A jelenetek mögött a Joslin Diabetes Center vezérigazgatójával

JOSLIN … a legtöbb PWD (cukorbetegségben szenvedő) szíve kihagyja az ütemet. Ez a világ egyik vezető központja a cukorbetegség kutatásának, a klinikai ellátásnak és a nevelésnek Bostonban, Massachusetts államban. Azt is visszatükrözi a névtelen alapítója, Dr. Elliott Joslin, aki a modern cukorbetegség gondozásának apja.

Kíváncsi vagy-e valaha, hogy ki éppen ez a csodálatos hely? És pontosan mit tesznek azért, hogy ezt a századi intézményt a betegközpontú, technológia által vezérelt gondozás modern világába hozhassák?

Biztos volt benne. Ezért kapcsoltuk össze a közelmúltban John Brooks III-at, a Joslin Diabetes Center jelenlegi vezérigazgatója, aki korábban az Insulet (az OmniPod készítői) társalapítója volt, valamint két másik élettudományi vállalat. Ő egy hihetetlenül kedves srác, aki részt vett az őszi Innovációs Csúcson. Nagyszerű volt egy esélyt kapni arra, hogy beszéljen vele egyszerre, mindenről Joslinről.

Megjegyzés: Olyan jó dolgokat tanultunk meg, amelyeket fel kellett osztanunk. Ez egy két részből álló interjú 1. része, holnap folytatódik.

DM) Elsőként, w kalap

úgy érzi, hogy ilyen legendás központot futtat? Érezni kell egy komoly kötelezettséget az egész Joslin örökségre …

JB) Tényleg igen. Ez egy 115 éves történeti intézmény. Értékelem és értékelem mindenki itt, és legfontosabb, hogy Elliott P. Joslin. Igazán úttörő volt. Ez arra ösztönöz, hogy próbáljak valami inspirációt és látást biztosítani. Látom a munkámat, hogy fenntartsam, támogassam és reméljük, hogy katalizálja azt a gondolkodást, hogy valódi megoldásokat hozzon a változás érdekében, és nagy különbséget tegyen a cukorbetegek életében.

Tény, hogy egyfajta 115 éves indításnak tekintjük magunkat, ennek a vállalkozói szellemnek a kultúrájával. Mint tudják, sok a cukorbetegséggel kapcsolatos kihívás, tekintettel a betegség természetére, a gazdasági környezetre és az összes olyan dologra, amelyet Ön és más betegek és családok foglalkoznak.

Célom az, hogy nagy különbséget kell tennünk. Nem akarok csak vigyázni azokra az emberekre, akik a közelben laknak, vagy elég szerencsések ahhoz, hogy Joslinhez jöhessenek. Hogyan igazán veszünk Joslin gazdag információ- és tapasztalatcseréjét, a klinikai gyakorlatokat, a kutatási képességeket, és találunk kreatív módszereket - a technológia és a kapcsolódás kihasználásával -, hogy globálisan beépítsük, exportáljuk, megosztjuk és terjesszük ezeket a képességeket?

A magántulajdonból érkezve valószínűleg megad egy bizonyos meghajtót …

Szeretném azt hinni, hogy különböző készségeket, ötleteket és tapasztalatokat hozok ehhez a szervezethez, amelyet szeretnék gondolni előnyös - hiszen tudod, hogy nem vagyok egy tipikus akadémiai orvosi központ vezetője. Rengeteg ötletem van az együttműködés előmozdítására, és arra ösztönzi a nagyszerű csapatunkat, hogy még többet csináljanak a csodálatos munkájuk során.

Milyen példák lennének arra, hogy Joslin munkáját bostoni klinikáján kívül tegyük?

Néhány évvel ezelőtt átvettem egy stratégiai tervet, hogy tudjuk, mi a prioritások az elkövetkező 5 évben, majd azt minden évben operacionalizáljuk. Most a terv második évében vagyunk. A terv két eleme a kérdésed középpontjába kerül:

Az egyik koncepció az, amit Joslin Inside-nak nevezünk - hogyan csomagoljuk szaktudásunkat és továbbadjuk más intézményeknek, más szolgáltatóknak, az önbiztos munkáltatóknak globális alapon? Az utóbbi 25 évben társvállalatunk volt, ahol az Egyesült Államokban 46 társult telephely található 17 államban. Az integrált egészségügyi rendszerektől egészen a kórházakig terjednek az alapellátásban vagy az ápolási otthonokban.

Mindig is gondoskodtunk róluk gondoskodó modelleinkről, protokolljainkról és információinkról, de most arra törekszünk, hogyan nyújtsunk több képességet, hogy részt tudjunk venni a klinikai vizsgálatokban, telemedicin és tele-referral modellek segítségével.

