Mell anatómiája és funkciója: terhesség, szoptatás és rák

Tények a mellről

• A mell általában a mellkas elülső oldalára, orvosi szempontból kifejezetten az emlőmirigyre vonatkozik.
• (A "emlős" szó az "mamma" -ból származik, a görög és a latin szó a mellre, amely a csecsemők és kisgyermekek által kiáltott "mama" szóból származik, néha jelentve: "A mellbe akarok etetni.")

Emlőmirigy tervezése

• Az emlőmirigy egy tejet termelő szerkezet, amely nagyrészt zsírsejtekből (zsírok tárolására képes sejtekből) áll. A zsírlerakódások a nőstény ösztrogén hormon hatására a mellben kerülnek lerakódásra.
• Ahogyan a serdülőkorban az ösztrogének rohamosan ösztönzik ezt a folyamatot, az androgének, például a tesztoszteron visszaszorítják azt.
• Az emlőmirigyben egy elágazó vezetékek (csövek vagy csatornák) komplex hálózata van. Ezek a vezetékek kilépnek a zsákszerű szerkezetekből, amelyeket lobulenak hívnak.
• A mellben lévő rombuszmirigyek azok a mirigyek, amelyek tejet termelhetnek nőkben, amikor megfelelő hormonális stimulációt kapnak.
• Az emlővezetékek tejet szállítanak a homlokból a mellbimbóig. A tej kilép a mellékcsatornákból a mellbimbónál.

A mell anatómiájának képe

Az emberi mell különbözik a többi főemlős mellétől

Az emberi mell kissé eltérően működik, mint a többi főemlőské. Más főemlősökben a mellek csak akkor nőnek, amikor a nőstény tejet termel (szoptató). Amikor a főemlős nőivarú nő elválasztja fiatalját, melle lefelé lelapul. Az embereknél a mellek serdülőkorban alakulnak ki, jóval a terhesség bekövetkezése előtt, és a mellek az élet hátralévő részében megnövekednek.

Mellváltozás a terhesség alatt

Terhesség alatt a mellek tovább növekednek. Ez a növekedés sokkal egységesebb, mint a serdülőkorban. A kicsi mellekkel rendelkező nők terhesség alatt általában annyira nőnek, mint a nagy mellekkel rendelkező nők. A tejet termelő szövet mennyisége lényegében azonos. Ez az oka annak, hogy amikor a tejtermelés megkezdődik, a kis mellű nő annyi tejet termel, mint a nagy mellű nő.

A mellbimbók és a környező pigmentált szövetek működése

A mellbimbó emeli az ingereket, például hideg környezetet, szoptatást és szexuális tevékenységeket. A szülést követő nő mellbimbóját a csecsemő szoptatja.

A mellbimbó körüli kis sötétített (pigmentált) területet areola-nak nevezik. (Az "areola" szó a kis területet jelentő latin "terület" kiszerelése.) A terhesség alatt az areola tovább sötétedik és terjed. Az areola kis módosított verejtékmirigyeket (Montgomery mirigyek) tartalmaz, amelyek kiválasztják a nedvességet, és kenőanyagként szolgálnak a szoptatáshoz.

A mell egyéb belső tulajdonságai

A mellben lévő csomókat és csatornákat a környező zsírszövet és a mell felfüggesztő szalagjai támogatják. A mellben nincsenek izmok. A mellszövet azonban a mellkasi fal izmainak tetején található. A mell jellegzetes ugrálódása az emlő kötőszövetének mátrixának rugalmasságából származik.

Vannak erek és nyirokok a mellben. A nyirokrendszer vékony csatornák, amelyek hasonlóak az erekhez; nem vért hordoznak, hanem összegyűjtik és hordozzák a szövetfolyadékot, amely végül ismét belép a véráramba. Az emlőszövet folyadék a nyirokcsatornákon keresztül a hónaljba (axilla) és az mellcsont mögé (szegycsont) elhelyezkedő nyirokcsomókba kerül.

A mell kozmetikai szempontjai

Bár a mell elsődleges biológiai funkciója a tej előállítása a csecsemő táplálására, a mell sok évszázadon keresztül a nőiesség és a szépség szimbóluma volt.

