Kimutathatatlan vírus terhelés és HIV-átviteli kockázat

Kimutathatatlan vírus terhelés és HIV-átviteli kockázat
Kimutathatatlan vírus terhelés és HIV-átviteli kockázat

Virology Lectures 2020 #24: HIV and AIDS

Virology Lectures 2020 #24: HIV and AIDS

Tartalomjegyzék:

Anonim

UPDATE COMING

Jelenleg a cikk frissítésén dolgozunk, a vizsgálatok azt mutatják, hogy a HIV-fertőzött személy, aki normál antiretrovirális terápiában részesül, a vér nem kimutatható szintje NEM képes a HIV-et partnernek továbbítani nemi szex alatt Ez az oldal hamarosan frissítésre kerül, hogy tükrözze az orvosi konszenzust, amely szerint "Undetectable = Untransmittable" A vírus terhelés a HIV szintje a vérben Nem fertőzött az emberek nem rendelkeznek vírus terheléssel Ha HIV-pozitívnak bizonyulnak, az egészségügyi szakembere a vírus terheléses tesztelést használhatja a beteg állapotának megfigyelésére

A v Az iral terhelés azt mutatja, hogy az aktív HIV a rendszerben van. Általában, ha a vírus terhelése magas, akkor a CD4 száma alacsony. A CD4 sejtek (T-sejtek) segítenek aktiválni az immunválaszt. A HIV megtámadja és elpusztítja a CD4 sejteket, amelyek csökkentik a szervezet válaszát a vírusra.

Alacsony vagy kimutathatatlan vírusterhelés jelzi, hogy az immunrendszer aktívan dolgozik azon, hogy megvédje a HIV-t. Ezeknek a számoknak a megismerése segít meghatározni a kezelést.

Vírus terhelésvizsgálatA vírusterhelés teszt

Az első vírusterhelés vérvizsgálatát rendszerint a HIV diagnózisa után végezzük. Ez a teszt hasznos a gyógyszeres kezelés megváltoztatása előtt és után. Orvosa rendszeres időközönként elrendelheti az utóellenőrzést annak megállapítására, hogy a vírus terhelése idővel változik-e.

A növekvő vírusszámlálás azt jelenti, hogy a fertőzésed rosszabbodik, és szükség lehet a jelenlegi terápiák módosítására. A vírusterhelés csökkenő tendenciája jó jel.

Undetectable viral loadWhat jelent "undetectable" vírus terhelés?

Az antiretrovirális terápia (ART) olyan gyógyszer, amely segít a szervezetben a vírusterhelés szabályozásában. Sok ember számára a HIV kezelés jelentősen csökkentheti a vírusterhelést, néha kimutathatatlan szinteket. A vírusterhelés nem mérhető, ha a teszt egy-egy milliliterben kevesebb mint 40-75 HIV vírusrészecskét mutat. Ha a vírus terhelése nem észlelhető, azt jelenti, hogy a gyógyszeres kezelés működik.

Figyelmeztetőszó: "kimutathatatlan" nem jelenti azt, hogy a vírusrészecskék nincsenek ott, vagy nincs már HIV-fertőzöttsége. Ez egyszerűen azt jelenti, hogy a vírus terhelése olyan alacsony, hogy a teszt nem tudja mérni. Folytasd az ART-et, hogy egészséges maradjon, és tartsa a vírus terhelését észrevehetetlen.

Spike factorThe spike factor

A vizsgálatok azt mutatják, hogy átmeneti vírusterhelés lehet, néha "blips". "Ezek a tüskék még azokban az embereken is előfordulhatnak, akiknél kimutathatatlan vírusterhelés volt hosszabb ideig.

Ezek a megnövekedett vírusterhelések a vizsgálatok között fordulhatnak elő, és nem lehetnek tünetek.Emellett a vírus terhelési szintje a vérben vagy a genitális folyadékokban vagy váladékban gyakran hasonló. De a kimutathatatlan vérvírus-terhelésű személynek magasabb a vírus szintje a nemi szervekben vagy a váladékban.

Vírus terhelés és átvitelVirális terhelés és HIV átvitel

Alacsony vírus terhelés azt jelenti, hogy kevésbé fertőző. De fontos megjegyezni, hogy a vírusterhelés csak a vérben lévő HIV mennyiségét méri.

Egy nem kimutatható vírusterhelés nem jelenti azt, hogy a HIV nem jelen van a szervezetben. A HIV még mindig továbbadható egy szexuális partnernek seminalis folyadék, hüvelyi vagy agyi váladékozás esetén, ha a vírus terhelése nem érzékelhető.

