Hogyan lehet megszabadulni a aranyérről: kezelés, tünetek és okok

Tények a aranyérről

• A aranyér megnagyobbodott és duzzadt erek találhatók a végbél és a végbél alsó részében. Az erek duzzadnak, mivel megnő a nyomás.
• A aranyér általában az alsó hasnyomás megnövekedett nyomása. Néhány lehetséges ok a következő:
• feszültség a bélmozgás idején (ennek oka lehet székrekedés vagy súlyos hasmenés),
  • terhesség alatt
  • elhízottság
  • hosszan tartó ülés,
  • végbélrák,
  • anális közösülés
  • gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás).
• A belső aranyér a végbél belső bélésén helyezkedik el, és csak akkor érződik, ha kihúzódik és átnyúlik a végbélnyíláson, fájdalmat és viszketést okozva.
• A külső aranyér a bőr alatt található, a végbélnyílás külső oldalán. A tünetek között szerepelhet a vérzés egy bélmozgással és egy olyan testtömeg vagy telítettség, amely az anális nyíláson érezhető.
• Trombózisos külső aranyér akkor fordul elő, amikor az erek belsejében lévő vér alvadik, és jelentős fájdalmat és duzzanatot okozhat.
• A külső és belső aranyér egy egészségügyi szakember fizikai vizsgálattal és anamnézisével diagnosztizálja. Szigmoidoszkópiát vagy kolonoszkópiát rendelhetünk a vér más okainak a székletben való keresésére.
• Számos kezelés áll rendelkezésre aranyér kezelésére, ideértve az otthoni gyógyszereket, például a vény nélkül kapható (OTC) gyógyszereket, például székletlágyítókat és krémeket vagy kúpokat, hogy zsugorítsák és csökkentsék az aranyér szövetének gyulladását); változások az étrendben; Sitz fürdők; gyakorlat; vagy műtét.
• A aranyér megelőzhető, ha a széklet lágy, rendszeres testmozgás, magas rosttartalmú étkezés eszik, sok folyadékot fogyaszt; elkerülve a feszültséget a bélmozgással, és megpróbálva elkerülni a hosszú ideig tartó ülést, különösen a WC-n.

Honnan tudod, hogy van-e aranyéred?

A leggyakoribb tünetek a fájdalommentes vérzés. Előfordulhat, hogy a széklet külső részén, a WC-papíron vagy a WC-be csepegtető vörös vér lehet. A vérzés általában önálló.

Melyek a belső vagy előrehaladott aranyér tünetei és tünetei?

Leggyakrabban a belső aranyérnek nincs tünete, de csak akkor fordul elő, ha vérzés történik bélmozgással vagy ha az aranyér kihajol, úgy hogy a végbélnyíláson kívül is érezhető. Ez viszketéshez és fájdalomhoz, valamint vérzéshez vezethet.

A belső aranyér prolapsa akkor fordul elő, amikor a belső aranyér megduzzad, és a végbélben elhelyezkedő helyükről a végbélnyíláson átnyúlik. Prolalap belső hemorrhoid:

• A végbélnyíláson kívül egyösszegként érezhető
• Finoman visszahúzható a végbélnyíláson, ez megoldhatja a hemorrhoid helyét, de nem rögzíti a hemorrhoidot
• Még nagyobb lehet és megduzzadhat, ha nem lehet visszahúzni
• Beragadhat, ami sürgõsebb orvosi ellátást igényel

A aranyér anális viszketést (pruritus ani) is okozhat, és állandó érzést jelenthet a bélmozgás iránt (tenesmus).

A belső aranyér súlyossága osztályozható:

• I. fokozat: Kimagasló erek prolaps nélkül
• II. Fokozat: Prolapszor lefelé, de spontán csökkentéssel
• III. Fokozat: Kihúzódás lefelé, de kézi csökkentést igényel
• IV. Fokozat: Prolapszus, a kézi redukció hiánya miatt

Melyek a külső vagy trombózisos aranyér tünetei és tünetei?

A trombózott külső aranyér fájdalmas állapot. Ezek akkor fordulnak elő, amikor vérrög alakul ki egy aranyérben, duzzanatot és gyulladást okozva.

• Amikor vérrög fordul elő egy aranyérben, a vérrög még duzzadttá válik. Ez a duzzanat megnövekedett fájdalomhoz vezet.
• A fájdalom általában rosszabb a bélmozgásoknál, és üléskor fokozódhat.

A trombózott külső aranyér önmagában oldódhat meg; ez a betegség azonban gyakran orvosi ellátást igényel. A bélmozgással történő vérzés soha nem normális, ezért az egészségügyi szakember látogatását sürgetnie kell. Míg a vérzés leggyakoribb oka a bélmozgás, a vérzésnek más okai lehetnek, ideértve a gyulladásos bélbetegséget, fertőzést és daganatokat.

