Joslin Diabetes Center Új vezérigazgató Peter Amenta | DiabetesMine

Dr. Peter Amenta átvette a legendás Joslin Diabetes Központ vezetőjét Bostonban, 2015. október 5-én.

Ki ez a fickó, aki olyan váratlanul felváltotta a korábbi vezérigazgatót, John Brooks III-ot?

Dr. Az Amenta legutóbb a patológia és a laboratóriumi orvostan professzora volt New Brunswickben, a NJ Rutgers Robert Wood Johnson Orvosi Iskolában. Ezt megelőzően nyolc évig volt az orvosi iskola dékánja, és öt éven át Joslin Kuratóriumában volt - tehát nem teljesen újonc.

És amit elmondhatunk, ő elkötelezett a Joslin pénzügyeinek stabilizálása mellett, miközben megőrzi és megnöveli hírnevét a kutatás és a klinikai gondozás terén.

Így következett a legutóbbi beszélgetésünk:

Interjú az új Joslin Diabetes vezérigazgatójával, Peter Amenta

DM) Dr. Amenta, elsőként, van cukorbetegséggel kapcsolatos háttere vagy személyes kapcsolata ehhez betegség?

PA) Nos, a családomban vannak olyan nagynénekek, nagybácsik és unokatestvéreim, akiknek 2-es típusú cukorbetegsége volt - nem pedig a mi nagyon közeli családi egységünkben vagy az 1-es típusban. Nagyon sok rákos tapasztalattal rendelkezett, mint patológus a Robert Wood Johnson Rák Intézetével. És vannak hasonlóságok - az egyének és a családok arcával. A cukorbetegség és az emlőrák között is fennáll a kapcsolat. Amikor egy intézetet futtatsz, elég sok mindent látsz.

John Brooks távozása után lépett hivatalba, és azt mondja, "sokkolta", hogy megkérik a lemondást. Mit tudsz mondani erről a gyors átmenetről? Ezt a kérdést többször, sokszor az első néhány hónap során feltettem. Nem voltam az igazgatótanán időben, ezért nem tudok beszélni a döntéssel, vagy hogy mi a gondolataik. Csak azt tudom, hogy közeledtem, és megkérdeztem, érdekelné-e ezt, és itt vagyok.

Beszéljünk néhány olyan kihívással, amelyekkel Ön és a Joslin Center szembesülnek, például a NIH kutatási finanszírozása jelentősen csökkent …

Ez valójában nem igaz. Azok a számok, amelyek a következő évtől 35 millió dollártól kevesebbre csökkentek, valójában megtévesztették. Az történt, hogy ezt a hatalmas támogatást kaptuk az egyik nyomozónkhoz, amelyet egy évre az adatbázishoz vezettek be, és ez a következő évre nézve veszteséges helyzetet jelentett. De a valóság, amit az elmúlt öt-hat év során évente 18 millió dollárnyi kutatási finanszírozásban tartottunk, és figyelembe véve, hogy mi történik nemzeti szinten a NIH finanszírozásával, ez elég figyelemre méltó.

A másik dolog, amit tudnod kell, hogy Joslin sikeres volt a támogatások biztosításában, ami legalább kétszerese az országos átlagnak. 40% -os sikerességünk van, amikor a kutatási támogatások átlagos finanszírozási aránya csak hatodik. Tehát a matematika - egy-két-három siker, szemben a hatodik közül valóban nagyon elképesztő. Ez csak az, hogy (finanszírozás dip) jelentették, hogy tényleg rossz.

Mégis, a Boston Globe arról számolt be, hogy Joslin nyeresége csökken. Aggódsz a pénzügyi stabilitás miatt?

