Mi az erekciós zavar (szerk.)? okok, kezelések (tabletták) és gyógymódok

Mi az erekciós diszfunkció (ED)?

Az erektilis diszfunkciót (vagy ED), amelyet férfiak impotenciájának is neveznek, folyamatos képtelenség elérni és fenntartani olyan erekcióval, amely elegendő a partnerével kölcsönösen kielégítő nemi kapcsolathoz. Önmagában az ED nem betegség, hanem inkább jel, hogy valami más problémát jelenthet. Az erektilis diszfunkció gyakori állapot, amely a 40–70 éves férfiak több mint felét érinti.

A szexuális rendellenességeket néha olyan rendellenességek, mint például cukorbetegség, magas vérnyomás, érrendszeri betegségek, szívbetegségek, idegrendszeri rendellenességek és depresszió, valamint egyes gyógyszerek nem kívánt mellékhatásai okozhatják. A férfiak szexuális rendellenességei lehetnek az ilyen rendellenességek tünetei, amelyek elsősorban az orvoshoz vezetik.

A szexuális egészség és a funkció fontos szerepet játszik az ember életminőségének meghatározásában. Az amerikaiak öregedésével az olyan rendellenességek, mint az erekciós diszfunkció (ED) egyre nyilvánvalóbbá válnak. Mivel ezt a témát széles körben tárgyalják a média, minden korosztályú férfiak és nők útmutatást keresnek annak érdekében, hogy javítsák kapcsolataikat és a nemi életet kielégítő tapasztalatokat.

Kimutatták, hogy az ED sikeres kezelése javítja a szexuális intimitást és az elégedettséget, javítja az életminőség, valamint az általános életminőség szexuális aspektusait, és enyhíti a depresszió tüneteit.

Hogyan érhető el az ember erekció?

Ahhoz, hogy az ember erekciót szenvedjen, egy komplex folyamat zajlik a testében.

• Az erekció a központi idegrendszert, a perifériás idegrendszert, a hormonokat, a pszichológiai és stresszel kapcsolatos tényezőket, a pénisz helyi problémáit, valamint a véráramot vagy a keringést foglalja magában. Az erekcióhoz vezető folyamat péniszrésze egy nagyon összetett események egyetlen elemét képviseli.
• Az erekció az érintés, a szaglás és a vizuális ingerek hatására történik, amelyek az agyban útvonalakat indítanak el. Az információ eljut az agyból a gerinc alján lévő idegközpontokba, ahol az elsődleges idegrostok kapcsolódnak a péniszhez és szabályozzák a véráramot az erekció során és azt követően.
• A szexuális stimuláció olyan vegyi anyagok felszabadulását idézi elő a pénisz idegvégződéseiből, amelyek események sorozatát idézik elő, amelyek végül izomlazítást okoznak a pénisz erekciós testében. Az erekciós test simaizomja szabályozza a vér áramlását a péniszbe. Amikor a simaizom ellazul, a véráramlás drámaian megnövekszik, az erekciós testek megteljenek és merevek, ami erekciót eredményez. A vért általában kifolyó vénás csatornák összenyomódnak és bezáródnak, amikor az erekciós test kibővül.
• A kimerülés (amikor a pénisz már nem áll erekciós állapotban) akkor következik be, ha az izomlazító vegyi anyagok már nem kerülnek felszabadításra. Az ejakuláció miatt a pénisz erekciós testének simaizomszövet visszanyeri az izomtónusot, ami lehetővé teszi a vérátvezető csatornák megnyitását. Amint az extra vér kiürül az erekciós testekből, az erekció elveszíti a merevséget és a pénisz visszatér eredeti eredeti pelyhes állapotába.

ED akkor fordul elő, ha ez a folyamat nem halad előre normálisan. Az izgalom és az erekció fizikai és mentális tevékenységek, ezért fontos szem előtt tartani, hogy a szexuális partner szerves szerepet játszik. Az erekciós problémák és az erekciós rendellenességek hatékony kezelése gyakran sokkal sikeresebb, ha a szexuális partner részt vesz az értékelésben és a kezelésben.

Az impotencia ugyanaz, mint az erekciós diszfunkció?

Igen, a kifejezések ugyanazt jelentik.

