Bőrrák tünetei, típusai, képei

Gyakori bőrrák tünetei és okai

A napfény ultraibolya fényt tartalmaz, amely káros az emberi bőrsejtekre. Ezek az energikus fényhullámok mutációkat hozhatnak létre a bőrsejtek DNS-jében, ami viszont bőrrákhoz vezethet. Az Egyenlítőhöz közeli területeken a bőrrák előfordulása drámai módon magasabb a napfény növekedése miatt.

A bőrrák figyelmeztető jele a nyilvánvaló tartós dudor vagy folt kialakulása a nap által károsított bőrfelületen. Ezek a foltok valószínűleg minimális traumával vérkeznek, és felületes eróziót okoznak.

Ultraibolya fény és bőrrák

Az ultraibolya sugarak három típusba sorolhatók: UVA, UVB és UVC. Az UVC nagyon veszélyes, de az ózonréteg miatt nem éri el a föld felszínét. Az UVA és az UVB sugárzásnak való kitettség potenciális bőrrák kockázatot jelent.

UVA sugárzás

Az ultraibolya sugárzás a legszélesebb körű napsugárzás forrása. A tudósok úgy gondolja, hogy behatolhat a bőr felső rétegébe, potenciálisan károsítva a kötőszövetet és bőrrákot okozva. Az UVA-expozíció becslések szerint 50% -a az árnyékban fordul elő. A világos bőr sokkal érzékenyebb az UVA-sugárzásra: míg a sötét bőr csak az UVA 17, 5% -át engedi behatolni, a világos bőr lehetővé teszi az UVA-fény 55% -ának átjutását.

UVB sugárzás

A napégést leginkább az UVB sugárzás okozza. Az ózonréteg miatt az UVB fény a föld felszínét eljuttató fénynek csak körülbelül 5% -át teszi ki. Az UVB fény az üvegablakokkal kiszűrhető, és nem hatolhat be annyira a bőrbe, mint az UVA, de ennek ellenére a bőrrák bizonyos formáit okozhatja. Az UVB-t közvetlenül a DNS abszorbeálja. A sötét bőr kétszer olyan hatékony, mint a világos bőr, védve az UVB behatolástól.

Hogyan fejlődik a bőrrák

Az UV-fény bőrrákot okoz, mivel károsítja a bőr sejt-DNS-ét. Ezt a kárt a szabad gyökök okozzák, amelyek hiperaktív molekulák, amelyek ultraibolya fényben találhatók meg. A szabad gyökök károsítják a DNS kettős spirálját, megváltoztatva a sejtek replikációját és természetes meghalását, így alakul ki a rák. A napfény mellett a szabad gyökök a környezetszennyező anyagokban, a cigarettafüstben, az alkoholban és más méreganyagokban is megtalálhatók.

Bőrrák: aktin keratózis (napenergia keratózis)

Az aktin keratózusok méretező, kanos, piros, lágy dudorok vannak jelen a napfénynek kitett területeken. Alapvetően nagyon vékony bőrrákok, amelyek még nem jutottak be a mélyebb szövetekbe. Az évek során ilyen módon kitett nagy bőrfelületek azt eredményezhetik, amit a közelmúltban rákosodási mező hibának hívtak. Az ultraibolya fénynek való folyamatos expozíció valószínűleg invazív rosszindulatú daganatokat indukál. Ennek az állapotnak a megelőzése és kezelése, amely a kevésbé pigmentált embereknél leggyakoribb, az orvosi bőrápolás jelentős részét képezi.

Bőrrák: aktin cheilitis (gazda ajkaja)

Az aktin cheilitis egyszerűen aktin keratózis, amely az ajkak nyálkahártyáját érinti (vermillion határ). Ez a betegség általában az alsó ajak köré esik, egyszerűen azért, mert a beesési szög miatt a felső fényhullámok eltalálják az arcot. A homlok, az arc, az orr és az alsó ajak merőlegesen hullámot kapnak, és anatómiai struktúrák, mint például a szemöldök, nem vannak árnyékolva.

