Kontaktlencsékkel kapcsolatos problémák: tények és lencsék típusai

Kontaktlencse tények

A kontaktlencsék csodálatos műanyag darabok, amelyek szemüveg nélkül lehetővé teszik a látást. A kontaktlencséket a legtöbb esetben a szemüveg helyettesítőjeként használják, lehetővé téve számukra, hogy elmondhassa őket. A kontaktlencsék bizonyos szembetegségek kezelésére vagy kozmetikai célokra is használhatók a szem látszólagos színének megváltoztatására.

A kontaktlencsék sikeres viselése „partnerséget” igényel az szerelő, azaz a szemész, az optikus vagy esetleg egy optikus, és Ön, a viselője között.

• A szerelőnek először el kell döntenie, hogy a szeme egészséges-e ahhoz, hogy kontaktlencsét viseljen. Ha igen, akkor a szerelő illeszkedik a szeméhez és az Ön igényeihez megfelelő lencsékhez, és megtanítja, hogyan kell használni és hogyan kell gondozni őket.
• A szerelőnek rendelkezésre kell állnia, ha problémák merülnek fel; ha nem áll rendelkezésre, akkor a szerelőnek rendelkeznie kell rendszerrel a helyzetek kezelésére.
• Kövesse az utasításokat, gondosan viselje és viselje a lencséket, és térjen vissza a rutin és sürgősségi ellátáshoz szükséges módon.

A szerelő lehet szemész, optometrista vagy esetleg optikus.

• A szemorvosok olyan orvosok, akik egyetemet és orvosi iskolát (MD) vagy csontritkulást (DO) végeztek, ezt követően négy-hat év további képzésre (rezidencia és választható ösztöndíj) van szükség, és a szemvizsgálatokat tanulmányozzák (ideértve az érintkezés illesztését is). lencsék és szemüvegek), a szembetegségek diagnosztizálására és kezelésére, valamint a szemműtétek elvégzésére. A szemész az intraokuláris, hanem a hagyományos műtétet és a lézerműtétet egyaránt végzi.
• Az optikusok egyetemet és optometriai iskolát végeztek, ahol szemvizsgálatra, kontaktlencsék és szemüvegek felszerelésére és az állami engedélytől függően bizonyos szembetegségek kezelésére készültek. Az optikusok nem végeznek hagyományos szem- vagy lézerműtétet. A kiválasztott államok lehetővé teszik az optikusok számára, hogy csak bizonyos lézerkezelési eljárásokat hajtsanak végre.
• Az optikus szemüveget szemészeti vagy optometrista előírása alapján illeszt be. Egyes államokban az optikusok kontaktlencséket szerelhetnek fel. Az optikusok nem végeznek szemvizsgálatot, nem diagnosztizálnak és nem kezelnek szembetegségeket, és nem végeznek műtétet.

A lágy lencsék és a merev gázáteresztő (RGP) lencsék a rendelkezésre álló kontaktlencsék fő típusai. Mindegyiknek van külön megjelölése, valamint egy speciális kopási és ápolási rendje. A régebbi kemény (PMMA) lencséket manapság ritkán használják, és ezek kockázata hasonló az RGP lencsékhez. Különleges szemkörülményekhez nagyobb scleral lencsék is rendelkezésre állnak.

Hogyan olvashatjuk el a kontaktlencse-tok számát? 8.6 az alapgörbére (BC) utal; A BC-t a szaruhártya görbületének mérésével határozzák meg. -1.50 utal a vényre. Fotó jóvoltából Michelle Rhee, MD.

A kontaktlencséket elsősorban a szemüveg viselésének elkerülésére, például látás-, távollátó- és astigmatizmus-körülmények között, vagy a bifokális szemüveg használatának elkerülésére, ha presbiopópiás állapotban vannak (nehézségekbe ütközik a közeli látási tevékenységekkel, például az olvasással). Az presbiopia kontaktlencséi között megtalálhatók a bifokális kontaktlencsék, a monofókusos kontaktlencsék és az olvasószemüveg használata, vagy a monovision. A monovision, más néven kevert látás, technikát alkalmaz az egyik szem korrekciójára a távolság látása, a másik szem a közeli látás érdekében. Néhányan alkalmazkodnak ahhoz, hogy élvezzék ezt a szemüvegmentességi módszert, és élvezik azt.

Kontaktlencsék felhasználhatók a fentiektől eltérő állapotok kezelésére is. A keratoconus olyan állapot, amelyben a szem felülete nagyon szabálytalan alakú (astigmatizmus). Ha a szemüveg már nem biztosítja a megfelelő látást, kontaktlencséket kell használni.

