Kérdezze meg D'Mine: A deviancia jelentését a cukorbetegségben

, Kérdezz D'Mine-t!

Abban az esetben, ha ez a finom február 2-i reggel arra számított, hogy megnyitja böngészőjét, és lát egy bizonyos barátságos földi kocsit, amely a téli szezonban megjósolni, nincs kocka. Itt nincs Punxsutawney Phil.

Ehelyett, amit kapsz, az első típusú veterán, a cukorbetegek szerzője és oktatója Wil Dubois, előrejelzést ad valódi földi D-tanácsadásról a hatótávolságú vércukorszinteken …

a

Happy Groundhog nap mindenkinek, persze!

{ Kaptad a saját kérdéseidet? Küldjön e-mailt az AskDMine @ diabetesmine címre. com }

Erik, Kaliforniai 1. típus: Kérdésem van a vércukor célpontokról. A doktorom útmutatókat adott nekem, hogy két órával étkezés után 150 mg / dl-re kell lennem. Biztos vagyok benne, hogy 350-es csúcsra tudom vinni, és két óra múlva 150-re visszamenni, de ez sok szinten rossznak tűnik. Melyek a 200-as táncolás realisztikus hátrányai egy rövid, majd normális értékre, nem csak alkalmanként, de rendszeresen? Megértem a hipotéziseket, de nézzek az igazi történetre. Nagyra értékelem az ő őszinteségét és hajlandóságát elmondani, mint egy barátjának, nem pedig "az iránymutatások" pedagógusaként.

Wil @ Ask D'Mine válaszok:

Én vagyok, Mr. Real! Köszönöm a visszajelzést. Még nem láttam az iránymutatásokat, amelyek szerint 150 mg / dl-nek kellene lennie. Az endos akar 140-et, az IDF 160-at akar, az ADA 180-at akar. Meglepődtem, hogy valaki más számot választott? Nem igazán. De azt gondolom, hogy te vagy a doki hiányozhatsz a finom nyomtatásból, és látom, hogy ez hogyan történhetett meg, mivel a legtöbb irányelv kissé homályos a megfogalmazásban. A vércukor-iránymutatásunk nem olyan, mint egy párt-meghívás, amely azt mondja, hogy egy bizonyos helyen egy bizonyos helyen állunk - inkább egy sebességhatár. Az ADA azt mondja, hogy a legegyértelműbb:

csúcs postprandiális olvasásunk 180 mg / dl vagy kisebb. Nem igazán érdekli, amikor a csúcs bekövetkezik, még egy kis lábjegyzetet is tettek, hogy a legtöbb ember 1-2 órával az étkezés megkezdése után csúcsossá válik, ezért ellenőrizze.

Ha időt vesz igénybe az endoszok olvasásához - és nem ajánlom - azt mondják: "A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a vércukorszint jellemzően körülbelül egy órával az étkezés kezdete után csúszik és 2-3 órás étkezést követően a 2 órás postprandiális vércukorszintek ritkán meghaladják a 140 mg / dl-t, ezért a konszenzus panel javasolja a kezelésre célzott 2 órás postprandiális vércukorszintet <140>

Az IDF az 1-2 órás homályos nyelvet is használja, így világossá válik, hogy mindhárom felszerelés a magas talajra törekszik, és ez a fontos vércukorszint, nem pedig az idő.

Ha elérheted a 350-et, akkor csak 200 frickin ponttal futtatod a doc irányelveit.

És tényleg, megdöbbentő számomra, hogy akár egy óra alatt is akár 350-et rakhat. Ritkán találom, hogy a cukorom jóval két órája előtt csúszik, de tudom, hogy mindannyian más vagyunk. Még inkább megdöbbentő az a tény, hogy 150 órával később visszaszerezheted. Szent tehén, mit eszel? Nem marhahús, ez biztos.

A célpont elrejtése félre, ez veszélyes tánc? Igen úgy gondolom. Bár a "glükóz variábilitás" témájáról meglehetősen keveset vitatunk, egyre több kutatómód van, mintha több változó lenne, annál nagyobb a kockázata a cukorbetegség szövődményeinek mikrovaszkuláris sokféleségére - a szem és a vesékre.

A legfontosabb gondolat az, hogy a legnagyobb figyelmet kell fordítanunk a számok szórására (SD). Fontos megjegyezni, hogy ebben az esetben a deviáns nem ugyanaz, mint perverz. A kivándor más. Amikor a vércukorról van szó, ez a legmagasabb és legalacsonyabb értékek közötti különbség. Minél nagyobb az elterjedés, annál inkább deviáns vagy, szóval. A szövődmények elkerülésére ebben a megközelítésben nincs hiány a szövődmények elkerülésére, és az ír IB1-es típusú 1-es Endo Dr. Irl B. Hirsch itt részletesen beszámol róla.