Bőrrák: bőr szarvak

A bőr kürtje az elhalt bőrsejtek tömege. Alapvetően sok közös vonásuk van a hajjal és a körmökkel, mivel ezek szintén holt bőrsejtekből állnak. A szarvot generáló bázis lehet aktikus keratózis, laphámsejtes karcinóma vagy jóindulatú keratózis. A három megkülönböztetés egyetlen módja egy biopsziának nevezett műtéti eljárás elvégzése és annak patológus által laboratóriumi vizsgálata.

A rákos molekulák azonosítása

A "vakond" szó valószínűleg egy német szó jelentése, amely jelentése folt. A bőr szempontjából az anyajegy hosszú ideig tartó bőrfolt, kissé sötétebb, mint egy szeplő. Mivel számos jóindulatú és rosszindulatú bőrnövekedés létezik, amelyek megfelelnek ennek a leírásnak, nagyobb pontosság szükséges. Az egyénnél jelenlévő molok száma a legjobban összefügg a bőr színével és a gyermekkori napfénynek való kitettség mértékével. Az észak-európai népességben az átlagos vakondszám körülbelül 35 fő / fő.

Melanocitikus Nevus

A melanocitikus nevi (nevus szinguláris) molekulák olyan melanociták helyi növekedései, amelyek születéskor jelen lehetnek, vagy születés után kialakulhatnak jóval a harmadik évtizedbe. Színük feketétől a hússzínéig változik. A melanocitikus nevus melanómá alakulhat ki, különösen, ha a nevus nagy. A veleszületett melanocitikus nevus melanómá alakulásának kockázata nagyobb a 10 év alatti gyermekek esetében, akik az esetek 70% -át teszik ki.

Atipikus molok

Amikor az orvos megvizsgál egy adott helyet vagy vakondot, az normálnak vagy sajátosnak tűnik. Ezeknek az atipikus neveknek a többsége - mikroszkóp alatt vizsgálva - nem rák; Úgy tűnik, hogy a felnőttkorban kialakuló új léziók azok, amelyek valószínűleg rosszindulatú melanomák.

A diszpláziás kifejezés a vakondokban megfigyelt változásokra utal, amelyeket csak mikroszkópos vizsgálaton lehet értékelni. Ezt a kifejezést csak akkor szabad használni, ha leírják a nevus vagy más szövet mikroszkopikus megjelenését. A legtöbb atipikus nevi valamilyen fokú diszpláziát mutat a mikroszkóp alatt.

Melanoma ABCDE-k

A nevus leírás rendszerezésének megkísérlésére az orvosok különféle mellékneveket használnak a látható változások leírására. A dolgok egyszerűsítése érdekében a jóindulatú sérülések szinte mindig egységes színűek, kör alakúak, és kétoldalú szimmetriát mutatnak az átmérőn áthúzott tengelyek körül. A rosszindulatú melanómák nagyobb vagy kisebb mértékben eltérnek ettől a megjelenéstől. A kritériumok emlékezetének megkönnyítésére a nevus leírásának ABCDE-ket (mnemonic) nevezték. További értékes szempont az úgynevezett "csúnya kiskacsa" nevus, amely jelentősen különbözik a beteg többi bőrfoltjától.

Melanoma tünetek: Az „A” aszimmetria

Az aszimmetria a hasonlóság mértékére utal, amikor összehasonlítják a négy kvadráns megjelenését, amelyet egy melanocitikus nevus közepén képzeletbeli kereszt alakít át.

Melanoma tünetek: A „B” határértékeket jelent

A szegély a pigmentált lézió szélének körkörös szabályszerűségére utal. A tökéletesen kör alakú elváltozások ritkán rosszindulatúak.

Melanoma tünetek: A „C” színes

Szín: A szín egységességének mértéke az atipikus jelleg. Minél több szín jelenik meg, annál valószínűbb, hogy a lézió rosszindulatú lesz.

Melanoma tünetek: A „D” átmérőre vonatkozik

Átmérő: Noha a rosszindulatú pigmentált léziók általában nagyobbak, mint egy ceruzaradír, ez a kevésbé megbízható kritérium a melanómák megkülönböztetésére.

