Molluscum contagiosum kezelés, képek, otthoni gyógymódok és gyógymódok

Mi az a Molluscum Contagiosum?

A Molluscum contagiosum (MC) egy gyakori bőrfertőzés, amelyet vírus okoz. Világszerte előfordul, elsősorban a gyermekeket és a fiatal felnőtteket érinti. A bőrkárosodások jellegzetesen emelt, lekerekített dudorokként jelennek meg, amelyek fehér, rózsaszín vagy hússzínűek. A vírus átadása közvetlen személyes kapcsolaton vagy fertőzött tárgyakkal történő kapcsolatfelvétel útján történik. Gyakran diagnosztizálja az egészségügyi szolgáltató jellegzetes megjelenése alapján, bár bizonytalanság esetén szükség lehet vizsgálatra. Az MC egy jóindulatú, önkorlátozott fertőzés egészséges egyénekben, és a kezelés nem mindig szükséges. Egyes embereknek (például a gyengült immunrendszerrel rendelkezőknek) azonban gyakran szükségük van kezelésre, mivel a bőrelváltozások tartósabbak és elterjedtebbek lehetnek. A jó személyes higiénia fenntartása és a fertőzött személyekkel való közvetlen kapcsolat elkerülése hozzájárulhat a vírusos bőrfertőzés megelőzéséhez. Az MC általában kiváló prognózissal rendelkezik.

Mi az oka a Molluscum Contagiosumnak?

A Molluscum contagiosumot a molluscum contagiosum vírus (MCV) okozza, amely a poxvírus család tagja. A molluscum contagiosum vírus négy típusát (I-IV) azonosították, az MCV-I volt a fertőzés leggyakoribb oka. E vírus egyetlen ismert tartálya az emberek. A molluscum contagiosum vírus világszerte előfordul, ám gyakoribb a fejlődő országokban, különösen a trópusokon. A becslések szerint az Egyesült Államokban diagnosztizált összes bőrbetegség 1% -át teszi ki. A Molluscum contagiosum fertőzés leggyakoribb gyermekeken és fiatal felnőtteknél, a férfiakat gyakrabban érintik, mint a nőket. Leggyakoribb 1-10 éves gyermekeknél. A gyengült immunrendszerű (immunhiányos) betegek, például az AIDS-es betegek esetében a fertőzés gyakorisága is nagyobb. Az atópiás dermatitisz szintén feltételezhető, hogy a molluscum contagiosum kialakulásának kockázati tényezője.

Mennyi az inkubációs periódus a Molluscum Contagiosum számára?

A vírus kezdeti kitettsége (inkubációs periódus) után a bőrelváltozások kialakulása általában két-hét hétig esik, bár egyes egyéneknél ez akár hat hónapot is igénybe vehet.

A Molluscum Contagiosum fertőző-e?

Igen, a molluscum contagiosum fertőző. A Molluscum contagiosumot közvetlen személyes kapcsolat útján vagy szennyezett tárgyakkal, például közös ruházat, törölköző, mosókendő és játékkal érintkezve lehet átadni. Ez a terjedési út a gyermekeknél leggyakoribb. Felnőttekben a molluscum contagiosum gyakran szexuális kapcsolat útján jön létre. A Molluscum contagiosum-ról arról is beszámoltak, hogy ugyanazt a tornatermet használó egyének között terjednek. Ezenkívül, ha egy fertőzött személy megérinti a léziókat, majd a test egy másik részét, akkor az terjedést okozhat ezen a területen (autoinokulációnak nevezik). Ha az arc érintett, a borotválkozás elterjedését okozhatja.

A járványokról 2006 - ban számoltak be

• úszómedencék, szaunák és gőzfürdők,
• birkózó mérkőzések,
• műtét során egy kézsebejű (fájó) sebész, és
• tetoválás készítése (ritka).

Mennyire fertőző a Molluscum Contagiosum?