A másik koncepció az úgynevezett "Joslin Everywhere" - felismerés, hogyan tudjuk kihasználni a kapcsolatok, a mobilitás, a különböző alkalmazások és eszközök erejét, amelyek mostantól elérhetők a Bluetooth segítségével a felhőbe küldött információk továbbításakor. Vizsgáljuk, hogyan használhatjuk az analitikákat és a prediktív algoritmusokat a betegek / fogyasztók, sőt más szolgáltatók betegeként is.

Azt mondja, hogy Joslin részt vesz a cukorbetegséggel kapcsolatos új technológiák létrehozásában?

Igen, sok olyan területen létezik, ahol olyan kreatív ötletekkel próbálunk kitalálni, amelyek kihasználják a technológiát és a kapcsolatot ahhoz, hogy eleget tegyenek a képességeinknek más szolgáltatóknak való képességeiknek, így szó szerint egyetlen kattintással el lehetnek képesek beszéljen szakembereinkkel.

Mi látjuk, mit csinálunk itt Bostonban, mint tesztkonyha új gondozási megközelítések és új gondozási gyakorlat. Az ötlet, hogy teszteljük őket, hogy klinikailag bizonyítsuk őket, és a mai napon és korában azt szeretnénk bizonyítani, hogy költséghatékonyak is lesznek. Megközelítésünk az, hogy megtaláljuk a módját, hogyan lehet terjeszteni, megosztani, partnerként és együttműködni, hogy elérhetővé tegyük őket az Egyesült Államokban és azon túl.

Adhat nekünk konkrét példákat az újításokra, amelyeken dolgozol?

Tegyük fel, hogy segítünk egy kórházban kezelni a betegeket, akiket lemerülnek és nem megfelelően kezelik a cukorbetegségük ellátásában. Sok ilyen ember hazamegy, és az utolsó dolog, amit akarnak, vissza kell jönnie Bostonba egy másik klinikai látogatásra. Tehát hogyan érjük el a bázist velük?

Jelenleg mobil alkalmazások vannak pilótafázisokban, ahol szó szerint megérinthetünk bázist az illetővel, megnézhetjük, hogyan csinálják cukorbetegségüket: kapták meg a receptjeiket, ellenőrzik a vércukorszintjüket? És csináld ezt ingerelõ módon; nem akarunk szabályozni. Inkább szeretnénk segíteni abban a személyben, hogy felépüljön egy műtéttől, vagy valamilyen eseményről, ami a kórházban volt, majd aztán a cukorbetegséggel foglalkoznak.Tehát ez egy "távorvoslás" képesség, amellyel dolgozunk.

Egy másik példát is kifejlesztünk: tudjuk jól, hogy ezek a szivattyúk és mérő és érzékelő cégek minden információt továbbítanak a felhőbe, és képesek arra, hogy ezeket az információkat visszaadják a betegeknek és az orvosoknak. tudják, hogy a legtöbb betegnek és orvosnak nincs sok időm arra, hogy kitaláljuk, mi a teendője annak a tengeri információnak: Hogyan értelmezhetem ezt?

Ezért hoztuk létre 2011-ben a Fordítási Központot a technológiaért, a kapcsolathoz és az innovációhoz. Dr. Howard Wolpertt és másokat használjuk a döntéshozatali képességek algoritmusainak fejlesztésére. Alapvetően ez egy nagyon egyszerű módja annak, hogy megvizsgáljuk az összes adatot, és azt mondjuk: "Itt van, amit akarunk, hogy csináljunk, változtasd az inzulint vagy változtasd rutinodat?" "Nem szeretnénk, hogy csak képesek legyenek rajzolni az adataidat, vagy nézd meg, hanem fordítsd döntési támogató képességünket.

Tehát ez egy olyan Joslin-validált algoritmus lenne, amely mind prediktív, mind adaptív, és remélhetőleg, ahogy ezt kísérleti tanulmányokon keresztül tökéletesítjük, elérhetővé tehetjük bármely eszközvállalat számára, hogy beépíthessék a rendszerükbe. (Eszköz-cég vagyunk agnosztikus).

Wow, tehát már létrehoztad ezt a cukorbetegség-döntéstámogató algoritmust?

Nem mondhatom, hogy ma működik, de a központ fut, és Dr. Wolpert és néhány kollégája dolgozik rajta.

Mi valóban megpróbáljuk "virtualizálni" a klinikusainkat, mintha itt lennének. Megpróbáljuk átvenni ezt az adatforgalmi tengert, és képesek vagyunk arra, hogy az adatokat felhasználva valós idejű gondozási tervekbe állítsák az adatokat, és azokat cselekvésre ösztönző információkká alakítsuk, ahelyett, hogy epizodikusan várnánk valakinek a következő látogatására, majd végrehajtanánk a változtatásokat és a módosításokat. Ott gondolkodunk, hogy hatalmas különbséget tudunk tenni.

