Karpális alagút vs. ízületi gyulladás

Mi a különbség a carpalis alagút és az artritisz között?

• A carpalis alagút szindróma a csukló közép idegének irritációja. Ezzel szemben az ízületi gyulladás általános kifejezés minden olyan ízületi rendellenességre, amelyet gyulladás jellemez (például pszoriázisos ízületi gyulladás, rheumatoid arthritis, köszvényes ízületi gyulladás).
• A carpalis alagút szindróma általában a kéz hüvelykujját, az indexet és a középső ujjakat érinti, míg az artritisz a test szinte minden ízületét érinti.
• A carpalis alagút szindróma fájdalmat (általában égő fájdalmat) okoz a hüvelykujj mutatójában és a középső ujjakban, és összekapcsolható a kéz gyengeségével, paresztéziával (mint például bizsergés vagy zsibbadás) és csökkent érintési érzéssel. Az ízületi tünetek viszont az ízületekben a test szinte bárhol megjelennek. Az ízületi gyulladás a tünetek széles skáláját, például korlátozott funkciót és ízületi fájdalmakat, ízületi merevséget, duzzanatot és néhány betegnél ízületi deformációt okozhat - az ízületi gyulladás reumatikus betegségek egyik formája, míg a carpalis alagút nem.
• A carpalis alagút szindróma oka nem egyértelmű, de van kockázati tényezője a terhességnek, ízületi gyulladásnak és / vagy a csuklógyulladásnak, cukorbetegségnek, hypothyreosisnak, alkoholizmusnak és csukló traumának, míg az artritisz okai az artritisz formájától függnek. Például, ízületi sérülés (trauma), rendellenes anyagcsere (köszvény), öröklődés (osteoarthritis), fertőzések (például Lyme-kór) és hiperaktív immunrendszer (például rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus).
• A carpalis alagút kezelése tartalmazhat gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofént, szteroid gyógyszer közvetlen injektálását, csuklóránc vagy zárójelek viselését, valamint olyan műtéti kezelést, amely magában foglalja a carpalis alagútot borító ligamentum sebészi felszabadítását az ideg nyomásának csökkentésére. Ezzel szemben az ízületi gyulladás kezelése nagyon változó, és az ízületi gyulladás adott formájától függ.
• A karpális alagút kezelése a kellemetlenség enyhítésére magában foglalhatja az NSAID-okat és a szteroid injekciókat, mint például az ízületi gyulladás bizonyos formái, de általában nem foglalja magában más artritisz kezeléseket. Az ízületi gyulladás kezelése orális kiegészítőket, például glükózamint és kondroitint és / vagy halolajat tartalmaz, vagy étkezési változásokat a köszvényes ízületi gyulladás csökkentésére, vagy metotrexátot a rheumatoid arthritis kezelésére. Ezenkívül egyes ízületeket hialuronsavval lehet befecskendezni, míg mások egyszerűen teljes ízületi pótlást igényelnek (leggyakrabban térd- és csípőízületi gyulladás - súlyos műtét rehabilitációval és gyakorlatokkal).
• A carpalis alagút általában jobb előrejelzéssel rendelkezik, mint az artritisz sok formája; az ízületi gyulladás egyes formái sértőek és visszafordíthatatlanok lehetnek, míg a carpalis alagút általában hatékonyan gyógyítható gyógyszerekkel vagy akár kisebb műtétekkel is, hogy nyomást gyakoroljon a középsõ idegre.

Mi a carpalis alagút szindróma?

• A carpalis alagút szindróma a csukló közép idegének irritációja, amely zsibbadáshoz, bizsergéshez, fájdalomhoz és a kéz gyengeségéhez vezet. A medián ideg az alkar alatt halad és a kézbe kerül, miután áthaladt a csuklóalagúton (carpal alagút), amely a csukló középső részén található.
• A szindróma általában a hüvelykujját, az indexet és a középső ujjakat érinti, és gyakran különösen zavaró éjszaka.
• A carpalis alagút szindróma a népesség alacsony százalékát érinti, és leginkább a középkorú nőkben fordul elő.
• Bármely olyan állapot, amely fokozott közvetlen nyomást gyakorol a csukló közép idegére, carpalis alagút szindrómához vezethet. Sok carpalis alagútban szenvedő embernek nincs azonosítható oka.
• A carpalis alagút szindrómát az egyén panaszai alapján diagnosztizálják, fizikai tesztekkel és gyakran elektromos tesztekkel kombinálva. A carpalis alagút szindróma diagnosztizálására egyetlen vizsgálat sem határozott. Inkább a személy panaszai és a teszt eredményei együttesen vezetik a diagnózishoz.

