A Zika-vírus tünetei, kezelése és a terhességgel kapcsolatos óvintézkedések

Zika vírus gyors áttekintés

• A Zika vírus olyan vírus, amelyet szúnyogok vagy szexuális érintkezés útján terjeszthetnek az emberekre.
• Ezt az Aedes szúnyog továbbítja, amely szintén átadja a dengue-lázot, a Chikungunya-t és a sárga lázot. Az éghajlat melegedésével a szúnyog élőhelye bővül.
• A Zika vírus okozza a Zika lázat, amely nagyon hasonló a dengue-dengue, de általában enyhébb. A Zika-láz tünetei és tünetei között szerepelhet
  • láz és hidegrázás,
  • ízületi fájdalom,
  • bőrkiütés, és
  • vörös szemek.
• A Zika vírus általában önmagában oldódik meg.
• A Zika vírus gyorsan elterjedt Afrikából és Délkelet-Ázsiából az Amerikába.
• Noha a Zika-láz enyhe, súlyos születési rendellenességeket okozhat a magzaton. A súlyos születési rendellenességek valószínűleg a Zika vírusfertőzés kockázatát jelentik a terhesség teljes időtartama alatt.
• A mikrocefalia egyike ezeknek a súlyos születési rendellenességeknek, amelyekben az agy kevésbé fejlett, ami miatt a fej kórosan kicsi. Ezt a hibát nem szabad kinyújtani, és késleltetett fejlődéshez, neurológiai rendellenességekhez és értelmi fogyatékossághoz kapcsolódik.
• Más súlyos születési rendellenességek is társulnak a Zika vírussal.
• A Guillain-Barré-szindrómát és más neurológiai problémákat szintén összekapcsoltak a Zika vírusfertőzésekkel. A Guillain-Barré-szindróma olyan bénító betegség, amelyet egyes egyének különféle típusú fertőzések után váltanak ki. A gyógyulás hónapokig vehet igénybe, és csak részleges javulás történhet.
• Az USA Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) 2016 januárjában azt javasolta, hogy a terhes nők elhalasztják az olyan helyekre történő utazást, ahol a Zika-vírust jelentették, és ha utaznak, szigorúan elkerüljék, hogy ezeken a területeken szúnyogok megharapják őket. A Zika-vírust kimutatták a spermában, és dokumentálták a férfiakról nőkre, valamint férfiakról a férfiakra történő, a nem utazó partnerre történő szexuális terjedését. Azoknak a férfiaknak, akik aktív Zika-átviteli területeken éltek vagy utaztak, tanácsos kerülni a szexet vagy óvszert használni, ha női partnerük terhes lehet; ezt a teljes terhesség alatt meg kell tenniük, mert nem ismeretes, hogy a vírus mennyi ideig marad a spermában.
• Kiadtak iránymutatásokat a Zika vírusnak kitett terhes nőket gondozó egészségügyi szolgáltatók számára.
• A Zika vírus valószínűleg nem egyszer fertőz meg egy embert.
• A helyzet fejlődik. A kutatók és a közegészségügyi hatóságok szorosan kivizsgálják a Zika vírust. Vakcinák és tesztek fejlesztése folyamatban van.

Mi a Zika vírus?

A Zika vírus egy flavivírus, vagy a Flaviviridae családba tartozó vírus, amely számos vírust magában foglal, beleértve a dengue-vírust, a Nyugat-Nílus vírust és a sárga láz vírust. Az Aedes aegypti szúnyog a Zika vírus fő rovarának "átvivője" (transzmittere), de az Aedes albopictus -ot is dokumentálták. Ezek a szúnyogok olyan vírusokat is terjesztnek, mint a dengue, Chikungunya, sárga láz, vírusos encephalitis és egyes vérparaziták.

Hol fordultak elő Zika vírusfertőzés?