Melanoma tünetek: Az „E” evolúciót jelent

Fejlődés: A rosszindulatú daganatok jellegüknél fogva hajlamosak változni az idő múlásával - főleg a méret növekedésével - szemben a jóindulatú léziókkal, amelyek stabilak. Mivel a rákok ellenőrizetlenül növekednek, hajlamosak aszimmetrikus elváltozások kialakulására.

Rákos molekulák szűrése

Ha a vakond egyedileg néz ki vagy viselkedik, akkor legjobb, ha azt egy szakértő értékelte. Ez gyakran bőrgyógyász. A legtöbb dermatológus meg tudja mondani, hogy a pigmentált lézió melanocitákból áll-e, vagy valami egészen más, melanómaképtelenség nélkül. Sok dermatológus manapság egy kézi nagyítót használ, amely polarizált fényt hoz létre a színes melanocitikus daganatok értékeléséhez. Ezen eszköz használata javítja az orvos képességét a gyanús léziók felismerésében.

A potenciálisan rákos molekulák értékelése

Az a döntés, hogy melyik anyajegyet kell megvizsgálni, az orvos azon aggodalmától függ, hogy rákos lehet-e. Mivel a gyanús dudor eltávolításához szükséges eljárás egyszerű, csak helyi érzéstelenítést igényel, és ritkán jár komplikációkkal, ennek az eljárásnak a küszöbértéke alacsony. Ha a sérülés melanocitikus eredetű és egyáltalán sajátos, az ABCDE kritériumokban tárgyalt bármely tulajdonsággal rendelkezik, és / vagy a beteg panaszolja, hogy a dudor vérzik, irritált vagy viszkető, gyakran elég a biopszia kiváltásához.

Rosszindulatú melanoma

A rosszindulatú melanoma a bőrrák leghalálosabb formája, mivel nagyon korai szakaszában hajlamos terjedni a test más részeire. A terjedésének valószínűsége közvetlenül kapcsolódik a melanoma vastagságához, amelyet a patológus a felületétől a mélységéig mér. Ezeket az információkat továbbítják a nevus benyújtó orvosnak, és a későbbi kezelés ezen információtól függ.

Melanoma tünetei

A melanoma ABCDE-jein kívül vannak más melanoma tünetek, amelyek magukban foglalhatják:

• Olyan fáj, amely nem gyógyul
• Pigment, amely a folt határától terjed a környező bőrbe
• Vörösség vagy duzzanat a bőrfolt körül
• Viszkető, gyengéd vagy fájdalmas folt
• Héjasság, vérzés vagy olajfelületről származó piszok

Hogyan fejlődik a melanoma rák

Annak ellenére, hogy egy korábban jóindulatú molekula rosszindulatúvá válhat, a melanomadaganat általában egyetlen rosszindulatú sejtként kezdődik a korábban normál bőrben, majd ellenőrizetlenül tovább növekszik.

Laphámsejtes karcinóma

A laphámsejtes karcinóma élő epidermális sejtek rosszindulatú daganataiként kezdődik, amelyek növekednek és behatolnak a bőr mélyebb rétegeibe. Általában aktin keratózisként kezdődnek, és évek során haladnak előre. Bár a legtöbb aktin keratózis nem alakul ki laphámsejtes rákban, ha igen sokuk van, és továbbra is elegendő ultraibolya besugárzást kapnak, megfelelő mutációs eseményeket eredményezve, rendkívül valószínű, hogy laphámsejtes karcinóma alakul ki. Sűrű, keratotikus dudorokként jelennek meg a napfénynek kitett bőrön, amelyek tovább bővülnek. Általában nem terjednek távoli helyekre, de a nagyobb léziók ezt megtehetik.

Bowen-kór: rák?

Az úgynevezett "Bowen-kór" elváltozások egyszerűen laphámsejtes karcinómák, amelyek még nem hatoltak be a bőr mélyebb rétegeibe. Ezek az epidermisz felületes élő rétegének teljes vastagságát fedik le, szemben az aktinikus keratózisokkal, amelyek az epidermisz felső részét érintik. Úgy tűnik, hogy ezek egy szakaszában az aktinikus keratózisnak invazív laphámrákgá alakulnak. Mint ilyen, ez a rák. A Bowen-kór könnyen gyógyítható krio-terápiával, ápolással és más módszerekkel.