Az ideális mell kortárs koncepciója ellenére nincs egyetlen ideális modell. A normál női mell megjelenése nőkönként nagyon eltérő, és az adott nő mellének élete különböző időpontokban is eltérő - a serdülőkor előtt, után és után, terhesség alatt, a menstruációs ciklus alatt, és menopauza után.

A magszövet fejlődése

Az emlőszövet a magzati élet negyedik hetében kezdődik. Két gerincen mentén növekszik, az egyik mindkét oldalon, a hónaljtól (axilla) az ágyékig futva. Ezek az úgynevezett tejgerinc vagy tejvonalak. Az emlőszövet bárhol kialakulhat a tejvonal mentén. Gyakran előfordul, hogy az emlőszövet felfelé, sőt a hónaljban is van. Egy extra mellbimbó (felesleges mellbimbó) a tejvonal mentén bárhol kialakulhat nők és férfiak körében, akárcsak a teljes segéd mell.

A tejvonalak képe

Ritkán lehet, hogy a mell hiányzik. Az emlő vagy a mellbimbó normál növekedése soha nem zajlik le, és a mellszövetben, az areola-ban vagy a mellbimbóban semmi jel nem látható.

Az emlő hiánya (más néven amastia) gyakran nem fordul elő az egyetlen fizikai probléma. Az egyoldalú amastia (amastia csak az egyik oldalon) gyakran társul a mellizmok (a mellkas elülső izmainak) hiányával. A kétoldalú amastia (mindkét mell hiányában) az esetek 40% -ában társult több veleszületett rendellenességgel (születési rendellenességgel), amely a test más részeire is kiterjed.

Az amastia megkülönböztethető az amazia-tól - ahol mellszövet hiányzik, de a mellbimbó jelen van - ez egy olyan állapot, amely jellemzően sugárzás vagy műtét eredménye.

Általános orvosi aggodalmak a mellekről

Amikor egy nő vagy férfi emlődaganatot észlel, akkor az emlőrák valószínűleg a legnagyobb egészségügyi probléma. Bár sok emlődaganatok ártalmatlanok (jóindulatúak), az orvosnak minden emlődarabot ki kell értékelnie, hogy kizárja vagy diagnosztizálja a rákot.

Az emlőrák a nőkben a leggyakoribb rák, és az Egyesült Államokban a nők rákos halálozásának második leggyakoribb oka. Az Egyesült Államokban minden nyolc nőnél kialakul mellrák. A nőknél még nagyobb a kockázat:

• korábbi emlőrákkal,
• akiknek elsőfokú rokonai vannak mellrákban,
• azok, akiknél több családtag rákos, és
• azok, akik "rákgéneket" örököltek.

Korai felismerés esetén az emlőrák magas gyógyulási arányú, tehát a túlélés javításának legfontosabb stratégiája a rendszeres mammogrammal ellátott nők mellrák szűrése.

A rák mellett számos jóindulatú daganat és folyamat is befolyásolhatja az emlőt, és csomót okozhat. A fibroadenoma egy példája a mell jóindulatú daganatainak, amelyek fiatal nőkben fordulnak elő. A fibroadenóma műtéti eltávolítással teljesen meggyógyul. Az emlőben lévő egyéb jóindulatú folyamatok magukban foglalják a fibrocisztás változásokat és a jóindulatú ciszták jelenlétét.

Az emlőfertőzések, az úgynevezett mastitis, különösen gyakoriak a szoptató nők esetében. Amikor a mellbimbó (areola) bőre megsérül vagy repedik, például ápoláskor, a baktériumok bejuthatnak a sebbe és fertőzéseket okozhatnak. A fertőzés lehet mély gennyes zseb, amelyben a fertőzés úgy néz ki, mintha a mellbe nőne (tályog), vagy a bőrpír szélesebb területe, amely szétszóródik (cellulitis).

Kozmetikai műtéteket akkor is végeznek, amikor a nők mellcsökkentést vagy mellnagyobbítást igényelnek. Bár különböző technikákat alkalmaznak, mellimplantátumokat alkalmaztak a mell műtéti megnagyobbításához. A mell rekonstrukciója kozmetikai technika, amelyet általában mellrák műtéti eltávolítása (mastectomia) után is végeznek.