Kontaktlencsék refraktív vagy szürkehályog műtét után is használhatók, ha al- vagy túlkorrekciók fordulnak elő. Szemműtét után, és bizonyos esetekben a szaruhártya szembetegségeinél lágy kontaktlencséket is használhatunk, hogy a szaruhártya meggyógyuljon, vagy fel lehet használni a fájdalom enyhítésére. Használhatók fiatal csecsemőknél vagy gyermekeknél szürkehályog műtét után, olyan gyermekeknél, akiknek nagyon erős receptük van, vagy ha a két szem között nagy különbség van a receptben.

• Néhány lencsét napi viseletre szántak. Napi viselettel lágy lencsékkel a lencséket egy napig viselik, majd eldobják. Ez lehetővé teszi az oldatok, a lencsék tisztítását és fertőtlenítését. Szükség szerint megengedi az időszakos viselést, például hétvégét vagy alkalmi kopást. A legtöbb lágy lencsét és néhány RGP lencsét egy napig viselik, majd minden éjjel eltávolítják, megtisztítják és fertőtlenítik. A lágy lencséket általában rendszeresen cserélik, ez egy naptól egy hétig egy hónapig, három hónaptól egy évig változik. Az RGP lencsék évekig tarthatnak rendszeres gondozással.
• A hosszabb ideig tartó, általában lágy lencséket egy hétig viselik, majd egy-két hetente cserélik. A lencsék kopásának megkísérelése meghaladni az ajánlott csere ütemezést hamis gazdaságosság és potenciális katasztrófa meghívása.
• Az éjszakai viselet csökkenti a szem számára elérhető oxigénmennyiséget, és négyszeresére növeli a (ritka) fertőzés esélyét. Emiatt egyes orvosok nem javasolják a kontaktlencsék hosszabb viselését. Az újabb lencsék biztonságosabbak lehetnek.

Kozmetikai kontaktlencsék

• Kontaktlencse használható a szem színének megváltoztatására. Ennek oka lehet professzionális okokból, például olyan színészek és modellek számára, akik más szemszínt szeretnének használni. Ez nagy aggodalomra ad okot, ha a lencséket boltokban, például benzinkutakban és partiküzletekben árusítják a Halloween szezonban, a szem egészségének és a lencsék viselésének biztonságának meghatározása érdekében szakmai vizsgálat nélkül. Az Egyesült Államok szemen keresztül évente számos vakságot látnak a szemész fertőzések vagy szemkárosodások miatt.

További kontaktlencsék áttekintés

Kontaktlencse használható a beteg szem kezelésére. Puha kontaktlencsék használhatók kötszer lencsékként a szaruhártya védelmére egyes betegségek esetén. A szklerális lencsék, amelyek az egész szemet lefedik, használhatók néhány szokatlan alakú szem javítására vagy néhány szokatlan szembetegség kezelésére.

A kontaktlencsék viseléséből adódó problémák a lencsék eltávolításának képtelenségétől (általában az első illeszkedés után) a fertőzések vakságáig terjednek. A megfelelő felszerelés, oktatás, gondozás és karbantartás megelőzheti a legtöbb problémát.

• Ha kontaktlencsékkel illeszkedik, az szerelőnek információt kell adnia a beteg számára arról, hogy mit kell tennie probléma esetén (hívja az irodát, menjen a mentőkhöz, stb.).
• Alkalmasság után előfordul, hogy a lencséket nem lehet eltávolítani. Ne pánikolj. Hívja a szerelőt, hogy kérjen utasításokat a továbblépésről.

A kontaktlencsék viselőinek leggyakoribb okai a szemirritáció, bőrpír vagy homályos látás. Ennek okai lehet a lencsék kopása vagy elhajlása, új lencséket igénylő szemváltozás, a lencsék rossz felszerelése, a lencsék rossz gondozása, az oldatok érzékenysége vagy valami (idegen test), amely a lencse alá kerül a a szem felülete. Ezeket a viszonylag csekély kellemetlenségeket ki kell értékelni, mivel ezek jelezhetik a szaruhártya fekélyek kialakulását és a mélyebb fertőzést.