Mi a különbség a belső, külső vagy trombózis aranyér között?

• A belső aranyér egy duzzadt erek, amelyek a végbél belsejéből merülnek fel a pektinát vonal fölött. Nem okoz tüneteket, kivéve ha vérzés jelentkezik bélmozgással, vagy ha előrehalad, és kívülről érezhető, ha kinyúlik a végbélnyíláson.
• Külső aranyér az erekből származik, amelyek a pektinát vonalon túl az anuszt körülveszik. Nem okoznak sok problémát, hacsak nem gyorsan terjeszkednek és elválik. Általában ez a vérrög spontán módon oldódik meg, és maradvány bőr marad.
• Trombózott külső aranyér akkor fordul elő, amikor a külső aranyérben kialakuló vérrög nem oldódik fel, és fokozott duzzanatot és fájdalmat okoz a vérző szövetekben.

Mi okozza aranyér?

A aranyér nem artériák vagy vénák, hanem normál erek, szinuszos eredetűek, amelyek a végbél és az végbél körülvevő falakban helyezkednek el. Amikor a vénás nyomás ezen erekben növekszik, a aranyér megduzzad és tágul, mivel a vér nehezebb kiürülni tőlük. Ez a vérzés és duzzanat leggyakoribb tüneteihez vezet.

Általános helyzetek, amelyek növelik a vérér erekben jelentkező nyomást, és rendellenességekhez vezetnek, a következők.

• Feszültség a bélmozgáshoz. Ennek oka lehet székrekedés vagy hasmenés.
• Tartós ülés, beleértve a WC-t is
• Mozgáshiány
• Alacsony rosttartalmú étrend
• Elhízottság
• Terhesség
• Vastagbélrák
• Májbetegség
• Gyulladásos bélbetegség
• Anális közösülés
• Gerincvelő sérülés

Belső, külső, előrehaladott és trombózott aranyér képe

Mikor kell orvoshoz fordulni aranyér esetén

Mikor kell felhívni az orvost

• A végbélből vagy végbélnyílásból történő vérzés soha nem normális, és bár a vér ürítésének leggyakoribb oka az aranyér, ezt meg kell beszélni az elsődleges egészségügyi szakemberrel. A végbél vérzésének más okai is vannak, és súlyosak lehetnek. A gyulladásos bélbetegség és a vastagbélrákok végbélvérzést okozhatnak. Soha nem szabad figyelmen kívül hagyni a széklet vérét.
• Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha valaki véralvadásgátló gyógyszereket szed, mint például warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxiban (Xarelto), apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) vagy enoxaparin (Lovenox).
• Azoknak a személyeknek, akiknek társult tünetei vannak, mint például a fejfájás és gyengeség, jelentős vérveszteségben szenvedhetnek, és sürgõsebb ellátást igényelhetnek.
• Aranyér nem okoz hasi fájdalmat; Ha ez a fájdalom vérzéssel jár, azonnal orvoshoz kell fordulni.
• Az előrehaladott aranyér, amelyet nem lehet visszahúzni a végbélnyíláson, orvosi ellátást igényel.
• A trombózott külső aranyér jelentős fájdalmat okozhat, és orvosi ellátásra lehet szükség az alvadás eltávolításához.

Az orvosok mely szakterületei kezelik aranyér kezelését?

A aranyér gyakori probléma, amelyet leggyakrabban az alapellátás, a belgyógyász, a sürgősségi vagy a sürgősségi ellátás nyújtója kezelhet. A sebészeknek szükségük lehet a megnagyobbodott vagy gyulladt aranyér eltávolítására.

Hogyan diagnosztizálják a aranyér?

A aranyér diagnosztizálását általában az anamnézis és az egészségügyi szakember fizikai vizsgálata alapján végzi. A végbélnyílás ellenőrzését és a végbél digitális vizsgálatát gyakran végzik. A helyzettől, a múltbeli kórtörténetétől, a gyógyszerektől és a beteg stabilitásától függően a kezelés további vizsgálatok nélkül folytatható.

• A belső aranyér nem diagnosztizálható fizikai vizsgálattal; valószínűleg nem lesznek érezhetők, még digitális végbélvizsgálat sem.
• Az előrehaladott belső és külső aranyér láthatóvá válhat, amikor az egészségügyi szakember megvizsgálja a végbélnyílást.
• A trombózott külső aranyér csak ránézve diagnosztizálható.

Ha aggódik, hogy jelentős vérzés történt, teljes vérszámot (CBC) kell meghatározni a vér hemoglobin- és hematokritszintjének, valamint a vérlemezkék számának mérésére. Ha a beteg warfarint (Coumadin) használ, protrombin idő (PT) vagy INR elvégezhető a véralvadási szint mérésére.