A korai magömlést gyakran összekeverik az erektilis diszfunkcióval. A korai magömlés olyan állapot, amelyben az ébredés, az erekció, a magömlés és a csúcspont teljes folyamata nagyon gyorsan, gyakran csak néhány percben vagy akár másodpercben megtörténik, így a szexuális partner és a korai magömlés alatt álló partner is elégedetlen marad. A korai magömlés kísérhet olyan erekciós problémákat, mint például az ED, de általában eltérően kezelik.

Az erekciós problémák általában a legtöbb embernél jelentős pszichológiai és érzelmi reakciót okoznak. Ezt gyakran olyan szorongás és stressz mintázatának írják le, amely tovább zavarhatja a normális nemi funkciókat. Ezt a "teljesítmény-szorongást" orvosának fel kell ismernie és kezelnie kell.

Mi okozza az erekciós rendellenességeket?

Jelenleg gyakorlatilag minden ember, aki erekciót kíván elérni, megszerezheti azt, tekintet nélkül a problémájára. Számos ésszerű kezelési lehetőség létezik. Első lépése egy jól képzett, tapasztalt és együttérző orvos felkutatása, aki hajlandó időt fordítani arra, hogy megértse Önt, és teljes körűen megvizsgálja Önt, hogy felfedezzék az okot, és megvitassák az elérhető kezelési lehetőségeket.

Orvosa el akarja zárni az aggodalomra okot adó egyéb okokat, mint például a magas vérnyomás, prosztata rák, érrendszeri betegség és cukorbetegség.

Orvosának meglátogatásával valószínűleg megmentheti az életét, ha az orvos életveszélyes betegséget észlel és kezel. Gyakran visszaállíthatja szexuális egészségét olyan állapotok kezelésére, mint például a magas vérnyomás diétával és testmozgással, vagy a cukorbetegség kezelése.

Néhány embernél az erektilis diszfunkció az életkorral alakul ki, vagy a depresszióhoz vagy más pszichológiai okhoz kapcsolódhat. Ezekben az esetekben sikeres lehet veled és szexuális partnerével folytatott pszichológiai tanácsadás.

A gyógyszerek ED-t okozhatnak, különösen olyan gyógyszerek, amelyeket vérnyomás vagy depresszió csökkentésére használhat (antidepresszánsok) (lásd az Impotencia / Erekciós diszfunkció az ED-t okozó gyógyszerek listáját). A fekélyellenes gyógyszerek, akárcsak az alkohol- vagy kábítószer-visszaélések okozhatnak okot. Az ED mellékhatás. Beszéljen orvosával azokról a gyógyszerekről, amelyek nem okozhatják ezt a mellékhatást. Ne csak hagyja abba az előírt gyógyszer szedését.

Egyéb okok lehetnek a pénisz erekciós testének károsodása; cukorbetegség; különféle hormonális rendellenességek; véráramlási problémák; pszichológiai tényezők, például depresszió; és hasi, medencei vagy hátműtétekből származó műtéti komplikációk.

Hogyan kezelik az erekciós rendellenességeket?

A kezelési lehetőségek magukban foglalják a szexuális tanácsadást, a gyógyszereket, a külső vákuumberendezéseket, a hormonterápiát, a pénisz injekciókat vagy az intrauretrális kúpokat (a kezelési lehetőségeket lásd az Impotencia / Erekciós diszfunkció). Nagyon megválasztott esetekben az urológus ED urológusának felügyelete mellett kombinált terápia alkalmazható ezen módszerek közül több együttes alkalmazásával. Ha ezen terápiák egyike sem kielégítő, mérlegelni lehet a műtéten keresztüli pénisz implantátumokat.

A péniszbe helyezett két merev henger illusztrációja.

A péniszbe helyezett két ballon henger illusztrációja.

A legtöbb beteg Viagra-val és más hasonló gyógyszerekkel kezdődik. Senki sem hagyhatja ki az összes fogyasztó által a drogok reklámozását az ED érdekében. Látja ezen gyógyszerek reklámozását magazinokban és a TV-ben. Természetesen rengeteg vicc található a Viagraról és hasonló drogokról, de az ED nem vicces, ha ezt tapasztalja.

Hogyan működnek az olyan drogok, mint a Viagra?

A Viagra (sildenafil-citrát), az erekciós rendellenességek kezelésére felírt vényköteles gyógyszer, az első olyan kapható tabletta, amely bizonyítottan javítja az erekciót az impotencia legtöbb férfinak.

