgaság).

Az emésztetlen zsír eredményeként sárga széklet is jelentkezhet, tünetek nélkül. Ha jelen van, a sárga széklettel kapcsolatos leggyakoribb tünet a hasi fájdalom krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-daganat vagy a hasnyálmirigy-vezeték elzáródásának eredményeként. Az emésztetlen zsír puffadást (gázt) és laza, rosszul szagú székletét is előidézheti.

A széklet színskála és mit jelent ez?

A széklet színe megváltoztatja a színtáblázatot

Szín	Lehetséges ok	Mit kell tenni
Gesztenyebarna	Gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés	Ez vészhelyzet. Menjen sürgősségi osztályra.
Piros - élénkvörös vér	Aranyér, anális repedés	A lehetséges okok közül csak kettő. Ne hagyd figyelmen kívül. Tegyen egyeztetést orvosával.
Piros - sötétvörös / gesztenyebarna, esetenként alvadásokkal vagy nyálkával	Gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás), fertőzés, divertikuláris vérzés, daganat, gyors felső gélvérzés	Forduljon orvoshoz.
Zöld	Lehet, hogy normális. A magas zöld zöldségtartalmú étrend hasmenéssel jár.	Forduljon orvoshoz.
Barna	Normál szín.	Forduljon orvoshoz.
Sárga	Hasnyálmirigy-betegségek, malabsorpció, celiakia, cisztás fibrózis, Giardia fertőzés	Forduljon orvoshoz.
Agyag, halványsárga vagy fehér	Máj- vagy epebetegség, epehiány a székletben	Forduljon orvoshoz.
Fekete	GI vérzés	Ez vészhelyzet. Menjen sürgősségi osztályra.
Fekete	Vas, bizmut	Nem feltételezhető, hogy ez a széklet színének oka. Forduljon egészségügyi szakemberhez.

Milyen orvos kezeli a széklet színváltozását?

Az olyan állapotok értékelése, mint például bélvérzés, hasnyálmirigy, epehólyag vagy máj betegségei, indokolt értékelést tehet szükségessé egy internista, az alapellátást nyújtó intézmény (PCP), például egy háziorvos vagy gyermekorvos, belgyógyász orvos, általános sebész vagy gastroenterológus (az emésztőrendszer betegségeire szakosodott orvos).

Mikor kell orvoshoz fordulni a széklet színének megváltozása miatt?

Az embernek értesítenie kell orvosát, ha tartósan megváltozik a széklet színe.

A tartós fekete, kátrányos széklet vagy a vörös, véres széklet bélvérzést jelent, és az egészségügyi szakembernek haladéktalanul ki kell értékelnie. Az egyéneknek értesíteniük kell az alapellátást végző orvosukat, vagy fel kell keresniük a sürgősségi ellátó központot vagy a mentőszobát.

A szürke vagy agyag színű széklet és a sárga széklet szintén jelentheti a hasnyálmirigy, az epehólyag vagy a máj betegségeit. Ezen állapotok értékelése szükségessé teheti a belgyógyász, az alapellátás orvosa vagy a gastroenterológus (a gyomor- és bélbetegségre szakosodott orvos) alapos értékelését.

Hogyan diagnosztizálják a széklet színváltozásának okait?

A széklet színének megváltozása általában alapos fizikai vizsgálattal és a személyes kórtörténettel kezdődik. Az orvos felkérheti az alkoholfogyasztást, a dohányzást és más szokásokat. Bármely rák, különösen a máj vagy a hasnyálmirigy, illetve a vérzési problémák családi anamnézise hasznos lehet. Fontos a széklet színét befolyásoló gyógyszerek áttekintése, ideértve a vény nélküli (OTC) gyógyszereket is. A bél szokásainak bármilyen változása (székrekedés, hasmenés és változás a gyakoriságban), vagy bármilyen releváns tünet (fájdalom étkezés közben vagy anélkül, hányinger, hányás, súlycsökkenés stb.) Segítséget nyújthat a széklet színének változásainak alapvető okainak felmérésében.