A Zika vírust az 1940-es években izolálták a rhesus majmokból Afrikában. Az emberi fertőzést az 1970-es évek elején fedezték fel. A Zika-vírus járványai a Csendes-óceánon, Afrikában és Ázsiában fordultak elő, azonban először helyben terjesztették elő a nyugati féltekén, Brazíliában 2015 elején. A szúnyogok általi helyi átvitelt már dokumentálták Dél- és Közép-Amerikában, a Karib-térségben, az Egyesült Államok Puerto Rico területén és Floridában. Számos amerikai államban diagnosztizálták a Zika-vírussal utazókat. A helyben megszerzett Zika-vírust először az amerikai szárazföldön, Floridaban dokumentálták. A Zika-vírusról és az aktív vírusterjedésről naprakész információk találhatók a CDC-n (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

Hogyan terjed a Zika vírus? A Zika vírusfertőzése fertőző-e?

A Zika vírust elsősorban egy fertőzött Aedes szúnyog harapja. Nem terjed az élelmiszer, víz vagy levegő.

A Zika-láz tüneteinek előtti, közbeni és utáni nemi érintkezés útján terjedő dokumentált esetek kimutatták, hogy a Zika-vírus szexuális úton terjedő betegség (STD), valamint szúnyogok által terjesztett. A szexuális kapcsolat magában foglalja a vaginális, anális és orális szexet, valamint a szexuális játékok megosztását. A nem utazó partnerhez történő szexuális átadást dokumentálták a férfiak és a nők, valamint a férfiak között. A transzmissziót mind a vaginális, mind az anális szex dokumentálta. Noha ezt nem dokumentálták a nők közötti szexuális kapcsolat miatt, valószínűnek tűnik. Úgy tűnik, hogy a nyál nem terjed ki a vírusra.

A fertőző Zika vírus időtartama a spermában fontos vizsgálati téma. A Zika-vírusról kimutatták, hogy a tünetmentes betegség után legalább hat hónapig jelen van spermában. Az európai esettanulmányokban, 2016. augusztusban a tudósok bizonyítékot találtak a Zika vírus génekre akár 181 és 188 napig is; ezeknek a mintáknak a tenyészeteiben nem nőtt tényleges vírus, és a nyomon követési tesztek folyamatban vannak. Nem ismert, hogy a vírus ilyen hosszú ideig valóban átvihető-e. Ezenkívül dokumentálták a Zika-vírus szexuális terjedését férfiakról nőkre, akiknek soha nem voltak Zika-tünetei (ezeket a termékenységi szűrés részeként vizsgálták). A Zika-géneket a spermában egy hónapon belül kimutatták a Martinique-i vakáció után. Folyamatban vannak tanulmányok annak meghatározására, hogy a Zika vírus a spermában elterjed-e, és meddig terjedhet-e szexuális partnerre, ám a közegészségügyi szakértők azt javasolják, hogy a Zika-vírussal rendelkező férfiak kerüljék a szexet, vagy szigorú korlátozó óvintézkedéseket (óvszert) alkalmazzanak a hat hónap. Ezek a fejlemények befolyásolhatják az adományozott sperma és tojás kezelését is az emberi termékenység kezelésére.

Folyamatban vannak tanulmányok annak meghatározására, hogy a Zika mennyi ideig lehet jelen a hüvelyi folyadékokban. A menstruációs vér kockázati tényező lehet.

A Zika-vírust a fertőzött emberek vérében találták meg, és a fertőzést vérátömlesztés útján dokumentálták. Ez arra utal, hogy a fertőzés átterjedhet vér-vér expozíció útján (például tűk megosztása a kábítószer-használathoz). Úgy gondolják, hogy a vírus a legtöbb esetben kevesebb mint egy héten található a vérben. Ugyanakkor a nőkben a Zika-vírus elhúzódó kimutatására került sor egy vérben, miután a terhesség harmadik hete körül kialakult a Zika-vírus fertőzés. Zika-vírust kimutattak a vérében öt és 10 héttel később. A magzatban a mikrocefalia kivételével súlyos rendellenességek is voltak, és az agyban magas a Zika vírus szintje. Úgy gondolják, hogy a vérében lévő Zika-vírus a placentából vagy a magzatból származhat. Lehetséges azonban, hogy a terhesség alatt fertőzött nő a Zika vérrel való átadása révén jóval azután fordul elő, hogy saját tünetei megszűnnek.