Folytassa az óvintézkedéseket az átvitel kockázatának csökkentése érdekében. Győződjön meg róla, hogy az óvszereket helyesen és következetesen használja szexuális kapcsolat során.

Az is lehetséges, hogy a HIV-t a partnereknek osztjuk meg a tűk megosztásával. Soha nem lehet megosztani a tűket.

Légy nyílt és becsületes beszélgetés a partnerével, és kérdezze meg orvosát, hogy ismertesse a vírus terhelését és a HIV-fertőzés kockázatát.

Q & ASex és kimutathatatlan vírusterhelés

Q:

Egyes források szerint a HIV kimutatható vírusterheléssel való esélye nulla. Igaz ez?

A:

Míg néhány szakértő nyilvántartott, jelezve, hogy a "tartós" antiretrovirális terápiában (ART) szenvedő beteg HIV-fertőzésének esélyei nulla, az idézett tanulmány szerzői nem arra a következtetésre jutottak, a kockázatok nullák voltak, és nem védett szexet támogattak ezek között a párok között. A tanulmány szerzői megjegyezték, hogy nyolc partner fertőzött.

A CDC még mindig nem támogatja ezt a helyzetet, és továbbra is óvatosan veszi tudomásul, hogy "a HIV-fertőzött személy még akkor is potenciálisan átadhatja a HIV-t a partnernek, még akkor is, ha kimutathatatlan vírusterhelésük van. "

Timothy J. Legg PhD, CRNPAnswers képviseli orvosaink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.

További információ a tanulmányról:

Azok a szakértők, akik már felvettek rekordot, idézik a New England Journal of Medicine kiadványában közzétett tanulmányt 2016 szeptemberében a HIV-1 átvitelről. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az antiretrovirális terápia korai megindítása "a szexuális partnerekben a genetikailag kapcsolt HIV-1 fertőzés tartós csökkenéséhez vezetett. "De nem szünteti meg az átadás eseteit azokban a párokban, ahol az egyik HIV-pozitív. A tanulmány szerzői azt is megjegyezték, hogy a diszkordáns párok nyolc tagja megfertőződött. Arra a következtetésre jutottak, hogy "ezek közül négyen valószínűleg előfordult, mielőtt a fertőzést virálisan elfojtották az index résztvevője", de ez nem biztos. A másik négy fertőzés esetében megjegyezték, hogy a "partner fertőzés az ART-mutató után történt, az index résztvevője nem sikerült. "

TerhességVirális terhelés és terhesség

Az ART szedése a terhesség alatt és a szállítás során nagymértékben csökkentheti a HIV-fertőzés kockázatát a gyermekére. A terhesség alatt a nem kimutatható vírusterhelés a cél.

A nők biztonságosan vehetik fel a HIV-fertőzéseket a terhesség alatt, de beszéljenek kezelőorvosával a konkrét kezelésekről.Ha már szed-e ART-et, a terhesség hatással lehet arra, hogy a szervezet hogyan kezeli a gyógyszert. Bizonyos változások szükségesek a kezelésben.

Közösségi vírus terhelés Közös vírusterhelés

A HIV-vel fertőzöttek vírusterhelését egy adott csoportban közösségi vírusterhelésnek (CVL) nevezik. A magas CVL olyan embereket vonhat be a közösségbe, akiknek nincs nagyobb a HIV-fertőzöttségük, mint a vírus.

A CVL értékes eszköz lehet annak meghatározásában, hogy mely HIV-kezelések hatékonyan csökkentik a vírusterhelést. A CVL hasznos lehet annak megismerésében, hogy az alacsonyabb vírusterhelés hogyan befolyásolhatja az átviteli sebességeket bizonyos közösségeken vagy embercsoportokon belül.

OutlookOutlook

A nem kimutatható vírusterhelés jelentősen csökkenti az esélyét arra, hogy a HIV-t szexuális partnereire vagy partnereire továbbadja. Továbbá a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt jelenti, hogy a terhes nők HIV-vel és csecsemőikével történő kezelése csökkenti a vírusterhelést és az anya-csecsemő átvitelének kockázatát.

Általánosságban elmondható, hogy a korai kezelésnek köszönhetően csökkent a vírusterhelés a HIV-fertőzöttek vérében. A HIV-fertőzöttek átviteli sebességének csökkentése mellett a korai kezelés és az alacsonyabb vírusterhelés segít a HIV-fertőzött embereknek hosszabb, egészségesebb életet élni.