Aranyér okai, tünetei és kezelése

Hogyan lehet megszabadulni a aranyérről?

Számos természetes otthoni gyógymód létezik, például meleg Sitz-fürdők, étrend-változtatások, székletlágyítók és testmozgás a aranyér kezelésére. A aranyér helyreállításához szükség lehet tőzsdén kívüli gyógyszerekre vagy vényköteles gyógyszerekre vagy műtétekre, például gumiszalaggal történő ligálás, szkleroterápia, lézeres terápia, vérzéscsillapító kezelés és tűzett vérzéscsillapítás céljából.

Milyen természetes otthoni gyógyszerek nyugtatják vagy gyógyítják a aranyér?

A fájdalom és viszketés aranyér tünetei otthon az alábbiak szerint kezelhetők.

Meleg Sitz fürdő

• Napi háromszor, néhány hüvelyk meleg vízben való ülés 15-20 percig segíthet csökkenteni a aranyér gyulladását.
• Fontos, hogy az anális terület minden Sitz-fürdő után teljesen kiszáradjon, hogy minimálisra csökkentsék a végbélnyílásot körülvevő bőr irritációját.

Étrendi változások

• A fokozott folyadékbevitel és az élelmi rost (durva) csökkenti a székrekedés lehetőségét és csökkenti a végbélre és a végbélnyomra a bélmozgás során fellépő nyomást, minimalizálva a további duzzanatot, kellemetlenséget és vérzést. Az élelmi rost-kiegészítők szintén segíthetnek a széklet nagy mennyiségben történő felhalmozásában

Székletlágyítók

• A székletlágyítók segíthetnek. Az egészségügyi szakember vagy gyógyszerész jó források a felhasználás megvitatására.

Gyakorlat

• Aranyérben szenvedő betegeknek nem szabad ülniük hosszú ideig, és előnyös lehet, ha a legtöbb helyi gyógyszertárban rendelkezésre álló levegőn vagy gumi fánkon ülnek.
• A testgyakorlás segíti a székrekedés enyhítését és a vérüregek nyomásának csökkentését. Ösztönözni kell az embereket, hogy a sürgetés után a lehető leghamarabb bélmozgást végezzenek, és ne üljenek hosszú ideig a WC-re. Amint ez a kényszer elmúlik, a széklet székrekedést szenvedhet, és a székletürítéssel feszültség léphet fel.

Milyen gyógyszeres kezelést alkalmaznak a aranyér kezelésére?

Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek

• Számos krém, kenőcs és kúp áll rendelkezésre a tünetek enyhítésére és a kényelem érdekében. Azonban nem gyógyítják a aranyérket. Gyulladás és duzzanat csökkentése érdekében gyakran zsibbadó gyógyszert vagy kortikoszteroidot tartalmaznak.

Prolapszált belső aranyérkezelés

• A legtöbb előrehaladott belső aranyér visszacsavarható a végbélnyílásba, de alkalmanként az egészségügyi szakembernek csökkentenie kell azokat az óvatos, állandó nyomással történő nyomással.
• Ha a aranyér duzzadt és csapdába esik a végbélnyíláson kívül, és nem kezelik őket, akkor előfordulhat, hogy a hemorrhoid szövete nem kap elegendő vért, és fertőződhet. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség a probléma megoldásához.

Trombózis aranyér kezelése

• A trombózott külső aranyér fájdalmas lehet, és olyan kemény csomóval járhat, amelyet a végbélnyílásnál éreznek, és amelyet nem lehet visszafelé nyomni. Leggyakrabban a vérrögöt egy kisebb metszettel kell eltávolítani.
• Miután a helyi érzéstelenítőt a hemorrhoidot körülvevő bőr alá helyezték, szikével vágják le a területet, és az alvadékot eltávolítják. Az éles fájdalom szinte azonnal megkönnyebbül, de tompa fájdalom folytatódhat.
• Lehet, hogy néhány napig enyhe vérzés alakul ki a aranyérből. Sitz-fürdők és recept nélküli fájdalomcsillapítók ajánlhatók.
• A gumi vagy a léggumi fánk használata segíthet a fájdalom kezelésében, és a székrekedés megelőzése prioritást élvez.

Belső aranyérkezelések

Ha nincs vérzés, a belső aranyérnek nem lehet tünete. A vérzés és / vagy prolaps és a diagnózis felállítása után a tünetek kezelésére leggyakrabban otthoni gyógyszereket alkalmaznak. Ha a vérzés növekszik, vagy ha nehézségekbe ütközik az előrehaladott aranyér csökkentésében, gyakran fordulnak orvoshoz, hogy megvitassák az agresszívabb kezelési lehetőségeket.