• A rendelkezésre álló kontaktlencse-oldatok ragaszkodása esetén fontos, hogy csak az szerelő által ajánlott oldatot használjon. Egyes oldatok összeegyeztethetetlenek bizonyos lencsékkel, vagy tartalmazhatnak olyan komponenseket, mint például a timerosál (az emberek 20% -a allergiás erre az anyagra), amelyek bizonyos emberek szemével nem kompatibilisek.
• A felhasználó szempontjából az egyik legnagyobb aggodalom a veszély, amikor a kontaktlencse lecsúszik a szemről. A lencsék a szem felületén ülnek, de nem tudnak "visszajutni az agyba", mert a szem tiszta burkolata a szemhéj alá megy, és megakadályozza, hogy a lencse tovább menjen vissza. Ha a lencsét nem lehet a szaruhártyára helyezni, akkor a szemhéj alatt van, és könnyen csúsztatható vagy mozgatható a szaruhártyán lévő megfelelő helyzetbe (néha az szerelő segítségére van szükség). Nem okoz kárt, ha több órán keresztül a szemhéj alatt van.
• A fájdalomhoz, homályos látáshoz és fényérzékenységhez kapcsolódó szempír súlyosabb, és potenciálisan vakító állapotot jelezhet, például egy szaruhártyafekélyt a fertőzés miatt.
• A szaruhártya felületén fellépő kopások (karcolások) (szaruhártya-kopások) általában a szem felületére jutó elégtelen oxigén miatt következnek be, bár ezek a szennyeződések vagy más idegen testek is a lencse alá kerülhetnek. Ennek oka lehet a kontaktlencse vagy a szem nem tolerálható lencsék túlzott kopása. Ezek a szaruhártya-rendellenességek nemcsak nagyon fájdalmasak lehetnek, hanem hajlamosak a szemet egy komoly, vakító fertőzésre is.
• Időnként valaki véletlenül átitatja lencséjét tisztítóoldatban vagy szappanos oldatban, aminek következtében a szempír nagy fájdalommal jár. Ez rendkívül kényelmetlen, de általában nem okoz tartós károkat. Cseppekre és a szem öntözésére lehet szükség a fájdalom enyhítésére.
• A smink lencsék alá kerülhet, és irritációt vagy zsíros filmet okozhat a lencsén, megnehezítve ezzel a tisztán láthatóságot. Időnként csiszolás szükséges az irodában a film eltávolításához. Ha nem, akkor szükséges lehet a lencse cseréje.

Fontos szem előtt tartani, hogy ezeknek a szempanaszoknak bármelyikét előfordulhat, és annak semmi köze sincs a kontaktlencsékhöz, és más nem kapcsolódó szembetegségek, például fertőzések, szürkehályog vagy glaukóma jelei lehetnek. A helyes diagnosztizáláshoz és kezeléshez szükség lehet a szemorvosra.

A kontaktlencse viselője szemének bármilyen változását meg kell vizsgálni az okát és a lehetséges kezelést illetően. Függetlenül attól, hogy ezek a szempanaszok a kontaktlencsék miatt vannak-e, még mindig diagnosztizálni és kezelni kell. Ha kétségei vannak, hívja fel szerelőjét, hogy kérjen információt a továbblépésről; ne feledje, hogy az optikusok nem kezelnek szembetegségeket.

Melyek a kontaktlencse irritációjának más okai?

Irritáció léphet fel az elhasználódott lencsék, a lencsék túlzott kopása, a lencsék rossz gondozása, az oldatok intoleranciája vagy a fertőzések következtében. Irritációt okozhat a lencse viselőjének rossz higiénéje is.

• Az ajánlottnál hosszabb ideig történő viselés esetén vagy különösen érzékeny embereknél a lencsék felületén lerakódások alakulhatnak ki és irritációt okozhatnak.
• A vakító szemfertőzések egyik fő oka a kontaktlencsére köpködés vagy a lencse szájába helyezése, ha nem áll rendelkezésre megoldás. Ez akkor fordul elő, amikor a kontaktlencse-használónak el kell távolítania a lencsét, vagy ha egy lencse esik ki a szemből, és nincs megoldás. A legjobb megelőzés az, ha mindig van egy kis üveg újra nedvesítő oldatot. Soha ne tegye a kontaktlencsét a szájába, hogy kenje azt.
• Vannak, akik pénzt takarítanak meg házi készítésű vagy kontaktlencse nélküli sóoldatok felhasználásával. Ezek az oldatok súlyos irritációt vagy vakító fertőzéseket okozhatnak (néhány sóoldat nem steril), ezért soha nem szabad használni. Mindig a szerelő által ajánlott megfelelő kontaktlencse-oldatot használja. Ha meg akarja változtatni a megoldásokat, először ellenőrizze a szerelőjét, mert egyes megoldások összeférhetetlenek lehetnek bizonyos lencsékkel.

Mik a kontaktlencse-problémák tünetei és jelei?

Nem szokatlan, hogy a kontaktlencse kopásának megkezdésekor valamilyen általános irritáció, sőt némi bőrpír jelentkezik. A tartós bőrpír, fényérzékenység, fájdalom és homályos látás azonban a lehetséges szemproblémák fő jelei és tünetei. Az okotól függően a tünetek intenzitása változó. Súlyosabb fertőzések esetén a fertőzött (vörös) szemben lévő pupilla kisebb lehet, mint a többi tanuló.