Joslin kihívásai nagyon hasonlítanak a kihívásokra, amelyekkel minden akadémiai egészségügyi központ szembesül. És ezt a tényt is beszélek, mivel orvosi iskola dékánja és a kórház főnöke voltam. Mindenkinek ilyen nehézségei vannak. Amikor olyan emberekkel beszélgetek itt, akik nem elégedettek azzal, hogy pénzügyi kihívások vannak az egészségügyben, azt mondom: "nos, te nem vagy egyedül." És szerencsére nem látok semmit, amit itt nem lehet nagyon jól megcélozni.

Ahogy én megértem, Joslin jelenleg két fő kihívása a fejlesztés (legfontosabb nonprofit adománygyűjtés) és a betegek áttételeinek kérdése (mivel más klinikák gyakran nem hajlandók másokat küldeni) … < Idén jó hírünk az, hogy az NIH kétmilliárd dollárral növelte általános kutatási költségvetését. Nagyon agresszívak vagyunk abban, hogy pályázzunk ezekre a támogatásokra, különösen a digitális egészségügyi térben. Azt is elmondanám, hogy sok időt és energiát fogunk fordítani fejlesztési programjainkra, hogy itt jöjjenek létre a jótékonysági ügyek, mert minden kórház, minden nonprofit egészségügyi központnak szüksége van egy jó fejlesztési programra, amely sikeres lesz. Valójában csak új vezető fejlesztési tisztet, John Perry-t béreltünk, korábban a Brown Egyetemen. És azt hiszem, nagyszerű munkát fog végezni.

Ami a betegeket illeti, sokat kapunk. Nagyon aggódom: mindent megteszünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy elég betegeket látunk? És milyen gyorsan látjuk őket, amikor bejönnek? Nem tudok rólad, de utálom a várakozást és a várakozást. Azt akarjuk, hogy gyorsan eljussanak az irodába, hogy több időt töltsenek az orvossal - sok részlet van benne, beleértve azt is, hogy hogyan tervezzük meg az orvosok idejét, biztosítva, hogy azonos módon látjuk a betegeket, anélkül, hogy sok változat lenne, és a technológia intelligens használatát.

Hogyan fogod megtenni a betegek látogatási tapasztalatainak javítását, és meggyőződni arról, hogy az orvosokkal való kölcsönhatásai konzisztensek?

Oly sok dolog van a betegek élményének javításában! Például a laboratóriumon átvezetett út olyan zavaros és összetett volt, hogy a papírokat egy 4 oldalas dokumentumról egy páciens látogatásra 1 oldalas dokumentumra csökkentettük, így csökkentve a komplexitást. Van egy új, a klinikai beavatkozásokért felelős alelnöke, aki vezette a díjat.

Emellett a személyzet korábban két különböző reggeli munkameneten dolgozott, egyes csoportok ebédelésen dolgoztak 6 órás műszakban, így sok átfedés volt, és a betegek a délutáni foglalkozásban összezsugorodtak.Most olyan folyamatot hajtottunk végre, amelyben a személyzet egyértelmű betegeket egy standard 4 órás reggeli munkamenetben 8-12 helyett 10-2 helyett, majd következetesen szünetet tart a délutáni ülés előtt. Ez nagyon zavaró volt a klinikánál, és nagymértékben csökkentette a betegek várakozási idejét.

Hiszek abban a hármas célban, hogy javítsam a páciens tapasztalatait, fenntartsam a költségeket, és ezt a populációkra fordítsam - hozzájárulva a speciális népességi szakértelemhez. Dr. Peter Amenta, a Joslin Diabetes Center új vezérigazgatója

Előre is tettünk EHR (Electronic Health Records) rendszerünkben, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a megfelelő dolgok rögzítése során találkozik, de ez nem annyira fogyasztó az orvosnak nagyobb figyelmet kell fordítania a formákra, mint a betegekkel való kölcsönhatásra. E nyilvántartások használata valóban segíteni fogja a betegek kezelését.

Mi a visszacsatolási mechanizmus a betegek elégedettségének mérésére?

