Fejlett relapsing-remitting MS: összehasonlítása a legújabb kezelési lehetőségek

Fejlett relapsing-remitting MS: összehasonlítása a legújabb kezelési lehetőségek
Fejlett relapsing-remitting MS: összehasonlítása a legújabb kezelési lehetőségek

Piknik sek

Piknik sek

Tartalomjegyzék:

Anonim
  • Áttekintés
  • A relapszus-remittáló sclerosis multiplex (RRMS) kezelés hosszú utat mutatott az utóbbi években. A gyógyszerterápia és a természetes és alternatív kezelések kombinációja segíthet a tünetek kezelésében, a visszaesések számának csökkentésében és a lassú betegség progressziójában.

    A lehetőségek megértése segít Önnek és orvosának kiválasztani a megfelelő kezelést.

    GyógyszerekFelügyeletek RRMS

    Jelenleg az FDA (Food and Drug Administration, FDA) által jóváhagyott 12 gyógyszer található az RRMS kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek egy része kifejezetten olyan fejlett RRMS kezelésére alkalmazható, amely nem reagált más kezelésekre. Ezek közé tartoznak a következők:

    Aubagio (teriflunomide): Ezt a hatóanyagot naponta szájon át alkalmazzák a MS relapszáló formáinak kezelésére.

    Avonex (beta-1a interferon): Az Avonex megakadályozza, hogy az immunrendszer megtámadja a központi idegrendszert, csökkenti a támadások gyakoriságát és súlyosságát. Az RRMS kezelésekor hetente egyszer vagy a bőr alatt három héten belül beadják az izomba.

    • Betaseron (béta-1b interferon): Ezt a gyógyszert emberi vérplazmából állítják elő, és másnapi injekcióval adják be a bőr alá, hogy csökkentse a relapsusok és a gyulladás számát és súlyosságát.
    • Copaxone (glatiramer-acetát): Ez a biológiai gyógyszer négy különböző fehérjéből készül. A Copaxone-t naponta vagy magasabb adagban adhatják be három naponként a bőr alá adott injekcióval.
    • Extavia (béta-1b interferon): Ezt a gyógyszert minden második napon a bőr alá kell beadni a tünetek és az RRMS-támadások számának csökkentése érdekében.
    • Gilenya (fingolimod): Naponta szájon át, a Gilenya a támadások számának és a késleltetett rokkantság csökkentésére szolgál.
    • Lemtrada (alemtuzumab): Az FDA javasolja, hogy ezt a gyógyszert fenntartsák azok számára, akik nem reagáltak egy vagy két másik gyógyszerre. Egy egymást követő napon keresztül intravénásan adják be egy évig, majd három egymást követő napon túl.
    • Novantron (mitoxantron): A rák kezelésére gyakran alkalmazzák a Novatrone-t évente négyszer intravénásan orvos felügyelete alatt. A National MS Society azt javasolja, hogy ne haladja meg a nyolc-tizenkét adagot két-három év alatt. Olyanoknál alkalmazzák, akiknél súlyosbodó RRMS tünetei vannak, amelyek ellenállnak más kezeléseknek.
    • Plegridy (pegilált béta-1a interferon): Az egyéb interferonokkal ellentétben a Plegridy hosszabb ideig aktív marad a szervezetben. Kéthetente adják át a relapszusokat és az agyi elváltozásokat, és késleltetik a fizikai fogyatékosságot.
    • Rebif (beta-1a interferon): Ezt a hatóanyagot hetente háromszor injekció formájában adják be a bőr alá, és hasonlóan működik az Avonex-szel.
    • Tecfidera (dimetil-fumarát): 2013-ban az RRMS kezelésére jóváhagyott, korábban BG-12 néven ismert Tecfidera szájon át naponta kétszer 120 mg kapszulában egy hétig és 240 mg-nál tovább.
    • Tysabri (natalizumab): A Nemzeti MS Társaság szerint ez a gyógyszer nem alkalmazható kombinációban sem a többi betegségmódosító szerrel (DMD) a tagállamokkal. Ajánlott azok számára, akik nem láttak javulást más gyógyszerekkel. Kérdezze meg kezelőorvosát a beterjesztéstől, mert speciális igazgatási eljárásokat igényel.
    • Gyógyszerek az RRMS tüneteinek kezelésére
    Más gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek segítenek az RRMS tüneteinek enyhítésében. Orvosa egy izomrelaxint írhat fel a merevség és a görcsök segítségére. Vannak gyógyszerek is rendelkezésre állnak a fáradtság, a fájdalom, a szexuális zavarok, valamint a húgyhólyag és a bélrendszeri problémák kezelésére.