A terhesség alatt fertőzött anya átterjesztheti a Zika vírusfertőzést a fejlődő magzatra vagy újszülöttre. A Zika vírust az amniotikus folyadékban és a magzati agyszövetben találták meg. Nem született, hogy a szoptatás átterjeszti a Zika vírust a csecsemők számára, és a szoptatás előnyei jelenleg meghaladják az ismert kockázatokat.

Melyek a Zika vírusfertőzés kockázati tényezői?

A Zika vírus megszerzésének fő kockázati tényezője az Aedes szúnyogoknak való kitettség egy olyan területen, ahol a helyi fertőzés már feljegyzett vagy feltételezett. Ezeket a szúnyogokat minden kontinensen megtalálják (az Antarktisz kivételével), bárhol meleg éghajlat, eső, árvizek és állóvíz kedvező körülményei fordulhatnak elő.

A Zika-vírus megszerzésének második kockázati tényezője bármilyen szexuális kapcsolat olyan személlyel, aki az utóbbi három hónapban (esetleg hosszabb ideig) a Zika-vírus helyi terjedésének területén utazik vagy utazik.

A fertőzött anya kockázati tényezője a Zika vírusnak a születendő gyermekre történő átvitele ("vertikális átvitel"). További potenciális kockázati tényezők lehetnek vérátömlesztések vagy tűk megosztása intravénás kábítószer-használathoz a helyi Zika-vírus átvitelének területén, vagy esetleg egy fertőzött magzatot hordozó nőnél.

Puerto Rico az első olyan USA terület, ahol a helyi Zika-vírus átterjedése tapasztalható. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) azt javasolta, hogy az Egyesült Államokban a helyi átvitel alatt álló területek állítsák le a helyi vérgyűjtést mindaddig, amíg minden véradást át nem lehet vizsgálni a Zika vírusra, vagy amíg az FDA által jóváhagyott kórokozó-csökkentő technológia nem működik; az adományozott vért a transzmissziómentes területekről kell behozni. A helyi gyűjteményeket 2016 áprilisában folytatták Puerto Ricóban, a vér szűrésével ellenőrizték a Zika vírust az FDA által jóváhagyott tesztekkel. Florida az első állam, amely Miamiban dokumentálja a helyi továbbítást szúnyogok útján.

Mi a Zika vírus fertőző periódusa?

A legtöbb ember a Zika vírust szúnyogcsípésekkel kapja meg. A Zika vírus az emberek között csak szexuális kapcsolat útján fertőző. A CDC azt sugallja, hogy a nők feltételezik, hogy akár nyolc hétig fertőzőek, és akár hat hónapig is férfiak, ha Zika-vírusos tüneteik vannak. A nemen keresztül történő fertőző időszakot azonban még vizsgálják. (Lásd: Hogyan terjed a Zika-vírus? Fertőző-e a Zika-vírus fertőzés?)

Mik a Zika vírusfertőzés tünetei és jelei?

A legtöbb ember nem tudja, hogy Zika-vírussal fertőzött-e. A fertőzött embereknek csak 20% -ánál fordul elő tünet vagy tünet. A Zika-láz enyhe fejfájással kezdődik, amelyet egy makulopapuláris kiütés (rózsaszín foltok és dudorok) követnek, amelyek a fej és a test felső részén kezdődnek, és a kéz tenyerére és a lábszárra terjednek. Nagyon kevés fertőzés okoz kiütést a tenyéren és a talpon, tehát ez segíthet a fertőzés azonosításában. Gyengeség, izom- és ízületi fájdalom (myalgia és ízületi fájdalom), valamint rövid ideig az alacsony fokú láz jelentkezik. Előfordulhat kötőhártyagyulladás (vörös szem), gyomorfájdalom és hasmenés. Ezek a tünetek általában enyhék és egy hét alatt speciális kezelés nélkül oldódnak meg. A legtöbb esetben nincs szükség kórházi ápolásra. A Zika-fertőzés számos tünete hasonló a dengue és a Chikungunya-hoz, amelyek egyszerre fordulhatnak elő, és ugyanazokon a területeken ugyanazok a szúnyogok terjeszthetők. Bizonyos esetekben súlyosabb betegségek, például meningoencephalitis fordulhatnak elő. A meningoencephalitis tünetei a fejfájás, a szem fényérzékenysége (fotofóbia), zavart és képtelenség a nyak előrehajlítására (nem érinti az állát a mellkasig; merev nyak).