Felméréseket használunk, és az első betegvizsgálati jelentésünket a következő héten kapjuk meg. Mérjük az orvos tevékenységét, a termelékenységet és az értekezletek szerkezetét is. Része ennek, hogy megbizonyosodjunk róla, hogy a (biztosítási) kódolást helyesen kezeljük és mindezeket a dolgokat. Ugyanazt a gyakorlatot végeztük el New Brunswickben, és mindegyik klinikában csak egy sor dolgot tudunk megtenni, hogy jobbá tegyük a dolgokat.

Joslin az OpenNotes program segítségével osztja meg az orvosok jegyzeteit a betegekkel?

Nem, egy EGN programot használunk a NextGen-nek. Nem tekintettük meg az OpenNotes-ot, de egy másik nagy figyelmet fordítunk a betegportálunk bővítésére, így a betegek könnyen be tudnak jelentkezni, saját eredményeket szerezhetnek, online ütemezést hajthatnak végre.

A munkát, amit a hatékonyság növelése érdekében teszel hogy létrehozzanak egy úgynevezett "betegközpontú orvosi otthont", ahol a betegek valóban találkoznak egy koordinált ellátócsapattal?

A Joslin-hez érkező betegek összehangolt ellátást kapnak, de nem biztos, hogy ezt a kifejezést önmagamban használom. Nehéz önállóan felelősségteljes gondozási szervezetnek lenni, ezért úgy gondoljuk, hogy más szolgáltatókkal együttműködve együttműködnek egymással. Ez a mechanizmus, amellyel sok embert érinthetünk - más egészségügyi rendszerekkel való oktatás révén. Ez azt jelenti, hogy oktatókat nyújtanak, hanem nagy hangsúlyt fektetnek a betegek oktatására.

Sikerünk egyik példája a Joslin's Why WAIT program a fogyásért. Szó szerint láttuk, hogy a regisztrált betegek összsúlya 10 000 font.

Ami az Ön elérésének kiterjesztését illeti, először beszéltünk egy "Joslin Inside" megközelítésről és a távorvoslás fokozott használatáról …

Igen, számos érdekes beszélgetést folytatunk a Massachusetts területén kívüli kórházakkal, bizonyos felügyelet, hogy segítsen nekik jobb cukorbeteg ellátás. De más lehetőségeket is vizsgálunk arra vonatkozóan, hogy üzleti kapcsolatainkat más államokban más kórházakkal és egészségügyi rendszerekkel bővítsük. Továbbá még mindig megvan a társult modellünk, ahol megyünk, és megpróbáljuk megkapni (más klinikák), hogy kövessék a legjobb gyakorlataikat, hogy segítsünk a pozitív eredmények elérésében.

A távorvoslást illetően vezetők vagyunk; a diabéteszes szemintézet egyik legjobb programja.

John Brooks nagy hangsúlyt fektet az iparra és az innovációra - mit tervez megtartani a megközelítéséből, és mit tervez megváltoztatni?

Ez egy nagyon érdekes kérdés. Remélem, hogy egyensúlyt biztosítunk a különböző küldetéseknek. Folytatni szeretnénk az üzleti kapcsolatokat, és ezen a héten találkozunk ipari partnereink egész házával. Van egy Innovation Division (JITT), amelyet Dr. Howard Wolpert vezet, és úgy tűnik, hogy eddig csak finoman haladt - és képes növekedni. Remélem, hogy a következő néhány hónapban kicsit jobb lesz a karom.

Mi a helyzet az izgalmas együttműködéssel a Google-val és a Sanofi-val, amit Joslin bejelentette tavaly szeptemberben?

Nem hiszem, hogy bármit is beszámolnunk erről, de szerintem tavasszal egyre komolyabb lesz. Nagyon remélem, hogy valami értelmes dolgot tudunk tenni a technológiával - nagyon izgalmas. Lássuk, mit válogathatnak a felek!

Joslin korábban is egy nagy, háromnapos Innovációs Konferenciát vezetett, amely úgy tűnik, hogy megszűnt. Bármelyik terv újból felveszi?

