A blefaritisz okai, tünetei, képei és fertőzőek

Mit kell tudni a blefaritiszről vagy a szemhéj gyulladásáról?

Mi az a blefaritis?

A blefaritisz (BLEH-fuh-REYE-tis) a szemhéj krónikus irritációja, amely a szemhéj bőrpírját és mattítását okozza. Különböző okai vannak, kezdve az allergiától és a fertőzéstől az irritációig, valamint a bőrrákokig. Ez a leggyakoribb szembetegség.

Milyen jelei és tünetei vannak?

A blefaritisz tünetei: irritáció, viszketés, égés, fokozott könnyezés, száraz szem és az érzés, hogy valami van a szemében.

Mi okozza?

A blefaritisz okaira példaként említhetők a vegyi anyagok, gyógyszerek, macskáknak és kutyáknak való kitettség, egészségügyi állapotok és a rák.

Milyen kezelések gyógyítják meg?

Általában a blefaritis főleg kellemetlen és jól reagál a kezelésre.

Melyek a blefaritisz okai?

A blepharitist gyulladás, baktériumok, allergiák, daganatok, környezeti feltételek, traumák, például a fedelek dörzsölése, könnyfóliás szabálytalanságok okozhatják, vagy szisztémás betegséggel lehet összefüggésben.

• A gyulladásos vagy allergiás blefaritis fokozza a szemsejtek közelében lévő bőrsejtek kiszivárgását.
• Az allergiás blepharitist a légkörben lévő irritáló szerek (például a munkahelyi vegyi anyagok) vagy számos, szembe vagy szisztémásan alkalmazott gyógyszer okozhatja. Sok embernél a blepharitist az állatok, például kutya vagy macska kitettsége okozza.
• A fekélyes forma (fertőző blefaritisz) gyakran fertőző sárgás vagy zöldes kisülést eredményez.
• A könnyfólia rendellenességeket rendellenes vagy csökkent könnyek jellemzik.
• A blepharitist szisztémás egészségi állapotok vagy különféle típusú bőrrákok okozhatják.
• A szemhéj rendellenességei közé tartozik a behúzódás (entrópia) vagy a kifelé fordulás (ökopropion).

Mik a blefaritisz jelei és tünetei ?

A blefaritis általában a szem viszketésének, irritációjának, égésének, fokozott könnyezésének és az érzésnek, hogy valami "lehet a szemben", tüneteket okoz. Gyakori a panasz, miszerint "a szemem kiszárad."

A kontaktlencse-viselőknél gyakran megemlítik, hogy "nem tudom viselni a lencséimet, amíg korábban tettem" és "a lencsék jobban irritálnak."

A fedõk lehetnek vörösek és fekélyes, nem gyógyító területeken lehetnek, amelyek ténylegesen vérezhetnek.

• A látás általában normális, bár a rossz könnyfóliában gyakran elmosódik a látás, a nap folyamán változó mennyiségű ingadozó látást okozva.
• Vörösödés, meleg és duzzanat előrehaladott esetekben szintén megfigyelhető.

Allergiás blefaritisz esetén a fedelek sötétnek tűnhetnek, mint mosómedve szem. Ezt úgy hívják, hogy "allergiás csillogó", és nagyon gyakori a gyermekeknél.

• Gyakori a pikkelyesedés és a szemhéj mattítása, vagy a szempilla "ragasztása".
  • Fertőző formában lehet sárga vagy zöld színű folyadék / ürítés, ami a fedők beragadását okozza, különösen reggel.
  • A leggyakoribb seborrheás formában száraz, pelyhes bőrfoltok alakulhatnak ki. A korpásodás a fejbőrön és a szemöldökön gyakori.

Másodlagosan, a szaruhártya apró eróziókat vagy perifériás szaruhártya fekélyeket mutathat.

A blefaritis lokalizálódhat a szemhéj bőrén, amely stílust vagy chalaziont okoz, és ha nem reagál az orvosi kezelésre, akkor szükségessé válhat a vizelet bemetszése (szúrása).

A megnövekedett könnytermelés gyakori, és elég zavaró lehet.

A krónikus blefaritisz eltérő súlyosságú károsodást okozhat, ideértve a fedések bőrpírját, könnyeződését és szőnyegét. Ennek jelentős negatív hatása lehet a látásra, és ezért a szemüveg rendelésére. A fedelek gyulladásos csomói (stylus) kialakulhatnak. Ezt antibiotikus cseppekkel, forró kompresszorokkal vagy bemetszéssel kezelik.

Kontaktlencse vagy száraz szem használata nem fertőző blefaritiszt is okozhat. Mivel sok csíra található a szemhéjon, ezekben az esetekben is alkalmazhatók antibiotikus cseppek.