Az anyák méhében fertőzött csecsemők, akik a terhesség bármely pontján fertőztek Zika vírussal, súlyos születési rendellenességekkel járhatnak, például mikrocephaly (rendellenesen kis fej és rendellenes agyi fejlődés), látási és hallási problémák, intrakraniális meszesedés és egyéb fizikai rendellenességek.

Mi a Zika vírus? Zika Fever kvíz

Milyen típusú szakemberek kezelik a Zika vírusfertőzéseket?

A Zika-láz tünetekkel küzdő embereket bármilyen alapellátó szolgáltató értékelheti és kezelheti, ideértve a belgyógyászokat, a családorvosokat, a gyermekorvosokat vagy az ápolónőket. Súlyos tünetek vagy komplikációk tünetei esetén a személy sürgősségi ellátóhelyre vagy sürgősségi ellátó intézetbe mehet, ahol az értékelést sürgősségi orvosi szakember végezheti. Szükség lehet a kórházba történő intravénás folyadék vagy vizsgálatok elvégzésére. A helyzettől függően a fertőző betegséggel foglalkozó orvoshoz konzultálni lehet akár a kórházban, akár klinikai látogatás céljából.

Azokat a nőket, akik terhes és ki vannak téve a Zika-vírusnak, vagy akiknek terhességük alatt tüneti Zika-vírussal rendelkeztek, általában egy szülésznő értékelte és kezelte, néha az alapellátást nyújtó szolgáltatóval együtt. Ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a Zika-vírus fertőzését terhes nőkben, akkor azt anyai-magzati orvoshoz kell irányítani.

A Zika vírus okozta rendellenességekkel született csecsemők kezelésére gyermekorvos, gyermekneurológus (idegrendszeri szakember) és fizikoterápiás kezelést igényelhetnek, kizárólag a mikrocephalya komplikációi miatt. Más hibákatól függően szükség lehet más szakemberekre.

Hogyan diagnosztizálhatják az egészségügyi szakemberek a Zika-vírusfertőzést?

A Zika-vírus kezdeti diagnosztizálását az orvos végzi a tünetek és jelek, valamint a Zika-vírus lehetséges kitettségének története alapján. A diagnózist vér-, vizelet- vagy nyálvizsgálat igazolja. A mintákat fordított transzkriptáz polimeráz láncreakcióval (RT-PCR) teszteljük a Zika vírus genetikai anyagának kimutatására. Mivel más betegségek is előfordulhatnak a Zika vírus területein, teszteket végeznek más állapotokra is, például a dengue-vírusra és a Chikungunya-ra.

A Zika-vírus vizsgálata bármely orvos számára elérhető bizonyos kereskedelmi laboratóriumokban. A teszteket a helyi egészségügyi osztály laboratóriumai és a CDC végzik.

Vizsgálhatók-e az emberek, akik visszatértek egy országból, ahol Zika-járvány történt;

A Zika-vírus tesztelése nem javasolt olyan visszatérő utazóra, akinek nincs tünete

• terhesnek találják (mivel a terhességét külön figyelni kell), vagy
• a Zika-láz tünetei vannak (mert fertőző lehet szúnyogok és szexuális partnerek ellen).

A Zika-vírus szintje tünetek nélkül jön és mehet be valakiben, így senki sem mondhatja azt, hogy az ember nem fertőzött, és óvintézkedések nélkül biztonságos a szex. Egyszerűen az a legjobb, ha óvintézkedéseket tesz, hogy elkerülje a terhes nő megfertőzését vagy terhességet, miközben a partner fertőző lehet.

Mi a Zika vírus inkubációs periódusa?

Az inkubációs periódus a fertőzés, a tünetek és jelek kezdete között eltelt idő. A Zika vírus esetében az inkubációs periódus körülbelül egy-két hét. A Zika vírussal fertőzött nő magzatán az inkubációs periódus nem ismert és elég hosszú lehet.

