Osteopenia kezelés, tünetek, jelek és okok

Osteopenia tények

• Csontvázunk csontból áll, amely szükséges a szerkezetünkhöz, felépítésünkhöz és működésünkhöz, valamint a belső szervek védelméhez.
• A csontok gyengülése csonttöréshez, fájdalomhoz és deformációhoz vezethet.
• Az osteopenia a csontok gyengülésének korai jele, amely kevésbé súlyos, mint az osteoporosis.
• Az osteopenia kezelhető testmozgással, életmód-változtatásokkal, étrend-kiegészítőkkel és gyógyszerekkel.
• Lehetséges az osteopenia megelőzése.

Mi az osteopenia?

A csontsűrűség, amely a csont szilárdságának jele, könnyen mérhető. A csontsűrűség mérésének standard tesztje egy csontsűrűség-teszt, akár a gerincvelő gerincének CT-vizsgálatával (kvantitatív számítógépes tomográfia vagy QCT), vagy - leggyakrabban - DEXA (kettős energiájú röntgen abszorpció) csontsűrűség-teszttel. A csontsűrűség-teszt a mért csontsűrűség numerikus értékelését nyújtja. Az ilyen módon gyakran vizsgált csontok közé tartozik a gerincvelő, a csípő combcsontja és az alkar. A csontsűrűség-teszt numerikus eredményét „T-pontszámként” számszerűsítjük. Minél alacsonyabb a T-érték, annál alacsonyabb a csontsűrűség. A -1, 0-nál nagyobb T pontokat normálisnak tekintik, és egészséges csontot jeleznek. A T-pontok -1, 0 és -2, 5 között oszteopéniát jeleznek. -2, 5-nél alacsonyabb T-pontok oszteoporózist jeleznek.

Melyek az osteopenia okai és kockázati tényezői?

Az osteopenia kockázati tényezői közé tartozik az osteoporosis családi anamnézise, ​​a korábbi alacsony hatású csonttörések, a dohányzás, a rheumatoid arthritis, az ázsiai származás, a vékony test habitus, a kortikoszteroid (prednizon vagy prednizolon) használata, alacsony ösztrogéntartalom nőkben, alacsony tesztoszteron férfiakban, malabsorpciós körülmények (például celiakia) és rendszeres alkoholfogyasztás.

Hogyan különbözik az oszteopenia az oszteoporózistól?

Az osteopenia és az osteoporosis közötti különbség a csontsűrűség csökkenésének súlyosságától függ. Gyakorlati szempontból ez azt jelenti, hogy míg az osteopenia esetén a csonttörés kockázata kissé megnövekedett, mint a normál körülmények között, az osteoporosisban szenvedőknél sokkal nagyobb a kockázata a csontok törésének, mint az osteopenia esetén. Ennek megfelelően az oszteoporózist általában sokkal agresszívebben kezelik, mint az osteopeniat.

Az orvosok mely szakterületei kezelik az oszteopéniát?

Az oszteopéniát általános orvosok kezelik, ideértve a háziorvosokat, az orvosokat és a háziorvosokat, valamint az endokrinológusokat, nőgyógyászokat és reumatológusokat.

Mik az oszteopenia tünetei és jelei?

Az osteopenia általában nem okoz tüneteket. Ez azt jelenti, hogy az osteopeniat gyakran nem észlelik, hacsak nem végeznek csontsűrűség-tesztet. Amikor az oszteopénia tüneteket okoz, lokális csontfájdalom és gyengeség lehet a csonttörés (csonttörés) területén. Érdekes, hogy néha csonttörés is jelentkezhet anélkül, hogy fájdalmat okozna.

Milyen teszteket használnak az egészségügyi szakemberek az osteopenia diagnosztizálására?

Az osteopenia a sima film röntgenvizsgálat eredményein alapulhat. A csont sűrűségének mérésére és az osteopenia kimutatására szolgáló szokásos vizsgálat azonban csontsűrűség-vizsgálat, akár a gerincvelő gerincének CT-vizsgálatával (kvantitatív számítógépes tomográfia vagy QCT), vagy - leggyakrabban - DEXA-val (kettős energiájú röntgen abszorpció). csontsűrűség-teszt. Az ezekkel a módszerekkel jelzett, rendkívül alacsony csontsűrűség (BMD) az osteopenia leírását tartalmazza.

