Bursitis: csípő-, térd- és egyéb vállkezelések

Mi az a bursitis?

A bursitis a bursae gyulladása, a folyadékkal töltött tasak, amely védi a csontok és más szövetek közötti súrlódást. A test helyétől függően a bursae tompíthatja a csontokat más csontokból, inakból, izmokból vagy a bőrből. A bursitis a test sok területén megjelenhet. A leggyakoribb a könyök és a csukló. A boka, a csípő vagy a térd is sérülhet. A bursitist túlzott sérülés vagy egyéb trauma okozza. Az ismétlődő mozgások növelik a bursitis kockázatát. Bizonyos állapotok, mint például pajzsmirigybetegség, cukorbetegség, ízületi gyulladás és fertőzések, meggyulladhatják a bursát.

Hip Bursitis

Hip bursitis a csípő körül elhelyezkedő két bursae egyikének gyulladása eredményeként jelentkezik. A trochanterikus bursitis a bursa gyulladása, amely lefedi a láb hosszú csontjának végtagját (combcsont). Gyakoribb, mint az iliopsoas bursitis, amely a borsa gyulladása az ágyékban a csípő belső oldalán. A bursitis szokásos kockázati tényezőin kívül a lábak hosszának különbsége és a gerinc rendellenességek (ízületi gyulladás, skoliozis és mások) szintén növelik a bursitis kockázatát.

Térd bursitis

Térd bursitis akkor fordul elő, amikor a térdvédő előtti bursa meggyullad. A térd térdfeszültsége a térd bursitisz gyakori oka. A térd közvetlen trauma vagy olyan állapotok, mint a rheumatoid arthritis vagy köszvény szintén növelik a kockázatot. Időnként a hibás harapás vagy a seb baktériumokat vezet be a bursába, fertőzéshez kapcsolódó gyulladást okozva. A térd bursitis olyan tüneteket okozhat, mint duzzanat, melegség és fájdalom.

Könyök bursitis

A könyök bursitisz a bursa gyulladása, amely elfedi a könyök hegyes részét, az úgynevezett olecranont. Ha hosszabb ideig támaszkodik a könyökre, könyök bursitist okozhat. Sérülés, fertőzés és ízületi állapotok hozzájárulhatnak a betegséghez. A könyök bursitis duzzanatot és fájdalmat okozhat. Ha a duzzanat nagyon súlyos, ez károsíthatja a könyökízület használatát.

Vállbursitis

A váll egy bonyolult ízület, amely mozgás széles skáláját teszi lehetővé. A felkar csontját (humerus) az aljzatban a váll tetején lévő izmok és inak tartják, a rotátor mandzsetta néven. A forgó mandzsetta a karot a válllapához rögzíti. A bursa tompítja a teret a forgató mandzsetta és az acromionnak nevezett hómaró egy része között. A bursa gyulladása fájdalmat, duzzanatot és merevséget okozhat. Az olyan sportok, mint az úszás és a tenisz miatt fellépő túlzott sérülések vállbursitist okozhatnak. Fájdalmak jelentkezhetnek mind a kar használatakor, mind nyugalomban.

Sarok bursitis

A sarokfájást különféle okok okozzák. A sarok hátfájása annak a bursa-nak a gyulladása lehet, amely azon a helyen helyezkedik el, ahol a sarokcsont az Achilles-inakhoz kapcsolódik. Ezt a bursát retrocalcaneal bursának nevezzük. A futás miatti túlzott sérülés retrocalcanealis bursitist okozhat. A sarok hátába vágott rosszul illeszkedő cipő is provokálhatja az állapotot. Az ilyen típusú bursitis nagyon fájdalmas lehet, és megnehezítheti a járást és a normál tevékenységek elvégzését.

Ischialis bursitis

Az ischialis bursitis a fenék és az ülő csontok között fekvő bursa gyulladása. A túl hosszú ülés ischialis bursitist okozhat. A területre esés szintén provokálhatja a állapotot. Miután az ischialis bursa meggyulladt, ülés, séta, futás és a lépcsőn mászás súlyosbíthatja az állapotot, és fájdalmat okozhat.

Aseptikus vs. szeptikus bursitis

A szeptikus bursitis a bursa fertőzés által okozott gyulladására utal. Az aseptikus bursitis a bursa gyulladását jelenti, amelyet nem a fertőzés, például reumás ízületi gyulladás, köszvény, fizikai trauma vagy túlzott sérülések okoznak. A szeptikus térdbursitis legtöbb esetét (80%) a Staphylococcus aureus baktériumok okozzák. Más organizmusok, ideértve a gombákat, a Streptococcus, a Brucella és a Mycobacteria baktériumokat is okozhatnak szeptikus bursitist. Az állapotot pihenéssel, fölösleges folyadék ürítésével és antibiotikumok kezelésével lehet kezelni.

Meszes bursitis

A kalcifikus bursitis olyan kalcium lerakódásokra utal, amelyek a bursában felhalmozódnak, fájdalmat és gyulladást okoznak. A vállak a leggyakoribb hely a kalcifás bursitisben, bár a csípő, a térd, a csukló és a könyök is érintett lehet. A kalcifikus bursitis a kalciumlerakódások felhalmozódásával járhat a közeli inakban is.

Bursitis diagnózis

A bursitist az orvos diagnosztizálhatja kórtörténet, vizsga és tesztek alapján. A tesztek magukban foglalhatják a röntgenfelvételt, az ultrahangot vagy az MRI-t is. Az orvos elrendelheti vérvizsgálatot vagy mikroszkópos vizsgálatot az érintett bursából kifolyó folyadékról. Miután azonosították a bursitis okát, az orvos meghatározhatja a megfelelő kezelési módot.

Bursitis kezelés

A bursitis kezelése a kiváltó októl függ. Pihenés, jég, kompresszió és magasság (RICE) az egyik stratégia a bursitis tüneteinek csökkentésére. A fájdalmat és a duzzanat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) kezelhetők. Ha a bursa nagyon duzzadt, az orvos lefolytathatja a fölösleges folyadékot. Az érintett bursába injektált kortikoszteroidokat alkalmanként alkalmazzák a gyulladás csökkentésére. Az orvos javasolhat nád, szilánk, merevítő vagy egyéb támogató eszköz használatát az érintett ízület stresszének csökkentése érdekében. Bizonyos esetekben fizikoterápiát rendelhetnek el, hogy elősegítsék a terület megerősítését és ösztönözzék a jobb mobilitást. Súlyos esetekben fontolóra lehet venni a műtétet, ha más kezelések nem voltak hatékonyak.

A bursitis megelőzése

Bizonyos óvintézkedések mozgatásával mozgatják az ízületeket és csökkentik a bursitis kockázatát. A helyzet megváltoztatása és a szünetek elvégzése 20–40 percenként elősegíti az egyik ízület megterhelését. A test felmelegítése és nyújtása elősegíti az ízületek védelmét. A rendszeres testmozgás és az erőnépítés jobb, mint ha túl keményen nyomja meg magát és megfeszíti az ízületeket, amelyeknek még nem volt esélyük alkalmazkodni a megnövekedett aktivitáshoz. A fájdalmat okozó tevékenységek leállítása szintén jó ötlet.