Hogyan kezelik a Zika-vírusfertőzést?

Nincs olyan speciális gyógyszer, amely gyógyítaná a Zika vírust. A vírusnak futnia kell. A kezelés magában foglalja a láz, a testfájdalmak és a gyomor tüneteinek támogató kezelését. A pihenő és az orális rehidrációs kezelés (sok folyadék ivása) fontos. Az acetaminofen (Tylenol) az előnyös fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) láz és fájdalmak esetén. Kerülhető az aszpirin, az ibuprofen (Advil), a naproxen (Aleve) és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), mivel ezek növelik a vérzés kockázatát, ha dengue-vírus is jelen van. Az orvosnak szorosan figyelemmel kell kísérnie a magzati fejlődést azokban a nőkben, akik a terhesség alatt fertőzöttek. (Lásd a Zika vírusfertőzéseket a terhesség alatt.)

Vannak Zika vírusfertőzés otthoni gyógymódok?

A fentiekben ismertetett általános szupportív kezelések kivételével a Zika vírusnak nincs otthoni gyógymódja. Fertőzés esetén nagyon fontos egy héten belül tartózkodni, hogy a vírus nem terjedjen szúnyogokra, és ne induljon el helyi járvány. Ha terhes vagy, és úgy gondolja, hogy a Zika vírus fertőzött meg a terhesség alatt, azonnal keresse fel orvosát. (Lásd a Zika vírusfertőzéseket a terhesség alatt.)

Zika vírusfertőzések a terhesség alatt

A Zika-vírus a helyi terjedés terén kiemelte a súlyos születési rendellenességek kockázatát a születendő gyermekeknél, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2015-ben közegészségügyi sürgősséget hirdetett meg. A CDC útmutatást ad ki az amerikai utazók és a terhes nők egészségügyi szolgáltatói számára. kitéve Zika vírusnak. A terhes nőknek ma sem tűnik súlyosabb betegségük vagy fertőzésre hajlamosabbak.

Azoknak a nőknek, akik teherbe eshetnek vagy megpróbáltak teherbe esni, különösen a terhesség utáni időszakra, vagy amíg a közegészségügyi hatóságok a területet Zika-mentesnek nyilvánították, el kell halasztaniuk az utazást olyan helyekre, ahol Zika-fertőzés történik. Ha nem lehet elkerülni az utazást ezeken a területeken, akkor mind a nőknek, mind a férfiaknak ezt meg kell tenniük

• szigorú szúnyogkerülési óvintézkedéseket kell tenni, és
• szex alatt szigorú akadálymentességet (férfi vagy női óvszer, fogászati ​​gát) kell alkalmazni, néhány héttel a Zika-mentes területre való visszatérés után.

A nők esetleg szeretnék megvitatni orvosukkal a hatékony fogamzásgátlás második formájának alkalmazását az utazás előtt, hogy extra biztonságos legyen. (Lásd: Hogyan lehet megelőzni a Zika vírusfertőzéseket?)

A terhesség alatt fertőzött nőknek a terhességet az orvosnak szigorúan ellenőriznie kell a születési rendellenességek vagy más problémák lehetőségei szempontjából. Jelenleg nem lehet megjósolni, hogy a Zika-vírus jelenleg vagy nem befolyásolja-e a kitett nőt vagy született gyermekét. A CDC a következőket javasolja:

• A terhes nőknek konzultálniuk kell egészségügyi szolgáltatóikkal a terhesség ideje alatt történő utazásról. Az egészségügyi szolgáltatóknak fel kell kérdezniük a terhesség alatt történő utazást vagy a családtervezést is.
• A terhes vagy terhes nők férfi partnerének kerülnie kell a szexet, vagy óvszert kell használni a terhesség ideje alatt.
• A Zika-vírus tesztelése jelenleg elérhető a CDC-n keresztül, és az amerikai egészségügyi szolgáltatóknak az alábbi helyzetekben konzultálniuk kell a helyi egészségügyi osztályával a Zika-vírus tesztelésére vonatkozóan:
  • Egy terhes nő elutazott egy olyan területre, ahol a Zika vírus átterjedt, és két vagy több Zika-láz tünettel (láz, makulopapuláris kiütés, ízületi fájdalmak vagy kötőhártya-gyulladás) volt az utazástól számított két héten belül.
  • Egy nőnél a fenti kórtörténet található, és a magzat méh ultrahangja mikrocephalyát vagy intrakraniális meszesedést mutat.
  • Az anyának vagy az újszülöttnek a vérvizsgálata a Zika-vírus PCR-jére.
  • Nem ismert, hogy mennyire megbízható a Zika vírus PCR, ha amniózisfolyadékon végzik, de a pozitív eredmény hasznos információ lehet, tehát a vizsgálat (amniocentezis) kockázatait és előnyeit is figyelembe kell venni.
  • A placentát, a köldökzsinórot és a köldökzsinór vérét születéskor vagy vetélés esetén kell megvizsgálni.
• Ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a Zika-vírus fertőzését terhes nőkben, akkor a magzat megfigyelése érdekében mérlegelni kell az időszakos ultrahangvizsgálatokat. Az anyai-magzati gyógyász szakemberhez kell utalni.
• A Zika-vírusnak kitett nők valószínűleg kitettek dengue-nak és Chikungunya-nak, amelyek hasonló tünetekkel rendelkeznek, ezért fontolóra lehet venni más fertőzések vizsgálatát is.
• Miután a Zika-fertőzés megszűnt, ez nem befolyásolja a jövőbeli terhességeket.
• További információk és részletek a Zika-vírusról és a terhességről a CDC-n találhatók (http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html).

Melyek a Zika vírusfertőzési komplikációk?

A legtöbb Zika-vírusfertőzés nem okoz tartós hatásokat vagy komplikációkat. A Zika-vírus fertőzés azonban bizonyos esetekben súlyos lehet. A Zika vírusfertőzés meningoencephalitist okozhat.

Úgy tűnik, hogy a Zika "neurotrop" vírus, azaz idegrendszeri szöveteket céloz meg. Guillain-Barré-t, egy súlyos neurológiai szindrómát jelentettek Zika-vírus kitörésekkel kapcsolatban. A legpusztítóbb, Zika-vírusos fertőzést a terhesség alatt súlyos születési rendellenességekkel, többek között a mikrocephalyával és a fizikai deformációkkal társították. A mikrocefalia rendellenesen kicsi fejet okoz a fejlett agyi fejlődés miatt.

A szem és a fül a központi idegrendszer részét képezi, és hallásproblémákról számoltak be a Zika-vírusos felnőtteknél, valamint a mikrocefaliában szenvedő csecsemőknél. 2015 decemberében Brazíliában egy, a mikrocephalya során szenvedő 29 csecsemő tanulmánya körülbelül egyharmadukban szem rendellenességeket és látási problémákat talált. Dokumentáltak más deformációkat, például deformált ízületeket, és úgy tűnik, hogy ezek a fejlõdés során idegkárosodásokhoz is társulnak. A terhesség bármely szakaszában a fertőzés súlyos, születéskor vagy később észlelt hibákkal társítható. Minél korábban jelentkezik a terhesség-fertőzés, annál kisebb a fej és annál súlyosabb a hiba. A nagyon korai fertőzést vetéléssel társították.

Brazíliában a későn kialakuló mikrocephaliát a Zika-vírussal rendelkező anyák ötödik csecsemőjében írták le. A fej születéskor normálisnak tűnik, de nem növekszik megfelelően. Hat hónapra az agy megállt, és súlyos problémák váltak nyilvánvalóvá.

A Zika-vírussal szövődményben szenvedő csecsemőknek terhesség alatt sok egészségügyi igényük lehet, és otthonuk ápolási támogatására lehet szükségük.

Mi az előrejelzés a Zika vírusfertőzéshez?

A fertőzés előrejelzése, vagy a fertőzés várható lefolyása és kimenetele általában jó a fertőzött személy számára. A legtöbb ember néhány napi tünetek után teljesen felépül a Zika vírusfertőzésből, és nincs további probléma.