Mi az ízületi gyulladás?

Az ízületi gyulladás ízületi rendellenesség. Az ízület a test olyan területe, ahol két csont találkozik. Egy közös funkció, amely lehetővé teszi az összekötött testrészek mozgását. \

Az ízületi gyulladás szó szerint egy vagy több ízület gyulladását jelenti. Az ízületi gyulladást gyakran ízületi fájdalom kíséri. Az ízületi fájdalmat ízületi fájdalomnak nevezik.

Az ízületi gyulladást az egyik reumás betegség közé sorolják. Ezek olyan állapotok, amelyek különféle egyéni betegségek, eltérő jellemzőkkel, kezelésekkel, szövődményekkel és előrejelzéssel. Hasonlóak, mivel hajlamosak az ízületekre, az izmokra, az ízületekre, a porcra és az inakra, és sokuk befolyásolhatja a test belső területeit is.

Az ízületi gyulladás számos formája létezik (eddig több mint 100-at írtak le, és a szám növekszik). A formák a porc kopásával (például osteoarthritis) kapcsolatos formáktól a hiperaktív immunrendszer következtében fellépő gyulladásokkal (például reumás ízületi gyulladás) kapcsolatos formákig terjednek. Az Egyesült Államokban az ízületi gyulladás sok formája a leggyakoribb krónikus betegség.

Az ízületi gyulladásban szenvedők között vannak a férfiak és a nők, a gyermekek és a felnőttek. Az artritiszben szenvedők több mint fele 65 év alatti. Az artritiszben szenvedő amerikaiak többsége nő.

Melyek a carpalis alagút és az artritisz tünetei?

A carpalis alagút tünetei

Az alábbiakban a carpalis alagút szindrómával kapcsolatos tünetek szerepelnek. Még akkor is lehet carpalis alagút-szindróma, ha csak néhány tünete van.

• Zsibbadás, fájdalom (általában égő fájdalom) és bizsergés a hüvelykujján, az indexen és a középső ujjakon
• Dörzsölés, zsibbadás vagy fájdalom, amelyek a karja fölé válhatnak a könyök felé
• Kéz gyengeség
• Tárgyak dobása
• Nehéz érzés és kis tárgyak kezelése

A tünetek általában éjszaka súlyosbodnak, és néha átmenetileg enyhülnek a kezük kinyújtásával.

Ízületi gyulladás tünetei

Az ízületi gyulladás tünetei között szerepel a korlátozott funkció és az ízületek fájdalma. Az ízületek ízületi gyulladását az ízületi merevség, duzzanat, bőrpír és meleg jellemzi. A gyulladt ízület érzékeny lehet. A mozgási tartomány elvesztése és a deformáció következménye lehet. Az ízületi gyulladás bizonyos formái az ízületeket körülvevő inak fájdalmával és gyulladásaival is társíthatók. Az ízületi gyulladás a test bármely ízületét érintheti, ideértve a térdét, a csípőjét, az ujjait, a csuklóját, a bokát, a lábát, a hátát és a nyakat. A fájdalom lehet időszakos vagy állandó. Az artritisz egyes típusai akut tünetekkel járnak (felcsapódások).

Az ízületi gyulladás egyes formái inkább idegesítő, mint súlyos orvosi probléma. Emberek millióit naponta szenved fájdalom és fogyatékosság az ízületi gyulladás vagy annak szövődményei miatt. Sőt, az ízületi gyulladás számos formája - mivel reumás betegségek - olyan tüneteket okozhat a test különböző szerveiben, amelyek nem érintik közvetlenül az ízületeket. Ezért az artritisz bizonyos formáival szenvedő betegek tünetei között szerepelhet például láz, mirigyek duzzanat, súlycsökkenés, fáradtság, rossz közérzet (rossz közérzet), sőt, olyan szervek rendellenességeinek tünetei is, mint a tüdő, a szív vagy a vesék.