Az első öt hónapomban azt mondanám, hogy ez nem valami, ami a lista tetejére ugrik. Beszélünk néhány tudományos szimpóziumot és más szimpóziumokat, amelyeket meg akarunk tenni.

De én nagyon nagyon figyelek arra, hogy hogyan költünk minden dollárt. Évekig a korábbi kórházban javítottam a minőség javulását, és nagy hite vagyok a folyamatos minőségfejlesztés és az inkrementális javulás terén. Tehát ha minden nap megnézzük, hogy kicsit jobban csináljuk a dolgokat, akkor a hét végére kicsit jobb, és a hónap végén még egy kicsit jobb.

Tudjuk, hogy egy új stratégiai terven dolgozik a Joslin Centernél. Mi a megközelítés?

Múlt héten volt a városháza találkozó, és én … ne csináld ezeket a dolgokat felülről lefelé. Amit tettem, néhány gondolatot és néhány koncepcionális térképet adtam ki, és a különféle divíziók vezetőivel beszéljenek a megosztottságukban lévő egyénekkel, hogy visszajelzést kapjanak. Tehát ez egy alulról felfelé irányuló edzéssé válik, és valamilyen találkozásról van szó valahova, hogy kidolgozzunk egy stratégiai tervet, amely mindenki számára működik. Lehet, hogy egy kis időbe telik, mert sok szerepet akarok a szervezet minden szintjétől.

Joslin egy ilyen befolyásos intézet. Páciensként nem tudok segíteni abban a reményben, hogy a CGM jobb biztosítási költségeire is koncentrálna, mint például a CGM jobb biztosítási díja …

Azt hiszem, van olyan dolgunk, amit tehetünk, igen. Ezt a megfelelő politikai mechanizmusokon keresztül kell végrehajtania, és megfelelő emberekkel kell találkoznia. Megpróbálok beszélni az emberekkel, és most oktatni magam. Ne felejtsük el, hogy csak néhány hónapja van a kinevezésem óta. Először is van néhány nagyon fontos belső probléma … és ezt a lehető leggyorsabban teszik.

OK, mi a közvetlen prioritások?

Amikor beléptem, 6-7 olyan dolgot választottunk, amiket azonnal meg kellett csinálnunk, amelyeknek többnyire azokra a témákra vonatkoznak, amelyekről már beszéltünk itt: átkarolva a pénzügyi helyzetet, dolgozik a klinika hatékonyságán, felvesz egy fő fejlesztési tisztet, és foglalkozik néhány tudományos kérdéssel (amellyel jelenleg nem tudok megbeszélni, de remélhetőleg a következő néhány hónapban).

Ha nem tévedek, te vagy a negyedik elnök-vezérigazgató körülbelül 10 évig a Joslin számára, ami sok forgalmat jelent. Hogyan közeledik a vezetésed?

Amit én megpróbálok tenni, amit tettem más helyeken is: hozzon létre egy pénzügyi platformot, erősítse az alapvető vállalkozásokat, és megpróbálja bevételszerzésre ezeket a vállalkozásokat. Nem tudok beszélni arról, hogy mi történt a többi vezérigazgatóval, de ez az, amit csinálok, és ez működött számomra az adminisztratív életem első 20 évében.

Mit szeretne látni, ha Joslin az első évben vezetővé válik?

Remélem, hogy ez év végéig jelentős folyamatot hajtottunk végre a sejtalapú terápiákban, a technológiai fejlődésben (például a bionikus hasnyálmirigyben), a pénzügyi stabilitás javulásában és a 2-es típusú cukorbetegség megértésében és szövődményei.

Hiszek abban a hármas célban, hogy javítsam a páciens tapasztalatait, fenntartsam a költségeket, és ezt a populációkra fordítsam - hozzájárulva a speciális népességi szakértelemhez.

Köszönöm Dr. Amenta. Kétségtelen, hogy Joslin továbbra is erősen fog menni.

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.