A Molluscum contagiosum addig fertőző, amíg az összes bőrelváltozás el nem tűnik. Mivel a vírus csak a bőr felső rétegét érinti, miután a sérülések teljesen eltűntek, nem lehetséges a vírus átadása másoknak. A herpesvírussal ellentétben a molluscum contagiosum nem marad nyugvó állapotban a testében, ha a kiütés megszűnik.

Mik a Molluscum Contagiosum tünetei és jelei?

A molluscum contagiosum kiütés apró fájdalommentes papulákként kezdődik (kis emelt dudorok), mindegyik átmérője körülbelül 2-5 mm.

• A sérülések tipikusan kupola alakú papulákként jelennek meg, amelyek viaszos, sima vagy gyöngyszerű felülettel rendelkeznek. Fehér, rózsaszín vagy hússzínűek, és az idő múlásával a központ gödröt (köldökzsinór) alakul ki, amely fehér, sajtos anyagot tartalmazhat. Ezt a magot könnyen kiszoríthatjuk. Előfordulhat, hogy a lézió szélein bőrpír és hámlás alakul ki gyulladás vagy karcolás miatt.
• A sérülések a bőr szinte bármilyen területén megtalálhatók. Általában egy vagy két területre vannak csoportosítva, de széles körben elterjedtek is. Gyermekekben ezek általában az arcon, a csomagtartón és a végtagokon fordulnak elő. A felnőttek gyakran károsodást tapasztalnak a nemi szerveknél, az alsó hasán, a fenékén és a comb belső részén. Általában kevesebb mint 20 sérülés jelentkezik, de több száz is lehetséges.
• A sérülések nem érintik a tenyerét vagy a talpakat, és csak ritkán érintik a száj nyálkahártyáit.
• Általában nincs viszketés vagy érzékenység, és nincsenek olyan általános tünetek, mint a láz, hányinger vagy gyengeség.
• A gyengült immunrendszerrel rendelkezőknek elterjedt nagy léziójai kialakulhatnak, amelyek tartósan fennmaradhatnak és gyorsan terjedhetnek. Ezek a léziók gyakran megjelennek az arcon, és összekapcsolódhatnak (összeolvadhatnak), hogy óriási léziókat képezzenek. A gyengült immunrendszerrel rendelkező egyének közé tartoznak az AIDS-ben, rákban szenvedő betegek, vagy olyan gyógyszereket szedők, mint a szteroidok, vagy azok, akik rákkemoterápiában részesülnek, amelyek károsítják a szervezet védekező mechanizmusait.
• Noha a súlyos molluscum contagiosum esetek jelezhetik a HIV-vírus alapfertőzését, az emberek többségének, akiknél a molluscum contagiosum kialakul, nincs ilyen súlyos alapvető egészségügyi problémája.

Mikor kell valakinek orvoshoz fordulnia a Molluscum Contagiosum esetében?

• Forduljon orvosához, ha a Molluscum contagiosumra utaló kiütések jelentkeznek a diagnózis megerősítése és a kezelés lehetőségeinek megvitatása érdekében, ha szükségesnek ítélik meg.
• Időnként a sérülések irritálódhatnak, gyulladhatnak és másodlagosan megfertőződhetnek baktériumokkal. Ha ez előfordul, forduljon egészségügyi szakemberhez az antibiotikumok szükségességének megvitatására.
• A szemhéjat érintő sérülések kötőhártyagyulladással (pinkeye) társulhatnak, és különleges kezelést igényelhetnek.

Milyen szakemberek kezelik a Molluscum Contagiosum-t?

A Molluscum contagiosum diagnosztizálását és kezelését általában az elsődleges egészségügyi orvos, például a háziorvos, a nőgyógyász vagy a gyermekorvos végezheti. Kiválasztott esetekben dermatológus vagy fertőző betegség szakember konzultálhat.

Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják a Molluscum Contagiosum-t?