• Szakadt vagy törött lencsével, vagy ha van valami a szemben, általában enyhe általános irritáció érzés, mintha valami lenne a szemben. Előfordulhat, hogy bizonyos bőrpír.
• A rosszul felszerelt vagy régi lencséknél enyhe irritáció és bőrpír jelentkezhet némi elmosódással kapcsolatban.
• A szem felszínén található smink vagy az oldatokra adott reakciók a szem enyhe és erőteljes vörösessége, enyhe és jelentős fájdalomig változhatnak.
• A szaruhártya kopásai (karcolások) általában meglehetősen fájdalmasak, a szemlencsével vagy anélkül, és a fényérzékenységgel és a bőrpírral társulnak. A látás homályos lehet.
• A fertőzések komoly problémát jelentenek, mivel súlyos szemkárosodást vagy vakságot okozhatnak.
  • Az egyszerű pinkeye-vel (enyhe fertőzés) általában a bőrhöz bőrpír, tiszta vagy nyálkahártya-ürítés és szemhéjpótlás társul. A látás általában tiszta. Amikor ez megtörténik, távolítsa el a kontaktlencsét annak reményében, hogy elkerülhető legyen a fertőzés szembe történő terjedése. Vegye fel a kapcsolatot a szerelővel, hogy miképpen járjon el.
  • A szubkonjunktivális vérzések (vérzés a szem fehér részének felületén) rossznak tűnhetnek, de nem okoznak kárt, és egy-két hét alatt eltűnnek kezelés nélkül.
  • A szaruhártya fertőzései inkább aggodalomra adnak okot. Ezek a fertőzések jelentős vörösséget, fényérzékenységet, homályos látást és változó fokú fájdalmat okoznak. Időnként a lencse viselője láthatja a fertőzést, amely fehér szemként jelenhet meg a szem felületén. Ezek a fertőzések azonnali értékelést és gondozást igényelnek. A fertőzések másodlagos lehetnek a szennyezett oldatok, a rossz higiénia, a szennyezett csapvíz vagy a piszkos kontaktlencse-esetek esetén.
  • Amikor egy lencse lecsúszik a szem felületéről, a látás azonnal elmosódik, amelyhez kapcsolódhat, vagy nem társulhat valami a felső szemhéj alatt. Ha nem tudja a lencsét a helyes helyzetbe mozgatni a szemén, akkor kérheti a szerelő tanácsát. Ne essen pánikba, mivel ez ritkán okoz kárt.
  • Súlyos, vakító fertőzések fordulhatnak elő, ha kontaktlencséket viselnek úszás közben.

Mikor kell valakinek orvosi ellátást kérnie a kontaktlencse problémáiról?

Ha kérdése van a kontaktlencsékkel kapcsolatban, vegye fel a kapcsolatot az szerelővel.

Ha bőrpír, homályos látás, fájdalom vagy fényérzékenység tapasztalható, vegye fel a kapcsolatot a szemészével vagy optikusával. (Ha az állami törvények nem engedélyezik a szemproblémák kezelését, orvoshoz fordul, aki kezelheti ezeket a problémákat.) Általában akkor kell látnia azt a napot. Ha segítségre van szüksége, a legjobb, ha nappal vagy este vagy késő esti várakozás helyett a nap folyamán lépjen kapcsolatba a szemorvosával.

• A legtöbb szemész napi 24 órában elérhető az üzenetrögzítőn. Ha a szemész nem áll rendelkezésre, híváskor a szemész, a kórház sürgősségi osztálya vagy a sürgősségi ellátó központ látja el.
• Lehet, hogy az optikusok és az optikusok nem biztosítják a 24 órás rendelkezésre állást. Ha nem áll rendelkezésre, akkor kérdezze meg a rutin alkalmazását, ha probléma merül fel, különösen rendes irodai vagy raktári munkaidő után. Sokan rendelkeznek szemészvel, akinek orvosi problémákat utalnak; mások azt mondhatják, hogy menjen sürgősségi ellátó központba vagy egy kórház sürgősségi osztályához. Felismerje, hogy a sürgősségi osztályokon vagy sürgősségi ellátó központokon általában nem működik szemész.
• A szemvizsgálati felszerelések speciális jellege miatt a kontaktlencsékkel kapcsolatos problémákat a szemész hivatalában lehet a legjobban kezelni.

