Hemolítikus anémia: okai, tünetei és diagnózisa

Hemolítikus anémia

A vörösvérsejtek fontos feladata, hogy oxigént hordozzanak a tüdődből a szívedbe és egész testébe, a csontvelő felelős ezekért a vörösvérsejtekért. a vérsejtek kiürülnek a csontvelő termelésében egy személyben, hemolitikus anémia lép fel A hemolitikus anémia extrinsic vagy belső lehet

Az extrinsic hemolyticus anémia is ismert, mint autoimmun hemolítikus anémia Ez az anémiás típus akkor alakul ki, amikor a lép csapdába esik, és elpusztítja az egészséges vörös Vérvérsejt-pusztulás következhet be:

fertőzés

• daganatok
• autoimmun betegségek
• medicat ion mellékhatások
• leukémia
• lymphoma
• Belsõ hemolitikus anémia alakul ki, amikor a szervezet által termelt vörösvértestek hibásak. Ez az állapot gyakran öröklődik, például a sarlósejtes vérszegénységben vagy thalassaemiában szenvedő betegeknél.

Bármely életkorú beteg kialakulhat hemolitikus anaemia. Azonban a National Heart, a Lung és a Blood Institute (NHLBI) szerint a hemolitikus anémia úgy tűnik, hogy több afroamerikát érint, mint a kaukázusiakat. Ez valószínűleg azért, mert a sarlósejtes vérszegénység gyakoribb az afrikai-amerikaiak körében.

OkokA hemolitikus anémiának okai

Lehetséges, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni a hemolitikus anémia forrását. Azonban számos betegség és még a gyógyszer is okozhat ilyen állapotot. Az alábbiakban az extrinsic hemolitikus anémia egyik oka:

megnagyobbodott lép

• hepatitis
• Epstein-Barr vírus
• tífuszos láz
• Escherichia coli
• streptococcus
• leukémia
• lymphoma < daganatok
• lupus
• Wiskott-Aldrich-szindróma, autoimmun rendellenesség
• HELLP-szindróma (melyet jellemzői alapján neveznek meg, beleértve a hemolízist, emelkedett májenzimeket és az alacsony thrombocytaszámot)
• A hemolitikus anaemia nem mindig az autoimmun rendellenesség következménye. Bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek szedésének eredménye. Ez a gyógyszer által indukált hemolitikus anaemia. Néhány példa az olyan gyógyszerekre, amelyek az állapotot okozhatják:

acetaminofen

antibiotikumok, például penicillin, ampicillin vagy methicillin

• klorpromazin (thazazin)
• ibuprofen
• interferon alfa
• procainamid > kinin
• rifampin (Rifadin)
• A hemolitikus anémia egyik legsúlyosabb formája az a fajta, amelyet a rossz vércsoport vérátömlesztése okoz. Minden személynek külön vérmintája van (A, B, AB vagy O). Ha inkompatibilis vércsoportot kap, a meglévő vér elkezdi immunválaszt termelő antitesteket termelni, amelyek a vér átültetéséért küzdenek. Az eredmény a vörösvérsejtek rendkívül gyors megsemmisítése.Ezért kell az egészségügyi szolgáltatóknak vérvizsgálatot végezniük, mielőtt vért adnak.
• A hemolitikus anémia néhány oka átmeneti. A hemolitikus vérszegénység gyógyítható, ha az orvos képes azonosítani az okot és kezelni azt.
• TünetekMelyek a hemolitikus anaemia tünetei?

Mivel a hemolitikus anémia sok különböző oka van, mindegyik személynek különböző tünetei lehetnek. Vannak azonban olyan megosztott tünetek, amelyek sok embernél tapasztalhatók hemolitikus anémia esetén.

A hemolitikus anémia néhány tünete megegyezik a vérszegénység egyéb formáival.

Ezek a gyakori tünetek a következők:

a bőr puhulása

fáradtság

láz

• zavartság
• szédülés
• szédülés
• gyengeség vagy képtelen fizikai aktivitás
• a hemolítikus anémiában szenvedőknél észlelt gyakori tünetek:
• sötét vizelet
• a bőr és a szemek sárgulása (sárgaság)

szívritmus

• fokozott szívfrekvencia
• kibővített
• megnagyobbodott máj
• újszülötteknél Újszülöttek hemolitikus vérszegénysége
• Az újszülöttek hemolitikus megbetegedése olyan állapot, amely akkor következik be, amikor az anya és a baba inkompatibilis vércsoportja van. A betegség másik neve az erythroblastosis fetalis. A vértípusoknál egy személy lehet Rh-negatív vagy Rh pozitív. Néhány példa közé tartozik a pozitív, A negatív, AB negatív, O pozitív és egyéb változatok ezeken a vércsoportokon.
• Ha egy anya negatív vértípusú és a baba apja pozitív, akkor előfordulhat, hogy az újszülöttnél hemolítikus betegség lép fel. Ennek hatásai éppúgy, mint a vérátömlesztési reakciók. Az anya teste látja a baba vérét "idegen", és potenciálisan támadhatja a baba.