Melyek a carpalis alagút és az ízületi gyulladás okai?

A carpalis alagút okai

A carpalis alagút szindróma kialakulásával kapcsolatos kockázati tényezők az alábbiak:

• Terhesség
• ízületi gyulladás és a csuklógyulladás egyéb okai
• Endokrin rendellenességek, például cukorbetegség és hypothyreosis
• Csukló törés
• Alkoholizmus

A carpalis alagút szindróma gyermekeknél ritka.
A munka és a carpalis alagút szindróma közötti kapcsolat nem egyértelmű. A csukló extrém hajlításának és meghosszabbításának helyzeteiről ismert, hogy növelik a nyomást a carpal csatornán, és nyomást gyakorolnak az idegre. Ez különösen igaz a csukló ismétlődő deformációs sérüléseire. A munkavégzés intenzitása, gyakorisága és időtartama, valamint a carpalis alagút szindrómához fűződő kapcsolata nem tisztázott.

Artritisz okai

Az ízületi gyulladás okai az ízületi gyulladás formájától függenek. Az okok között szerepel a sérülés (degeneratív ízületi gyulladáshoz vezet), a rendellenes anyagcsere (például a köszvény és a pszeudogout), az öröklés (például osteoarthritis), a fertőzések (például a Lyme-kórtus artritiszében), és egy hiperaktív immunrendszer (például rheumatoid arthritis) és szisztémás lupus erythematosus). A kezelési programok, ha lehetséges, gyakran az artritisz pontos oka felé irányulnak.

Több mint 21 millió amerikai szenved osteoarthritis-ben. Körülbelül 2, 1 millió amerikai szenved reumatoid artritiszben.
Az ízületi gyulladás kockázati tényezői a következők:

1. Kor : Az ízületi gyulladás sokféle típusának, beleértve az osteoarthritist (a leggyakoribb), kialakulásának kockázata az életkorral növekszik.
2. Genetika : Az artritisz legtöbb típusának, beleértve az osteoarthritist, a rheumatoid arthritis, a köszvény és az ankilozáló spondylitis, genetikai (öröklött) komponense van.
3. Nem : A legtöbb ízületi gyulladás gyakrabban fordul elő nőkben. Egyes típusok, például a köszvény és az ankyloes spondilitisz, a férfiakban gyakoribbak.
4. Túlsúly és elhízás : A túlsúly sokféle izületi gyulladásra hajlamos az ízületek fokozott kopása miatt.
5. Sérülések : A sérült ízületeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki osteoarthritis.
6. Fertőzés : Sok fertőzés támadhatja meg az ízületeket és ízületi gyulladást okozhat.
7. Foglalkozás : Az ismétlődő mozgásokkal járó foglalkozások hajlamosak az osteoarthritis és más izom-csontrendszeri állapotok kialakulására.

Hogyan kezelhető a carpalis alagút és az artritisz?

Pontozott alagút kezelése

A carpalis alagút szindróma nem elsősorban gyulladásos folyamat. A fájdalom azonban gyakori panasz, és néha gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a fájdalom kezelésére. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofen (Advil) enyhítést adhatnak, de valószínűleg nem gyógyítják meg a carpalis alagút szindrómáját.

Az orvos által a carpal csatornába adott közvetlen szteroid gyógyszeres injekció hatékonynak bizonyult néhány carpalis alagútban szenvedő ember számára. Ez egy olyan eljárás, amelyet az orvosi rendelőben csak minimális kellemetlenséggel lehet elvégezni.

A carpalis alagút szindróma otthoni gondozása egyszerű, és gyakran enyhíthet a carpalis alagút szindróma enyhe eseteiben.

Viseljen csuklót (a legtöbb gyógyszertárban megvásárolható), hogy a csukló optimális helyzetben maradjon nyugalmi állapotban. A hasítást általában négy-hat hétig próbálják meg. Egyesek csak éjszaka viselik a tagokat, mások pedig nappal és éjszaka egyaránt viselik, attól függően, hogy mikor a tünetek a legrosszabb. Ha négy vagy hat hét elteltével nem találnak enyhülést, akkor a sín valószínűleg nem segít.

