Psoriasis típusok, képek, kezelések

Psoriasis típusok, képek, kezelések
Psoriasis típusok, képek, kezelések

Psoriatic Arthritis: Exploring a Mechanistic Approach to Treatment

Psoriatic Arthritis: Exploring a Mechanistic Approach to Treatment

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi a psoriasis?

A pikkelysömör genetikailag programozott gyulladásos betegség, amely elsősorban az Egyesült Államokban az egyének kb. 3% -án érinti a bőrt. A psoriasist olyan bőrsejtek jellemzik, amelyek akár normálszor akár tízszeresére is szaporodnak. Amikor ezek a sejtek elérik a felületet és elhalnak, emelt, fehér pikkelyekkel borított piros plakkok alakulnak ki. A pikkelysömör kis pikkelyes papulaként kezdődik. Ha több papula összekapcsolódik, méretező plakkok alakulnak ki. Ezek a plakkok általában a fejbőrben, a könyökben és a térdben fordulnak elő.

Psoriasis tünetei

Noha a pszoriátus plakkok csak néhány apró területre korlátozhatók, a betegség a test bármely területén elterjedt bőrterületeket érinthet. A psoriasis tünetei a psoriasis típusától függően változhatnak. A pikkelysömör általános tünetei a következők lehetnek:

  • Piros bőrfoltok ezüstös mérlegekkel borítva
  • Kis méretező foltok
  • Száraz, repedt bőr
  • Viszketés, égő érzés vagy fájdalom
  • Viszkető plakkok
  • Kicsi vérzési pontok, amikor a skálát eltávolítják

A psoriasis típusai

Plakk psoriasis

A plakk psoriasis a psoriasis leggyakoribb típusa, és a nevét a bőrön felépülő plakkokról kapja. A vörös emelt bőrnek pontosan meghatározott pontjai vannak, amelyek a bőr bármely részén megjelenhetnek, de a térd, a könyök, a fejbőr, a törzs és a köröm a leggyakoribb hely. A plakkok tetején pikkelyes, fehér fehérképződés is található, amelyet mérlegeknek hívnak. A plakkos psoriasis lehetséges tünetei közé tartozik a bőrfájdalom, viszketés és repedés.

Rengeteg olyan szabadon kapható termék, amelyek hatékonyak a plakkos psoriasis kezelésében. Az 1% -os hidrokortizon krém egy lokális szteroid, amely elnyomhatja az enyhe betegségeket, és a kátránytartalmú készítmények hatékonyan kezelik a plakkos psoriasis kezelését.

Fejbőr psoriasis

A fejbőr psoriasis egy gyakori bőrbetegség, amely emelt, vöröses, gyakran pikkelyes foltokat okoz. A fejbőr psoriasis befolyásolhatja az egész fejbőrét, vagy csak egy patchként jelenik meg. Az ilyen típusú pikkelysömör akár a homlokon, a nyak hátulján, akár a fülek mögött is terjedhet. A fejbőr psoriasis tünetei csak enyhe, finom pikkelyeket tartalmazhatnak. A mérsékelt vagy súlyos fejbőr psoriasis tünetei között szerepelhet korpásodás pehely, száraz fejbőr és hajhullás. A fejbőr psoriasis nem okoz közvetlenül hajhullást, de a stressz és a fejbőr túlzott karcolása vagy szedése hajhullást okozhat.

A fejbőr psoriasisát gyógyszeres samponokkal, krémekkel, gélekkel, olajokkal, kenőcsökkel és szappanokkal lehet kezelni. A szalicilsav és a kőszénkátrány a vény nélkül kapható termékek két gyógyszere, amelyek elősegítik a fejbőr psoriasisának kezelését. A szteroid injekciók és a fototerápia segíthet az enyhe fejbőr psoriasis kezelésében. A biológia a gyógyszerek legújabb osztálya, amelyek szintén segíthetnek a fejbőr súlyos psoriasisának kezelésében.

Guttate psoriasis

A zsigeri psoriasis kicsi, rózsaszín pöttyök vagy csepp alakúak a bőrön. A guttate szó a gutta latin szóból származik, azaz csepp. A guttate psoriasisban általában finom skálák vannak, amelyek finomabbok, mint a plakkos psoriasisban. A zsigeri psoriasist általában streptococcus (STREP torok) váltja ki, és a járvány általában két-három héttel a STREP torok után következik be.

