Chalazion kezelés, műtét, eltávolítás és otthoni gyógymódok

Mit kell tudni a Calazionsról?

Mi az a Chalazion?

A chalazion definíciója a felső vagy az alsó szemhéj csomója, amelyet a szemhéjon belüli olajmirigy ürítővezetékének elzáródása okoz.

Melyek a Chalazion tünetei és tünetei?

A chalazionok általában fájdalommentesek, bár a terület kissé érzékeny lehet megérinteni. Ez meglehetősen gyakori, és önmagában vagy meleg kompressziókkal történő kezelés esetén gyakran eltűnik.

A chalazion-csomó mérete nőhet napokon vagy heteken át, és időnként vörösre, melegre vagy fájdalmasra válhat. A chalazion kialakulásában részt vevő mirigy egy meibomikus mirigynek nevezett, a szemhéjra jellemző olajmirigy. Ezek a mirigyek mindegyik pislogással olajat táplálnak a szem felületére, hogy a szaruhártya jól kenve maradjon. A mirigyek nyílása a szemhéj peremén vagy peremén található. Ha ezeknek a mirigyeknek eltömődése van, annak mérete megnőhet, és látható csomót okozhat.

A Chalazion fertőző?

A chalazion nem fertőző.

Ki kap Chalazionokat?

Bármely életkorban kialakulhat, beleértve a gyermekkort is.

Milyen a Chalazion (Képek)?

Chalazion. Fotó jóvoltából Larry Stack, MD.

Chalazion fordított szemhéjjal. Fotó jóvoltából Larry Stack, MD.

Chalazion képe. Fotó jóvoltából Andrew A. Dahl, MD, FACS.

Mik a chalazion tünetei és jelei?

• A mirigy duzzanata hirtelen jelentkezhet, de általában hetek alatt fokozatosan alakul ki.
• Gyakrabban fordulnak elő a felső fedélen, valószínűleg azért, mert több meibomian mirigy található a felső szemhéjon, mint az alsó szemhéjon.
• A chalazion szilárdnak vagy nehezen érinti a tapintást, és megnövelheti a zöldborsó méretét. Időnként a chalazion fájdalmas, különösen, ha nagyon gyulladt vagy fertőzött.
• A fájdalom gyakran kifejezettebb, amikor a chalazion kialakul.
• A mirigyből történő ürítés a szem kötőhártya- és szaruhártya-felületének irritációját okozhatja.
• A szemhéj feletti vagy környezete vörös lehet. A palpebrális kötőhártya (a szemhéj hátulját bélelő szövet) duzzadt és piros is lehet.

Mi okozza a chalaziont?

Mindegyik meibomian mirigy az olajat termeli, amely a mirigyből a szem felületére áramlik. Körülbelül 40-50 meibomian mirigy található a felső fedélben és körülbelül 25 az alsó fedélben. Valójában a tarsális lemezen helyezkednek el, amely egy szilárd szövet, amely a fedõk bőrének felel meg. Az olaj az egyes mirigyektől egy apró, kör alakú nyíláson keresztül távozik, közvetlenül a két szem felső és alsó szemének szempillái mögött. A chalaziót az okozza, hogy a mirigyben lévő olaj túl vastag lesz ahhoz, hogy kifolyjon a mirigyből, vagy az elzáródott mirigy nyílása megtörténjen. Anélkül, hogy oda kellene mennie, az olaj a szemhéj belsejében felhalmozódik és egyfajta meibomiális cisztát képez. A csapdába esett olajos anyag szilárd vaj vagy akár keményített viasz textúrájú lehet. A mirigy fala szivároghat, és az olajat szabadíthatja fel a szemhéj szövetébe, gyulladást és néha hegszövet kialakulását okozva. A chalazion alternatív nevei között szerepel a kötőhártya granuloma, a belső hordeolum, a kötőhártya lipogranuloma vagy a meibomian mirigy lipogranuloma.

