Akiknek szüksége van vákuumos segédszállításra? | Healthline

A hüvelyi beadás során az orvos vákuumot használhat, hogy segítsen eltávolítani a gyermeket a születési csatornából. Ez az eljárás gyorsabbá teszi a szállítást. Előfordulhat, hogy elkerülhető a csecsemő sérülése és a császármetszés elkerülése.

Előfeltételek Vákuum-segített hüvelyi szállítás

Előfeltételek Vakuum-segített hüvelyi adagolás feltételei

Több feltételnek kell teljesülni ahhoz, hogy biztonságosan elvégezhesse a vákuumos extrakciót. A vákuumkezelés megfontolása előtt az orvos megerősíti a következőket:

A baba fejének pontos helyzetét ismernie kell

A vákuumot soha nem szabad a baba arcára vagy homlokára helyezni. A vákuumcsésze ideális helyzete közvetlenül a csecsemő fején lévő középvonal fölött van. A vákuumszállítás kevésbé valószínű, ha sikerül, ha a baba egyenesen felfelé néz, amikor hátul fekszik.

A baba fejének helyét a születési csatornádban a szülőcsatorna legkeskenyebb pontjához viszonyítva mérjük, az ischial tüskéknek nevezzük. Ezek a gerincek a kismedencei csont részei, és hüvelyi vizsga során érezhetők. Amikor a baba feje teteje még a tüskékkel is megegyezik, a baba "nulla állomáson" áll. - Ez azt jelenti, hogy a fejük mélyen beleesett a medencébe.

A membránokat meg kell szakítani

A vákuumcsészét a csecsemő fejére kell felhúzni, az amniotummembránokat fel kell törni. Ez rendszerint jóval a vákuumos extrakciót megelőzően következik be.

Kezelőorvosának el kell hinnie, hogy a baba a születési csatornán át illeszkedik

Vannak olyan esetek, amikor a baba túl nagy vagy a születési csatornád túl kicsi a sikeres szállításhoz. A vákuumos extrakció ilyen helyzetekben való megpróbálása nemcsak sikertelen, hanem komoly szövődményekhez is vezethet.

A terhességnek rövid vagy rövid távúnak kell lennie

A váladék elszívásának kockázata a koraszülött csecsemőknél nő.Ezért azt nem szabad 34 héttel a terhesség alatt elvégezni. A csipeszek segíthetnek a koraszülöttek bejuttatásában.

Prolongált LaborProlonged Labor

A normális munkaerő két szakaszra oszlik. A munka első fázisa a rendszeres összehúzódások megjelenésével kezdődik, és a méhnyak teljesen kitágult. 12 és 20 óra között tarthat az első kisbabának. Ha egy nőnek előző hüvelyi bejutása van, akkor lényegesen rövidebb lehet, és csak hét-tíz óra lehet.

A munka második szakasza akkor kezdődik, amikor a méhnyak teljesen kitágult, és a csecsemő átadásával ér véget. A második szakaszban a méhösszehúzódások és a nyomódás a csecsemőnek a méhnyak és a szülőcsatornán keresztül esik le. Az első kisgyermekes nő esetében a munka második szakasza akár 1-2 óra is lehet. Azok a nők, akik korábban hüvelyi szülésben szenvedtek, kevesebb, mint egy órányi nyomást tudnak adni.

A második szakasz hosszát számos tényező befolyásolhatja, beleértve:

epidurális érzéstelenítés

• a baba mérete és pozíciója
• születési csatorna mérete
• Az anyai kimerültség szintén meghosszabbítja a munka második szakaszát. Ez a kimerültség akkor következik be, ha nem tudsz nyomni az erős érzéstelenítés miatt. Ebben a szakaszban orvosa meg fogja vizsgálni a munkaerő előrehaladását oly módon, hogy gyakran ellenőrzi a baba fejének helyét a születési csatornáján. Amíg a baba továbbra is leereszkedik, és nem tapasztal problémákat, a nyomgatás folytatódhat. Azonban, amikor a lejtés késik, vagy amikor a második szakasz nagymértékben meghosszabbodott (általában több mint két óra), orvosa fontolóra veheti a vákuum segítségével támogatott hüvelyi adagolást.

Anyai elszívásMaternal Exhaustion

A hatékony nyomáshoz szükséges erőfeszítés kimerül. Ha a nyomógomb több mint egy óra hosszat folytatódott, elveszítheti az erejét a sikeres átadáshoz. Ebben a helyzetben az orvos további segítséget nyújthat a szövődmények elkerülése érdekében. A vákuumszívó lehetővé teszi orvosának, hogy közben húzza, miközben továbbra is nyomja, és a kombinált erők általában elegendő ahhoz, hogy a baba.

