Akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM) vs. MS

Akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM) vs. MS
Akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM) vs. MS

2020 RNDS | What is Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM)?

2020 RNDS | What is Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM)?

Tartalomjegyzék:

Anonim

ADEM és MS: Hogyan ugyanazok

Az akut diseminált encephalomyelitis (ADEM) és a sclerosis multiplex (MS) gyulladásos autoimmun rendellenességek. Az immunrendszerünk védelmet nyújt azáltal, hogy megtámadja a szervezetbe belépő külföldi behatolókat. Néha az immunrendszer tévesen támadja az egészséges szövetet.

Az ADEM-ben és MS-ben a támadás célpontja a mielin, amely a központi idegrendszer (CNS) idegrostjait fedő védőszigetelés. A myelin káros hatása megnehezíti az agyból származó jelek átjutását a test más részeire. Ez a tünetek széles körét okozhatja, a sérült területektől függően.

Tudjon meg többet: Autoimmun betegség "

Tünetek Tünetek Mind az ADEM, mind a MS esetében a tünetek közé tartozik a látásvesztés, gyengeség és zsibbadás. súlyos esetek, a bénulás lehetséges, a tünetek a központi idegrendszeri károsodás helyétől függően változnak.

Az ADEM tünetei hirtelen jelentkeznek, az MS-vel ellentétben ezek a következők:

> zavartság

láz
  • émelygés
  • hányás
  • fejfájás
  • Az ADEM egy epizódja egyetlen esetben fordul elő egyetlen napig. hat hónapon belül, az MS egy életen át tart, az MS relapszus-remitáló formáiban a tünetek eljutnak és megyek, de a fogyatékosság felhalmozódásához vezethetnek, a progresszív MS-es betegek folyamatos romlást és tartós fogyatékosságot tapasztalhatnak

Ki kapja meg? Ki kapja meg?

Az ADEM bármikor fejleszthető, de valószínűbb, hogy 1 évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő 0 éves. Valójában a National Multiple Sclerosis Society szerint az ADEM-esetek több mint 80 százaléka fordul elő 10 évnél fiatalabb embereknél. A legtöbb esetben 10 és 20 éves kor között fordul elő. Az ADEM ritkán diagnosztizálható felnőtteknél. A szakértők úgy vélik, hogy az ADEM évente 125 000-ről 250 000 emberre érinti az Egyesült Államokat.

A fiúknál gyakoribb, mint a lányok, akik a fiúk 60 százalékát érintik, és a világon minden etnikai csoportban látható. Valószínűbb, hogy télen és tavasszal megjelenik, mint nyáron és ősszel. Az ADEM gyakran a fertőzés hónapja alatt alakul ki. Ritkán előfordulhat immunizálás. Az orvosok nem mindig képesek azonosítani a kiváltó eseményt.

Az MS bármely korban is kialakulhat. Általában 20 és 40 éves kor között diagnosztizálják, 32 pedig a diagnózis átlagos életkora. A férfiak kétszer akkora arányban szenvednek a nőknél, mint a férfiak aránya, és a betegség előfordulása magasabb a kaukázusiaknál, mint más etnikai háttérrel rendelkezőknél.Elterjedtebbé válik, annál távolabb kerül az Egyenlítőtől. A szakértők úgy vélik, hogy az SM körülbelül 400 000 embert érint az Egyesült Államokban, vagy 100-ból mintegy 100 ember közül 90-et. A MS nem örökletes, de a kutatók úgy vélik, hogy genetikai hajlama van a fejlődő MS felé. Ha az elsőfokú rokonok - például egy testvér vagy szülő - az MS-vel kissé növelik a kockázatot.

DiagnosisDiagnosis

Hasonló tünetek és agyi elváltozások vagy hegek megjelenése miatt az ADEM-t kezdetben rosszul diagnosztizálták MS-támadásként. Az ADEM általában egyetlen támadásból áll, míg az MS több támadással jár. Ebben az esetben az agy MRI-je segíthet.

Bővebben: Miért van több vélemény a szklerózis multiplexről? "

Az MRI különbséget tesz az idősebb és az újabb elváltozások között, és több régebbi elváltozás jelenléte az agyban jobban összhangban van az MS-rel.

Azonban az ADEM számos kulcsfontosságú tényezője különbözteti meg az MS-től, beleértve a hirtelen lázot, zavarodottságot és esetleg kómát is, amelyek ritkán fordulnak elő az MS-ben szenvedő betegeknél. Amikor az ADEM-et megkülönbözteti az MS-ről, az orvosok is:

kérjenek orvosi előzményeket, beleértve a betegségek és vakcinák legutóbbi történetét

kérdezze meg tüneteit

végezze el az ágyéki lyukasztást (gerincvelő) a gerincvelőben lévő fertőzések, például agyhártyagyulladás és encephalitis

  • vérvizsgálatokat végeznek más típusú fertőzések vagy állapotok ellenőrzésére, amelyek összeegyeztethetők az ADEM
  • CausesCauses
  • Az ADEM okát nem lehet megérteni. A szakértők azonban észrevették d, hogy az esetek több mint felében a tünetek egy vírusos vagy bakteriális fertőzés után merülnek fel, és nagyon ritkán a kanyaró, a mumpsz vagy a rubeola vakcinázása után. Bizonyos esetekben azonban nincs ok-okozati esemény, és az ADEM diagnózis előtti vakcinázás ritka.
  • A legtöbb kutató úgy véli, hogy a betegség genetikai hajlamát okozza a betegségnek a vírusos vagy környezeti indukcióval kombinálva.

Mindkét állapot nem fertőző.

TreatmentTreatment

Az ADEM kezelésének célja az agy gyulladásának megállítása. Az intravénás és orális kortikoszteroidok célja a gyulladás csökkentése, és általában az ADEM-t szabályozzák. Nehézbb esetekben intravénás immunglobulin-kezelés javasolt. A hosszú távú gyógyszerekre nincs szükség.

Az MS jelenleg nincs gyógymód. A betegségmódosító szereket hosszú távon a relapszus-remitáló MS kezelésére alkalmazzák. Azonban ezek a gyógyszerek nem járnak előnyökkel a progresszív MS-k számára. Nemrégiben egy új gyógyszer jóváhagyásra került a MS progresszív formáinak kezelésére. A célzott kezelések segíthetnek az egyéni tünetek kezelésében és az életminőség javításában.

Bővebben: Szklerózis multiplex (MS) kezelések "

OutlookHosszú távú kilátások

Az emberek körülbelül 80% -ának egyetlen epizódja van az ADEM-nek, az ADEM egy második támadása az első néhány hónapban történik.

Súlyosabb esetek, amelyek tartós károsodást okozhatnak, ritkák. A Genetikai és Ritka Betegségek Információs Központ szerint az ADEM-szel diagnosztizált emberek "kis hányada" végül MS-t fejleszt.

Az MS idővel romlik, és nincs gyógymód. A kezelés folytatódhat.