A gutata pikkelysömör néhány hét után hajlamos megszűnni kezelés nélkül. A hidratáló szerek a bőr lágyításához használhatók. Ha kórtörténetében psoriasis fordult elő, az orvos toroktenyésztést vehet fel annak meghatározására, hogy van-e strep torok. Ha a toroktenyésztés azt mutatja, hogy streptococcus van jelen, az orvos antibiotikumokat írhat fel.

Nail psoriasis

Sok pikkelysömörben szenvedő köröm rendellenes. A pszoriácia körmöknél a köröm csúcsán vízszintes fehér vagy sárga margó van, disztális onicholízisnek nevezzük, mivel a köröm eltávolodik a bőrtől. A körömlemezben gyakran lehetnek kis gödrök, a köröm gyakran sárga és morzsás.

Ugyanez a bőr psoriasis kezelése előnyös a köröm psoriasis esetében is. Mivel azonban a körmök lassan nőnek, eltarthat egy ideig, amíg a javulás nyilvánvalóvá válik. A köröm psoriasis kezelhető fototerápiával, szisztémás terápiával (a testben elterjedő gyógyszerek) és szteroidokkal (krém vagy injekció). Ha a gyógyszerek nem javítják a köröm psoriasis állapotát, az orvos sebészileg eltávolíthatja a köröm.

Psoriasis ízületi gyulladás

A pikkelysömör társulhat egy romboló artritisznek, az úgynevezett pszoriátusos ízületi gyulladásnak. A sérülés elég súlyos lehet az érintett ízületek végleges károsodásához. Ilyen esetekben nagyon fontos a ízületi károk megelőzése.

Mi az psoriasis ízületi gyulladás?

A pszoriázisos ízületi gyulladás egy krónikus betegség, amelyet a bőr és az ízületek egy bizonyos formájú gyulladása jellemez. A psoriasisban szenvedő betegek kb. 15% -25% -ánál ízületi gyulladás is kialakul. A pszoriátiás ízületi gyulladás szisztémás reumatikus betegség, amely nem csak a bőr gyulladását okozhatja, hanem a szemben, a szívben, a vesékben és a tüdőben is. Jelenleg a pikkelysömör oka nem ismert, de valószínűleg a genetikai, immunológiai és környezeti tényezők kombinációja áll fenn.

Psoriasis artritisz tünetei

Általában a beteg hónapok vagy évek alatt psoriasisban szenved, mielőtt psoriasis ízületi gyulladása alakul ki. A pszoriátiás ízületi gyulladás általában a térd, a boka és a lábak ízületei. Elveszítheti az érintett ízületek mozgási tartománya és az ízületi merevség is. A pszoriázisos ízületi gyulladás a gerinc és a sacrum gyulladását is okozhatja, amely fájdalmat és merevséget okoz az alsó részben, a fenékben, a nyakon és a hát hátán.

Psoriasis artritisz kezelése

A pszoriátás ízületi gyulladás kezelése általában gyulladáscsökkentő gyógyszereket és testmozgást foglal magában. Az izmok ellazítása érdekében fontos, hogy edzés előtt nyújtson vagy forró zuhanyozást végezzen. A jég edzés utáni felhordása minimalizálhatja a fájdalmat és a gyulladást. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkenthetik az ízületi gyulladásokat, fájdalmat és merevséget is.

Mi okozza a psoriasist?

Most egyértelmű, hogy a psoriasis genetikai alapja van. Ez az örökletes hajlam szükséges ahhoz, hogy a betegséget környezeti tényezők kiválthassák. A fehérvérsejtek, úgynevezett T-sejtek, közvetítik a bőrben lévő pszoriátus plakkok kialakulását. Ha valaki psoriasisban szenved, a teste nem képes védelmet nyújtani a betolakodókkal szemben. Ehelyett elősegítik a gyulladást, és a bőrsejtek túlhajtanak. Ha a sejtek növekedése megnövekszik, a régi bőrsejtek felhalmozódnak ahelyett, hogy pelyhesednének, és psoriasis kialakulásához vezetnek. Jelenleg a legtöbb szakértő arra a következtetésre jut, hogy a környezeti, genetikai és immunológiai tényezők kölcsönhatásba lépnek a betegség kiváltására.