A Zika-val fertőzött nő magzatára vagy újszülöttjére vonatkozó előrejelzés nem előrejelezhető, és aktívan vizsgálják. (Lásd a Zika vírusfertőzéseket a terhesség alatt.) Úgy tűnik, hogy a terhes nőknek sem súlyosabb betegségük van, sem fertőzésre hajlamosabbak. Miután a fertőzés megszűnt, nem befolyásolja a jövőbeli terhességeket.

Megakadályozható a Zika vírusfertőzés?

Nincsenek oltások a Zika vírus ellen, és nincs ismert gyógyszer, amely megakadályozná azt. A Zika-vírus megelőzésének elsődleges módja a fertőzött szúnyogok és harapások elkerülése a Zika aktív területein. A szexuális transzmisszió elkerülése, különösen a terhes vagy eshetõ nők esetében, szintén kritikus fontosságú. Nincs olyan biztonságos időszak a terhesség alatt, amikor a Zika vírus nem okoz súlyos születési rendellenességeket.

A CDC útleírásokat ad ki, amelyek elkerülést vagy fokozott óvintézkedéseket javasolnak azokon a területeken, ahol Zika-vírust jelentettek. Ez az információ frissül, amikor új információ érkezik, és megtalálható a CDC-n (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

A további vizsgálatok elvégzéséig a terhes nőknek az utazást el kell halasztaniuk a szülés után. (Lásd a Zika vírusfertőzéseket a terhesség alatt.)

A legmegbízhatóbb megelőzéshez el kell kerülni azokat a területeket, ahol Zika-vírust jelentettek. Ha az ilyen utazások vagy tartózkodás nem kerülhetők el, szúnyog-elkerülési óvintézkedéseket kell tenni.

A szúnyogok elkerülésére vonatkozó óvintézkedések a következők:

• Kerülje a szúnyogcsípéseket egész nap és éjjel. Az Aedes szúnyogok a nap folyamán vannak a legaktívabbak, beltéren és kültéren is.
• Használjon tartós EPA-nyilvántartásba vett rovarriasztókat, amelyek DEET-et, pikaridin-t, IR3535-et, citrom eukaliptusz olaját vagy para-mentán-diolt tartalmaznak. Gondosan kövesse a címkén megjelenő utasításokat, és tegyen rá repesztőt minden esetleges fényvédő vagy egyéb termék tetejére.
• Viseljen laza hosszú ujjú inget és nadrágot, ha lehetséges. Kezelje a ruházatot permetrinnel, vagy vásároljon permetrinnel kezelt ruházatot, mert a szúnyogok a ruházaton keresztül megharaphatnak.
• Aludjon árnyékolt ablakokkal és ajtókkal ellátott szállásokban vagy légkondicionálóval, vagy éjszaka használja az ágy körül szúnyoghálót. Ha ez nem lehetséges, aludjon egy átvizsgált és cipzáras sátorban.
• Ha hosszú ideig tartózkodik vagy otthon van, a szúnyogok elleni védekezés fontos a környezetében. A szúnyogok tenyésztéséhez még egy hétig szabadon maradt üveg kupak is tökéletes hely a szúnyogok számára. Az Aedes szúnyogok alkalmazkodnak az emberekhez és inkább tojásokat raknak konténerekbe. A tojások több hónapig képesek túlélni a kiszáradást is, csak a következő esővel kelnek ki, tehát minden vízgyűjtő szúnyogokat tenyészt.
• Szabaduljon meg minden lehetséges tenyésztési területtől kívül. Távolítsa el az álló vizet a ház körül. Távolítsa el a gumiabroncsokat, amelyek szabadon ülhetnek. Kiváló tenyésztelep, mert nehéz üríteni. Gondoljon minden olyan tárgyra, amely gyűjthet vizet kívül, és távolítsa el őket, vagy fordítsa meg. Győződjön meg arról, hogy az összes csatornában nincsenek eltömődések, beleértve a lefolyásokat is.
• A Zika-lázos embereknek bent kell maradniuk és három hétig kerülniük kell a szúnyogcsípéseket. A fertőzött emberek Zika vírus forrásává válnak, amikor a szúnyogok megharapják őket, majd egy másik személyt harapnak. A betegség ezután tovább terjed. Ezek az óvintézkedések hozzájárulnak a dengue, Chikungunya és a vírusos encephalitis fertőzésének megelőzéséhez is, amelyek ugyanazon területeken találhatók, mint a Zika vírus és az Aedes szúnyog. A szúnyogcsípések megelőzésével kapcsolatos részletesebb információ a CDC-n található, a Zika Virus Prevention-ban (http://www.cdc.gov/zika/prevention/index.html).