Epidurális anesztéziaDense epidurális anesztézia

Epidurális anesztézia általában a fájdalom enyhítésére szolgál a munka során. Az epidurális műszer egy vékony műanyag csövet vagy katétert helyez el a gerincvelőn kívül a hát alsó részénél. A katéteren keresztül beadott gyógyszerek megduzzadják a gerincvelő belépését és kilépését, enyhítik a fájdalmat a munka során. Ez az epidurális katéter általában a teljes munkaerő és szállítás során a helyén marad. Szükség esetén további gyógyszereket kell beadni.

A járványok hasznosak a munkaerőben, mert blokkolják az idegrostokat, amelyek fájdalomjeleket közvetítenek. Azonban az idegek, amelyek szükségesek a mozgáshoz és a nyomáshoz, nem érintik annyira. Ideális helyzetben a fájdalomcsillapítás előnyei lesznek, miközben továbbra is képesek mozogni és hatékonyan mozogni. Néha nagyobb dózisú gyógyszerekre van szükség, ami gátolja a te képességedet.Ebben az esetben az orvos egy vákuumos páraelszívót alkalmazhat, amely további erőt biztosít a baba szállításához.

Anyai körülményekMárkori orvosi állapotok

Néhány egészségügyi állapot súlyosbodhat a munkaerő megnyújtásával. Lehetetlenné teszik a hatékony lökést. A nyomódás során a vérnyomása és az agyban lévő nyomás emelkedik. Bizonyos körülmények között szenvedő nők komplikációkat tapasztalhatnak a munka második szakaszában történő nyomástól. Ezek a feltételek a következők:

rendkívül magas vérnyomás

• bizonyos szívelégtelenségek, például pulmonális hipertónia vagy Eisenmenger-szindróma
• aneurysma vagy stroke előfordulása
• neuromuscularis rendellenességek
• Ezekben az esetekben orvosa egy vákuumos kivonó a második munkafázis lecsökkentésére. Vagy szívesen használják a csipeszeket, mert az anyai erőfeszítés nem annyira elengedhetetlen a használatukhoz.

Fetális problémák A fetális problémák előfordulása

A munka során minden erőfeszítést megteszünk, hogy naprakészen tartsuk a baba jólétét. A legtöbb orvos folyamatos magzati pulzusmérést használ. Ez rögzíti a baba szívmintáit és a méhösszehúzódásokat, hogy meghatározza a baba állapotát a munka során. A szívritmusmódjuk finom változásai magzati kompromisszumot jelezhetnek. Ha a baba hosszú ideig tartó pulzusszámot tapasztal és nem tér vissza normál kiindulási értékre, akkor gyors szállításra van szükség. Ez megakadályozza a baba visszafordíthatatlan károsodását. A megfelelő körülmények között egy vákuumszedő adagolás használható a baba gyors szállításához.

Baba pozíciója A baba fejének normális pozíciója

Ha a munkája késik vagy meghosszabbodik, a babafej rendellenes helyzetben lehet.

A normál szállítás során a baba állja a mellkasukon nyugszik. Ez lehetővé teszi, hogy a koponyájuk legmagasabb pontja a születési csatornán keresztül jöjjön létre. A csecsemőnek az anya koponyájához kell fordulnia. Ebben a helyzetben a csecsemő fejének legkisebb átmérője áthalad a születési csatornán.

A baba helyzete abnormálisnak tekinthető, ha a fejük:

egy oldalán

• oldalt oldalra néző oldal
• elöl, ha az anya a hátán fekszik
• Ezekben az esetekben a a munka második szakasza késleltethető, és vákuum vagy csipesz használható a baba helyzetének javításához a szállításhoz. A csipeszek akkor előnyösebbek, amikor megpróbálják elfordítani vagy a baba fejét kedvezőbb helyzetbe fordítani. Bár a vákuumot általában nem használják erre a célra, önműködő forgatással segíti. Ez akkor fordul elő, amikor a babafej önmagára fordul, miközben gyengéd tapadást alkalmaznak.

OutlookOutlook

A vákuumos kiszolgálás egy olyan lehetőség, amely túlságosan hosszú vagy túl gyorsan történik. Azonban ez nagyobb kockázatot jelent a születés és a későbbi terhességek szövődményeinek kockázatára. Ügyeljen arra, hogy tudatában van ezeknek a kockázatoknak és beszéljen orvosával bármilyen aggodalomra.