• Egészségügyi szakembere általában kizárólag a megkülönböztető megjelenése alapján diagnosztizálhatja a molluscum contagiosum-t. Az esetek többségében nincs szükség tesztelésre.
• Ha a diagnózis bizonytalan, vagy bizonyos esetekben gyengült immunrendszerrel jár, akkor az egészségügyi szakember bőrbiopsziát végezhet a diagnózis megerősítése érdekében. A jellegzetes "puhatestű test" a mikroszkóp alatt látható az érintett bőrön.
• A molluscum contagiosum utánozására képes állapotok között szerepelnek bizonyos bőrrákok, szemölcsök és más bőrfertőzések.

Melyek a házi gyógymódok a Molluscum Contagiosum számára?

Egészséges egyénekben a molluscum contagiosum jóindulatú, önkorlátozó állapot, amely önmagában spontán módon oldódik meg a várható kezeléssel. 6–12 hónapot igénybe vehet, amíg a sérülések önmagukban eltűnnek, bár ritka esetekben akár négy év is eltarthat. A molluscum contagiosum diagnosztizálása után az otthoni kezdeti kezelési intézkedéseknek a vírus más egyénekre történő terjedésének megakadályozására kell irányulniuk. Ezenkívül kerülni kell a sérülések karcolását, hogy megakadályozzuk a vírust a test más részein, és megakadályozzuk a lehetséges másodlagos bakteriális bőrfertőzéseket.

Mik a Molluscum Contagiosum kezelései ?

A molluscum contagiosum kezelése nem mindig szükséges, mivel egészséges egyéneknél a sérülések általában eltűnnek és hegesedés nélkül gyógyulnak. Különösen kisgyermekek esetében az enyhébb önkorlátozó állapot kezelésére vonatkozó döntést a lehetséges kezelési eljárásokkal összefüggésben esetleges fizikai fájdalommal és pszichológiai nehézségekkel kell összevetni. Bizonyos klinikai helyzetekben azonban megfontolható és végrehajtható a molluscum contagiosum kezelése. A különféle kezelési lehetőségeket, valamint a kapcsolódó kockázatokat és előnyöket meg kell beszélni az egészségügyi szakemberrel. Javasolják a leghatékonyabb kezelési megközelítést az életkor, a léziók helyének és számának, valamint az esetleges orvosi problémáknak a alapján. Általában véve a kezelés célja a transzmisszió és az autoinokuláció megakadályozása, és egyes egyének kozmetikai aggályok vagy tartós elváltozások miatt is úgy döntenek, hogy kezelésre kerüljenek. Azok a személyek, akiknek immunrendszere gyengült, gyakran nem kapnak rendkívül hatékony választ a kezelésre, és hosszú távú választ gyakran nehéz elérni.

Számos különféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre a molluscum contagiosum esetében. Egyes eljárások több kezelést és több irodai látogatást igényelhetnek, és a lehetséges mellékhatások az eljárástól függően változhatnak, de ezek között lehet fájdalom, bőrirritáció, hólyagosodás, bőrpigmentációs változások és hegesedés. A következő eljárásokat az irodában az egészségügyi szakember végezheti:

• Curettage: egy kicsi eszköz használata a sérülések lehúzásához és eltávolításához a bőrről
• Krioterápia: folyékony nitrogén felhasználása a léziók fagyasztására és kiküszöbölésére

Milyen gyógyszerek kezelik a Molluscum Contagiosum-t?

Számos helyi gyógyszer létezik, amelyek felhasználhatók a molluscum contagiosum kezelésére. A kiválasztott szer különféle tényezőktől függ. Egészségügyi szakember az alábbi helyi gyógyszerek bármelyikét felhasználhatja, amelyeket közvetlenül a sérülésekre alkalmaznak:

• Triklór-ecetsav
• Szalicil sav
• Kálium-hidroxid
• Tretinoin krém
• Kantaridin
• Imikvimod krém

A cimetidint, a fekélyellenes és gyomorégés elleni szájon át alkalmazott gyógyszert fiatalabb gyermekekben alkalmazták a molluscum contagiosum kezelésére más, potenciálisan fájdalmas kezelések alternatívájaként. Megkérdőjelezték annak általános hatékonyságát.