Vér-vér átvitel fordulhat elő transzfúzió útján, különösen az aktív transzmisszió területein, ahol a véradást nem vizsgálják át a Zika-vírusra. A vérátömlesztés elkerülhetetlen, ezért ilyen esetekben fontos megfontolni a Zika-vírus szűrését, hogy megfelelő óvintézkedéseket lehessen javasolni. Kerülje a vér-vér átvitelt azáltal, hogy nem osztja meg a tűket valakivel, aki ilyen helyekre utazott és Zika-vírussal fertőzött; ide tartoznak azok a terhes nők, akik több héttel korábban fertőzöttek.

A férfiak és a nők egyaránt férfival vagy nővel fertőzhetők meg aktív Zika-vírusfertőzéssel. A transzmissziót az anális és vaginális szex dokumentálta, de a szexuális transzmisszió más típusait, például a szájról a péniszre nem zárják ki.

Azok számára, akik visszatérnek olyan területről, ahol a Zika vírus aktív, és akiknek nincs tünete, a CDC a következőket javasolja:

• A férfiaknak és a nőknek mind a nyolc hétig kerülniük kell a szexuális visszatérést.
• Ha szexelsz ebben az időben, használjon korlátokat a fertőzés elleni védelemhez, minden alkalommal hüvelyi, anális és orális szex során.
• Ha a visszatérő utazó élettársa terhes, kerülnie kell a szexet, vagy szex közben akadályokat kell használniuk a terhesség végéig. (A terhességet tervező pároknak ezt meg kell beszélniük egészségügyi szakemberekkel.)
• Ne ossza meg a szexuális játékokat ebben az időben.

A Zika vírus aktív térségéből visszatérő emberek számára, akiknél Zika tünetek alakulnak ki, a CDC a következőket javasolja:

• A férfiaknak a tünetek megszűnése után legalább hat hónapig kerülniük kell a szexet, vagy akadályokat kell használniuk.
• A nőknek a tünetek megszűnése után legalább nyolc hétig kerülniük kell a szexet, vagy akadályokat kell használniuk.
• Ne ossza meg a szexuális játékokat ebben az időben.

Az aktív Zika vírus területén élő emberek számára a CDC a következőket javasolja:

• Kerülje a szexet vagy használjon korlátokat, amíg a területet Zika-mentesnek nyilvánítják.
• Terhesség tervezésekor vagy terhesség esetén azonnal keresse fel az egészségügyi szakembert.
• Ha nem tesz óvintézkedéseket, és a Zika-láz tünetei jelentkeznek,
  • a férfiaknak a tünetek megszűnése után legalább hat hónapig kerülniük kell a szexet, vagy akadályokat kell használniuk
  • a nőknek a tünetek megszűnése után legalább nyolc hétig kerülniük kell a szexet, vagy akadályokat kell használniuk.

Nagyon fontos a korlátot megfelelő módon és minden alkalommal használni a szexuális terjedés megelőzése érdekében. A fertőzéstől védő akadályok közé tartoznak a férfi és női óvszer, valamint a fogászati ​​gátak. A fogászati ​​gátak latex vagy poliuretán lemezek, amelyeket a száj és a hüvely vagy az anus között használnak orális szex során. Ha nem használják pontosan a rendeltetésszerűen, akkor azok meghibásodnak. A CDC információkat nyújt a „óvszerhatékonyságról” annak érdekében, hogy segítse a nyilvánosság védelmét; ez magában foglalja az anyagokra mutató linkeket is, amelyek szemléltetik a különféle akadályok helyes használatát. (Ez a tartalom grafikus, és lehet, hogy nem minden néző számára megfelelő.)

Mivel folyamatosan új információk merülnek fel a Zika vírusról és az aktív terjesztés területeiről, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a CDC Zika weboldal frissítéseit.