Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségi diagnózis

Mi az EPI?

Mint más ritka esetekben, az exokrin hasnyálmirigy elégtelenség (EPI) gyakran nehéz diagnosztizálni, különösen akkor, ha csak enyhe vagy mérsékelt tüneteket tapasztal.

Olvassa el az olvasást, ha többet szeretne megtudni a diagnózis folyamatáról és arról, hogy milyen teszteket várhat.

Hogyan diagnosztizálható az EPI?

Az EPI diagnosztizálása valószínűleg orvosa által végzett fizikális vizsgálattal kezdődik, és megkérdezi a kórtörténetét. Az Ön kórtörténete fontos nyomokat fog nyújtani az EPI diagnosztizálására. Például az EPI gyakoribb azokban az esetekben, akiknél emésztőrendszeri műtétet végeztek vagy hasnyálmirigy-betegségben szenvedtek. Orvosa is kérdéseket fog kérdezni a család orvosi előzményeiről.

Az Ön kezelőorvosa megpróbálja kiküszöbölni azokat a feltételeket is, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például:

• lisztérzékenység
• irritábilis bél szindróma
• hasnyálmirigy-rák
• Crohn-betegség > fekélyes vastagbélgyulladás
• Ha súlyos EPI tünetei vannak, például zsíros, olajos széklet, megmagyarázhatatlan hasmenés és testsúlycsökkenés, egyes orvosok diagnosztizálhatják Önt a fizikai vizsgálat és a kórelőzmény alapján. Valószínűbb, hogy speciális diagnosztikai vizsgálatokat is végez, hogy segítsen orvosának azonosítani az esetleges mögöttes állapotot, amely az EPI-t okozza, például hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigyrák.

CT szkennelés

A CT vizsgálatok egy speciális röntgensugaras röntgensugár, amely a lágyszövet károsodásához vagy rendellenességeinek, például tömegének és daganatainak vizsgálatához szolgál.

Endoszkópos ultrahang

Ebben a tesztben szondát helyezünk a szájába, a nyelőcsőbe és a gyomrába, amíg a szonda el nem éri a vékonybél első részét. Ez részletes képet nyújt a hasnyálmirigyről, és orvosát a hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy daganatok és a ciszták között keresheti.

MRI

Ha több információra van szükség a hasnyálmirigy megjelenéséről, az orvos MRI-t használhat a CT vizsgálat helyett, hogy hasnyálmirigy-rákot kereshessen.

Abdominális röntgensugár

A hasnyálmirigyben károsodást kereső röntgensugár alkalmazható.

A hasnyálmirigy-funkció tesztelése

A képalkotó vizsgálatokon túl laboratóriumi vizsgálatokat is elvégezhet, amelyek mérik a hasnyálmirigy működését.

Ülőkísérletek

A zsír a székletben az EPI egyik első jele. Ez mikroszkóppal mérhető vagy kereshető.

A Van de Kamer-teszt a zsír mennyiségét méri a székletben, és az EPI diagnosztizálásának egyik legérzékenyebb módja. A tesztet azonban nehéz elvégezni, mert három napig székletmintákat kell gyűjteni, és szigorú méréseket kell végezni a zsírbevitelről. A teszt kihívást jelent, és a nagy mennyiségű székletminta kellemetlen a beteg és a laboratóriumi személyzet számára.Emiatt az orvosok ritkán használják.

Az EPI-t széles körben alkalmazzák a széklet elasztázzal

. Méri az enzim elasztáz szintjét egy személy székletében, melyet az EPI-ben szenvedő emberek kisebb mennyiségben tartalmaznak. Bár könnyű használni, csak közepes vagy súlyos EPI kimutatására alkalmas.

Breath TestA lélegeztetővizsgálat a legmegbízhatóbb és legkényelmesebb módja a mérsékelt EPI diagnosztizálásának. Ez a kísérlet magában foglalja a különleges kémiai aláírással ellátott ételt. Miután megemésztette az étkezést és levegőt vett be, a levegőben levő vegyszereket megmértük, hogy megnézzük, mekkora marad az aláírás. A kilélegzett aláírás mennyisége a hasnyálmirigy működésével függ össze.

A lélegeztetővizsgálat az egyetlen olyan teszt, amely képes mérni a kezelés sikerét a hasnyálmirigy enzimek pótlásához. Ez a teszt azonban még mindig nem áll rendelkezésre széles körben.

Secretin Test

Míg a szekréciós teszt közvetlen mérése annak, hogy a hasnyálmirigy jól működik, szükség van egy cső behelyezésére a vékonybélbe. Mivel ez annyira invazív, ritkán alkalmazzák más tesztekhez képest.

Vérvizsgálatok

Kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet el az EPI által okozott táplálékhiány vagy táplálkozási jelek meghatározására.

A Takeaway

Ha EPI tünetei vannak, fontos, hogy beszéljen orvosával. Az EPI és az esetleges mögöttes állapotok diagnosztizálása a lehető leghamarabb segít javítani az életminőségét és megakadályozni további komplikációkat.