Mint korábban megjegyeztük, a gyengült immunrendszerrel rendelkező betegek kezelése nehéz és nehéz feladat, és a bőrelváltozások teljes rendezése gyakran nem lehetséges. A fentebb vázolt kezelések mellett számos antivirális szert, például cidofovirot, ritonavirot és zidovudint alkalmaztak bizonyos sikerekkel súlyos molluscum-fertőzés kezelésére néhány immunhiányos betegnél. Az AIDS-ben szenvedő betegek esetében a leghatékonyabb eredményeket gyakran a HIV-vírust célzó és a szervezet immunrendszerét erősítő gyógyszerek elindítása után érik el.

Hogyan lehet valaki megakadályozni a molluscum contagiosumot?

• Mivel a közvetlen személyes kapcsolat révén terjedhet, próbáljon kerülni a közvetlen bőrkontaktust másokkal, akik fertőzöttek. Az érintett személyeknek a kitett sérüléseket ruhával vagy kötszerrel kell lefedniük, hogy csökkentsék a fertőzés esélyét. Nem szükséges tartani a fertőzött gyermekeket az iskolából.
• Kerülje a személyes tárgyak, például törölközők, mosókendők, ruházat és borotva megosztását. Ajánlott továbbá kerülni a potenciálisan fertőzött tárgyakkal, például tornatermi felszerelésekkel, szőnyegekkel és padokkal való érintkezést.
• Mivel a bőrkiütés autoinokulációval terjedhet (a test egyik részéről a másikra a sérülések megérintésével terjedhet), kerülje a sérülések karcolását vagy szedését.
• Mivel a szexuális transzmisszió gyakori a felnőtteknél, kerülje a fertőzött emberekkel való szexuális kapcsolatot. Az óvszer nem biztos, hogy teljes mértékben hatékony a betegség megelőzésében, mivel a sérülések olyan bőrfelületeken lehetnek, amelyeket óvszer nem véd.

Mi az előrejelzés a Molluscum Contagiosum esetében?

Az általános prognózis kiváló, mivel a molluscum contagiosum önkorlátozó állapot, és az immunrendszer sértetlen egyéneknél a spontán megoldódás az általános szabály. Immunhiányos betegekben azonban a bőrelváltozások sokkal tartósabbak lehetnek, elterjedtek és nehezen kitörölhetők.

• Az egyes sérülések általában egészen egészséges egyéneknél 6–12 hónapon belül teljesen megszűnnek, bár néha akár négy évig is előfordulhatnak. Bizonyos immunhiányos egyéneknél a sérülések néha soha nem oldódnak meg teljesen.
• Gyakran előfordul, hogy új elváltozások autoinokulációval alakulnak ki.
• Néhány ember hegesedést tapasztalhat meg, akár a karcolásoktól, a sérülések kopásától, akár a sérülések eltávolítását célzó eljárásoknak.
• A bőrelváltozások másodlagos bakteriális fertőzése lehetséges.
• Még ha korábban már volt molluscum contagiosum is, akkor is lehetséges az újbóli fertőzés.
• Jelenleg nem érhető el oltás a molluscum contagiosum ellen.

További információ a Molluscum Contagiosumról

Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjai, "Molluscum Contagiosum"
http://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html

Amerikai Dermatológiai Akadémia, "Molluscum Contagiosum"
https://www.aad.org/public/diseases/
fertőző-bőr-betegségek / molluscum-contagiosum

Molluscum Contagiosum Pictures

A Molluscum contagiosum többféle sima, gyöngy vagy húsú lézióból áll, amelyek átmérője több milliméter. Vegye figyelembe, hogy egyesek gyulladást okozhatnak. Fotó jóvoltából, Dr. Fehl III, MD.

A közelebbi nézet azt szemlélteti, hogy a központi bemélyedés a sérülések közepén alakul ki egy fehér túrós alakú maggal. Fotó jóvoltából, Dr. Fehl III, MD.

A molluscum contagiosum kiütése a bőr bármely területén megtalálható, beleértve az arcodat és a nyakat (az itt látható módon). Fotó jóvoltából, Dr. Fehl III, MD.