D68 enterovírus (ev-d68): tünetek és kezelés

Mi az Enterovirus D68?

Az Enterovírus D68 (EV-D68) a több mint 100 enterovírus típus közül egy, amelyek évente 10–15 millió fertőzést okozhatnak az Egyesült Államokban. Az EV-D68-at először 1962-ben Kaliforniában fedezték fel, és a közelmúltig nagyon kevés fertőzést okozott az Egyesült Államokban. Ez a vírustörzs azonban kitörést indított a Középnyugaton, és most eljutott a parttól a partig, ami gyermekek légzési problémáit okozta.

Milyen tünetei vannak az D68 enterovírusnak?

A legtöbb, az enterovirus D68 fertőzésben szenvedő gyermeknek enyhe vagy közepesen súlyos tünetei vannak, beleértve orrfolyást, köhögést és tüsszentést, lázot (enyhe) és testfájtokat. Néhány gyermek számára, különösen azoknak, akiknek kórtörténetében bármilyen légúti probléma, például asztma van, a vírusfertőzés súlyosabb lehet, és zihálást és légzési nehézségeket okozhat.

Mennyire veszélyes az enterovirus D68?

Az EV-D68 nagyon veszélyes lehet egyes egyének számára. A legtöbb ember számára ez azonban általában nem súlyos. Asztmás vagy más légúti problémákkal küzdő kisgyermekeknek súlyos légzési problémái lehetnek, ha ezzel az enterovírussal fertőződnek. E gyermekek egy részét kórházba kell helyezni és támogató ellátást kell kapniuk.

Noha a súlyosabb betegség általában légzési problémákkal küzdő gyermekeknél jelentkezik, ezen problémák nélküli gyermekeknél súlyos légzési problémák is kialakulhatnak.

Okozhat bénulást az enterovirus D68?

Az EV-D68 néhány gyermeknél halált okozhat. Néhány másik mellett izomgyengeséget és bénulást észleltek. Ez ritkán fordulhat elő enterovírusos fertőzéseknél. A nem-polio-enterovírus ritkán játszott szerepe ezen bénulási tünetek kialakulásában azonban nem jól ismert. Noha az enterovírusok ritkán az izmok gyengeségét és akár bénulást okozhatnak, a D68 enterovírust és sok más enterovírust továbbra is „nem polio” enterovírusnak tekintik.

Általános mítoszok az enterovirus D68-ról

Mint korábban kifejtettük, a D68 enterovírust először Kaliforniában azonosították 1962-ben; ez nem új vírus, és az EV-D68 korábbi kitörései kicsi voltak, és nem voltak jellemezve súlyos szövődményekkel. Még e kitörés esetén is az EV-D68-val fertőzött gyermekek többsége rendelkezik olyan tünetekkel, amelyeket csak megfázásnak tartanak.

Enterovírus D68 vagy az influenza?

Sajnos az influenza (influenza) és az EV-D68 tünetei kezdetben hasonlóak, és mindkét fertőzés enyhe esetben klinikailag megkülönböztethetetlen. Specifikus laboratóriumi tesztek megkülönböztetik ezt a két vírust. Ilyen teszteket általában csak akkor végeznek el, ha a személy súlyosabb tünetekkel jár. Nincs oltás az EV-D68 ellen, de vannak oltások az influenza ellen. Mivel az influenza évente sokkal több szövődményt és halálesetet okoz, mint az EV-D68 vagy más nem polio-enterovírus, mindenkit ösztönözni kell arra, hogy évente kapjon influenza-oltást.

Hogyan terjed az Enterovirus D68?

Az EV-D68 könnyen terjed emberről emberre a levegőben köhögéssel, tüsszentéssel vagy egyéb szekrécióval, például nyállal, orrnyálkahártyával vagy köpettel. Ha ezek az élő vírusokat tartalmazó részecskék érintkeznek olyan felületekkel, amelyeket nem fertőzött egyének kezelnek, akkor a vírusok átvihetők és megfertőzhetik az egyént.

Mennyi ideig tart az enterovirus D68?

A legtöbb ember (gyermek) körülbelül egy hétig enyhe vagy közepes mértékű tünetekkel jár. A súlyos tünetekkel rendelkezők fertőzése hosszabb ideig tarthat (kb. 10–14 nap). Sajnos a vírus néhány hétig elszivároghat a testből, így egy fertőzött gyermek - annak ellenére, hogy egy hét alatt klinikailag meggyógyul - mégis olyan vírusokat terjeszthet, amelyek több hétig fertőzhetnek meg.

Milyen kezelést végez az enterovirus D68?

Nincs speciális kezelés az EV-D68 által okozott légzőszervi betegségben szenvedő gyermekek számára; általában a kezelés támogatja a tünetek, például a láz, a kellemetlenség és a köhögés enyhítését. Az aszpirint nem szabad gyermekeknek adni. Jelenleg nincsenek oltások vagy vírusellenes gyógyszerek az EV-D68 kezelésére. Gyakran előfordul, hogy a súlyos tünetekkel rendelkező gyermekek kórházi kezelést és intenzívebb támogató segítséget igényelhetnek, például a légzés segítését.

Az enterovirus D68 súlyos tüneteinek kezelése

Az EV-D68 súlyos tünetei gyakran azonnali orvosi ellátást igényelnek, vagy sürgősségi osztályra kell vinni. Súlyos tünetek lehetnek zihálás, légszomj és az ajkak kékes elszíneződése.

Az enterovirus D68 megelőzése

Az egyik legjobb módszer a fertőzés elleni védekezésre, ha elkerüljük az olyan személyekkel való érintkezést, akik D68 enterovírussal fertőzöttek. A fertőzés esélyét csökkentő óvintézkedések elkerülése a testnedvekkel való szoros érintkezés elkerülése érdekében, ideértve az orrváladékot, a nyálkahártyát, a nyársat és a köhögéstől kb. A jó kézmosási technikák mellett a szemmel vagy a nyálkahártyával való érintkezés elkerülése, valamint a fizikai érintkezés elkerülése, például a megfertőzött személyek megcsókolása vagy átölelése csökkentheti a kockázatot. Nincs vakcina vagy vírusellenes eszköz az EV-D68 fertőzések megelőzésére.

D68 enterovírus és asztma

Az asztmás gyermekek a legvalószínűbb személyek, akiknél súlyosabb tünetek alakulnak ki. Ha gyermekének asztmája van, az egyik legjobb dolog az, ha megbizonyosodunk arról, hogy az asztma tüneteit a gyermek gyógyszeres kezelése jól szabályozza-e. Ez hozzájárulhat a tünetek súlyosságának csökkentéséhez, ha a gyermeknél fertőzés alakul ki. Ha a gyermekkori anamnézisében asztma alakul ki, légzéscsökkenés jelentkezik az EV-D68 korai tünetei mellett, azonnal orvoshoz kell fordulni.