Az 1998. márciusi bevezetése óta egyetlen más ED terápia sem ért el ilyen széles körű nyilvánosságot. A Viagra nem javítja az erekciót normál férfiaknál, csak azokban, akiknek igazi orvosi probléma miatt nehéz a nemi közösüléshez elegendő erekció elérése vagy fenntartása. Nem afrodiziákum (szexuális stimuláns), és nem növeli a szexuális vágyat. Más merevedési rendellenességek kezeléseivel ellentétben a Viagra működéséhez szexuális stimulációra van szükség. Ezen stimuláció nélkül a Viagranak nincs hatása.

A Viagra blokkolja egy olyan enzimet, amely elsősorban a péniszben található, és lebontja a szexuális stimuláció során előállított vegyi anyagokat, amelyek általában erekciót okoznak. A Viagra lehetővé teszi, hogy ezek az izgalomvegyületek hosszabb ideig életben maradjanak, és javítja az erekciós funkciókat. Ezért is szükséges a szexuális stimuláció a Viagra működéséhez.

Általában véve a Viagra az impotív férfiak 65-70% -ánál sikeresen működik.

A Viagra akkor működik legjobban, ha kb. 30–60 perccel a szexuális tevékenység előtt veszi be. Csak 1 tablettát kell bevenni naponta. Az éhgyomorra kell bevenni. A Viagra adagjának az ajánlott mennyiségen felül történő növelése nem javítja a választ, és csak nagyobb mellékhatásokhoz vezet.

Az FDA a közelmúltban számos, a Viagra-hoz nagyon hasonló gyógyszert hagyott jóvá. Ezeknek a gyógyszereknek, nevezetesen vardenafil (Levitra), Stendra (avanafil) és tadalafil (Cialis), lényegében ugyanaz az aktivitása és általános óvintézkedéseik, mint a Viagra-nak. A Levitra étkezés közben vehető be, ha a Viagra-t üres gyomorra kell bevenni. A Cialis javított erekciós funkcióval sokkal hosszabb ideig tart (24-36 óra), mint a Viagra és a Levitra esetében (akár 4-6 óra). A napi adagolású Cialis FDA jóváhagyással rendelkezik a jóindulatú prosztata hiperpláziában és erekciós zavarban szenvedő betegek kezelésére olyan klinikai helyzetekben, ahol mindkét állapot kezelése orvosi szempontból szükségesnek bizonyult. A Stendra hatásos étkezés közben vagy attól függetlenül, és 15 percen belül hat. A Stendra esetén alkoholos italok mérsékelt fogyasztása lehetséges.

Az ED gyógyszereknek vannak mellékhatásai?

A Viagra és a hasonló kábítószer-használat leggyakoribb mellékhatása a fejfájás, amely a felhasználók kb. 16% -át érinti. 10% -ról számoltak be a vérnyomás csökkenéséről, átmeneti szédülésről és az arc kipirulásáról (vörös arc). Emésztési zavarok 7% -ban, orrdugulás 4% -ban fordul elő. A felhasználók 3–11% -a számol be némi vizuális problémáról, miközben a Viagra-t használja. Ezt a látási zavart úgy lehet leírni, mint a homályos látás, a megnövekedett fényérzékenység, a kékes árnyalat fennmaradása vagy a kék és a zöld közötti megkülönböztetés képességének ideiglenes elvesztése.

Vigyázat: A Viagrat, a Levitrát és a Cialist egyáltalán nem szabad alkalmazni szívbetegségben szenvedő férfiak számára, akik nitrátokat, például nitroglicerint vagy izoszorbidot szednek (Isordil, Ismo, Imdur). Bizonyos utcai gyógyszerek, mint például a "poppers", szintén súlyos problémákat okozhatnak, ha Viagra, Levitra vagy Cialis tablettákkal együtt szedik. Az ecstasy egy utcai drog, amely fokozhatja a szexuális vágyat, de zavarja a teljesítményt. Ez arra késztette néhány embert, hogy ötvözzék az ecstasyt a Viagra, a Levitra vagy a Cialis gyógyszerrel. Ez a keverék (ezt a kombinációt néha "sextasy" -nek hívják) javíthatja az erekciós képességeket, de súlyos fejfájást és priapizmust is okozhat. (A priapizmus egy abnormálisan elhúzódó erekció, amely rendkívül fájdalmassá válik, és az erekciós mechanizmus tartós károsodásához vezethet.) A Viagra és hasonló gyógyszerek más más utcai gyógyszerekkel való összekeverése révén potenciálisan veszélyes hatások lehetnek a szívedre is.