Psoriasis Triggers

Ha a psoriasis genetikai alapja van, egy trigger a psoriasis felgyulladását okozhatja. A következő események kiválthatják a psoriasist:

  • Streptococcus (torokfájás)
  • Trauma a bőrön (vágás, kaparás, hibacsípés, fertőzés, napégés)
  • Bizonyos gyógyszerek (lítium, magas vérnyomás- és szívgyógyszerek, béta-blokkolók, maláriaellenes, indometacin)
  • HIV
  • Feszültség
  • Elhízottság

A psoriasis fertőző?

Nem, a psoriasis nem fertőző. Az emberek azt hitték, hogy a pikkelysömör ugyanaz, mint a lepra, de nem erről van szó. A psoriasist nem lehet megérinteni, megcsókolni vagy szexelni olyannel, aki psoriasisban szenved. Az emberek psoriasist gének miatt kapnak, nem higiénia, étrend, életmód vagy egyéb szokások miatt.

Psoriasis diagnosztizálása

A psoriasist gyakran diagnosztizálják, vagy legalábbis gyanítják annak megjelenése és eloszlása ​​alapján. A psoriasis azonban hasonlíthat az ekcémára vagy más bőrbetegségekre, és további vizsgálatokra lehet szükség. Szükség lehet egy apró bőrdarab eltávolítására (biopszia), és patológus vizsgálatára kell bocsátani a diagnózis megerősítésére. Ha ízületi tünetek vannak, a röntgen és más laboratóriumi vizsgálatok rendben vannak. A psoriasist nem lehet meggyógyítani, de sok más betegséghez hasonlóan a kezeléssel ellenőrizhető. Lehet, hogy orvosát olyan tanácsadóval látta el, mint például bőrgyógyász, reumatológus vagy immunológus, a psoriasis formájának diagnosztizálásához és kezeléséhez.

Psoriasis kezelés: Helyi gyógyszerek

Mivel a psoriasis elsősorban a bőrt érinti, a helyi kezelések nagyon hasznosak, mivel viszonylag biztonságosak, meglehetősen hatékonyak, és közvetlenül alkalmazhatók az érintett bőrre. Ezek testápoló, hab, krém, kenőcs, gél és sampon formájában készülnek. Ide tartoznak a helyi szteroidok, kátránykészítmények és kalcium-moduláló gyógyszerek. A felhasznált gyógyszer pontos formája és formája az érintett területektől függ. A széles körben elterjedt betegségben a betegek testfelületének több mint 10% -ánál nem feltétlenül célszerű kizárólag helyi kezelést alkalmazni.

Psoriasis kezelés: fototerápia

A kiterjedtebb psoriasis esetén hasznos lehetőség az ultraibolya (UV) fény. Az ultraibolya fény nagy bőrfelületeket képes kezelni néhány mellékhatással, ha azt az orvos rendelőjében hajtják végre. Ne feledje, hogy az összes UV-fény mutációt okoz, ami bőrrákhoz vezethet. Ebben az időben a psoriasis legnépszerűbb ultraibolya fénytípusát keskeny sávú UVB-nek hívják. Az ultraibolya fény spektrumának csak egy kis részét használják, ami különösen előnyös a pikkelysömör esetén és kevésbé karcinogén. Ez az UVB meglehetősen különbözik az UVA-tól, amely a szoláriumokban elérhető hullámhosszon működik, és a psoriasisban nem hatékony. A fototerápia önmagában vagy gyógyszerekkel is alkalmazható psoriasis kezelésére.