    mellékhatások Az RRMS kezelések összetett mellékhatásai

    Az RRMS kezelésére alkalmazott gyógyszerek hatásosak lehetnek a betegség tüneteinek és / vagy progressziójának kezelésére, és nemkívánatos mellékhatásokat is okozhatnak.

    Az RRMS kezelésére alkalmazott gyógyszerek és gyakori mellékhatásai a következők:

    Az injekciós MS gyógyszerek az izom- és ízületi fájdalom, hidegrázás és láz influenza-szerű tüneteit okozhatják. Ezek a mellékhatások néhány perc alatt, néhány órával az injekció beadása után következhetnek be. Ezenkívül a bõrben is állandó maradhat.

    Néhány kezelés az RRMS kezelésére hangulati rendellenességeket, női menstruációs ciklusváltozásokat és májkárosodást okozhat. Mindezt figyelemmel kell kísérni.

    • A lövés vagy a IV által adott bármilyen kezelés bőrpír és bőrirritációt okozhat az injekció helyén.
    • Bizonyos gyógyszerek hozzájárulhatnak az agykőhöz, a zavartsághoz és a fejfájáshoz.
    • Orális gyógyszerek állnak rendelkezésre az MS kezelésére, de terhesség vagy teherbe esés esetén nem alkalmazhatók. Sokan mellékhatások, mint például émelygés, gyomorfájdalom és / vagy hasmenés.
    • A legtöbb mellékhatás nem jelent komoly problémát, de konzultáljon orvosával, ha a mellékhatások súlyosak vagy bomlékonyak. Számos gyógyszer létezik, és valószínűleg megpróbálhat egy másikat, hogy megtudja, mi működik a legjobban az Ön számára.
    • Kiegészítő kezelésekAz RRMS kiegészítő kiegészítő kezelések> Bár az FDA által jóváhagyott DMD-kezelés ajánlott, kiegészítő életmódbeli kezelések alkalmazhatók, amelyek a gyógyszeres kezelés mellett használhatók az RRMS tüneteinek kezelésére.

    Az RRMS kiegészítõ kezeléseit nem szabad orvosi ajánlott kezelési tervének helyettesíteni. Gyakran használják a kezelés mellékhatásainak kezelésére. Mindenképpen beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen kiegészítő kezelést megpróbálna.

    Táplálkozás és táplálkozás

    A táplálkozás és a táplálkozás fontos szerepet játszik az általános egészségi állapotban, és hozzájárulhat mind az RRMS, mind a mellékhatások kezeléséhez.

    Az étrendhez hozzáadandó ételek:

    olívaolaj

    hüvelyesek

    gyümölcsök és zöldségek

    • diófélék és magvak
    • olajos halak
    • Az elkerülendő élelmiszerek:
    • élelmiszerek
    • túlzottan sós ételek

    tejtermékek

    • telített zsírok
    • Az RMSS kezelésére alkalmas vitaminok és kiegészítők a következők:
    • omega-3 zsírsavak
    • Ginkgo biloba,

    D-vitamin

    • A-vitamin
    • B-12-vitamin
    • magnézium
    • Fizikoterápia
    • A fizikoterapeuta különböző gyakorlatokat taníthat az izom nyújására és erősítésére. a napi tevékenységét könnyebb elvégezni.Az MS izomgyengeséget okozhat, ezért fontos, hogy megpróbálja fenntartani az erőt.
    • Gyakorlat

