Disketektia: helyreállítás, kockázatok, eljárás és több

Csúsztatott lemezMi egy kicsúsztatott lemez?

A gerinclemezeknek kemény külső faluk van, puhább, zselatinos anyaggal. A tárcsák párnákként és lengéscsillapítóként szolgálnak a gerinc (csigolyák) csontjai között. Ahogy a korongok megdőlnek, elkezdhetnek dudorodni kifelé, mint egy alulba vett gumiabroncs. Néha a lemez falai könnyek, így a lágy zselatinos anyag belsejében kifelé nyúlik.

A "csúszott" vagy "megrepedt" lemez nyomást gyakorolhat az idegek kötegére, amelyet ideggyökereknek neveznek ki, és kilépnek az egyes csigolyák mindkét oldalán. Ez fájdalmat okoz a hát alsó részén, valamint a fájdalmat (sciatica) egy vagy mindkét láb hátán.

Az iszkóta tünetei a következők:

éles fájdalom vagy elektromos ingerlés a lábszáron

lábujjhegy

• a láb gyengesége
• A diskektómia segíthet az ibkatus és a fájdalom enyhítésében, mivel az eljárás során a sérült vagy meghibásodott lemez egy részét eltávolítják, ami nyomást gyakorol az idegrendszerről. A Discectomy a leggyakoribb spinális műtét az Egyesült Államokban.
• Jelöltek Ha a disketektikát fontolgatják

A tanulmányok áttekintése során a kutatók csak egy tanulmányt azonosítottak, amely bizonyítékot talált arra, hogy a korai disketektia jobb rövid távú enyhülést eredményezhet, mint a tartós konzervatív kezelések. Ugyanezen kutatók nem találtak különbséget az eredményekben egy-két év után. Több kutatásra van szükség ahhoz, hogy jobban megértsük, ki részesülhet a discectomiában.

Néhány konzervatív módszer, amelyet az orvos javasolhat a műtét előtt:

Várjon. A lemezhez kapcsolódó hátfájás új esetére a legtöbb ember javulni kezd több héten belül.

Használjon over-the-counter fájdalomcsillapítókat.

Felvarrás vagy hidegcsomagolás alkalmazása a kényelmetlenség megkönnyítésére. Tudjon meg többet arról, mikor kezelje a fájdalmat a hő és a hideg terápia között.

• Próbáld ki a fizikai terápiát.
• Jelentkezzen be egy átfogó rehabilitációs programba, amely számos gerinc centrumban elérhető.
• Próbálja meg a kiegészítő és alternatív kezeléseket, például a spinális manipulációt (kiropraktika), a masszázst, az akupunktúrát és a tudatosság-alapú stresszcsökkentést.
• EljárásA diszteektómia működik
• A legtöbb disketektómia kb. Egy órát vesz igénybe, és általános érzéstelenítést igényel, ami azt jelenti, hogy eszméletlen lesz. A műtét során le kell feküdnie egy kezelőasztalon. Különböző disketektómia-típusok léteznek, amelyeket a sebész végezhet.
• Normál vagy "nyitott" disketektia

E műtét során a sebész behatol, hogy

tiszta képet adjon a lemezről. Ezután sebészeti eszközökkel vágják le a lemez egy részét.

A disketektia megnyitása gyakran tartalmaz egy laminectomia nevű eljárást a csigolya külső íve (lamina) egy részének eltávolítására. Ez segíthet enyhíteni az idegeket.

MicrodiskectomyEz a nyílt disketektia kevésbé invazív változata, és a legtöbb sebész által preferált módszer. A mikrodisketektia alatt a sebész egy kis bemetszést tesz a hátába, és szerszámokat helyez a videóra való megfigyeléshez. A sebész eltávolítja a lamina egy kis részét is, hogy meg lehessen nézni a lemezt. Ez az úgynevezett hemilaminektómia.

Miután megfigyelte a lemezt, a sebész elszélesíti a lemez egy részét, ugyanúgy, mint egy standard disketektómia. A különbség az, hogy mikrodiskectomiával képesek kisebb vágást alkalmazni.

perkután disketektia

perkután vagy "a bőrön keresztül" disketektómia esetén a sebész kis bemetszést végez. Ezután speciális röntgenfelvevő eszközt használnak, amelyet fluoroszkópnak neveznek, hogy a heveny csövet vezesse a metszésen keresztül és a herniális lemez testébe. A sebész ezután speciális szerszámokat helyez be a csőbe, hogy eltávolítsa a lemezanyagot, hogy nyomást gyakoroljon a közeli idegekről.

