Cukorbetegség Termékvizsgálat: Abbott FreeStyle Libre

Bevallom: Amikor először hallottam az új FreeStyle Libre-ről Abbottról, mielőtt valaha is használtam, úgy gondoltam, hogy hülye terméknek hangzik. Ez egyfajta mágikus pálca volt, amely egy olyan érzékelőt használt a testére, mint egy normál CGM (folyamatos glükózmonitor), de kevésbé erőteljes. A monitorot át kell fektetnie az érzékelőre, hogy eljusson a buzogóba! És mint a mágia, megmondaná a vércukorát.

Ez az úgynevezett Flash glükóz monitorozás úgy tűnt, mintha a modern D-tech pazarlás lenne számomra.

De pár perccel azután, hogy elindítottam a felülvizsgálatra szánt két mintaérzékelő egyikét, tudtam, hogy Abbott potenciális játékváltó volt a kezükben.

Megfelelőnek és a biztosítási fedezet alatt tudtam, hogy Abbott készen állt egy szerencse megszerzésére és újraírja a glükóz monitorozásának szabályait. Egyszerre ez a gazdasági kamion is előnyös lenne a cukorbetegek túlnyomó többségében, különösen a 2. típusúaknál.

"Bánya tesztelési meghajtóra ajánlott minket a Diabetes melletti másokkal együtt Online közösség. Itt vannak a kezdeti benyomások a Libre rendszerről, miután használtam pár hétig. Abbott FreeStyle Libre Basics

Biztosítsunk egy kis hátteret, kezdőknek.

A Libre rendszer egy kombinált érzékelő / adó és egy kézi vevőegységből áll, amelyet Abbott "olvasónak" nevez. "

Sensor / Transmitter

: A piacon meglévő CGM érzékelőkhöz képest ez egy ultra-sík és egy negyed mérete. Az Abbott irodalom azt mondja, hogy a felső kar hátulján kell viselni. Az egyes érzékelőkkel ellátott eldobható befogószerkezet gyors és fájdalommentes elhelyezése; és a karom hátulján szorosan rögzítettem 10 napos menetét. Kemény lefékezéssel rendelkezik, vagyis nem tudja hosszabb ideig viselni, mint az FDA által jóváhagyott kopási idő, amint gyakran a Dexcom és a Medtronic CGM érzékelőkkel is "off-label". Személy szerint a bőröm is nem tetszett a ragasztónak, és szenvedtem fájdalmas viszketést, ami miatt a bőre kitört a lemez alatt. Kézi olvasó

: Ez a készülék könnyű, és hátulról megvilágított színes érintőképernyője van, amit ténylegesen valamiért nem reagáltak - több, mint egy érintőképernyő, mint egy szúró képernyő. A forma tényezője megegyezik a FreeStyle InsuLinx glükométerrel, sőt, az olvasó kétszeresére glucométerként duplázhat. Nem vettünk fel kompatibilis Precision Neo tesztcsíkot a felülvizsgálati készletünkkel, ezért nem tudtam kipróbálni a rendszer karját, ami kár, mert kíváncsi volnék, hogy a Libre olvasása hogyan hasonlítaná össze a saját tesztcsíkjaival - Különösen azért, mert ahogyan hamarosan látni fogják, nem hasonlították össze az enyémmel. Nem 'Folyamatos' adatok vagy riasztások:

A legtöbb múltbeli és jelen beteg CGM-től eltérően a rendszer nem rutinszerűen adatokat küld a monitornak, és nem is figyelmezteti a felhasználót a közelgő alacsony , vagy egy tartományon kívüli magas. Libre teljesen passzív. Talán jobb lenne az első generációs libre "passzív CGM-ként" gondolkodni, mintsem egy pillanatnyi CGM-nek, amely hasonló a jelenleg a piacon. Lényegében meg kell kérdezned, hogy mi a cukorod. Ha 52-es vagy leesett, a rendszer tudja, de nem fogja figyelmeztetni, hacsak nem kéred. Véleményem szerint ez a rendszer megkérdőjelezhető értéket jelent mindenkinek (1-es vagy 2-es típus) a gyors hatású inzulinra, valamint a 12 órás felmelegedésre mindegyik érzékelő elején. De a cukorbetegség többi 90% -ánál ez nem számít. Vagy más módon, a rendszer egyéb előnyei túlélhetik ezeket a hiányosságokat a potenciális felhasználók többségénél. Mégis, a figyelmeztető jelzésekről szóló kérdés hatalmas számomra. Nincs kalibráció:

Az Egyesült Államokban itt jóváhagyott eszköz esetében először a nem glükóz figyelő rendszer kalibráláshoz szükséges ujjlenyomatokat igényel. Valójában nem fogadja el őket. A Libre szenzor önmagában kirakja a vércukorszintet. Ez potenciálisan eltávolítja a gyenge kapcsolatot a CGM-láncban, mivel számos, a piacon megjelenő ujjatlan tesztcsík kérdőíves pontosságú, valamint a kalibrálás mûködése nem nélkülözhetetlen. De a lefelé mutató oldalon, ha az érzékelő túlterheli a jelet, nincs mód arra, hogy a megfelelő irányba mozdítsa.

