Diverticulitis Sebészet: Eljárás, Helyreállítás, Kockázatok és egyebek

Mi a diverticulitis?

A diverticulitis akkor következik be, ha az emésztőrendszerben lévő apró tasakok, az úgynevezett divertikulák gyulladnak fel, a szertartások gyakran gyulladnak, amikor fertőzöttek. , a vastagbél legnagyobb része, általában nem káros az emésztőrendszerre, de ha gyulladnak, fájdalmat és más tüneteket okozhatnak, amelyek megzavarhatják a mindennapi életünket.

• Olvassa el, hogy többet megtudjon a divertikulitisz műtétek típusairól, amikor el kell választania ezt a műtétet, és még sok más.
• CélMiért kell divertikulitisz műtétem? > A divertikulitisz műtétet általában akkor végezzük, ha a divertikulitisz súlyos vagy életveszélyes. Általában a divertikulitist kezelheti az alábbiak szerint:
• az előírt antibiotikumok

nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), mint az ibuprofen (Advil)

ivófolyadékok és a szilárd élelmiszer elkerülése, amíg a tünetek el nem mennek

• orvosa javasolhatja a műtétet, ha:
• többszörös diverticulitis epizódok gyógyszerek és életmódváltozások ellenőrizetlenek
• vérzés a végbélből
• intenzív fájdalom a hasában néhány nap vagy több
• néhány napnál hosszabb székrekedés, hasmenés vagy hányás
• a vastagbél elzáródása, ami megóvja a bőrt (bélelzáródás)
• a vastagbélben lévő lyuk (perforáció)

és szepszis tünetei

Műtéti típusok Mi a diverticulitis sebészet típusai?

• A divertikulitisz két fő típusa a következők: Primer anastomosisban szenvedő bélelváltozás:
• Ebben az eljárásban a sebész eltávolít minden fertőzött vastagbélt (más néven colectomy), és összehajtja a két egészséges darabokat a korábban fertőzött terület mindkét oldaláról (anasztomózis). Csontritkulás kolosztómiával:

Ehhez az eljáráshoz a sebész kolektómiát végez, és összekapcsolja a bélszövetet a hasban lévő nyíláson (kolosztómiával). Ezt a nyílást sztómának nevezik. A sebész egy colostómát tehet, ha túl sok vastagbélgyulladás van. Attól függően, hogy milyen jól viselkedik az elkövetkező néhány hónapban, a kolosztómium lehet ideiglenes vagy tartós.

• Mindegyik eljárás nyílt műtétként vagy laparoszkóposan végezhető el: Nyitott:
• A sebész a hasába hat-nyolc hüvelyknyi vágást tesz lehetővé, hogy megnyitja az intestinalis területét. Laparoszkópos:

A sebész csak apró darabokat tesz. A műtétet úgy hozza létre, hogy kis kamerákat és hangszereket helyez el a testébe kis csövek (trocars) segítségével, amelyek általában egy centiméternél kisebb méretűek.

Kockázati tényezőkMelyek a sebzéssel kapcsolatos kockázatok?

• Mint minden műtét esetében, a szövődmények kockázata nőhet, ha:
• elhízott
• 60 évesnél idősebb
• más jelentős egészségügyi állapotok, pl. Diabétesz vagy magas vérnyomás
• divertikulitisz műtéten vagy egyéb hasi műtéten átesettek, mielőtt
• általános rossz egészségi állapotban lennének, vagy nem kapnánk elég tápanyagot

sürgősségi műtétet folytatnak

ElőkészületekHogyakészítek erre a műtétre?

• Néhány héttel a műtét előtt az orvosa megkérheti, hogy tegye a következőket:
• Ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek vért adhatnak a vérnek, mint az ibuprofen (Advil) vagy az aszpirin.
• A dohányzás ideiglenes leállítása (vagy tartósan, ha készen áll a kilépéshez). A dohányzás megnehezíti, hogy a szervezet a műtét után gyógyuljon.
• Várja meg a meglévő influenza, láz vagy hideg törését.

Helyezze a legtöbb diétát folyadékkal, és vegye be a hashajtókat, hogy ürítse ki a bélmetszetét.