Ha a nem sebészeti kezelés sikertelen, vagy haladóbb esetekben, megfontolható a carpalis alagút szindróma kezelése. A műtét célja a csukló idegének nyomásának csökkentése. A műtétet általában ambuláns központban végzik. A sebész egy apró vágást hajt végre a csukló tenyérjellegének oldalán, majd engedi el a csípőt, amely lefedi a carpalis alagutat. A ligamentum felszabadításával növekszik a carpalis alagút mérete, és enyhül a nyomás a carpalis alagút idején.

Összességében a műtét nagyon biztonságos, de vannak bizonyos kockázatok, beleértve a fertőzést, a sebgyógyulási nehézségeket, a merevséget, a fájdalmat és az idegkárosodást. Egyesek azonnali megkönnyebbülést tapasztalnak a kezükben, miután az idegre nehezedő nyomást műtéttel megszüntették. Más emberek nem tapasztalnak azonnali megkönnyebbülést az idegek hosszabb ideje tartó és súlyos nyomása miatt.

A műtét után a műtéti sebre kötszer kerül. Az ujjak azonnali használatra szabadon hagyhatók. A legtöbb ember úgy érzi, kényelmesen használja kezét könnyű tevékenységekre egy vagy két nappal a műtét után. Az emberek három-négy héttel a műtét után visszatérhetnek könnyű munkákhoz, és körülbelül hat héttel a túlfeszültség után a nehéz munkákhoz
A fizikoterápia különösen hasznos lehet a carpalis alagút műtét után. A kezelés csökkentheti a duzzanatot, a merevséget és a fájdalmat a műtét után. A terápia hozzájárulhat az erő helyreállításához a műtét után. Nem mindenkinek van szüksége a műtét utáni terápiára, de néhánynak nagyon hasznos lehet.

Arthritis kezelés

Az ízületi gyulladás kezelése attól függ, hogy az ízületi gyulladás mely formája van - annak helyétől, súlyosságától, perzisztenciájától és a beteg hátterében álló egészségi állapototól. Minden kezelési programot az egyedi betegnek kell testreszabnia. A kezelési programok tartalmazhatnak otthoni gyógyszereket, nem vényköteles és vényköteles gyógyszereket, ízületi injekciókat és műtéti műveleteket. Néhány kezelési program súlycsökkentést és olyan tevékenységek elkerülését foglalja magában, amelyek túlzott stresszt okoznak az ízületre. Az ízületi gyulladás kezelésének célja az ízületi fájdalom és gyulladás csökkentése, miközben megelőzi a sérüléseket, javítja és fenntartja az ízület működését.

Lehetséges, hogy a kezelésre nincs szükség az artritisz kezelésére, minimális tünettel vagy anélkül. Ha a tünetek zavaróak és fennállnak, a kezelés tartalmazhat fájdalmat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, az alábbiak szerint. Ezenkívül hasznos lehet a hő / hideg alkalmazás és a helyi fájdalomcsillapítók.

Első lépésként pihenés, hő / hideg alkalmazás és a helyi fájdalomkrémek segíthetnek. Az osteoarthritisben a vény nélküli étrend-kiegészítők, a glükozamin és a kondroitin támogattak néhányat, bár ezek előnyei továbbra is ellentmondásosak a nemzeti kutatások szerint. Ezek a kiegészítők recept nélkül kaphatók gyógyszertárakban és egészséges élelmiszerboltokban. Ha a betegek nem részesülnek előnyben egy három hónapos vizsgálat után, mondom nekik, hogy abbahagyhatják ezeket a kiegészítőket. A gyártók néha azt állítják, hogy ezek a kiegészítők "újjáépítik" a porcot. Ezt az állítást a tudományos kutatások eddig nem igazolták megfelelően.