Potenciális játékváltó?

Mint egy önmagáért beszélő passzív CGM rendszer, a Libre 60 másodpercenként méri a glükózt, és az adatokat addig tárolja, amíg a rendszer nem kerül lekérdezésre. Abbott ezt a "szkennelés" -nek nevezi, és megköveteli, hogy a felhasználó alapvetően felhúzza az olvasót az érzékelőn, hogy megkapja a BG eredményt. Gyors, könnyű, és minden ruhadarabon, sőt vastag kabátokon is megtehető.

Amikor az olvasó először életre kelt, 8 órás CGM gráf képernyővel üdvözöltem. Természetesen nagyrészt üres volt, mivel az olvasó nem kezd el felvételt készíteni, amíg a 12 órás bemelegedési időszak után nem érkezik az érzékelő. De ez volt az első ötletem, hogy a Libre, miközben kisebb, mint egy teljes körű CGM, valóban sokkal több értéket nyújtana, mint az egyszerű ujjlenyomat-tesztelés.

Bár nem ad riasztást, a Libre olyan tendencia nyíllal rendelkezik, amely mutatja a BG változás irányát (felfelé, lefelé vagy szintre), valamint a cukorszinteknek az elmúlt nyolc órában megfigyelt nyomait. Abbott ezeket a megnövekedett glükóz perspektívákat "cselekvésre ösztönző tényezőként hívja fel. „

Wow.

elkezdtem elképzelni egy olyan világot, amelyben a cukorbetegek mindegyike könnyen és gyorsan láthatta nemcsak a vércukorszintjét, amennyit csak akar - anélkül, hogy többletköltség lenne a szükséges többszörös tesztcsíkhoz -, hanem hogy milyen irányban a cukor mozog.

A potenciális érték a betegeknek és az orvosoknak mérhetetlen.

És még több van.

Mint a legtöbb hagyományos glükózméter, a Libre átlagosan 7-14-30-90 napos trendekkel rendelkezik.(Habár a vevő óvakodik: még ha 20 napnál rövidebb ideig viselem a rendszert, a rendszer köteles 30 és 90 napos adatokat jelenteni, amelyek valójában még nem léteznek). A Libre segítségével elérheti a 24 órás időszakot, és megtekintheti az érzékelő nyomát a naphoz, és az egyéb olvasói funkciók közé tartozik a napi mintaelemzés, az idő a céladatokban, az alacsony glükóz eseménynapló és az érzékelő használatának statisztikája tartalmazza a napi ellenőrzések számát.

Tehát nekem, a Libre egy játékváltó , mert összefüggést ad a glükóz leolvasásokkal anélkül, hogy rengeteg nagy költségű tesztcsíkot vagy egy teljes értékű CGM rendszert kellene felvennie, amely szintén drágább és valószínűleg sokkal összetettebb, mint sok betegnek szüksége van.

Röviden, a Libre elég sima, és tökéletes lehet mind docs, mind számos beteg számára, egy caveat …

Mi a helyzet a pontossággal?

A Libre kétérzékelő tesztelésében problémát talált a rendszer pontossága.

Mindkét szenzor a legtöbb esetben a testemre futott. Eleinte sokat szkenneltem. De ahogy a számok nyomasztóan leereszkedtek a többi eszközeim ellenére, egyre kevesebbet kerestem.

Először mondtam magamnak: "Nos, a legtöbb CGM egy kicsit az első naptól. - Persze az ördög a másik vállamon azt mondta: - Tényleg? 12 óra múlva? Gyere csak viccelsz. „

És én voltam.

Ez a tartósan alacsony tendencia három teljes napig folytatódott, jóllehet pontosan követte a cukor gördülési hullámát magas és mélypontokon keresztül.

Néhány órával a harmadik napon a Libre szinkronban volt a G5-vel, de gyorsan visszatért a rossz teljesítményhez. Reméltem, hogy ez egy helyszíni probléma, de a második érzékelő behelyezve a másik másik karomra valamivel rosszabb lett.

Ez túl messze van a jeltől, számomra.