A Nemzeti Osteoporosis Alapítvány (NOF) azt ajánlja, hogy a csontsűrűség vizsgálatát fontolják meg a következő csoportokban:

• 65 éves vagy annál idősebb nők és 70 éves vagy annál idősebb férfiak
• Postmenopauzális nők és 50-69 éves férfiak, akiknek fennáll az osteoporosis kockázata
• Felnőttek, akiknél csontvesztéssel járó egészségügyi állapot, például reumatoid artritisz vagy malabsorpció, vagy azok, akik csontvesztést és alacsonyabb csontsűrűséget okozó gyógyszereket szednek (például prednizon, prednizolon és fenitoin)
• Felnőttek, akiknél 50 éves életkor után törött csontok vannak
• Bárki, aki vényköteles gyógyszeres kezelést igényel osteopenia vagy osteoporosis kezelésére
• Bárki, akit osteoporosis kezeltek, hogy ellenőrizze a kezelést

Mik az osteopenia kezelése és gyógyszerei?

Az osteopenia elsődleges kezelése a testmozgás. A testgyakorlásnak két alapvető előnye van: mind az erősebb csontot közvetlenül stimulálja, mind közvetett módon az esés megelőzésében. Ezért ajánlott a testtartó és erősítő testmozgás. Az életmód módosítása szintén döntő fontosságú a csontok optimális egészsége szempontjából, és magában foglalja a dohányzás abbahagyását, valamint a túlzott alkoholfogyasztás elkerülését.

A kalcium- és D-vitamin-kiegészítés szintén része a kezelési protokollnak. A D-vitamin optimális adagolása a D-vitamin vérvizsgálattal történő mérésével biztosítható.

Az osteopenia gyógyszeres kezelésére vonatkozó döntés az alapul szolgáló egészségügyi betegség és a csontok egészségének anamnézise, ​​valamint a fentebb ismertetett kockázati tényezők értékelése alapján történik. Nem mindenki igényel kiegészítő vényköteles gyógyszereket az osteopenia miatt. Az orvos megvizsgálja az összes fenti tényezőt annak eldöntésében, hogy javasolja-e a gyógyszereket vagy sem. Az osteopenia kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartoznak a biszfoszfonát-gyógyszerek, például alendronát (Fosamax), ibandronát (Boniva), zoledronát (Reclast) és risedronate (Actonel), valamint a raloxifen (Evista).

Vannak otthoni gyógymódok az osteopenia kezelésére?

Igen. Az aerob és erősítő testmozgás, valamint a kalcium- és D-vitamin-kiegészítés jótékony hatással lehet a csontra osteopénia esetén. A túlzott alkoholfogyasztás elkerülése és a dohányzás abbahagyása további otthoni gyógymódok. Ezeket a gyógyszereket mind alkalmazni kell, még azoknál a betegeknél is, akik vényköteles gyógyszereket szednek osteopenia kezelésére.

Van-e osteopenia diéta?

Az Orvostudományi Intézet a következő irányelveket dolgozta ki a kalcium és D-vitamin táplálékfelvételére és kiegészítésére:

D-vitamin

• Napi 800 NE (nemzetközi egységek) a 71 évesnél idősebb nők számára
• Napi 600 NE más korosztályú nők, férfiak és gyermekek számára
• Napi 400 NE 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára

Kalcium

• Napi 1, 200 mg (milligramm) 50 év feletti felnőtt nők és 71 éves vagy annál idősebb férfiak számára: Legalább 1200 mg ajánlott, beleértve az étrendet és a kiegészítőket. A kalciumot osztott adagokban, legfeljebb 600 mg-ban kell bevenni, az optimális bélfelszívódás biztosítása érdekében.
• Napi 1000 mg fiatalabb felnőtt nők (akik nem szoptatnak vagy szoptatnak) és felnőtt férfiak számára

A Celiacus betegségben szenvedő embereknek kerülniük kell a glutént, amely minimalizálja az oszteopéniát okozó malabsorpció kockázatát.

Mi az osteopenia prognózisa?

Az osteopenia általános előrejelzése nagyon jó az otthoni gyógyszer megoldásokkal és az életmód megváltoztatásával. A gyógyszerekkel a csontsűrűség úgy stabilizálható, hogy a törés kockázata minimalizálódjon.

Lehetséges az osteopenia megelőzése?

Az osteopenia megelőzhető kalcium- és D-vitamin-kiegészítéssel, valamint testmozgással, az alkohol elkerülésével, a dohányzás elkerülésével és a kortikoszteroid gyógyszerek minimálisra csökkentésével. Ezenkívül postmenopauzális nőknél az ösztrogének és a progeszteron felhasználhatók az osteopenia megelőzésére.