    Különböző vizsgálatok azt találták, hogy a testmozgás javíthatja a gyalogos mobilitást az MS-ben. A gyakorlat javíthatja a szív- és érrendszeri funkciókat, az erőt, a húgyhólyagot és a bélműködést, a fáradtság leküzdését és a depresszió elleni küzdelmet. A gyaloglás, a jóga és az adaptív tai chi csak néhány fajtája az RRMS-nek ajánlottnak.

    Akupunktúra

    Bár az aktuális bizonyítékok arra utalnak, hogy az akupunktúra csökkentheti a támadások számát vagy a betegség progressziójának lelassulását, a National MS Society javasolja, hogy megkönnyítse az SM néhány tünetét, beleértve:

    fájdalom

    zsibbadás

    spasticitás

    • depresszió
    • húgyhólyag-problémák
    • szteroid kezelés szteroid kezelés
    • Szteroidokat néha az RRMS kezelésére használnak, és beadhatók orálisan, injekció formájában vagy intravénásan. Mivel az RRMS tünetei az agy és a gerincvelő gyulladásának következményei, a szteroidok a gyulladás csökkentése révén csökkenthetik a tüneteket, és kezelhetik a visszaeséseket.
    • Bár a szteroidok hatékonyak lehetnek és számos előnyük van, hátrányaik és negatív mellékhatásuk is lehet. Önnek és orvosának gondosan mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat.

    Az RMSS-kezelés szteroidkezelései:

    terápiás előnyök az RMSS relapszusainak kezelésében

    csökkenthetik a szövetkárosodást (bár ez még mindig tanulmányozva van)

    a szteroidok költséghatékonyabbak lehetnek, mint néhány egyéb gyógyszerek

    • A szteroidok kezelésére a RMSS kezelésére az alábbiak tartoznak:
    • álmatlanság
    • fejfájás / migrén

    hyperglykaemia

    • palpitáció
    • gastrointestinalis stressz
    • ismételt használat elnyomhatja az immunrendszert a jövőbeni fertőzések esélyei
    • preexisting cukorbetegség vagy magas vérnyomás
    • a szteroidok csak rövid tanfolyamokon használhatók, ezért nem rendszeres (vagy állandó) megoldás
    • költségek kezelése
    • krónikus állapotok esetén az RRMS kezelésének költsége gyorsan felcserélhető. Emiatt jó tudni, hogy mi lehet a kezelések költsége. A pontos költségek függnek az ön biztosítási tervétől, és az orvos vagy a helyi gyógyszertár tanácsot adhat Önnek a generikus gyógyszerek és a márkanevek költségeiről.
    • Egy tanulmány szerint az IFN Beta-1a SC injekciók, az IFN Beta-1b SC injekciók és a glatiramer-acetát az RRMS legköltséghatékonyabb kezelései, a költség-hatékonysággal értékelve, figyelembe véve a relapszusonkénti költségeket.

    OutlookOutlook

    Az RRMS kezelésére, kezelésére és tüneteire széles körű kezelések állnak rendelkezésre. Ezek a kezelések magukban foglalják a vényköteles gyógyszereket, a kiegészítő kezeléseket és életmódbeli változásokat, a fizikoterápiát és az akupunktúrát. Ha egy kezelés nem működik az Ön számára, próbálja ki a rendelkezésre álló kezelések új kombinációját, hogy megtudja, mi lesz.

    Forduljon kezelőorvosához, mielőtt bármi újdonságot adna a kezelési tervhez. Még a természetes kiegészítők is veszélyes kölcsönhatásba kerülhetnek az Ön által szedett gyógyszerekkel, vagy nem feltétlenül ideális más gyógyszeres állapotok alapján.Győződjön meg arról, hogy az esetleges mellékhatásokat orvosa figyelmébe is felhozza.