Ez a feltétel nagyobb valószínűséggel történik egy második terhességi nőnél. Ez annak köszönhető, hogy a test felépíti immunitását. Az első terhesség során az anya immunrendszere megtanulja, hogyan fejlesszék a negatív vérsejtek elleni védekezést. Az orvosok úgy hívják ezt, hogy érzékenyek a különböző típusú vérsejtek.

Az újszülöttek hemolitikus megbetegedése problémát jelent, mivel a baba anémiás lehet, ami további komplikációkat okoz. Kezelések állnak rendelkezésre ehhez a feltételhez. Ide tartoznak a vértranszfúziók és az intravénás immunglobulin (IVIG) néven ismert gyógyszerek.

Az orvosok megakadályozhatják az állapot bekövetkezését oly módon, hogy egy nőnek RhoGAM lövésnek nevezett injekciót adnak. Egy nő megkaphatja ezt a lövést a 28. terhességi héten, ha Rh-negatív vérrel rendelkezik.

Gyermekeknél Emolitikus anaemia gyermekeknél

A Chicagói Egyetem szerint a hemolítikus vérszegénység gyermekeknél általában vírusos betegség után következik be. Az okok hasonlóak a felnőtteknél észleltekhez, és ezek a következők:

fertőzések

autoimmun betegségek

rákok

• gyógyszerek
• Ritka szindróma, Evans-szindróma
• DiagnózisA hemolítikus anémia diagnosztizálása
• az anémia gyakran a kórtörténet és tünetek áttekintésével kezdődik. A fizikális vizsgálat során az orvos ellenőrzi a sápadt vagy elszíneződött bőrt.A gyomor különböző területein is gyengéden nyomogathatók, hogy ellenőrizzék az érzékenységet, ami megnagyobbodott májra vagy lépre utalhat.
• Ha az orvos gyanús anémiát, akkor diagnosztikai teszteket rendel. A hemolitikus vérszegénység diagnosztizálásához szükséges vérvizsgálatok a következők:

bilirubin, amely a vörösvérsejtek szintjét méri a májban

hemoglobin, amely a vörösvérsejtek mennyiségét méri

májfunkciós tesztek

• retikulocitaszám, ami azt a vizsgálatot jelenti, hogy mennyi vörösvértestet termel
• Ha az orvos úgy gondolja, hogy az Ön állapota a belső vérszegénységhez kapcsolódik, mikroszkóp alatt vizsgálva alakját és méretét.
• Az egyéb vizsgálatok közé tartozik a vizeletvizsgálat a vörösvérsejtek jelenlétének vizsgálatára. Egyes esetekben az orvos rendelhet csontvelő-aspirációt vagy biopsziát. Ez a vizsgálat tájékoztatást nyújt arra vonatkozóan, hogy hány vörösvértestet termelnek és milyen alakúak.
• KezelésHow a hemolítikus anaemia kezelt?

A hemolitikus anaemia kezelési lehetőségei az állapot súlyosságától, életkorától, egészségi állapotától és bizonyos gyógyszerekkel szembeni toleranciájától függően változnak.

A hemolitikus anaemia kezelési lehetőségei a következők:

vérátömlesztés

intravénás immunglobulin

kortikoszteroid gyógyszerek

• műtét
• vérátömlesztés
• vérátömlesztéssel gyorsan növelhető a vörösvérsejtszám és az elpusztult vörösvértesteket újakkal helyettesítik.
• Intravénás immunglobulin (IVIG)

Az alacsony vérsejtszám negatívan befolyásolhatja az immunrendszer elleni védekezést. Immunglobulin intravénásan kapható a kórházban az immunrendszer működésének javítása érdekében.

Kortikoszteroidok

Az autoimmun eredetű hemolitikus anémia extrinsic formája esetén kortikoszteroidok írhatók elő. Megakadályozhatják az immunrendszert antitestek létrehozásában, amelyek elpusztítják a vörösvérsejteket.

Sebészet

Súlyos esetekben a lépet el kell távolítani. A lép, ahol a vörösvértestek elpusztulnak. A lép eltávolítása csökkentheti a gyors vörösvérsejtek elpusztulását. Ezt azonban általában csak az összes többi kezelés után használják.

OutlookOutlook

A hemolitikus anémia hatással lehet minden korosztály számára, és számos oka van. Néhány ember esetében a tünetek enyhék, idővel és kezelés nélkül megoldhatók. Másoknak esetleg gondoskodniuk kell az életük hátralevő részéről. Ha az embernek korai anémia tünetei vannak, akkor lehet az első lépés, hogy hosszú távon jobban érezzük magunkat.