• A műtét előtt 24 órával előfordulhat, hogy:
• Csak vizet vagy egyéb tiszta folyadékot, például húslevet vagy gyümölcslevet használjon.
• A műtét előtti néhány órát (legfeljebb 12) nem eszik vagy inni.

Vegyen bármilyen gyógyszert, amit a sebész közvetlenül a műtét előtt ad.

Bizonyosodjon meg róla, hogy legalább két hétig munkát vagy egyéb felelősséget vesz igénybe a kórházban és otthonában. Kérjen valakit arra, hogy hazavigye Önt, miután kiszabadul a kórházból.

EljárásHow van ez a műtét?

1. Az elsődleges anasztomózissal történő bélkivágás elvégzéséhez a sebész:
2. Vágjon három vagy öt kis nyílást a hasjáról (laparoszkópiára), vagy készítsen egy hat és nyolc hüvelykes nyílást a belek és más szervek ( nyitott műtéthez).
3. Helyezzen laparoszkópot és egyéb sebészeti eszközöket a vágásokon keresztül (laparoszkópia esetén).
4. Töltse fel a hasi területet gázzal, hogy több hely legyen a műtét elvégzésére (laparoszkópia esetén).
5. Nézd meg a szerveidet, hogy megbizonyosodjon róla, nincs más problémája.
6. Keresse meg a kettőspont érintett részét, vágja le a vastagbél többi részéből, és vegye ki.
7. Vessük vissza a kettő két végét (elsődleges anasztomózis), vagy nyissunk egy nyílást a hasunkon, és helyezzük a kettőspontot a lyukba (kolosztómia).

Varrja fel a sebészi behatolásokat, és tisztítsa meg a körülötte lévő területeket.

KomplikációkCsak a szövődményhez kapcsolódó szövődmények?

• a diverticulitis sebészet lehetséges szövődményei:
• vérrögök
• műtéti beültetés
• vérzés (belső vérzés)
• szepszis (fertőzés az egész szervezetben)
• szívroham vagy stroke
• légzési elégtelenség, amelynél lélegeztetőgépet kell használni légzésre
• szívelégtelenség
• veseelégtelenség
• a vastagbél szűkítése vagy elzáródása a hegektől
• tályog kialakulása a vastagbél közelében (baktérium által fertőzött genny a sebben )
• szivárgás az anastomosis területről
• közeli szervek sérülése

inkontinencia, vagy nem tudják ellenőrizni a széklet átvitelét

RecoveryHow hosszú ideig tart, hogy visszaszerezze ezt a műtétet?

Ezt a műtétet követően kb. 2-7 napot töltenél el a kórházban, miközben az orvosok megfigyelnek, és győződj meg róla, hogy újra elszállíthatja a hulladékot.

• Miután hazaérkeztél, tegye a következőket, hogy segítsen magának gyógyulni:
• Ne gyakoroljon, semmit ne nyúljon, vagy szexeljen legalább két hétig a kórház elhagyása után. Az Ön preoperatív állapotától és a műtét idejétől függően orvosa javasolhatja ezt a korlátozást hosszabb vagy rövidebb ideig.
• Először csak tiszta folyadékot szabad használni. Lassan helyezze vissza a szilárd ételeket a diétájába, ahogy a vastagbél gyógyul vagy orvosa utasítja.

Kövesse az utasításokat a sztómák és a kolosztóniás táskák kezelésére.

OutlookMi ez a műtét kilátása?

A divertikulitisz műtétek kilátása jó, különösen akkor, ha a műtét laparoszkóposan történik, és nincs szüksége sztómára.

• Azonnal forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyikét észleli:
• vérzés a zárt vágásokból vagy a hulladékból
• erős hasi fájdalom
• székrekedés vagy hasmenés néhány napnál tovább > hányinger vagy hányás
• láz

Lehetséges, hogy néhány hónappal a műtét után bezárt egy sztómát, ha a vastagbél teljesen meggyógyul. Ha a vastagbél nagy részét eltávolították, vagy ha fennáll az újbóli fertőzés veszélye, sok éven át vagy tartósan meg kell tartani a sztómát.

Bár a diverticulitis okozta ok nem ismert, az egészséges életmód megváltoztatása megakadályozhatja a fejlődést. A magas rosttartalmú diéta egyike az egyik javasolt módja a divertikulitis megelőzésének.