Az étrend-kiegészítő kiegészítő típusoknál meg kell jegyezni, hogy a halolajokról bizonyított, hogy rendelkeznek bizonyos gyulladásgátló tulajdonságokkal. Ezenkívül az étrendi halbevitel és / vagy halolaj-kapszula (omega-3 kapszula) növelése néha csökkentheti az ízületi gyulladást. Az elhízás régóta ismert, hogy a térd osteoarthritisének kockázati tényezője. Súlycsökkentés ajánlott azoknál a betegeknél, akik túlsúlyosak és kezekben a kezek osteoarthritis-jelei vannak, mivel fennáll a kockázata annak, hogy térdük osteoarthritisét is kifejlesztik. Érdemes megjegyezni, hogy még a szerény súlycsökkentés is hasznos lehet.

A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mint például az acetaminofen (Tylenol), nagyon hasznosak lehetnek az enyhe osteoarthritis fájdalomcsillapításának enyhítésében, és gyakran az első gyógyszeres kezelésként ajánlottak. Mivel az acetaminofennek kevesebb gyomor-bélrendszeri mellékhatása van, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereknek (NSAID-k), különösen az idős betegekben, az acetaminofen általában az előnyben részesített kezdeti gyógyszer az osteoarthritisben szenvedő betegek számára.

Egyes betegek jelentősen enyhítik a fájdalom tüneteit, ha reggel forró viasz (paraffin) mártással merítik a kezüket. Forró viaszt gyakran szerezhetnek be a helyi gyógyszertárakban vagy az orvosi ellátó üzletekben. Készíthető egy speciális melegítőberendezéssel, amelyet otthoni használatra készíthet, és újra felhasználható, miután megkeményedik, mint meleg takaró a kezek felett, lepattintva és az olvadt viaszba cserélve. Meleg víz áztatás és éjszakai pamut kesztyű viselése (hogy a kezét melegen tartsa alvás közben) szintén segíthet a kéz tünetei enyhítésében. A rendszeresen elvégzett finom mozgási gyakorlatok hozzájárulhatnak az ízületek működésének megőrzéséhez. Ezeket a gyakorlatokat a kora reggeli kézmelegítés után a legegyszerűbb elvégezni.

Az ízületek fölött a bőrre alkalmazott fájdalomcsillapító krémek enyhíthetik a nappali, kisebb ízületi gyulladás fájdalmakat. Ilyenek például a kapszaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), diklofenak krém (Voltaren gél), szalicin (Aspercreme), metil-szalicilát (Bengay, Icy Hot) és mentol (Flexall). Az enyhe tünetek további enyhítésére néha segíthet a helyi jégkezelés, különösen a nap vége felé. A foglalkozási terapeuták felbecsülhetik a napi tevékenységeket, és meghatározhatják, hogy mely kiegészítő technikák segíthetnek a betegeknek a munkahelyen vagy otthon.

Az ízületi gyulladás néhány formája, például a köszvény, az étrendi változások befolyásolhatják.

Végül, amikor az ízületi gyulladás tünetei továbbra is fennállnak, a legjobb orvoshoz fordulni, aki az egyes betegek számára optimális kezelést nyújthat.
Sok artritiszben szenvedő beteg esetében az enyhe fájdalomcsillapítók, például az aszpirin és az acetaminofen (Tylenol) elegendőek lehetnek a kezelésnek. A tanulmányok kimutatták, hogy a megfelelő adagokban adott acetaminofén gyakran ugyanolyan hatásos, mint a vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszerek az osteoarthritis fájdalmának enyhítésében. Mivel az acetaminofennek kevesebb gyomor-bélrendszeri mellékhatása van, mint az NSAID-oknak, különösen az idős betegek körében, az acetaminofen gyakran az előnyben részesített kezdeti gyógyszer az osteoarthritisben szenvedő betegek számára. Az ízületek fölött a bőrre alkalmazott fájdalomcsillapító krémek enyhíthetik az ízületi gyulladásos fájdalmakat. Ilyenek például a kapszaicin, szalicin, metil-szalicilát és mentol.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a fájdalmat és az ízületek gyulladását. Nem szteroid gyulladáscsökkentõ szerek például az aszpirin (Ecotrin), ibuprofen (Motrin), nabumeton (Relafen), meloxicam (Mobic), diklofenak (Voltaren), celecoxib (Celebrex), piroxicam (Feldene) és naproxen (Naprosyn). Időnként lehetőség van az NSAID-ok ideiglenes alkalmazására, majd ismétlődő tünetek nélkül abba lehet hagyni őket bizonyos ideig, ezáltal csökkentve a mellékhatások kockázatát. Ez gyakrabban lehetséges osteoarthritis esetén, mivel a tünetek intenzitása eltérő és időszakos lehet. Az NSAID-ok leggyakoribb mellékhatásai a gyomor-bélrendszeri zavarok, például gyomorpanaszok, görcsös hasmenés, fekélyek és még vérzés is. Ezen és más mellékhatások kockázata időskorban növekszik. Újabb cox-2-gátlóknak nevezett NSAID-okat fejlesztettek ki, amelyek kevésbé toxikusak a gyomorra és a bélre.