Különböző technikákat alkalmaznak perkután discectomiák végrehajtására. Ezek magukban foglalják a lemezanyag eltávolítását lézer segítségével a sebészeti szerszámok helyett, a lemez anyagának feloldására vagy a lemez belsejének hővel vagy rádióhullámokkal történő kezelésére, hogy zsugorítsák.

RecoveryRecovery ebből a műtétből

Miután felébredtél az altatásból, egy-két órát töltesz a gyógyulási helyiségben. Sok ember képes ugyanazon a napon hazamenni. Szüksége lesz valakire, aki hazavisz.

Hazatérés előtt győződjön meg róla, hogy útmutatást kapjon a műtéti bemetszés tisztaságának megőrzéséhez. Az antibiotikumokat a fertőzés elleni óvintézkedésként fogják alkalmazni. A seb néhány napig fájó, és folyadék szivároghat ki rajta.

Ha észrevesz bármilyen fertőzés jeleit a behatolásról, forduljon orvosához, és azonnal orvosi ellátást kapjon. A fertőzés "vörös zászló" jelei:

láz

duzzanat

vörösség

• fájdalom
• a bemetszés melege [999]> a periódus, tevékenységek, beleértve a munkát is, két-hat hétig terjednek. Ez idő alatt a sebész azt javasolja, hogy elkerülje a súlyemelést, a hajlítást vagy hosszabb ideig tartó ülést. Ezek a tevékenységek a gerincre feszültek.
• A gyakorlat segíthet megakadályozni az alacsony hátfájás és a lemezhibák ismétlődését. Ha túlsúlyos vagy, súlycsökkenés is segíthet. Forduljon orvosához vagy fizikoterapeutahoz, mielőtt indítaná a hátfájás gyakorlati programját.
• Diszteektómia kockázata
• A disketektia általában biztonságos, de minden műtéthez hasonlóan fennáll a szövődmények kockázata. Ezek a következők:

túlzott vérzés vagy vérrögök

fertőzés

szivárgó spinális folyadék

vérerek vagy gerinc idegek sérülése

• a gerincet körülvevő védő réteg sérülése
• hatékonyságA diszteektómia hatása?
• A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a disketektia rövidtávon csökkenti a fájdalmat és a fogyatékosságot, összehasonlítva a műtétet nem. De ez nem garantálja, hogy a tünetek nem fognak visszatérni a jövőben.
• A vizsgálatok nem bizonyították egyértelműen, hogy a mikrodiskectomiák hatékonyabbak vagy biztonságosabbak, mint a nyitott disketektómia, vagy fordítva. A mikrodiskectomiák potenciálisan csökkenthetik a szövődményeket és lerövidíthetik a helyreállítási időt, mert kisebb bemetszést igényelnek.
• TakeawayTakeaway

A diskektómia gyakori eljárás az idősödő vagy sérült gerinclemezek által okozott krónikus hátfájással járó emberek számára. A szakértők azt javasolják, hogy a sebészeti beavatkozások előtt kipróbálják a sebészeti beavatkozásokat Kezelőorvosa előzetesen javasolhatja a sebészi beavatkozást, ha az idegi károsodások, például zsibbadás, égő tünetek vagy "tűk és tűk" szenzációi és az érintésérzékenység tünetei jelentkeznek. Gyakorlat az izmok erősítésére és a gerincoszlop támogatására segít megelőzni egy fájdalmas lemez jövőbeli fellángolását. Itt vannak erősítő gyakorlatok a hátsó, hogy érdemes megpróbálni.

A mesterséges lemezek egy nap egy alternatívát kínálhatnak a disketektómia számára. Az implantátumokat az U.S. Élelmiszer- és Gyógyszer Igazgatóság hagyta jóvá a spinális fúzió alternatívájaként. A spinális fúzió olyan eljárás, ahol a hibás lemezt teljesen eltávolítják, majd két csigolya összeolvad a csontszövetekkel vagy fém hardverekkel.

A vizsgálatok nem hasonlították össze közvetlenül a mesterséges lemezeket a discectomiával. Ugyanakkor a lemezcsere kockázattal jár, mint a bénulás vagy a nagyobb vérzés, ha az implantátum meghibásodik. A diskektómia továbbra is a krónikus lemezekkel kapcsolatos hátfájás legjobb műtéte, amely konzervatív kezelések után nem javul.