Mik a pénisz implantátumok?

Kétféle eszköz kapható: egy félkemény és egy többkomponensű felfújható rendszer.

A félkemény készülékkel két illeszkedő hengert ültetnek be a péniszbe. Ezek az eszközök elég merevséget biztosítanak a behatoláshoz és ritkán törnek. A legnagyobb hátrányok a pénisz kozmetikai megjelenése, a műtét szükségessége és a természetes merevedési mechanizmus megsemmisítése az eszköz beültetésekor.

A felfújható eszközök két hengerből vannak beillesztve a péniszbe, egy szivattyúból, amelyet a herezacskóba helyeznek a hengerek felfújásához, és egy tartályból, amely vagy a hengerek belsejében, vagy egy külön tartályban helyezkedik el, az alsó has szövete alatt. A felfújható protézis általában 7-10 évig működik, mielőtt cserére lehet szükség.

A műtét nem drámai intézkedés?

A múltban a protézisek péniszbe helyezése volt az egyetlen hatékony terápia azoknál a férfiaknál, akiknek bizonyos erekciós rendellenességei vannak. Ez az utolsó lehetőség, amelyet figyelembe vettünk, ha az összes többi kezelés elfogadhatatlan vagy sikertelen. Ennek ellenére a műtét továbbra is megbízható terápiás forma (lásd az Impotencia / Erekciós diszfunkció a műtéti lehetőségeket). A műtéti implantátum elvégzése után a pénisz normál felépítése állandóan megváltozik, ami azt jelenti, hogy a műtét nem visszafordítható.

Mi lenne, ha zavarban lennék erről beszélni?

Ez egy kényes téma, és orvosának érzékenynek és gondoskodónak kell lennie, hogy kényelmesebbé tegye magáénak ezeket a bensőséges részleteket. Időt kell fordítania orvosára az egész interjú és fizikai vizsgálat elvégzéséhez. Az erekciós rendellenességek orvosi kezelésének első lépése az alapos szexuális, orvosi és pszichoszociális történelem felvétele.

• Orvosa megkérdezi, hogy nehezen tud-e erekciót elérni, ha az erekció alkalmas-e a behatoláshoz, hogy az erekció fenntartható-e addig, amíg a partner el nem éri az orgazmust, ha ejakuláció bekövetkezik, és ha mindkét partner szexuális megelégedettséggel rendelkezik.
• Az orvos meg akarja tudni az összes gyógyszert, amelyet az elmúlt évben vett, beleértve az összes vitamint és egyéb étrend-kiegészítőt.
• Mondja el orvosának a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a koffein bevitelét, valamint az illegális drogfogyasztást.
• Orvosa a depresszió jeleit keresi. Felmerül a kérdés a libidóval (szexuális vágy), a szexuális kapcsolatok problémáival és feszültségével, álmatlansággal, letargiával, kedélyességgel, idegességgel, szorongással és a munkahelyi vagy otthoni szokatlan stresszel.
• Megkérdezik Önt a szexuális partnerével fennálló kapcsolatáról. Társa tudja-e, hogy segítségre van szüksége e probléma megoldásához? Ha igen, jóváhagyja-e a partner? Ez fontos kérdés köztetek? A partnere hajlandó veled részt venni a kezelési folyamatban?

Orvosa szeretné, ha őszinte választ ad az ilyen kérdésekre, hogy megvitassa az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.

Fizikai vizsgálat szükséges. Az orvos különös figyelmet fordít a nemi szervekre és az ideg-, érrendszeri és húgyúti rendszerekre. Vérnyomását ellenőrizni fogják, mivel számos tanulmány kimutatta a kapcsolatot a magas vérnyomás és az erekciós zavar között.

A fizikai vizsgálat megerősíti az orvosnak az orvos kórtörténetében megadott információkat, és segíthet olyan váratlan rendellenességek feltárásában, mint például cukorbetegség, érrendszeri betegség, pénisz plakkok (hegszövet vagy szilárd darabok a pénisz alatti bőrben), hereproblémák, alacsony férfi hormontermelés., a pénisz idegeinek sérülése vagy betegsége, valamint a prosztata különféle rendellenességei.

Megfelelő erekciót és szexuális egészséget érhet el, és az orvosával vagy egy szakemberrel (urológus) való együttműködés a legjobb módszer a segítségre.