Néhány tanulmány, de nem minden, azt sugallta, hogy a glükózamin és a kondroitin étrend-kiegészítők enyhíthetik a fájdalom és a merevség tüneteit néhány osteoarthritisben szenvedő embernél. Ezek a kiegészítők kaphatók gyógyszertárakban és az egészségügyi élelmiszerboltokban recept nélkül, bár nincs bizonyosság a termékek tisztaságában vagy a hatóanyagok dózisában, mivel ezeket az FDA nem ellenőrzi. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete (NIH) a glükózamint és a kondroitint vizsgálja az osteoarthritis kezelésében. Kezdeti kutatásuk csak csekély előnyt jelentett a fájdalom enyhítésében azok számára, akiknek a legsúlyosabb osteoarthritisben szenvednek. A további tanulmányok - remélhetőleg - számos kérdést tisztáznak ezeknek a termékeknek az osteoarthritis kezelésére, adagolására, biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozóan. A vérhígítót szedő betegeknek óvatosan kell venniük a kondroitint, mivel ez fokozhatja a vérhígító hatást és túlzott vérzést okozhat. A halolaj-kiegészítőkről kimutatták, hogy rendelkeznek bizonyos gyulladásgátló tulajdonságokkal, és az étrendi halak bevitelének növelése és / vagy a halolaj-kapszula (omega-3 kapszula) bevétele néha csökkentheti az ízületi gyulladást.

A kortizont számos formában használják az ízületi gyulladás kezelésére. Szájon át lehet bevenni (prednizon vagy metilprednizolon formájában), intravénásan beadva, és közvetlenül a gyulladásos ízületekbe lehet beinjektálni, hogy gyorsan csökkentsék a gyulladást és a fájdalmat, miközben helyreállítsák a funkciót. Mivel az ismétlődő kortizon-injekciók károsíthatják a szövetet és a csontokat, ezeket a kifejezettebb tünetekkel rendelkező betegek számára fenntartják.

A súlyos térd osteoarthritis fájdalmainak fennmaradása esetén, amelyek nem reagálnak súlycsökkentésre, testmozgásra vagy gyógyszerekre, hialuronsav (Synvisc, Hyalgan és mások) injekcióinak sorozata az ízületben néha hasznos lehet, különösen, ha a műtét nem figyelembe veszik. Úgy tűnik, hogy ezek a termékek úgy működnek, hogy ideiglenesen helyreállítják az ízületi folyadék vastagságát, lehetővé téve az ízületek jobb kenését és ütési képességét, és valószínűleg közvetlenül a fájdalomreceptorokat is érintve.

Az ízületi gyulladás, amelyet egy nem megfelelően irányított, túl aktív immunrendszer jellemez (például reumás ízületi gyulladás vagy ankilozáló spondilitisz), gyakran olyan gyógyszereket igényel, amelyek elnyomják az immunrendszert. Ilyen gyógyszerek például a metotrexát (Rheumatrex, Trexall) és a szulfasalazin (azszulfidin). Az újabb gyógyszereket, amelyek az immun aktiválás meghatározott területeire irányítják, biológiának (vagy biológiai válaszmódosítónak) nevezik. Időnként gyógyszeres kombinációkat alkalmaznak. Ezen gyógyszerek mindegyike gondos, rendszeres adagolást és ellenőrzést igényel.

