Nehéz Munkahely: összehúzódások és nyomógombok | Healthline

A nem megfelelő teljesítmény a leggyakoribb oka a nem megfelelő munkaerő-előrehaladásnak az első alkalommal jelentkező nőknél. A munkaköröket az határozza meg, hogy milyen kemény a méh, és milyen nehéz az anya. A munkaerő első szakaszában a teljesítmény értékelhető a munkaerő-minta értékelése alapján, amely a méhösszehúzódások időtartamától, gyakoriságától és minőségétől függ.

A kontrakcióknak elég hosszúnak kell lenniük, elég gyakran jöhetnek, és elég erősek ahhoz, hogy a méhnyak kitáguljanak, és a magzat a születési csatornán keresztül esik le. Pontosan mennyire elegendő lehet az egyéni nők és az egyéni terhességek tekintetében is. A spontán munkavégzés során a nők esetében a összehúzódások általában 2-5 perces távolságban vannak, az utolsó 30-60 másodperc, és mérsékelt erővel bírnak.

Értékelés

A munkaerő teljesítményének legegyszerűbb módja az összehúzódások gyakorisága és időtartama (a kezdetektől kezdve a következő kezdetéig). A összehúzódások intenzitása a méh megérintésével becsülhető meg. A nyugodt vagy enyhe összehúzódású méh általában olyan erősen érződik, mint az arc, a mérsékelten összehúzott méh olyan erős, mint az orrvég, és a szorosan összehúzott méreg olyan erős, mint a homlok.

Tocodynometer

A kórházban a kontrakciók gyakoriságának és időtartamának leggyakoribb módja a toodinométer. Ezt a készüléket a hasban tartják a méhfelszínen, rugalmas övvel, és tartalmaz egy gombot, amely rugót mozgat, amikor a méh megegyezik. Az elektromos jel ezután lehetővé teszi a összehúzódást csúcsként a számítógép képernyőjén vagy a monitor papíron. A toodinométer a frekvencia és az időtartam mértékét határozza meg az intenzitás mérése nélkül. Ez az eszköz a méhbe helyezésével, az anya hasméretével és alakjával, valamint a baba mozgásával kapcsolatban is korlátozott lehet. A tocodinométereket általában magzati pulzusmérővel együtt alkalmazzák.

Intrauterin Pressure Catheter (IUPC)

Ha még mindig bizonytalan a megfelelő munkaerő-minta, a méhen belüli összehúzódások nyomását méhen belüli nyomást végző katéter (IUPC) mérik. Az IUPC folyadékkal töltött lágy csövekből áll, amelyek a hüvelyen és a méhnyakon át jutnak a méhbe. A katéter vége a magzatvízben helyezkedik el, és a mért nyomást elektromos jelre alakítja át, amelyet egy számítógép monitorra vagy egy papírdarabra vezetnek. Ezek a kontrakciók hasonlóak a toodinométerrel mért értékekhez. Az IUPC azonban mérni tudja a összehúzódások gyakoriságát, időtartamát és intenzitását. A összehúzódás erősségét a kiindulási értéktől (amikor a méh ellazul) mérjük a összehúzódás csúcsán, és rögzítjük az egységekben - egy egység az a nyomásmennyiség, amelyet egy hengerenként 1 milliméteres oszlop felemelnek.Tanulmányok azt sugallják, hogy a spontán munkavégzés utáni hüvelyi adagolás esetén általában 200 egységnyi érzékenység 10 percenként megfelelő. Az IUPC megnöveli az intraamniotikus fertőzés kockázatát, és ezért nem használatos rutinszerűen.