Kérdések és válaszok a kontaktlencsékkel kapcsolatos általános kérdésekre

• Kell-e egy tartalék szemüveg?
  • Igen.
• Milyen gyakran kell eltávolítani a kontaktlencséimet?
  • Minden éjjel…
• Mennyi ideig viselhetek kontaktlencséimet egyszerre?
  • Az egyéntől függ, de általában 10–12 óra elviselhető.
• Hogyan gondozom a kontaktlencséimet?
  • Lásd lentebb.
• Milyen gyakran kell cserélni a kontaktlencséimet egy új párra?
  • Lásd lentebb.
• Milyen gyakran kell megvizsgálnom a szemem?
  • Évente legalább egyszer …
• Milyen gyakran kell cserélni a kontaktlencse-tokot?
  • Legalább háromhavonta …
• Mit tegyek kérdés vagy probléma esetén?
  • Lásd lentebb.

Milyen vizsgákat és teszteket használ az egészségügyi szakemberek a kontaktlencsék problémájának diagnosztizálására?

A kontaktlencse-problémák diagnosztizálása és kezelése teljes anamnézist és szemvizsgálatot igényel.

A kórtörténet során kérdéseket tesznek fel a tüneteivel kapcsolatban és arról, hogy mennyi ideig zavarja ezeket a tüneteket (például fényérzékenység, bőrpír, homályos látás). Arra is fel kell készülnie, hogy az alábbiakat mondja szemorvosának:

• A viselt kontaktlencsék típusa (puha, gázáteresztő vagy a régebbi kemény lencsék)
• Milyen típusú ápolási rendet alkalmaz (tisztító, fertőtlenítő és öblítő oldatok): Ennek tartalmaznia kell az oldatok konkrét nevét (gyártója).
• Az alkalmazott viseletmód: napi eldobható, heti egynapos viselet vagy napi viselet
• A lencsék cseréjének gyakorisága (napi, heti, havi, negyedéves vagy éves)
• Mikor utoljára viselte a lencséjét
• Hogy befolyásolja-e a látását

A szem vizsgálata magában foglalja a látás ellenőrzését (szemüveggel, mert eltávolította a kontaktlencséjét).

• Ha látását nem lehet helyrehozni, akkor szemorvosa gyaníthatja, hogy súlyos probléma van.
• Szemorvosa különféle típusú lámpákkal nézi a szemét, kezdve egy zseblámpa típusú műszerrel, majd egy réslámpával (mikroszkóp a nagy nagyítású és különböző színű lámpák szemének vizsgálatához).
• Szemorvosa szaruhártya topográfiát kérhet, egy neminvazív vizsgálatot, amely megmutatja a szaruhártya görbületét, erősségét és vastagságát. (Lásd az ábrát.)
• Szemorvosa fluoreszcein nevű festéket helyezhet a szemére. Ezáltal kopás (karcolások) és fekélyek egyértelműen megjelennek.
• Szemorvosa érzéstelenítő szemcseppeket használhat a vizsgálat megkönnyítése érdekében. Amint az érzéstelenítő elhasználódik, megismétlődik az a fájdalom, amely akkor jelent meg, amikor az irodába sétáltál; ez normális. Ne használjon önmagában érzéstelenítőt, mert ez súlyosbíthatja a szaruhártya károsodását és akadályozhatja a gyógyulást.
• Nyilvánvalóan súlyos fertőzések esetén a szem tenyészeteit be lehet venni és elküldhetik a laboratóriumba értékelés céljából. (Lásd az ábrát.) Hozza el a kontaktlencse és / vagy kontaktlencse tokját, mert ezek kultúrái azonosíthatják a fertőző kórokozót. A fertőzés okától függően speciális antibiotikus szemcseppre lehet szükség. Ritkán szükséges kórházi ápolás.

A szaruhártya topográfiájának képe, amely az astigmatizmust és a szaruhártya görbületét mutatja. Fotó: MD, Michelle Rhee.

Melyek az otthoni gyógymódok az kontaktlencse problémáira?

• Ha irritációt, fájdalmat, homályos látást, bőrpírot vagy fényérzékenységet tapasztal, azonnal vegye le a kontaktlencsét és értékelje újra a tüneteket.
• Mivel nem szabad viselnie kontaktlencséjét, amikor ezeket a problémákat tapasztalja, akkor rendelkeznie kell egy korszerű szemüvegpárral ezekre az időkre. Jól illeszkedő kontaktlencsék esetén képes lenne eltávolítani a lencséket, és szemüvegét jól látni, lényegében azonnal. A kontaktlencsék eltávolítása után órákig tartó homályos látás általában a rosszul működő kontaktlencse jele. Ha homályos a látása, a szemüvegével, amikor eltávolítják a lencsét, értesítse a szerelőt.