Mi a helyzet a diabeteseszközök szabványainak kidolgozásával? Valószínűleg ismeri a Toronto-i Egyetemen végzett munkát ezen a fronton …

Igen, ez a csoport az adatkimenetek és az adatstruktúrák szabványosítására törekszik. Ez fontos és könnyebbé teszi a munkánkat.

A Qualcomm, a 2netâ "¢ Platformuk, a Dexcom, a SweetSpot megközelítéssel rendelkező cégek munkáját látjuk, és azt gondoljuk: valaki hamarosan megoldja ezt a problémát. Ez nem a mi alapvető szakértelmünk. Nem vagyunk adat emberek, vagy az emberek kapcsolatát önmagukban; cukorbetegek vagyunk. Tehát a gondolkodásunk, hogy összpontosítsunk a legjobban. Hol nyújt mi a legnagyobb értéket? És azt hiszem, ez segít abban, hogy a betegek klinikai döntéseket hozzanak az adatok felhasználásával. Szóval nézzük, hogyan mérjük ezt? Ezt párhuzamosan szeretnénk, így készen állunk, ha valaki megoldja az interfész / szabványok / kapcsolódási elemeket.

Mi van azzal a Joslin mobilalkalmazással, amelyet az emberek kiengednek a kórházból -, hogy valami már elérhető?

Olyan vállalatokkal beszélünk, akik tudják, hogyan hozhatják létre ezeket a megoldásokat távoli coaching, távoli emlékeztetők számára. Az egyik orvosunk egy alkalmazáson dolgozik most, hogy segítsen az embereknek a cukorbetegségük jobb kezelésében a mobil oktatáson, megfigyelésen és visszacsatolási hurkon keresztül ösztönözni őket arra, hogy jobban kezeljék a betegségüket. Még mindig kísérleti szakaszban van, de láttam néhány eredményt, és nagyon pozitív.

Azt is megpróbáljuk hozzáadni a gaming képességekkel, hogy oktatási, interaktív, izgalmasvá váljék. Jelenleg kísérleti programunk van Dr. Hsu által, hogy létrehozzuk ezeket a mobilalkalmazásokat vagy mDiabetes alkalmazásokat, amelyekről úgy gondoljuk, hasznosnak bizonyulnának a betegek, a fogyasztók és a munkáltatók számára, hogy segítsék az embereket abban, hogy jobbak legyenek anélkül, hogy ide kellene mennünk.

Nem minden válaszunk van, de ösztönözni akarom bennünket, hogy kipróbálhassuk ezeket a dolgokat, hogy továbblépjenek … és sok ilyen dolog, amit úgy gondolom, valóban képesek a játékváltókra.

A 2011-ben létrehozott

ötéves stratégiai terv hol vagy most a mérföldkövekre vonatkozóan? Utolsó pénzügyi évünk szeptember 30-án ért véget, így ez volt az első év. Tudjuk, hogy nem fogunk mindent, amit egy év alatt meg akarunk csinálni, ezért lebontjuk a tervet operatív elemekké, és meghatározzuk a prioritásokat.

Ezt a tervet belsőleg fejlesztettük ki, és megosztottuk azt az összes alkalmazottunkkal és az összes kezelőünkkel, mint iránymutató dokumentumként az együttműködés szellemében. Vázolja a Joslin Inside és a Joslin Everywhere platformokat. Készítettünk egy Kereskedelmi és Társasági Irodát is, hogy jobban együttműködjünk az iparral, függetlenül attól, hogy ez a gyógyszer vagy az eszközgyártó - ha van olyan területük, ahol velük akarnak dolgozni, most jobb módja van a termékek és megoldások előmozdítására, hogy segítsék ezeket a dolgokat gyorsabban a betegek számára. Úgy gondoljuk, ez pozitív szerepet játszik.

Tehát lehetővé teszi ezeknek a vállalatoknak a hozzáférést a betegpopulációhoz a termék teszteléséhez?

Nos, nagyon alaposan. Egészen kimerítően megyünk keresztül a betegek titkosságának védelme érdekében - még a HIPAA-n túl is. De ha úgy gondoljuk, ez segíteni tud a cukorbetegségben rejlő képességek előmozdításában, támogathatjuk őket. Kiterjedt klinikai vizsgálati lehetőségeink vannak itt.

Mi nem csináljuk, ha nincs megfelelő összehangolás, és hiszünk a termék vagy a kezelés előnyében. Ha megfelel ezeknek a kritériumoknak, akkor lehetővé tesszük pácienseink számára, hogy kiválasszák-e az ilyen típusú kísérletekben való részvételt.

Holnap meggyőződj János gondolatairól a megfizethető egészségügyről szóló törvényről, amely a Joslin bejelentése és tervezése során a PWD-kkel foglalkozik, és mi van a nagy Joslin Diabetes + Innovation konferencia mögött?

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide. Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült.A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.