Mikor kell valakinek orvoshoz fordulnia a blefaritisz miatt?

Ha az irritáció zavaró, és nem javul a meleg kompressziók konzervatív használata esetén, kérjen orvosi segítséget orvosától vagy szemészétől. Rendkívüli lenne, ha a mentőszobába mennének a blefaritis kezelésére.

Mivel a blefaritisz általában nem érinti a látást, bármilyen kapcsolódó látásváltozás (valószínűleg nem kapcsolódik egymáshoz) azonnali értékelést igényel a szemésztől (egy szemorvosra és műtétre szakorvos).

A több nap alatt bekövetkező fokozatos látásváltozásokat a szemésznek is ki kell értékelnie, ám ezek a fokozatos látásváltozások általában nem sürgősségi események. Ritkán a blefaritisz okozza.

Általában hívja fel a szemészét, ha ezek a tünetek jelentkeznek:

• szemfájdalom,
• látásváltozás,
• új vagy megváltozott tünetek (A blefaritisz gyógyszerei mellékhatásokat okozhatnak.),
• olyan tünetek, amelyek több mint két hétig tartanak fenn, vagy
• fájó szemhéj, amely fennmarad vagy növekszik, különösen, ha vörös, vérző és nem gyógyul.

Ha nem éri el a szemészét, és látása akut (hirtelen) megváltozást tapasztal, menjen kórház sürgősségi osztályához kiértékelés céljából (ritkán szükséges blefaritisz esetén, mivel ez általában nem sürgősségi rendszer, és általában nem befolyásolja a látást). A hirtelen látásvesztés valódi orvosi sürgősség. Ezt ritkán blefaritisz okozza, vagy azzal összefüggésben lehet, de ezt gyorsan fel kell mérni.

Kérdések az orvoshoz a blefaritiszről

• Mi okozza a tüneteim?
• Hogyan kezelhetem az állapotomat, és megakadályozhatom a jövőben ezeknek a tüneteknek a megismétlődését?
• Milyen állandó látásvesztés alakul ki a blefaritisz miatt? Alapvetően ez nem így van, kivéve néhány szokatlan okot.

Milyen teszteket használnak az egészségügyi szakemberek a blefaritis diagnosztizálására?

Szemésze vagy alapellátása alatt álló orvos ezt a betegséget általában alapos kórtörténet és a szem és a szemhéj vizsgálata után diagnosztizálja.

A vizsga általában a látás ellenőrzéséből áll, amely után a fedőket megvizsgálják, általában egy réslámpával (mikroszkóppal), ha szemészvel konzultálnak (az alapellátással rendelkező orvos nem használ mikroszkópot).

Más betegségek befolyásolhatják a szemhéját, így a kérdések vagy a vizsgálat része a test más részeire, valamint a gyógyszereire, például a kemoterápiás szerekre vagy az antidepresszánsokra összpontosíthat. A munkakörnyezet, ideértve bármely vegyi anyagnak való kitettséget, szintén feltárható.

Időnként tenyészeteket vesznek - megmérgetik a kibocsátást, és eljuttatják a laboratóriumba, hogy keressenek bizonyos organizmusokat. Ez általában olyan fertőzések számára van fenntartva, amelyek nem reagálnak a szokásos gyógyszerekre.

Ha arra gyanakszik, hogy a blefaritisz szisztémás betegséghez kapcsolódik, vagy annak oka lehet, akkor az alapellátást végző orvos teljes körű értékelést kérhet.

Egyes esetekben szükség lehet allergia értékelésére.

Melyek a blefaritisz otthoni gyógymódok? A blefaritis fertőző-e ?

A jó szemhéj-kezelés általában elegendő a kezeléshez. Amíg ez a feltétel megszűnik, tartózkodjon a szem smink használatától vagy a kontaktlencse viselésétől. Lencséjét tiszta, fertőtlenítőszerrel való tartódobozba kell helyezni. Napi szemhéj-kezelésre lehet szükség az első epizód törlése után.

• A szemhéjon meleg, nedves tömörítést alkalmazzon 10-20 percig, naponta négyszer, hogy megtisztítsa őket és csökkentsék a kellemetlenséget. Ha hosszabb ideig meg akarja tartani a kompresszumokat, érdemes egy kis melegvizes palackot helyezni a kompresszor fölé. Fontos, hogy minden tisztításhoz tiszta mosogató törülközőt használjon. Vigyázzon, ne dörzsölje vagy karcolja meg a szemét.
• Vattával törölje le óvatosan a fedél széleit híg baba samponnal vagy baba testmosó oldattal megnedvesített tamponnal reggel és lefekvéskor.
• A mesterséges könnyek a szemet is kényelmesebbé tehetik.
• A fedél margóinak gyengéd masszázsa hasznos napi 2-3 alkalommal. Naponta többször mossa le a fedelet. Óvatosan távolítsa el a héjat a szemhéj károsodása nélkül.
• Ne ossza meg a szem sminkjét vagy a szemcseppeket, mivel gyakran megérinti a fedőt a szemcseppentővel, és másoknak átadhatja a fertőzést.

