Lelassult vagy leállt légzés: típusok, kezelések és szövődmények

Az apnoé a lelassult vagy megállt légzés leírására használt orvosi kifejezés. Az apnoe hatással lehet minden korosztály számára, és az oka az apnoé típusától függ.

Az apnoe rendszerint alvás közben fordul elő. Emiatt gyakran nevezik álmatlanságnak. Általában az alvási apnoe gyógyhatású és életmódbeli változásokkal kezelhető. Esetenként műtétre van szükség.

A nem kezelt apnoe oxigénhiány miatt szív- és agyi problémákhoz vezethet.

Apnea típusok

Apnea akkor fordul elő, amikor a légutak blokkolódnak, vagy amikor az agy nem küld jelet lélegezni. Az apnoéjának oka közvetlenül összefügg az apnoe típusával.

Obstruktív apnoe

Ez a fajta apnoe akkor fordul elő, ha a légutak akadályt okoznak a megfelelő légzés megelőzésében. Az obstruktív apnoe egyik fő oka a kibővített mandulák.

Központi légzés

A központi apnoe esetében az agy a légzést megkönnyítő területe nem működik megfelelően. Az apnea ezen formája leginkább az éretlen csecsemőknél fordul elő, és az agyuk ezen területének helytelen fejlesztéséből származik.

Vegyes apnoe

Ez az apnoeforma mind obstruktív, mind központi apnoé keveréke. Ez akkor fordulhat elő, ha alszik vagy ébren van.

Sleep apnea

Az alvási apnoe sok oka van. A leggyakoribbak a következők:

túlzottan megnyugodott torokizmok vagy nyelv

kibővített nyelv

kibővített mandulák

túlsúly

az agyi jelek szabálytalan működése, amelyek szabályozzák a torokizmokat

a fej és a nyak

Az alvási apnoe epizódja alatt egy személy képtelen beszívni a légúti szűkület miatt, ami halkan horkol, és hosszú szünetet tart a légzés között.

Központi álom apnoe

Sokféle központi alvási apnoe van. Mindegyik típusnak saját oka van:

• Komplex alvási apnoe kialakul, amikor az ember obstruktív alvási apnoe kezelésére kezeli a folyamatos pozitív légúti nyomást.
• A Cheyne-Stokes légzést pangásos szívelégtelenség vagy stroke okozza.
• A kábítószer okozta apnoát bizonyos vényköteles gyógyszerek okozzák, beleértve az oxikodont és a morfiumot.
• Nagy magasságú időszakos légzés akkor fordulhat elő, amikor az ember eléri a 15 000 láb magasságot.
• Az idiopátiás központi alvási apnoe az ismeretlen alvási apnoé ritka formája.
• Az agytörzsi károsodás okozta az orvosi állapottal kiváltott központi alvási apnoét.
• A koraszülöttségben szenvedő apnoe idő előtti csecsemőkben fordul elő az elmaradott idegrendszer miatt.

Ha orvoshoz kell fordulni

Ha azonnal vagy egy szeretett személynél a következő tünetek bármelyikét észleli:

• krónikus horkolás
• hangos horkolás
• fulladás alvás közben
• nappali fáradtság
• fejfájás napközben
• koncentrálási nehézség
• memória problémák
• gyakori vizeletürítés éjszaka
• szájszárazság
• torokfájás ébredés után

vészhelyzet elsősegély

Ha meghallja, hogy hirtelen hirtelen horkol, vagy észreveszi a szüneteket a légzés során, ellenőrizze, hogy lélegzik-e.Ha nem, hívja a 911-et. Kövesse a sürgősségi segélyhívó utasításait arról, hogyan kell felgyorsítani a személyt és segíteni kell a légzésüket, amíg a paramedicinok meg nem érkeznek. Míg az alvási apnoéval rendelkező emberek rendszerint újra belélegzik a légzésüket, a hosszabb ideig oxigén nélkül kell okoznia a riasztást.

Kezelési lehetőségek

A kezelési lehetőségek széles körben változnak, attól függően, hogy milyen apnoe van és mi okozza. A kezelés megkezdése előtt orvosa kérdéseket fog kérdezni a következőktől:

• alvásmintáit
• milyen gyógyszereket használ
• az Ön kórtörténetét

Az alvásvizsgálatot gyakran használják az alvási apnoe diagnosztizálására. Sokféle alvási vizsgálat létezik. Leginkább az agyat, az idegeket és a szívjeleket olvasó monitorokat, valamint az oxigénszintjét olvasó orvosokban alszik. A leggyakoribb alvásvizsgálatok a következők:

• éjszakai poliszomnográfia: elektronikus agyhullámok mérése, légzési arány, vérnyomás, vér oxigénszintje és különböző alvás alatti állapotok
• oximetria: az oxigén mérésének módja a vér
• hordozható cardiorespiratory testing: a légzés és az impulzus ellenőrzése egész éjszaka a kórházi beállítástól

Az apnoe kezelésének megközelítései a következők:

Az orvosi állapot kezelése

Sok különböző egészségügyi állapot okozhat apnoét. Leggyakrabban az első kezelési vonal az ilyen alapfeltételek kezelése. Ez gyakran súlycsökkenést jelent, ha túlsúlyos vagy.

Gyógyszerek megváltoztatása

Bizonyos gyógyszerek apnoéhoz vezethetnek. Néha ezeknek a gyógyszereknek a megváltoztatása segíthet javítani.

A légzés maszk viselése alvás közben

Ezt a maszkot folyamatos pozitív légúti nyomásmaszknak vagy CPAP maszknak nevezik. Ha viseli, állandó levegőt biztosít Önnek alvás közben.

Az apnoe egyéb kezelései a következők lehetnek:

• oxigénmaszk viselése, amely pozitív nyomást gyakorol a tüdőre, miközben aludt
• lélegzést stimuláló gyógyszereket
• lélegeztetőgép segítségével szabályozza a légzési mintákat, az úgynevezett adaptív szerves szellőzés
• műtétet a légutak elzáródásának eltávolítása érdekében
• szájüreget használva, hogy a légutak nyitva maradjanak
• az idő előtti apnoét intravénás koffeinnel kezeljük

hosszú távú egészségügyi komplikációk

ha súlyos apnoe, kezelőorvosa elvégezheti a tracheostomia nevű műtétet, hogy létrehozzon nyílást a torkán. Ezt a nyílást vagy a sztómát ezután egy csővel látják el, hogy megkönnyítsék a légzést.

Szívproblémák fordulhatnak elő a vérnyomás és a vér oxigénszintjének hirtelen csökkenése miatt, amely lassul vagy megállt. Az apnoé korai felismerése és kezelése a legjobb módja annak, hogy megelőzzük ezt a szövődményt.