Chalazion vs Stye (Sty)

A szemhéj a szemhéjban is egy csomó vagy ciszt, amelyet a szemhéj elzáródása okoz. A héj vagy hordeolum egy eldugult olaj- vagy verejtékmirigy a szemhéj bőrében, és általában sokkal gyorsabban oldódik meg, mint egy chalazion. A chalazionhoz hasonlóan a tüsző gyulladásként is kialakulhat, de megfertõzõdhet is.

Melyek a chalazionok kockázati tényezői?

A chalazion kockázati tényezői a következők:

• a chalazion korábbi története
• meibomian mirigy diszfunkció,
• szemhéjgyulladás,
• pattanás rosacea és
• A cukorbetegek (diabéteszes retinopátiával vagy anélkül) nagyobb eséllyel járnak chalazia kialakulásának.

Mikor kell hívnia orvosát chalazionért?

Hívja az alapellátást vagy szemészetet (a szembetegség diagnosztizálására, orvosi és műtéti kezelésére szakorvos), amennyiben egy szemhéjpír vagy duzzanat nem javul meleg kompressziókkal. Gyógyszerre lesz szükség, ha vannak fertőzés jelei.

Azonnal keresse fel a szemorvosot, ha súlyos fertőzés alábbi jeleinek bármelyikét észleli:

• Láz és / vagy a test fájdalma
• Fejfájás
• Kettős vagy romló látás
• A szem kiemelkedése
• Homályos látás
• Szemfájdalom
• Szempír, vízelvezetéssel vagy anélkül
• A szemhéj kiterjedt duzzanatát vagy vörösségét jelentik, különösen, ha a chalazion határain át terjed
• Előfordulhat, hogy egy gyermeket sürgősebben kell kezelni, ha egy nagy chalazion a szemhez nyomódik, és homályos látást okoz az astigmatizmusból. Kisgyermekekben a felismerhetetlen homályos látás strabismushoz vagy ambliopához (rendellenes fejlődés miatt csökkent látás) vezethet.

Nagyon ritka esetekben a régóta fennálló chalazion további jeleket mutathat (például rendellenes bőr, szempillák elvesztése, rendellenes erek), amelyek a szemhéj rákformájára utalhatnak. Feltétlenül értesítse orvosát, ha ezek a ritka, de súlyos tünetek jelentkeznek.

Milyen tesztek diagnosztizálják a chalazionokat?

Az egészségügyi szolgáltató elvégzi a beteg részletes kórtörténetét és elvégzi a fizikai vizsgálatot. Az orvosi vizsgálat magában foglalja az egyes szem látásvizsgálatát, valamint az arc, a szemhéj és a szem ellenőrzését. Ha gyakran chalazion fertőzése van, az egészségügyi szolgáltatója alaposabb vizsgálatot végezhet és vérvizsgálatot rendelhet (krónikus betegségek, például cukorbetegség ellenőrzése céljából).

Milyen házi gyógymódok kezelik és gyógyítják a chalazionokat?

• A legjobb kezelés meleg tömörítés alkalmazása a szemhéj érintett területén. Tartsa meleg kompresszort a szemhéjon 15 percig, napi négyszer. Ez elősegíti a mirigy elvezetését.
• A meleg kompresszió lehet meleg vízben átitatott törülköző (bár ezt gyakran fel kell melegíteni), mikrohordozható szemvédő (a legtöbb gyógyszertárban kapható), vagy elektromos fűtőpad vagy takaró. Melegnek kell lennie, de nem melegnek. Nem javasoltak olyan vegyszerek, mint az almaecet és az Epsom sók, mivel ezek tovább irritálhatják a szemhéj finom bőrét.
• A meleg kompressziós kezelés után az érintett terület enyhe masszírozása szintén segíthet.
• Ne dobja ki, piszkálja, szúrja be, ne szúrja be, ne szorítsa meg és ne karcolja meg a chalaziont. Ellenkező esetben hegszövet alakulhat ki, és a mirigy hajlamos arra, hogy újra eldugulódjon.
• Legyél türelmes. A chalazion hetekig, sőt akár hónapokig is eltarthat a teljes megoldáshoz.
• Ha szemorvosa úgy találja, hogy vagy meibomian mirigybetegségben vagy blefaritisben szenved, orvosi tanácsot kap a kezelés legjobb módjairól, hogy a jövőben csökkentsék az új chalazion kialakulásának esélyét.
• Ne felejtse el azonnal orvoshoz fordulni a fent említett súlyos fertőzés jeleire.