Psoriasis kezelés: Lézeres terápia

Az eximer lézereket vagy pulzáló festék lézereket alkalmazzák a lézerterápiában. Az impulzusos festék lézer koncentrált sárga fénysugarat hoz létre. Amikor ez a fény eléri a bőrt, akkor hővé alakul. A hő ezután elpusztítja a bőr további érrendszerét, amelyek hozzájárulnak a psoriasishoz. Az excimer lézerek ultraibolya fényt juttatnak a bőr lokalizált területeire, amelyek segítenek a psoriasis kezelésében. Ezek a lézerek ultraibolya fényt hoznak létre a keskeny sávú UVB-hez hasonló hullámhosszon. A lézerterápia intenzív adag lézerfényt használ, hogy segítse az enyhe vagy közepes pikkelysömör területeinek kezelését anélkül, hogy az egészséges bőrét károsítaná. Ezek nagyon hatékonyak lehetnek a psoriasis kis plakkjainál, de mivel csak a bőr kis részei kezelhetők egyszerre, az extenzív betegség esetén nem praktikus.

Psoriasis kezelés: Orális gyógyszerek

Számos olyan szisztémásan alkalmazott gyógyszer létezik, amelyek hasznosak a psoriasis kezelésében. Általánosításként a legtöbb orális gyógyszer az immunrendszer egy részét célozza meg. Az egyetlen kivétel jelenleg az acitretin (Soriatane) nevű gyógyszer, amely szerkezetileg hasonló az A-vitaminhoz. Mivel az immunrendszerre szükség van a túléléshez, a szisztémás kezeléseknek hátránya van. Olyan gyógyszereket, mint a metotrexát és a ciklosporin, orálisan adják be, és hatással lehetnek a májra, a vesére és a csontvelőre. A psoriasis kezelésére nemrégiben jóváhagyott új orális gyógyszer Otezla® (apremilast). Az Otezla szelektíven célozza meg az immunsejtek molekuláit, és beállítja (csökkenti) a sejten belüli gyulladás folyamatait, ami viszont segít a psoriasis kezelésében. Úgy tűnik, hogy ez a gyógyszer sokkal biztonságosabb, mint az elődei, de ugyanakkor meglehetősen drága.

Psoriasis kezelés: Biológia

A közelmúltban kifejlesztettek egy új gyógyszerosztályt, biológia néven; biológiának nevezik őket, mert az élő sejtek szintetizálják őket. Mivel ezek a gyógyszerek fehérjék, nem adhatók be szájon át, ezeket a bőrön át történő injekcióval vagy intravénás infúzióval kell beadni. Ez a kezelés közepesen súlyos vagy súlyos psoriasisban szenvedő betegek számára ajánlott. Ezek a gyógyszerek az immunválaszt célozzák meg, amely a psoriasis gyors bőrsejtnövekedéséhez vezet. Úgy tűnik, hogy ez javította biztonságosságukat és hatékonyságukat az idősebb gyógyszerekhez viszonyítva. Másrészt viszonylag drágák, évi 30 000 dollárba kerülve.

Házi gyógymódok a pikkelysömör ellen

Számos otthoni jogorvoslat használható psoriasis kezelésére. A szárazság elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy a bőr nedves maradjon. Vazelin, rövidítés vagy olívaolaj használható hidratálóként. Vigyen kevesebb zuhanyzót és fürdést, hogy elkerülje a természetes olajok bőrének eltávolítását. Sók, olaj vagy finoman őrölt zabliszt hozzáadása a fürdőhöz megnyugtatja a bőrt. A helioterápia (gyógyászati ​​napozás) hatékony lehet a psoriasis kezelésében. Bizonyítékok vannak arra is, hogy a megnövekedett testtömeg társul psoriasishoz, és hogy a nehezebb egyének kezelése nehezebb.

Klimatoterápia psoriasis esetén

Az Izrael Holt-tenger szélén található olyan üdülőhelyek egy csoportja, amelyek a pikkelysömör-betegeknek megfelelnek az osztályozott napsugárzásnak és a nyers kőszénkátránynak a kombinációjával, valamint a gyógyfürdő-szerű tapasztalatokkal. A Holt-tenger a föld legalacsonyabb pontja, több mint 400 méterrel a tengerszint alatt. Amint a nap sugarai áthaladnak a ködön, a káros ultraibolya sugarak kiszűrésre kerülnek, és a fennmaradó sugarak rendkívül hatékonyak a psoriasis kezelésében. Az idővel és pénzzel rendelkezők számára ez ésszerű alternatívája a szokásos orvosi kezelésnek.