Külső aranyérkezelés

A külső aranyér kezelése általában a higiénia kérdésével foglalkozik, ahol a bőrön túlzott címkék megnehezítik a végbélnyílás megfelelő megtisztítását a bélmozgás után. Ha ez jelentős kérdéssé válik, fontolóra lehet venni a műtét a aranyér eltávolítását.

A trombózott külső aranyér irodában vagy sürgősségi / sürgősségi osztályon történő eljárás során szükség lehet az alvadás akut eltávolítására.

Milyen műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre aranyér kezelésére és gyógyítására?

Számos műtéti lehetőség létezik tartós fájdalom vagy vérzés esetén.

Gumi szalag ligálása: A belső aranyér gumiszalag ligálása az orvosi rendelőben elvégezhető. A sebész néhány szoros gumiszalagot helyez a vérüreg alapja körül, ami elveszíti vérellátását. Előfordulhat, hogy teltség vagy kellemetlenség jelentkezik az eljárás után 1-2 nappal, és enyhe mennyiségű vérzés fordulhat elő.

Skleroterápia: A szkleroterápia egy olyan eljárást ír le, amikor vegyi anyagot injektálnak a aranyérbe, ami hegképződéshez és méretének csökkenéséhez vezet.

Lézeres terápia: A lézeres terápia felhasználható a belső aranyér hegesedésére és megszilárdítására.

Hemorrhoidectomia: A hemorrhoidectomia egy műtéti eljárás, amelyet a műtőben érzéstelenítő szerrel (általános, gerinc vagy lokális szedációval) végeznek, amelynek során a teljes aranyér eltávolításra kerül (ectomia = eltávolítás). Ez a legerőteljesebb módszer, és jelentősen csökkent esélye van a aranyér visszatérésének. Ennek az eljárásnak a lehetősége lehet komplikáció; ezek azonban az idő kevesebb, mint 5% -án fordulnak elő. A szövődmények között szerepel a fertőzés, vérzés és sztenózis, ahol a hegesedés miatt a végbélnyílás szűkül.

Tűzett hemorrhoidectomia: A tűzett hemorrhoidectomia a legújabb műtéti módszer a aranyér kezelésére, és gyorsan vált választott kezelésére súlyos aranyérbetegségek esetén. A tűzett hemorrhoidectomia tévedés, mivel a műtét nem távolítja el a aranyérket, hanem a szokatlanul laza aranyér támogató szövetét szorosabbra húzza, hogy megakadályozza a hemorrhoid lefelé történő kihúzódását. A tűzett hemorrhoidectomia gyorsabb, mint a hagyományos hemorrhoidectomia, kb. 30 percet vesz igénybe. Sokkal kevesebb fájdalommal jár, mint a hagyományos hemorrhoidectomia mellett, és a betegek általában visszatérnek a normál tevékenységekhez, és hamarabb dolgoznak.

A műtéttől függetlenül általában Sitz-fürdők és étkezési javaslatok ajánlottak a megnövekedett érdesedéshez.

Mi a tűzett hemrideoidia (képek)?

Az alábbiakban a tűzett hemorrhoidectomia eljárás képei láthatóak.

Belső aranyér képe az anális csatornában

Üreges cső képe, amelyet az anális csatornába helyeztek és aranyér felnyomják

Az anális csatorna szorításának képe az üreges csövön

A kibővített aranyér támogató szövetnek az üreges csőbe való behúzása a varrat varrásával

Az anális csatorna felett visszahúzódó aranyér képe a hemorrhoidális szövet tűzésének és eltávolítása után

Kell-e egyeztetni orvosommal az aranyér kezelése után?

Meleg Sitz-fürdők, sok folyadék és fokozott érdesedés általában ajánlott. A vérzéses fájdalmat általában vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal kezelik.

Az egészségügyi szakember ajánlhatja a székletlágyítókat. A személynek orvoshoz kell fordulnia, ha fokozott végbél fájdalma, vérzés, láz, hasi fájdalom vagy hányás alakul ki hemorrhoid kezelés után.

Megakadályozható a aranyér?

A aranyér kockázatát csökkentheti a székrekedés megakadályozása, ha magas rosttartalmú diétát fogyaszt, hidratált marad, rendszeres testmozgást végez, és megpróbálja a bélérzékelést a sürgetés után a lehető leghamarabb elvégezni.

Mi az előrejelzés a aranyér kezelésére?

A legtöbb aranyérben szenvedő ember kiváló prognózissal rendelkezik. Noha a vérzés vagy a kellemetlenség tünetei időről időre felgyulladhatnak, nem tartanak sokáig, és otthoni tüneti kezeléssel enyhíthetők.