Vizsgálja meg a kontaktlencsét, hogy nincs-e rajta hiba. Szakadt lágy lencsék vagy repedezett gázáteresztő lencsék esetén a szemét azonnal el kell enyhíteni, miután eltávolította a lencsét. Ha szappan vagy tisztító oldat kerül a kontaktlencse tokjába, és viszont a lencséjébe, öblítse ki a szemét öblítőoldattal vagy csapvízzel, ha nem áll rendelkezésre steril oldat. A csapvíz, különösen a tengerentúlon vagy a meleg éghajlaton, káros baktériumokkal szennyeződhet. Ez rendkívül fájdalmas fertőzést okozhat. Ezután vagy dobja el a lencséket, vagy öblítse le őket többször a tárolóoldatban, hogy megszabadítsa a lencséket a szappantól.

• Ha az irritáció a szembe fújt valamelyik anyagból, vegye le a lencsét és keressen idegen testet. Az idegen testet eltávolíthatjuk gyapotvégű aplikátorral vagy egy feltekercselt arcszövettel. A szem eltávolítása után azonnal meg kell enyhülnie a kellemetlenségektől.
• Ha a szemcseppeket fertőzés céljából írják elő, akkor ezeket a szemcseppeket kell használni, általában úgy, hogy az érintkezők ne kerüljenek a szemébe. Kérdezze meg orvosát, hogy el kell-e távolítania a lencsét cseppek beadásakor. Ne viseljen érintkezést, ha a szeme piros vagy irritált.
  • A szemcseppek beillesztéséhez tartsa vissza a fejét, és állát felfelé. Egy cseppet nyomja ki a palackból. Ha egynél több csepp jön ki, ez nem károsítja a szemet … Ne érintse meg a szempilláit vagy a szemhéját a cseppentővel. Óvatosan csukja be a szemét, hogy ne csepegtesse ki a szeméből a cseppentést körülbelül 30 másodpercig az instilálás után. Ne dörzsölje a szemét.

Mik az orvosi kezelések kontaktlencsékkel kapcsolatos problémák esetén?

A kontaktlencse-problémák kezelése a kontaktlencse rövid idejű viseletétől a fertőzések intenzív antibiotikumos kezeléséig terjed. Lehet, hogy változó ideig viselnie kell a szemüvegét. A feltétel megszüntetése után lehet, hogy új vagy különféle lencséket fel kell szerelni.

Ha csak az egyik szem érintett, akkor javasolhatjuk, hogy hagyja abba a kontaktlencsét a másik szemben, mivel egyes fertőzések átterjedhetnek az érintetlen szembe. Ha a lencse elhasználódott vagy elszakadt, azt ki kell cserélni. A gyakran cserélő lencséknél általában extra lencsék vannak otthon, és könnyen cserélheti ki a lencséket.

• Ha gyanú merül fel egy megoldás összeférhetetlenségével kapcsolatban, akkor kiértékelik a megoldásokat és az ápolási rendet, és lehet, hogy a megoldást meg kell változtatnia.
• Ha a lencse nem jól illeszkedik, akkor a lencse viselését abba kell hagyni. Szükséges lehet, hogy ugyanazon vagy eltérő anyagú új lencsékkel szerelje fel, amelyek jobban tolerálhatók vagy jobb látást biztosíthatnak.
• Fertőzések esetén antibiotikus szemcseppeket használnak. A tablettákat ritkán használják, mivel a szemcseppek általában hatékonyabbak.
  • Szemorvosa kiválasztja azt a szemhéjat, amely a leghatékonyabb az adott fertőzéshez. Lehet, hogy a szemcseppeket óránként kell használni. Lehet, hogy minden nap súlyosabb fertőzésekkel kell szembenéznie.
  • Szaruhártya-fertőzések esetén a fertőzés tenyészete alkalmazható a leghatékonyabb antibiotikum szemcsepp meghatározására. (Lásd az ábrát.)
  • Amint a fertőzés ellenőrzés alatt áll, a szaruhártya legfelszínebb rétegének (hám) meg kell gyógyulnia. Ez alatt az idő alatt fel lehet tüntetni egy puha kontaktlencsét, amelyet kötszerként kell használni, és amelyet kötési kontaktlencsének neveznek. Ez segíthet a hám meggyógyításában és csökkentheti a kellemetlenséget.
  • Ritka esetekben szükség lehet a fertőzés műtéti kezelésére. Végül, ha a konzervatívabb kezelés nem eredményes, akkor szükségessé válhat a szembe történő antibiotikum-injekció vagy akár a szaruhártya átültetése is.