Bármikor, amikor kifolyik a fedél, vigyázzon, hogy gyakran mosson kezet, és ne használjon mások törülközőit (vagy hagyja, hogy a tiéd használják). A legtöbb esetben a mentesítés minimális vagy nincs, és a blefaritis nem fertőző, kivéve a kezével történő közvetlen érintkezést vagy a szem kiválasztását.

Melyek a blefaritisz gyógykezelések ?

A kezelés sarokköve a szemhéj jó higiéniája.

Az orvos felírhat a több helyi antibiotikum közül egyet (minden orvosnak megvan a saját preferenciája), ha a szemész vagy az alapellátásban részt vevő orvosa úgy véli, hogy a blefaritis fertőző formája van. Az orvosok gyakran antibiotikum-szteroid kombinációkat is felírhatnak. A szemcseppek vagy kenőcsök behelyezése után a látás időnként elmosódhat. Ennek gyorsan villogással fel kell derülnie. Kenőcsök is használhatók. Ezek azonban a látás elmosódását okozhatják.

Soha ne használjon mások szemcseppeit vagy gyógyszereit. Időnként kortizon tartalmú antibiotikus cseppek vagy kenőcsök kerülnek alkalmazásra. Bármely kortizon cseppet vagy kenőcsöt használnak, ezeket nem szabad hosszabb ideig alkalmazni, mivel ezek fogékony egyéneknél glaukómát okozhatnak. Ezeket a gyógyszereket soha nem szabad szemész felügyelete nélkül használni. Viszonylag nemrégiben egy lokális ciklosporin csepp bizonyította hatékonyságát néhány betegnél. A fedelek napi többszöri masszázsa segíthet a fedél mirigyének ürítésében.

A fertőző blefaritisz rezisztens eseteinek hosszabb ideig tartó orális antibiotikumok szükségesek lehetnek (kenőcsök, például tetraciklinek vagy azitromicin mellett).

A helyi vagy szisztémás gyógyszerek iránti érzékenység előfordulhat. Ha igen, keresse fel a felíró orvost vagy optometristát.

A közelmúltban felmerült az érdeklődés az omega-3 zsírsavak tabletták formájában történő alkalmazása blefaritisz és száraz szem kezelésére.

Az allergiás blepharitis hasonló a bakteriális blefaritishez, és szteroid (vagy antibiotikum-szteroid) szemcseppkezeléssel kezelik rövid ideig.

Mi a blefaritisz előrejelzése? Hogyan lehet az emberek megelőzni a blefaritiszt?

A blefaritis általában jól reagál a kezelésre. Szemész rendszeresen ellenőrzi a terápiára adott reakcióját. Általában egy látogatás elegendő, további vizsgákat csak akkor kell elvégezni, ha az nem reagál megfelelően a kezelésre.

Korpásodás esetén ezt speciális samponokkal kell kezelni.

Ha a blepharitist otthon vagy munkahelyi allergia okozza, az allergén (például egy kutya vagy macska) egyszerű elkerülése elkerülheti a jövőbeli problémákat. Szteroidcseppek önmagukban vagy antibiotikumokkal kombinálva is felírhatók.

Csecsemőknél a blefaritisz oka lehet eltömődött könnycsatorna. Ezt a fedelek finom masszázsával kezelik, naponta többször. Makacs esetekben a blokkot speciális szondával kell kinyitni.

Szükség lehet hosszú távú szemhéj-kezelésre a blefaritisz újbóli előfordulásának megelőzése érdekében. Ez magában foglalhatja a fedélradír és a gyógyszerek kombinációját.

Ha a blefaritis különösen tartós és rezisztens a kezelésre, akkor szükség lehet további kezelésre szisztémás gyógyszerekkel (amint már említettük). Fontos, hogy kizárjuk a rosszindulatú daganatot a szemhéjon vagy annak közelében.

Ha egy olyan betegnél, akinek tervezett szemműtétük van, blefaritisz alakul ki, a műtétet általában elhalasztják a blefaritis kezelésének befejezéséig.

Hol kaphatnak több információt a blefaritiszről?

Amerikai Szemészeti Akadémia
655 Beach Street
7424 rovat
San Francisco, CA 94120
415-561-8500

Amerikai Szemészeti Akadémia