Alapvető sejtes karcinóma

Az alapsejtes karcinómák az epidermisz legalacsonyabb rétegén lévő bőrsejtek rétegéből származnak, és a bőrrák leggyakoribb formája. Helyileg agresszívek, ezért kezelni kell őket, még mielőtt olyan nagyra válnának, hogy az eltávolítás nehézségekbe ütközik. A daganat fényes felülettel rendelkezik, gyöngyfehér színű és hajlamos meglehetősen könnyen vérkezni. Gyakran fekélyesedik.

Ki veszélyezteti a bőrrákot és miért?

A napfény messze a bőrrák leggyakoribb oka. Az expozíció nagy része szabadidőben vagy napozás során zajlik. A napfénynek való kitettség észlelhető előnyei úgy tűnik, hogy elsősorban a D-vitamin termelődéséhez kapcsolódnak a bőrben, és azon a hiedelmen, hogy a sötétebb bőr esztétikai szempontból vonzóbb. A D-vitamin-szükséglet könnyen kielégíthető az étrend-kiegészítőkkel. A szőke vagy vörös hajú, világos bőrű egyének, akik az Egyenlítő közelében található régiókban élnek, vannak a leginkább a bőrrák kialakulásának kockázatának kitéve.

Csökkentse a bőrrák kockázatát

Az egészséges életmód mellett fontos, hogy amennyire ésszerűen lehetséges, kerülje a napfénynek való kitettséget. A kiegyensúlyozott étrend és fizikailag aktív étkezés javítja a test képességét a szabad gyökök károsodásának leküzdésére és a gyógyulásra.

A bőr védelme

Bármikor, amikor a nap kitett, a bőr elsötétült, jele annak, hogy némi károsodás fennállt. Mivel a bőrrák és a fotóöregedés inkubációs periódusa elég hosszú (5-15 év), nehéz lehet meggyőzni a napimádókat, hogy induljanak bent.

Az UV károk elkerülése

A ruházat használata, az árnyékkeresés és a hatékony, széles spektrumú fényvédő krémek használata mind hasznos viselkedés a napkárosodás korlátozásában.

Shade keresi a bőrrákot

A Shade az első védelem a bőrkárosodásokkal szemben. 10 és 16 óra között, amikor a nap sugarai a legerősebbek, fedezzen fel vagy viseljen széles karimájú kalapot. A Bőrrák Alapítvány széles körű, legalább három hüvelyk széles karimájú kalapot ajánl.

Noha az árnyék fontos védelmet nyújt a bőrrák ellen, továbbra is érzékeny lehet az UVB-fényre, amely közvetetten elérheti a bőrt. Az ultraibolya sugárzás visszatérhet a felhőkből, száraz homokból, betonból és más UV-fényvisszaverő felületről.

A megfelelő fényvédő kiválasztása

Jelenleg kaphatók meglehetősen tartós fényvédők, amelyek az ultraibolya fény összes hullámhosszát blokkolják 50 SPF-vel (napvédő faktor). Ez segíthet a „széles spektrum” vagy a „több spektrum” szavak keresésében, amikor fényvédőt választanak. Ez azt jelzi, hogy a fényvédő blokkolja mind az UVA, mind az UVB fényt. Ne feledje, hogy ezek a mondatok valójában nem jelzik az egyes sugárzások mekkora részét blokkolják. Fontolja meg az FDA által jóváhagyott „Vízálló (40 vagy 80 perc)” fényvédő krém használatát, ha izzad, vagy napfényben úszik.

További információk a bőrrákról

A bőrrákkal kapcsolatos további információkért kérjük, vegye figyelembe a következőket:

• A Bőrrák Alapítvány
• Amerikai Rák Társaság
• Amerikai Dermatológiai Akadémia
• Melanoma Kutatási Alapítvány