Psoriasis és stressz

Bár nem kétséges, hogy a psoriasis hatékony stresszkeltő tényező, ritka a bizonyíték arra, hogy a stressz psoriasist okoz. A stressz azonban súlyosbíthatja a psoriasist, a psoriasis pedig stresszt is okozhat. A psoriasissal vagy anélkül fellépő stressz kezelése a 21. század legtöbb emberének kihívása. Az alábbiakban bemutatjuk a stressz csökkentésének tippeit:

  • Mély lélegzés
  • Elmélkedés
  • Tai chi
  • Jóga
  • Masszázs (enyhíti az izomfeszültséget, csökkenti a stresszt)
  • Bízzon orvosában

Psoriasisban élni

Tanulj meg kezelni

A psoriasis fizikai hatásai nem csak frusztrálóak, hanem a psoriasis érzelmi hatásai is sokkal rosszabbak lehetnek. A pikkelysömör megváltoztathatja kapcsolatait, és az emberek másképp kezelhetnek téged. Sajnos ez stresszhez vezethet, amely a psoriasis súlyosbodásához vezethet. Az orvos antidepresszáns gyógyszereket írhat fel, ha a pikkelysömör rontja az életminőséget. A támogató csoportok segíthetnek a psoriasis kezelésében azáltal, hogy beszélnek más emberekkel, akik ugyanazon betegségtől szenvednek.

Tippek a pikkelysömör fellépésének megelőzésére

  • Használjon hidratáló krémeket
  • Vigyázzon a bőrére és a fejbőrére - soha ne válasszon javítást vagy mérleget
  • Kerülje a száraz, hideg időjárást
  • Használjon párásítót
  • Kerülje a felgyulladást okozó gyógyszereket (lítium, propranolol és kinidin)
  • Kerülje a karcolásokat, vágásokat, dudorokat és fertőzéseket
  • Napozzon, de ne túl sokat - használjon fényvédőt, és 20 perces lépésekben szívja fel a napot
  • Csökkentse a stresszt - csatlakozzon egy jóga órához, vagy masszázzon
  • Csökkentse az alkoholfogyasztást
  • Gyakorolja és tartsa fenn az egészséges súlyt

Psoriasis ősszel és télen

Az ősz és a tél rövidebb napokhoz vezet, hidegebb hőmérsékleteket és száraz levegőt eredményezhet. Ezek mind súlyosbíthatják a pikkelysömör tüneteit. A nap ultraibolya fénye gátolja a psoriasisra jellemző bőrsejtek gyors növekedését. Ezért, ha kevesebb időt tölt a napfényben, a pikkelysömör tünetei felgyulladhatnak. A száraz időjárás eltávolíthatja a bőr nedvességtartalmát, ezért fontos, hogy otthon használjon hidratálót és / vagy párásítót.

Alternatív gyógyászat a pikkelysömör tünetei számára

Számos különféle gyógyszer létezik, amelyek enyhíthetik a psoriasis tüneteit. Az alábbiakban bemutatjuk a psoriasis kezelésének alternatív gyógyászatát:

  • Aloe Vera gél
  • Almaecet, hogy enyhítse a viszketést a fejbőr psoriasisától
  • Kurkuma pirulát vagy kiegészítő formában koncentrálva
  • Akupunktúra a stressz csökkentésére
  • Reiki a stressz csökkentésére

Mielőtt új gyógyszereket kipróbálna, konzultáljon orvosával.

Psoriasis Stigma

Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a kiterjedt psoriasis nagyon jelentős negatív hatással lehet a beteg önképére és érzelmeire. Ez különösen igaz a társadalmi helyzetekre, bár az élet minden szempontja megzavarható. A nemi bőrt érintő inverz psoriasis és a fejbőr psoriasis különösen aggasztó lehet. A kezét érintő psoriasis lehetetlenné teheti a másokkal való normális kölcsönhatást. Fontos megjegyezni, hogy vannak módok a pikkelysömör tünetek kezelésére és kezelésére. Úgy tűnik, hogy az életminőség romlott, de sok szervezet támogatja a psoriasisos betegeket. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány kiválóan pontos információt és érzelmi támogatást nyújt a sérült betegek számára.