A széklet színének megváltozásának okainak diagnosztizálása általában vérvizsgálatokkal kezdődik, beleértve a teljes vérszámot (CBC), a vérkémiákat, a májenzimeket (átfogó anyagcsere-panel vagy CMP vagy SMA 19) és a véralvadási vizsgálatokat (véralvadási tesztek). Ezek a tesztek elősegíthetik a vérszegénység, májbetegség, epehólyag betegség vagy más olyan betegség diagnosztizálását, amelyek felelősek lehetnek a széklet színében. Hasnyálmirigy enzimek (amiláz és lipáz) szintén mérhetők annak meghatározására, hogy lehet-e hasnyálmirigy-betegség. A celiakia, a májbetegség és a cisztás fibrózis vonatkozásában végzett specifikus vérvételt is ki lehet értékelni, ha orvosa ezt megfelelőnek ítéli meg.

Ha gyanú merül fel a gyomorból vagy a bélből, de a széklet nem látható fekete, vörös vagy gesztenyebarna, akkor el lehet végezni az okkult vérvizsgálatot (kis vérmennyiség, amely nem okoz változást a széklet színén). Ezzel a széklettel közvetlenül vért vizsgálnak festékkel (székletürített vérvizsgálat vagy FOBT). Az okkult székletvér-vizsgálat a székletmintában lévő oldat (úgynevezett guaiac) és a hemoglobin közötti kémiai reakción alapul. Hemoglobin jelenlétében az oldat cseppje a székletmintát (amelyet egy speciális papírra kennek, amely kémiailag reagál az oldatgal) kékké válik. Ez a teszt a vastagbélrák szűrésére vonatkozó ajánlás része, bár a klinikai gyakorlatban gyakran használják annak meghatározására, hogy van-e vérzés a gyomor-bélrendszerben. A guaiac felhasználásával végzett vizsgálaton kívül a vér immunológiai tesztje is van a székletben, amely hemoglobin ellenanyagot használ fel a vér kimutatására.

A széklet színének változása a felső gastrointestinalis endoszkópia (nyelőcső-gasztro-duodenoscopia vagy EGD) és a kolonoszkópia. Ezeket a teszteket a gastroenterológusok végzik, hogy a nyelőcsőben és a gyomorban (EGD) és a vastagbélben (kolonoszkópia) egy videokamerával vizsgálják meg a vérzés vagy más rendellenesség forrását, amely magyarázhatja a széklet színének változását. Szükség esetén biopsziákat lehet venni ezekkel a technikákkal. A biopsziával végzett kolonoszkópia szintén segíthet olyan állapotok diagnosztizálásában, mint például a celiakia.

Az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornák obstrukciójának felkutatására szolgáló fejlettebb endoszkópos vizsgálatokat endoszkópos retrográd cholangio-pancreatography vagy ERCP segítségével végezzük. Ezt a tesztet EGD-ként végezzük el, azzal a különbséggel, hogy a teszt során a festéket befecskendezzük az epe- és hasnyálmirigy-vezetékekbe, hogy röntgen sugarak legyenek a vezetékek elzáródásának szempontjából.

Időnként más képalkotó vizsgálatokra van szükség a széklet színének megváltozásának okának megállapításához. Az orvosok gyakran elrendelik a számítógépes tomográfiát (CT-vizsgálat), ha a széklet színének megváltozása feltételezhetően a hátulján lévő rákkal, hasnyálmirigy-betegséggel vagy az epevezeték és az epehólyag obstruktív állapotával kapcsolatos. A has ultrahangját gyakran használják, és ez egy viszonylag olcsó és megbízható teszt az epekövek vagy az epehólyag eldugulásának felmérésére. A has mágneses rezonancia képalkotását (MRI) néha az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornák obstruktív betegségeinek alaposabb vizsgálata céljából végzik.

Hogyan kezelik a széklet színváltozását?

A széklet színének megváltozása kezelése az okától függ. Mint korábban leírtuk, a széklet színének bizonyos változásai a bevett táplálék színének tudhatók be. Más jelentősebb orvosi okok miatt egyszerű vagy átfogó orvosi értékelésre és kezelésre lehet szükség.

