30 sek
Tartalomjegyzék:
- A II-es faktor hiánya nagyon ritka véralvadási rendellenesség, amely túlzott vagy hosszantartó vérzést eredményez sérülés vagy műtét után, a II. Faktor, más néven protrombin, egy májban előforduló fehérje. lényeges szerepet játszik a vérrögképződésben, ez körülbelül 13 véralvadási faktor egyike a vérrögök megfelelő kialakulásának.
- Ha nincs elég II-es faktorod, a szervezet nem képes másodlagos fibrin-rögöket kialakítani. Ennek eredményeként hosszabb és túlzott vérzés lehet.
- autoimmun inhibitorok hogy letiltja az egészséges alvadási tényezőket
- egyéb tesztek a mögöttes körülményekre, amelyek a vérzési problémáidat okozhatják
- Ha bármilyen műtétet vagy invazív eljárást tervez, vérrögképző faktor vagy egyéb kezelések infúzióra lehet szükség a vérzési kockázatok minimalizálása érdekében.
A II-es faktor hiánya nagyon ritka véralvadási rendellenesség, amely túlzott vagy hosszantartó vérzést eredményez sérülés vagy műtét után, a II. Faktor, más néven protrombin, egy májban előforduló fehérje. lényeges szerepet játszik a vérrögképződésben, ez körülbelül 13 véralvadási faktor egyike a vérrögök megfelelő kialakulásának.
TünetekMelyek a II-es faktor hiányosságainak tünetei?
- A súlyos II. Faktor hiánya esetén a tünetek a következők lehetnek:
- köldökzsinórvérzés
- unexplain kóros elváltozás
- rendellenes vérzés a szülés után, sebészi beavatkozás vagy sérülés után
- elhúzódó orrvérzés
- vérzés az ínyből
- súlyos vagy tartós menstruációs periódusok
Normál vérrögképződés Milyen szerepet játszik a II-es faktor a normális vérrögképződésben?
A II-es faktor hiányának megértéséhez segít megérteni a II-es faktor (protrombin) és aktivált változatának, a IIa faktor (trombin) szerepét a normál véralvadásban. A normál véralvadás négy lépésben történik, az alábbiakban.
VasoconstrictionHa seb vagy műtét van, az erek megszakadnak.
A törött erek azonnal lerövidítik a vérveszteséget. A sérült edények ezután külön sejteket bocsátanak ki a véráramba. Jelzik a vérlemezkék és a véráramban keringő véralvadási faktorokat, hogy jöjjenek a sebhelyre.Vérlemezkeverék kialakulása
A vérlemezkék (a véralvadásért felelős speciális vérsejtek) az első válaszolók a sérült véredény helyén. A sérült véredényhez és egymáshoz kapcsolódnak, és ideiglenes tapaszt hoznak létre a sérülés felett. A véralvadás ezen első szakasza primer hemosztázisnak ismert.
A fibrindugó kialakulása
Ha a vérlemezkék átmeneti dugót képeznek, a véralvadási faktor II (protrombin) aktivált változata, a IIa faktor (trombin) változik. A IIa faktor okozza az I. faktort (fibrinogén) a szálas fehérje fibrin előállításához. A fibrin az átmeneti vérrögben és az egész köré záródik, amíg kemény fibrin rögökké válik. Ez az új vérrög tömíti a törött véredényt, és védőburkolatot hoz létre a seb felett. Ezt másodlagos hemosztázisnak nevezik.
Sebgyógyulás és a fibrindugó feloldódásaNéhány nap múlva a
fibrin rögök zsugorodni kezdenek, összehúzva a seb széleit, hogy elősegítsék az új szöveti növekedést. Amint az új szövet lezárja a sebet, a fibrin-véralvadék feloldódik.
Ha nincs elég II-es faktorod, a szervezet nem képes másodlagos fibrin-rögöket kialakítani. Ennek eredményeként hosszabb és túlzott vérzés lehet.
Okok Mi okozza a II-es faktorhiányt?
A II. Faktor hiánya öröklődhet. A betegség, gyógyszerek vagy autoimmun válasz eredményeként is szerezhető.
Az örökletes II. Faktor hiánya rendkívül ritka. Ezt egy recesszív gén okozza, ami azt jelenti, hogy mindkét szülőnek hordoznia kell a gént a betegség átadásához. Jelenleg csak 26 dokumentált eset van az örökölt II. Faktor hiányosságairól a világon.
- A szerzett II-es faktorhiányt általában egy mögöttes állapot okozza, mint például:
- K-vitaminhiány
- májbetegség
- gyógyszerek, például antikoagulánsok (pl. Warfarin vagy coumadin)
autoimmun inhibitorok hogy letiltja az egészséges alvadási tényezőket
DiagnosisHow van a II-es faktor hiányossága diagnosztizálva?
- A II-es faktor hiányának diagnosztizálása az Ön kórtörténetén, a családban előforduló vérzési problémákon és laboratóriumi vizsgálatokon alapul. A vérzési rendellenességek laboratóriumi vizsgálata a következő:
- faktorvizsgálat: ezek a tesztek ellenőrzik a tényezők teljesítményét a hiányzó vagy rosszul teljesítő tényezők azonosítására
- II. Faktor vizsgálatok: a vér szintjének II. Faktorszintjének mérése
- protrombin idő PT): az I., II., V., VII. És X. faktor szintjének mérése alapján a vérrögök gyorsasága
- primer protrombin idő (PTT): a VIII., IX., XI., XII. A Willebrand-féle tényezők a véralvadás gyorsasága alapján
egyéb tesztek a mögöttes körülményekre, amelyek a vérzési problémáidat okozhatják
Kezelések Hogyan kezelik a II. Faktorhiányt?
A II-es faktorhiány kezelése a vérzés ellenőrzésére összpontosít, az alapbetegségek kezelésére és a megelőző lépések megelőzésére műtétek vagy invazív fogászati eljárások előtt.
Vérzés ellenőrzése
A vérzéses epizódok kezelése magában foglalhatja a protrombin komplex infúziókat, a II-es faktor (protrombin) és egyéb véralvadási faktorok keverékét, hogy fokozza a véralvadási képességét. Friss fagyasztott plazmát (FFP) infúziókat használtak a múltban. Ma kevésbé gyakoriak az alacsonyabb kockázatú alternatíváknak köszönhetően.
A mögöttes állapotok kezelése
Ha a vérzése ellenõrzése alatt áll, a vérlemezke funkciót befolyásoló mögöttes állapotok kezelhetõk. Ha a mögöttes állapot nem oldható meg, akkor a kezelés fókuszpontja az alvadási zavar tüneteinek és hatásainak kezelésére irányul.
A műtét előtti megelőző kezelés
Ha bármilyen műtétet vagy invazív eljárást tervez, vérrögképző faktor vagy egyéb kezelések infúzióra lehet szükség a vérzési kockázatok minimalizálása érdekében.
OutlookMi a hosszú távú kilátás a II-es faktor hiányára?
Megfelelő kontroll mellett normális és egészséges életet élvezhet enyhe vagy mérsékelt II-es faktorral. Ha súlyos betegsége van, szorosan együtt kell dolgoznia egy hematológussal (véralvadással foglalkozó orvos) egész életében a vérzési kockázatok csökkentése és a vérzéses epizódok ellenőrzése érdekében.