Arthritis műtét

A műtétet általában az ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára fenntartják, amely különösen súlyos és nem reagál a konzervatív kezelésekre. Sebészeti eljárások elvégezhetők a fájdalom enyhítésére, a működés javítására és a deformáció helyrehozására. Időnként az ízületi szövetet műtéti úton eltávolítják biopszia és diagnózis céljából. Az ízületi műtétre szakosodott orvosok ortopéd sebészek.

Az ízületi műtétet egy vágószerszámmal ellátott nézőcső segítségével artroszkópiának nevezzük. Az oszteotómia egy csont eltávolító eljárás, amely elősegítheti a rendellenességek egy részének kiválasztását a kiválasztott, általában térdbetegségben szenvedő betegeknél. A gyulladt ízületi szövetek eltávolítását synovectomianak nevezzük. Bizonyos esetekben a súlyosan degenerált ízületeket legjobban fúzióval (artrodesis) vagy egy mesterséges ízülettel való helyettesítéssel (arthroplasztika) lehet kezelni. A "teljes ízületi pótlás" egy műtéti eljárás, amelynek során a megsemmisült ízületet pótolják mesterséges anyagokkal. Például a kéz kis ízületei pótolhatók műanyaggal. A nagy ízületek, például a csípő vagy a térd helyébe fémek lépnek. A teljes csípő- és térdpótlás manapság általános. Ezek drámai fájdalomcsillapítást és jobb funkciókat eredményezhetnek.

Milyen előrejelzés áll a carpalis alagút és az ízületi gyulladásról?

A carpalis alagút prognózisa

• A carpalis alagút szindróma előrejelzése nagyon jó.
• Az enyhe esetek reagálhatnak a nem sebészeti ellátásra, például merevítésre és szteroid injekcióra.
• Az előrehaladott eseteket nagyon hatékonyan lehet kezelni műtéttel.

Artritisz előrejelzés

Az ízületi gyulladásos tudományos kutatás végső célja, hogy optimális kezelési programokat dolgozzon ki az ízületi gyulladás sokféle formája számára. Ez a terület tovább fog fejlődni, mivel javulnak az artritisz és az ahhoz kapcsolódó állapotok diagnosztizálása és kezelése.

A jövőben olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek megvédik a porcot az osteoarthritis súlyosbodó következményeitől. Új kezelések, például gyulladáscsökkentő krém és tapaszok (diklofenak) válnak elérhetővé az ízületi fájdalom tüneteinek enyhítésére. Az innovatív porckutatás lehetőséget nyújt a régi problémák új megközelítéséhez. A kutatók értékelik a vény nélküli étrend-kiegészítők hatékonyságát. Jobb kezelési lehetőségeket fejlesztenek ki, mivel jobban megértjük immunrendszerünket és genetikánkat.

A tudósok szerte a világon ígéretes területeket vizsgálnak az ízületi gyulladás formáinak, például a rheumatoid arthritis új kezelési módszereinek. Ezek a területek több biológiai kezelést foglalnak magukban, amelyek gátolják a speciális gyulladásos tényezők, például a tumor nekrózis faktor (TNFalpha) és az interleukin-1 (IL-6) hatását. Számos más gyógyszert fejlesztenek ki, amelyek bizonyos, a rheumatoid gyulladásban részt vevő kritikus fehérvérsejtek ellen hatnak. Ezenkívül a láthatáron olyan új NSAID-ok is vannak, amelyek hatásmechanizmusa eltér a jelenlegi gyógyszerektől.

Jobb módszerek állnak rendelkezésre annak pontosabb meghatározására, hogy mely betegek hajlamosabbak agresszívebb betegség kialakulására. A génprofilozást, más néven génösszetevő-elemzést is ismertek, mint hasznos módszert annak meghatározására, hogy mely emberek reagálnak mely gyógyszerekre. Folyamatban vannak olyan tanulmányok, amelyek génösszetétel-elemzési módszereket alkalmaznak annak meghatározására, hogy mely betegeknek vannak nagyobb a kockázata az agresszívabb betegség kialakulására. Végül, a genetikai kutatás és a műszaki tervezés valószínűleg számos új utat hoz a korábbi diagnosztizáláshoz és a pontos kezeléshez a közeljövőben. Mindez a technológiai fejlesztések miatt történik. Óriási javulások küszöbén állunk a rheumatoid arthritis kezelésében.