Milyen gyógykezelések gyógyítják a chalazionokat?

A kezdeti kezelés meleg kompressziók, valamint meibomian mirigy diszfunkcióból vagy blefaritisből származó krónikus gyulladások kezelése. A fentieknek megfelelően utasítást kap a meleg kompressziók alkalmazására (lásd az otthoni orvosságokat). Ez a legbiztosabb módszer a chalazion kezelésére anélkül, hogy hegszövet alakulna ki, ami a mirigyt érzékenyé teheti a jövőbeni eltömődésekre.

Az egészségügyi szolgáltató antibiotikus szemcseppeket vagy kenőcsöket ír fel, ha bakteriális szemfertőzés van jelen. Ha néhány nap vagy hét meleg kompresszió után nincs javulás, akkor agresszívabb kezelést lehet felajánlani.

A szteroidnak a chalazionba történő befecskendezése csökkentheti a gyulladást és felgyorsíthatja annak feloldódását. A szteroid injekciót követően továbbra is folytatnia kell a gyakori meleg kompressziót. Vannak bizonyos kockázatok a szteroid injekciók esetében, például véraláfutás vagy az injekció helyét feletti bőr állandó elszíneződése. A chalazion műtétileg is eltávolítható bemetszés és vízelvezetés útján. Ezt általában utolsó lehetőségként tartják fenn. A szemész fogszívó gyógyszert fecskendez be, és egy kis bilincset rögzít a fedélre. A szemhéjat ezután megfordítják, és a fedél hátoldalán bemetszik. A mirigy olajos tartalmát ezután egy kurettével távolítják el. A műtét helyreállítása általában gyors, de a meleg tömörítést még néhány napig folytatni kell, hogy megmaradjon a visszamaradt olaj.

Azoknál a betegeknél, akiknél többféle chalazia vagy ismétlődő chalazia alakul ki, az olajmirigyek rendellenességei lehetnek, például meibomian mirigy diszfunkció (MGD) vagy blefaritis. Szemorvosa ezt a diagnózist réslámpás vizsgálattal végezheti el. . Az MGD-t gyakran az arc pattanások rosacea-val társítják. A kezelés magában foglalja a napi meleg kompresszumokat, a baba sampon fedőradírjait és a hosszú ideig tartó, alacsony dózisú orális antibiotikumok alkalmazását a tetraciklin családban, például doxi-ciklin vagy minociklin a mirigyek által termelt olajok konzisztenciájának megváltoztatására. Terhes vagy szoptató gyermekek és nők nem használhatják biztonságosan az orális tetraciklineket.

Ha orvosa preseptalis cellulitis (a chalaziontól a környező bőrre terjedő fertőzés) jeleit találja, orális antibiotikumot fog felírni. Ha a fertőzés a körüli pályára terjed, sürgős kezelés szükséges intravénás antibiotikumokkal és lehetséges kórházi ápolás.

Mi az előrejelzés egy chalazionról?

A chalazion általában néhány héten belül gyógyul, de bizonyos esetekben lassan oldódik ki hónapok alatt. Ha nem alakul ki fertőzés vagy hegesedés, nincs hosszú távú egészségügyi következménye, és valószínűtlen, hogy megismétlődik. A kezeletlen meibomiás mirigy-rendellenességgel vagy krónikus blefaritiszel szenvedő betegekben azonban később bármelyik szemhéjon újabb chalazion alakulhat ki.

Lehetséges a chalazion megelőzése?

A chalazion kialakulásának megakadályozására irányuló prevenciós intézkedések között szerepel annak biztosítása, hogy a fedél széle tiszta és az olajmirigy áramlása akadálytalan maradjon. Az MGD és a blefaritis kezelése a legjobb védekezés a megismétlődés ellen.

További információ Chalazia-ról

Amerikai Szemészeti Akadémia (AAO.org)
655 Beach Street
7424 rovat
San Francisco, CA 94120
415-561-8500