Pontosan ott, ahol a SD-nek kell lennie, amit a szakértők még mindig vitatnak, de a legtöbb egyetért abban, hogy minél alacsonyabb, annál jobb. És ha táncolsz egy 350-vel, akkor lesz egy szopós SD.

De az összes hipotézist félretéve, a test nem szereti a gyors változást semmilyen formában: hőmérséklet, nyomás vagy cukor. Megtöri a homeosztázis első törvényét: a test mindent egy egyenletes gerincen tart, állandó

kicsit változtatással. A nagy változások általában úgy érzik magunkat, mint a szar. Úgy találom, hogy a cukor őrült változásai általában úgy érzem magam, mintha a részeg tengerészek legyőzték volna. Ez nem lehet jó dolog. A testünk megmondhatja nekünk, mikor megsértjük őket. Fizetni kell hallgatni. Ez olyan valódi, amennyire csak tudom.

Leslie, a Colorado-i 1. típus, írja:

Büszke lennék az A1C-re, ami 6,2, ha tudom, hogy benne van egy csomó mélypont, hogy ellensúlyozzák a számos csúcsot? Ha így nézed, ez nem olyan nagyszerű eredmény. A csalóim csak kiegyensúlyozzák a csalódásokat! "Mázlim van. Hogy gondolhatnék erre? Olyan, mintha egy A-t kapnál és tudod, hogy csalt. Wil @ Ask D'Mine válaszok:

Büszke valószínűleg rossz szó. Túl rossz, hogy nincs olyan glikémiás változékonysági tesztünk, amelyet az A1C-vel együtt tudunk futni. Oh. Várjon. Mi vagyunk! Ezt GlycoMark néven hívják. Ez egyike azoknak az új tervezőlabor-teszteknek, amelyek hasonlóak a 2. típushoz, amely a Pre-Dx előrejelzést tartalmazza. Tehát mi ez, és mit mond el nekünk? Ez egy teszt, én nem te, 1, 5-Anhidroglucitol (1, 5-AG). Ez a WTF?

1, 5-AG egy monoszacharid, a cukor távoli unokatestvére, melyet testünk táplálékból kap. A cukor normálokban az 1, 5-AG szintek állandóak. De a kevésbé tökéletesen kontrollált D-folkban, annál nagyobb tüskékkel rendelkezünk, annál alacsonyabb az 1, 5-AG szintje.A vér szintjének mérésével a vizsgálók készítői azt állítják, hogy az összes megelőző pár héten belül 180 mg / dl feletti expozíciót észlelnek. Hogyan?

OK, gondoljon a vese, mint egy villa az úton. A bal völgy a Bloodtownba megy, és a jobb villát Bladderville-be megy. Általában az 1, 5-AG vérvérekbe jut, amikor eléri a vese villáját, újbóli felszívódását, és folyamatos mennyiséget tart fenn a vérében. De amikor a vércukorod 180 év fölött van, ez olyan, mint az útépítés. A normál út le van tiltva, így az 1, 5-AG jobbra fordul. Szar! Ez nem kerülés! Ez egyirányú utca!

Tehát az 1, 5-AG a WC-ben találja magát, amikor magas a vércukorszintje, nem pedig a vérben. Mennyire magas az 1, 5-AG esetében? Bármi, ami 180 mg / dl fölött van, amint kiderül.

Hmmmmmm … így bizonyos értelemben, 180 felett a veseink nem olyan módon működnek, ahogyan Isten és a természet azt akarta.

Valami, amire gondolni kellene. Különben is, az 1, 5-AG hiánya azt mutatja, hogy túl sok cukrot találtak a rendszerben. Amikor a cukor visszatér a normális szintre, a vesék visszatérnek az 1, 5-AG újrahasznosításához és a vér emelkedési szintjének kiszámítható arányában.

De még mindig csalhatsz? Biztos. Mivel a rövid távú változékonyság jelzője, akkor legyőzheted a tesztet, ha nagyon vigyázol a megelőző héten, mielőtt elhoztad.

Tehát szopás kontroll, de még mindig kap egy "A" mind a GlycoMark teszt és az A1C vizsga.

De még mindig tudnád, hogy csaltál, szóval nem lehetsz büszke.

Ez nem orvosi tanács oszlop. A PWD-k szabadon és nyíltan osztoznak begyűjtött tapasztalataink bölcsességével - a mi

már-ott elvégzett - a tudásból az árkokból. De nem vagyunk MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, vagy foglyok körte fák. Alsó sor: mi csak egy kis része a teljes vénykötelesnek. Még mindig szüksége van egy szakképzett orvos szakmai tanácsadására, kezelésére és gondozására.

Felelősség kizárása : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide. Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.