Kezelhető-e otthon a széklet színváltozása?

Az öngondolatot illetően fontos felismerni, hogy a széklet színének változása tartós, ismétlődő vagy átmeneti (átmeneti). Általában a széklet színének olyan változása, amely átmeneti, például egyszer vagy kétszer, majd visszatér az egészséges széklet színéhez, nem olyan fontos, mint a tartós vagy ismétlődő változások.

A széklet színének megváltozásával kapcsolatos néhány tünet szintén fontos felismerni. Például ha a széklet vörös, gesztenyebarna vagy fekete, a belek vérzésére utal. Hasi fájdalom, szédülés vagy szédülés tünetei (a túl sok vér elvesztése) sürgősebb orvosi ellátást igényelhetnek.

Milyen gyógyszeres kezelést alkalmaznak a széklet színének megváltozására?

A széklet színének megváltozása miatt az orvosi kezelés az okától függően nagyon eltérő lehet. Példák lehetnek:

• Néhány általános forgatókönyv szerint a gyomor-bél vérzés vörös, gesztenyebarna vagy fekete színű széklettel jár. A legtöbb esetben ezekkel a gastroenterológusokkal foglalkoznak, akár irodában, akár kórházban. A beteg leírásától, fizikai vizsgálatától, kórtörténetétől és a diagnosztikai tesztek eredményétől függően az orvos dönthet úgy, hogy gyógyszereket alkalmaz gyomorfekélyek vagy gyomor- vagy bélgyulladás kezelésére.
• Bizonyos helyzetekben előfordulhat, hogy a vérzéshez nem áll rendelkezésre speciális kezelés, és a beteget csak arra kérhetik, hogy hagyja abba a további vérzést elősegítő gyógyszereket (például aszpirint vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, ideértve az ibuprofént vagy a naproxént).
• Az endoszkópos vizsgálatok során néha gyógyszereket adnak a vérzés helyére, hogy segítsék a vérzést. Ritka esetekben, amikor az agresszív orvosi ellátás ellenére folytatódik a vérzés, a radiológusok átjuthatnak a katéterekben az artériákon, és a vérzés csökkentése érdekében fecskendezhetik be a vérzés helyét tápláló kisebb artériákat vegyi anyagokkal vagy gyöngyökkel. Ha a konzervatívabb intézkedések kudarcot vallnak, műtétre lehet szükség a vérzés helyének a belek eltávolításához.
• Agyag színű vagy szürke székletét a gastroenterológusok és a sebészek is értékelik. Ha a színváltozást az epe- vagy hasnyálmirigy-elvezetést akadályozó kő okozza, a gastroenterológus esetenként ERCP elvégzésével eltávolíthatja a követ. Más esetekben műtétre lehet szükség a kő vagy daganat eltávolításához.

Megakadályozható a széklet színének változása?

A széklet színének megváltoztatása az okától függ. Mivel a széklet színe különféle okok miatt változhat, az adott okot megelőző bármely intézkedés szerepet játszhat a széklet színének további változásainak megakadályozásában. Például, ha vérző fekély miatt fekete és kátrányos széklet van, akkor ésszerű megelőző intézkedés lehet a vérzést okozó gyógyszerek, például az aszpirin elkerülése. Az alkohol absztinencia megelőző intézkedést jelenthet a hasnyálmirigy emészthetetlen zsírja miatt fellépő sárga széklet ellen, hasnyálmirigy-betegség miatt. Másrészt, a széklet színének változásai, például a hasnyálmirigy rákának bizonyos okai nem lehetnek teljesen kiküszöbölhetők.

Mi az a becslés, ha a széklet színe megváltozik?

A széklet színének megváltozásával rendelkező személy kilátásai a kiváltó októl függően változnak. Például a gyomorból vagy a belekből származó vérzés sok oka jóindulatú, például fekély, és általában jó előrejelzéseket mutatnak, míg a rákos vérzés kedvezőtlenebb diagnózist tartalmaz.