A szaruhártya-fertőzések közös tápközegének képe. Fotó: MD, Michelle Rhee.

A kontaktlencsék nyomon követése

Minden kontaktlencse-viselőnek éves nyomon követési vizsgálatot kell végeznie. Azokat az embereket, akik hosszabb viseletű lencséket viselnek, általában három-hat havonta látják. Ne felejtse el, hogy a nem hosszabb viseletre tervezett kontaktlencsék fokozott viselése növeli a súlyos szemfertőzés kockázatát, ezért nem ajánlott.

Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az szerelőnek, hogy ellenőrizze a lencsék karbantartását, viselését és illesztését. Problémákat vagy potenciális problémákat lehet megtalálni ezen vizsgálatok során, még mielőtt zavarnák a látást, és mielőtt a viselő észreveszi őket.

• A kontaktlencsék felszerelése magában foglalja a teljes szemvizsgálatot a szaruhártya mérésével és a megfelelő lencsék kiválasztásával.
• A felszerelés nem fejeződött be addig, amíg a nyomon követés nem igazolja a kontaktlencsék helyes felszerelését.
• Ezt követően a legtöbb államban az szerelőnek meg kell adnia a kontaktlencse receptjét viselőjének, függetlenül attól, hogy kéri-e.
  • Néhányan lencséket postai úton vagy a helyi boltokban rendelik meg. Ha ez megtörténik, feltétlenül ellenőrizze, hogy a kapott lencsék pontosan megegyeznek-e (ugyanaz a márka, anyag, alapgörbe, átmérő és vastagság; lásd az ábrát), mint a lencsék, amelyek illeszkedtek és kiosztottak. Felismerje, hogy néhány embernek olyan problémái vannak, amelyeket szerintem új lencsék megrendelésével megoldhatják, és az ok valójában fertőzés vagy más súlyos probléma lehet. Ha a lencséket postán megrendelik, akkor ügyeljen arra, hogy rendszeresen elvégezzen utóvizsgákat.
  • Bár a postai megrendelést alacsonyabb ár elvárása miatt használják, kérdezze meg a szerelőjét. A szerelő általában meg fog felelni vagy megverni a postai küldemény cégeit.
  • Ha a lencséket nem a szerelőtől vásárolják meg, akkor mindenképp végezzenek nyomon követési vizsgálatokat az szerelő által ajánlott időközönként.

Milyen tippek vannak a kontaktlencsékkel kapcsolatos problémák megelőzésére?

A helyesen felszerelt lencsék viselése, a megfelelő ápolási rend használata és az szerelő általi időszakos nyomon követési vizsgálatok megelőzik a legtöbb problémát.