A Medtronic legújabb Guardian 3 CGM érzékelőjéhez képest, amelyet az év elején kipróbáltam a Minimed 670G rendszerrel, azt hiszem, Libre rosszabb volt a pontossági oldalon. De a Medtronic rendszer sokat változott az érzékelőtől az érzékelőig. Ez 10-12% alacsony volt, ami jobb összehasonlítással, mint ez a Libre érzékelők.

Természetesen mindig fennáll annak a lehetősége, hogy én rendellenesség vagyok, i.e. hogy valami furcsa a testem kémiájáról lerázza az érzékelőt … Bár látszólag én nem én vagyok az egyetlen, aki alacsonyan értékeli a leolvasásokat.

Libre árképzés és rendelkezésre állás

Úgy tűnik, a biztosítási játék még mindig működik, és TBD van, hogy ez hamarosan megtörténik-e. A FreeStyle Libre mostantól elérhető a nemzeti gyógyszertárakban, mint a CVS, a Kroger, a Rite Aid, a Walgreens és a Walmart. Ehhez az orvos Rx-re van szüksége. Az árért érdeklődők számára itt a vékony:

Az érzékelők javasolt kiskereskedelmi költsége 36 dollár mindegyik - kevesebb, mint a Dexcom érzékelők 88 dollárért és a Medtronic CGM érzékelői, amelyek 94 $ -ért gyűrűt jelentenek a Enlites számára, és 108 dollárt az új Guardian 3-ra. a gyógyszertől függően változhat.

A kéziszámítógép csak 70 dollár, gyakorlatilag mentes a Dexcom rendszer négyjegyű árkategóriájához és a Medtronic szivattyú-CGM rendszer még magasabb költségéhez.

• És még mindig van az ún.

Igen, tudom, hogy már megállapítottuk, hogy nem kell kalibrálni ezt a fickót, mint a Dexcom és a Medtronic CGMs. Abbott erre a "rutin ujjlenyomatokra" utal. "

De a Libre nem szünteti meg teljes mértékben a hagyományos mérőeszköz kézi tesztcsíkokkal való ellátását - a 12 órás melegítő ablakban szükséges, amikor a pontosság nem egyenlő a parhez, vagy olyan helyzetekben, érezte az időjárás alatt, hogy egy közös fej hidegen vagy valamivel.

Tehát igen, amikor a költségekről van szó … még mindig figyelembe kell vennie bizonyos tesztcsíkok költségét "kiegészítőként" és biztonsági másolatokként.

Lelkes marketing

Az Abbott természetesen az aggresszív marketing, sőt televíziós és rádiós hirdetésekkel is felkéri a felhasználókat.

Ami a versenyt illeti, többnyire a Dexcomra koncentrál, mivel ez nyilvánvalóan a legpontosabb és legelőnyösebb CGM a piacon. Az Abbott ingyenes Debreceni Libre kísérletet ajánl a Dexcom-nak.

Rádió- és tévéfoltjukban kifejezetten felhívják a figyelmet arra, hogy a Dexcom CGM érzékelő nem jól illeszkedik az acetaminophenhez - bár ez nem lesz olyan probléma, amíg az FDA- benyújtott G6 megoldja ezt a problémát.

Az agyam, hogy a Libre, ha pontosítani lehet, vagy pontosabb, mint amilyennek találtam, a legjobban a 2-es típusú, aki korlátozott ujjlenyomat-ellenőrzésekkel nem képes tanulni sok a tesztelés, hogy segítsen a cukorbetegség ellenőrizni.

Kíváncsi a nyerésre

Keményen próbálkozunk olyan termékkel, amely képes nagy játékcserére és sok ember számára nyerni, csak azt találja, hogy nem feltétlenül vagyok az egyik (ezen tesztfuttatáson alapuló kísérlet alapján).

Libre vagyok gyökereim. Nagyon szeretném működni. És azt találtam, hogy ez egy ragyogó középület a kissé haszontalan (kis volumenű) hagyományos tesztcsíkok és a teljes értékű (de drága) CGM között.

Olyan sok ember számára csodálatos lehet, ha javul a pontosság.Közben számomra, mivel gyanítom, hogy mások számára lesz az intenzív tesztelés és az inzulint adagoló terápia, a kezdeti szkennelési élmény valami csalódás volt.

Egyéb Diabetes Közösség Vélemények

A DOC-ban mások is láthattuk, akiknek lehetősége nyílt a Freestyle Libre korai felülvizsgálatára, és megtartjuk a blogbejegyzések futó listáját, át. Ha másokat lát, kérjük, hagyja a megjegyzést alább, és ismerje meg nekünk (és minden olvasóról)!

Kerri a

SixUntilMe

: Elvárások kezelése a Libre Ékszerészek SheSugar

: : A Libre megpróbálása (1. rész)

Édes édes élet: A Libre jobb neked? Jogi nyilatkozat : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.