• A tisztaság elengedhetetlen. Ne kezelje a kontaktlencséket anélkül, hogy először kezet mosna. A kontaktlencse-tokot minden nap meg kell tisztítani úgy, hogy többcélú oldattal öblítjük, és hagyjuk, hogy a levegő fejjel lefelé száradjon. Ha a lencséket egy éjszakán át tárolja, mindig ügyeljen arra, hogy teljes mértékben dobja ki a régi oldatot és cserélje ki az új oldatot. Legalább háromhavonta ki kell cserélni őket, mivel táptalajon szolgálhatnak a baktériumok és gombák számára.
• Az újra nedvesítő cseppek használata kontaktlencsék viselése közben fenntartja és elősegíti a kényelmes viseletet. Ezek a recepción keresztül elérhetők. Általában ezeket a cseppeket naponta négyszer alkalmazzák.
• Minden kontaktlencse-viselőnek be kell tartania a jó higiénia általános szabályait. A viselőnek szintén motiváltnak és érettnek kell lennie, hogy kövesse az utasításokat a problémák elkerülésére. Ezért néhány szerelő nem fér el a gyermekek számára.
  • A gyermekeket eseti alapon kell értékelni. Az utóbbi időben az ortokeratológia egyre jobban vonzza az Egyesült Államokban. Az ortokeratológia az RGP-k használata alvás közben történő viselésekor a szaruhártya átalakításához. Használata a leghatékonyabb gyermekeknél, mivel lehetőség van arra, hogy korlátozza a fejlődő myopia (közellátás) mértékét.
  • Kisgyermekek (8-9 évnél fiatalabb) esetében a kontaktlencséket általában csak orvosi okokból írják elő. Például a veleszületett szürkehályog műtét után a kontaktlencsék alapvetően normális látást kínálnak vastag szemüveg használata nélkül. A lencsék helyes karbantartásáért és viseléséért a szülők vállalják a felelősséget.
• A különféle lencsék eltérő kezelési rutinokkal rendelkeznek. A lencsék gondozása általában magában foglalja a lencsék eltávolítását az öblítés után, a lencsék megtisztítását és a fertőtlenítő oldatban való tárolását. Soha ne használjon házi készítésű vagy kontaktlencsés sóoldatot vagy oldatokat. Csak az ajánlott megoldásokat használja.
  • A lencséket az utasításoknak megfelelően kell viselni és megsemmisíteni. Ha az objektíveket ütemezett módon (például naponta, hetente) kell cserélni, akkor hamis gazdaságosság és veszélyes a lencsék meghosszabbításának megkísérelése.
  • A lencsék viselésének legbiztonságosabb módja az, ha naponta viselik, és minden nap eldobják. Ez elkerüli a megoldások alkalmazását és csökkenti a kezelést. Ez azonban kissé drágább, és a napi eldobható lencsék nem minden receptben kaphatók.
  • Bizonyos előírások esetén a kontaktlencsék éjszakai viselése elérhető. Noha az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) jóváhagyta, ez nem soknak tartja biztonságosnak, mivel a megnövekedett viseletű fertőzések aránya növekszik. A szerzők jól illeszkedő, hosszan viselhető kontaktlencséket támogatnak (megbízható betegek által), ha betartják a szabályokat, és azokat helyesen követik.
• A legtöbb szövődményt kiküszöbölheti a viselő gondos viselése és gondos viselése, az utasítások aprólékos követése, valamint a szerelő által végzett utóvizsgálatok elvégzése.
  • Fontos, hogy szemész, optometrista vagy más szerelő megvizsgálja legalább évente egyszer, és gyakrabban, ha hosszabb ideig viselõ lencséket viselnek. Minden vizsgálatnak tartalmaznia kell legalább a lencsék gondozásának előzményeit és a probléma felfedezését. A látást a kontaktlencsékkel kell ellenőrizni, és a lencséket a rámpa lámpával (a hivatalban a szem vizsgálatához használt speciális mikroszkóp segítségével) meg kell figyelni a szemén. A látás szemüvegen történő értékelését (a kontaktlencsék eltávolítása után) szintén elvégezni kell.
  • A vizsgálat magában foglalja a szaruhártya alakjának vizsgálatát is. Nincs torzítás vagy változás. A szaruhártyát, valamint a szem többi részét ki kell értékelni és meg kell mérni, valamint szembetegségek, például glaukóma vagy szürkehályog esetleges jelenlétének kiértékelését.

A kontaktlencsékkel kapcsolatos problémákat a legtöbb esetben tartós károsodás nélkül kezelik. Általában a beteg visszatér a kontaktlencse normál használatához és gondozásához.

Folyamatos kutatások folynak az új lencse anyagok és minták, valamint az ápolás új megoldásainak fejlesztése érdekében. Ritka, hogy a beteget új lencsére váltják, kivéve ha ennek oka van (például a beteg lehet, hogy már nem tolerálja lencséjét, de új lencsetípus vagy megoldás esetén folytathatja a lencse kopását).

A kontaktlencsékkel kapcsolatos további információkért keresse fel a Szemészeti Kontaktlencsék Szövetségét a http://www.CLAO.org és a http://www.contactlensdocs.com/ címen.

Contact Lens Pictures

A szem vizsgálata a szaruhártyával kapcsolatos problémák keresése céljából, amelyeket a kontaktlencse okozhat. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

A tonometria a szem belsejében mért nyomást méri. A szem belüli magas nyomás a glaukóma jele lehet. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Puha kontaktlencse. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Óriás papilláris kötőhártyagyulladás, vagy a szemhéj alatt lévő dudorok, amelyeket kontaktlencse okoz. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

A szaruhártya véredényei (szaruhártya neovaszkularizáció) a rosszul illeszkedő kontaktlencse miatt. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

A szem irritációja (bőrpír) rosszul illeszkedő lágy kontaktlencse által. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Szem szappanból vagy kontaktlencse-tisztítószerből származó irritáció. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Szaruhártya kopás a túlzott kopás vagy rosszul illeszkedő merev gázáteresztő kontaktlencse miatt. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Szaruhártya idegen test (széndarab) a szem felületén. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Szaruhártya fekély (fertőzés) kontaktlencse-viselőn. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

11. médiafájl: lyuk egy puha kontaktlencsében. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Merev gázáteresztő kontaktlencse csipkézett széle. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Merev gázáteresztő kontaktlencse rossz felületi minősége (veszélyeztetve). Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Sárga, puha kontaktlencse (régi lencsék) egy piszkos lencsés tokban a viselőjét esetleges fertőzésnek teheti ki. Jóvoltából Frank J. Weinstock, MD, FACS.